Post on 08-Jul-2015
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IRENE ISABEL ANGEL ROMEROBLAS JAVIER LOPEZ LOPEZUNIVERSIDAD DE SUCRE
Los nefrones son de 2 tipos:
-Nefrones corticales-- nefrones
yuxtaglomerulares
3 capas.
Caracteristicasespeciales de filtracion.
Regulacion equilibrio hidroelectrolitico Regulacion equilibrio acidobase Remocion productos de descho Remocion de productos quimicos extraños Gluconeogenesis Secrecion de hormonas: renina,
eritropoyetina vitamina D3
Volumen de plasma del que se extrae una sustancia que se excreta en la orina en unidad de tiempo.
Dx: Ox x V 0 = glucosa Px 100= PAH
Balance de masas de fick Paraaminohipurato de sodio (PAH)
FPR : O.PAH x VO FPR: 660 ml/ minP.PAH x 0.9
FSR: FPR . (1 - hematocrito)
Depuracion de inulina. creatinina.
TFG: Co(mg/dl) x V (ml/min)Cp (mg/dl)
Depuracion de creatinina: 140 - edad x peso (kg)72 x creatinina del paciente
1.0 . : % de funcion glomerular residualCreatinina del paciente
se miden indirectamente con la TFG Excrecion fraccional.
EF : conc. Orina en mg X x Vol. Orina 24 horasdepuracion de creat. x TFG
=0.70.=1.5
SUSTANCIA CARGA FILTRADA CANTIDAD EXCRETADA
% REABSORBIDO
Agua (L) 180 1.5 L 99.5
Sodio (mEq) 25200 100 mEq 99.6
Potasio (mEq) 700 50 mEq 89.0
Calcio (mEq) 500 10 mEq 90.0
Bicarbonato (mEq) 4300 2 mEq 99.9
Cloro(mEq) 18000 150 mEq 99.2
Urea (g) 56 28 50.0
Glucosa (g) 180 0 100.0
maxima capacidad tubular de transporte x unidad de tiempo.
Glucosa por infusion, progresivamente mayores.
Se alcanza cuando la cantidad eliminada en la orina no aumenta mas.
Tiempo infusion
min
Tasa. Filtrac.
Glomer. Ml/min
Glucosaplasmatica
mg/ml
TFG por glucosa
plasmatica
Glucosa en orina
volumen.Mg/min
Glucosa reabs. -glucosa
excretada
0 100 1.0 100 0 100
20-40 100 2.0 200 0 200
60-80 100 2.8 280 15 265
80-100 100 3.5 350 40 310
100-110 100 4.0 400 60 340
110-130 100 4.5 450 80 370
130-140 100 5.0 500 125 375
140-170 100 5.5 550 175 375
NORADRENALINA
ADRENALINA
ENDOTELINA
OXIDO NITRICOPROSTAGLANDINAS
BRADICININA
EFECTO
FGFSR
AUTORREGULACION MIOGENA.
Mecanismos de retroalimentacionintrinsecos.( FG FSR)
FG: 180 l/dia RT: 178.5 L/dia 1.5L Aumento de 100 a 125 mm Hg. 225 L/dia.
RETROALIMENTACION TUBULOGLOMERULAR Disminucion de NA en la macula densa.
Procesamiento tubular del filtrado glomerular
3 procesos básicos:-FG-reabsorción tubular-secreción tubular
La reabsorción tubular es muy selectiva. Los riñones regulan la excreción de los
solutos en forma independiente.
Vía transcelular
Vía paracelularr Transporte de las membranas
del epitelio tubular hasta el intersticio.
Transporte a través de la m. capilar a la sangre
Transporte activoTransporte pasivo
Acoplada a la reabsorción de Na Paso a través de uniones estrechas Arrastre del disolvente ADH aumentan la permeabilidad al agua en el
túbulo distal y colector