Tratamiento de Sifilis
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TRATAMIENTO DE SIFILIS
Sara Ledesma Núñez
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Profilaxis, periodo de incubacion, Sifilis primaria,
secundaria o latente precoz.No alérgicos a la penicilina Alérgico a la penicilina
Penicilina G benzatinica 2.4 millones UI/IM dosis única. Penicilina procainica 600000 U/IM por 10 días.
Alternativas: Doxiciclina 100 mg 2 veces/día, 2 semanas Tetraciclina 500 mg 4 veces /día, 2 semanas Eritromicina 500 mg 4 veces/día, 2 semanas
FRACASO TERAPÉUTICO Penicilina G benzatinica 2.4 millones 1/semana, durante 3 semanas FRACASO TERAPÉUTICO Penicilina G benzatinica 2.4 millones 1/semana, durante 3 semanas
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Sífilis latente tardía, cardiovascular o gomas
No alérgicos a la penicilina Alérgicos a le penicilina
Penicilina G benzatinica2.4 millones de UI a la semana, 3 dosis. 7.2 MU en total
Tetraciclina 500 mg VO 4 veces al díaDoxiciclina 100 mg VO 2 veces al día por 4 semanas
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Neurosífilis
No alérgicos a la penicilina Alérgicos a la penicilina
Penicilina G cristalina acuosa 12 a 24 millones diarias administrados en forma de 2 a 4 millones de U IV/4h durante de 10 a 14 días
Si la alergia es confirmada mediante prueba cutánea, desensibilización y tto con penicilina
Penicilina G procainica 2.4 MU al día IM combinado con probenecid oral 500 mg 4 veces al día durante 10 a 14 días
Penicilina G benzatinica 2.4 MU al día IM hasta alcanzar la duración del tto de la sífilis latente tardía
Penicilina G benzatinica 2.4 MU al día IM hasta alcanzar la duración del tto de la sífilis latente tardía
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Sífilis primaria/secundaria en pacientes infectados por VIH
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Sífilis durante el embarazo
Dependiendo de la fase
Si es confirmada la alergia a la penicilina, desensibilización y tto
con penicilina
Sífilis congénita
Penicilina G cristalina acuosa 100000 – 150000 U/Kg/ día: dosis de 50.000 U/Kg iv cada/12h los primeros 7 días de vida y después cada 8 horas un periodo de 10 a 14 días.
Penicilina G procainica 50000 U/ Kg im al día en 1 sola dosis durante 10 – 14 días
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http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/0/1732/21/00210024_LR.pdf
http://scielo.isciii.es/pdf/ami/v19n2/revision.pdf
Libro de Conejo
GRACIAS