NECESITA LA AMAZONIA OTRA ESTRATEGIA DE...
Transcript of NECESITA LA AMAZONIA OTRA ESTRATEGIA DE...
NECESITA LA AMAZONIA OTRA
ESTRATEGIA DE INTERVENCION?
TEMAS A SER ABORDADOS EN UNA NUEVA ESTRATEGIA DE
INTERVENCION:
• Facilitar el acceso a los servicios de salud
• Incrementar la inversión publica en salud
• Desarrollo de una política de RRHH en salud
• Mejorar la percepción de los servicios de salud por
parte de la comunidad (estrategias de comunicación)
• Fortalecer las estrategias interculturales en la
relación entre los servicios de salud y la comunidad,
variable étnica en los sistemas de información.
• Promover la participación de agentes de la medicina
racional y agentes comunitarios de salud
• Fortalecer las acciones de promoción de la salud y la
participación comunitaria en la gestión y atención de
los servicios de salud
Menor acceso a servicios de salud
(maternos neonatales)
• Grandes distancias
• Servicios con menor capacidad resolutiva
• La mayoría de comunidades no tiene
posibilidades de acceder a un servicio FONB
• Tiempos para el acceso se cuadriplican en el
caso de acceso a FONB
• Resistencias al uso de los servicios de salud
• Es el ámbito donde menos se ha desarrollado
la estrategia de Casas Maternas
Salud: Tiempo que demoran en ir a un establecimiento de salud. Rio Santiago
42.0
17.7
13.2
6.6
20.6
16.8
13.0
7.6
8.4
54.2
Existe ES No existe Es
Hasta 10´
11´a 20´
21´ a 30´
31´a 1 hora
Más de 1 hora
Inversión:
• Menor inversión
• Mayores costos
• Limitaciones en el financiamiento
del SIS: parcial, inadecuada
gestión.
• Debilidad en las estructuras de
gestión (Ej. Datem del Marañón)
PERSONAL DE SALUD
Escasa presencia de personal profesional, particularmente especializado
No existe personal profesional indígena
Los técnicos sanitarios indígenas poca formación y capacidad de resolver problemas
El personal profesional permanece cortos periodos, no conoce
la cultura local y esta frecuentemente fuera de sus puestos.
No participa de los procesos de desarrollo local
Experiencia desarrollada por AIDESEP
SE REQUIERE UNA POLITICA DE DESARROLLO DE RECURSOS
HUMANOS, QUE RESPONDA A LAS NECESIDADES LOCALES (Diferenciación salarial)
PERCEPCION DE LOS SERVICIOS DE
SALUD POR LAS COMUNIDADES
Los servicios son escasamente usados. Solo cuando el caso esta complicado o grave
Existe una profunda desconfianza sobre el servicio de salud
Los servicios no resuelven sus problemas
No se conoce el valor del SIS
Son las y los costos distancia los factores determinante para no acudir a los servicios de salud
Las mujeres no quieren ser atendidas por profesionales varones,
especialmente durante el embarazo y el parto.
LOS SERVICIOS DE SALUD
Son escasos y muy precarios en su infraestructura
Tienen escaso equipamiento. Aunque debe implementarse solo con
el material necesario.
Carecen de medicamentos de manera sostenible
No existe ninguna forma de participación de la comunidad en la
gestión del servicio de salud. Se requiere fortalecer la vigilancia
comunitaria del servicio de salud.
El transporte fluvial tiene como principal dificultad el alto costo
del combustible.
Los programas de Planificación familiar tienen limitado funcionamiento
La población percibe que las brigadas tienen escaso valor (estrategia complementaria)
INTERCULTURALIDAD
El personal profesional no conoce el idioma, ni la cultura local
No existe un proceso de selección. A veces no hay que seleccionar
No se realizan estudios que fortalezcan un proceso intercultural
Existe escaso conocimiento de las creencias y practicas de salud de estas comunidades, así como de los recursos humanos de la medicina tradicional (curanderos, parteras, hierberos, hueseros).
Se carecen de enfoques y espacios para el dialogo intercultural (Caso Condorcanqui y el «Baguazo»), que permita negociar y establecer las limitaciones de los recursos terapéuticos de la medicina tradicional, particularmente en el caso de la atención de las emergencias obstétricas.
Abordaje intercultural e intersectorial de la prevención del embarazo en adolescentes
Negociar con las Organizaciones indígenas
AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD
Casi todos son varones. Debe fortalecerse la participación de la mujer
Tienen gran expectativa de recibir una retribución económica.
Existe el paradigma que van a ser contratados como técnicos
sanitarios, lo cual ya ocurrió en el pasado.
Presencia transitoria, gran recambio
Existen Parteras Tradicionales, pero la mayoría los partos son
atendidos por los propios familiares. Distantes de los servicios de salud