sifilis diapoooo.pptx

7/26/2019 sifilis diapoooo.pptx

1/71

SIFILIS

GESTACIONALMagda Patricia RozoPedro Sarmiento Ruiz


2/71


3/71

SflisGeneralidades

Agente

causal:Treponemapallidum


4/71

Patognesis

Entra por abrasiones en mucosas o piel


5/71

Diseminacin a todos los rganos


6/71

Produccin de anticuerpos:

treponmicos no treponmicos

!a respuesta del "ospedero no es e#ecti$aTreponema pallidum permanece en el cuerpo%

si no "a tratamiento

El tratamiento no e$ita rein#eccin


7/71


8/71


9/71

&lasifcacin de la sflis ad'uirida seg(n

mani#estaciones clnicas tiempo de e$olucin

Sflis primaria

Sflis secundariaSflis latente

Sflis terciaria


10/71

Sflis primaria&"ancro

Aparece a los )* a +* das del contagio

Dura , a - semanas


11/71

Sflis primaria

&"ancro en la $ul$a


12/71

Sflis primaria

&"ancro en dedo


13/71

Sflis primaria

&"ancro en el labio


14/71

Sflis primaria

&"ancro en la mucosa del labio


15/71

Sflis secundariaEmpieza . a - semanas despus de la

cicatrizacin del c"ancro

Dura , a ). semanas

Sflis:/!a gran simuladora/


16/71

Sflis secundaria

E0antema maculopapular


17/71

Sflis secundaria

Placas


18/71

Sflis secundaria

Placas eritematosas


19/71

Sflis secundaria

!esiones #oliculares


20/71

Sflis secundaria

Piel irregular


21/71

Sflis secundaria

!esiones descamantes


22/71

Sflis secundaria

P1pulas ndulos en la cara


23/71


24/71

Sflis latenteSflis latente temprana:

2o "a sntomas ni signos

!esin inicial menos de un a3o

Sflis latente tarda:

2o "a sntomas ni signos!esin inicial m1s de un a3o


25/71

Sflis latenteSflis latente de duracin desconocida:

Sin signos ni sntomasMomento de in#eccin inicial desconocido


26/71

Sflis terciariaNeurosflis

Sflis cardiovascular

Gomas siflticas


27/71

Sflis terciaria

2eurosflis

A#ectacinmenngea:

par1lisis de ner$ios

craneanos

A#ectacinmeningo$ascular:

in#artos ence#alomalacia


28/71

Sflis terciaria

2eurosflis

A#ectacinparen'uimatosa:

4abes dorsal


29/71

Sflis terciaria

Pupila de Argll Robertson


30/71

Sflis terciaria

Sflis cardio$ascular

Dilatacin de la aorta

5nsufciencia artica

Aneurisma sacularde aorta tor1cica


31/71

Sflis terciaria

Gomas siflticas


32/71

Sflis terciaria

!esiones gomatosas


33/71

6curre cuando la madre con sflis transmitela in#eccin al #ruto durante la gestacin% asea por $a "ematgeno7transplacentaria odurante el parto por el contacto del

neonato con lesiones en los genitales de lamadre8


34/71

&aracterizacin epidemiolgica!a 6PS "a propuesto la meta de eliminar la

sflis congnita como problema de saludp(blica lle$ando la incidencia a *%9 casos o

menos% incluidos los mortinatos% por )8***nacidos8

A! el &aribe la mediana de seropre$alencia desflis gestacional es de ,%+ 0)** gestantes

e$aluadas8&osta Rica% &olombia% Per(% rasil% Paragua%

;rugua Argentina la S& constitue unproblema de Salud P(blica


35/71

Sflis congnita

Gra$e problema desalud p(blica en

&olombia

!os casos reportadosaumentan cada a3o

De n c n operat $a e


36/71

De n c n operat $a ecaso


37/71


38/71


39/71


40/71

2otifcacinobligatoria en&olombia desdeel

a3o .**,8

El tamiza


41/71

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

SUBSISTEMA DE INFORMACIN

NOTIFICACIN DE EVENTOS DE INTERS EN SALUD PBLICA

FICHA BSICA DE NOTIFICACIN INDIVIDUAL S I R E

1. I N F O R M A C I N G E N E R A L1.1. EVENTO: 1.2. FECHA DE NOTIFICACIN:

1.3. SEMANA*: 1.4. AO: 1.5. DEPARTAMENTO QUE NOTIFICA: 1.. MUNICIPIO QUE NOTIFICA:

1.!. RA"N SOCIAL DE LA UNIDAD PRIMARIA GENERADORA DEL DATO #UPGD$: 1.% CDIGO DE LA UPGD:

2. I D E N T I F I C A C I N D E L P A C I E N T E2.1. PRIMER NOM&RE DEL PACIENTE: 2.2. SEGUNDO NOM&RE DEL PACIENTE:

2.3. PRIMER APELLIDO: 2.4. SEGUNDO APELLIDO:

2.5. TIPO DE IDENTIFICACIN: 2.. N'MERO DE IDENTIFICACIN:

NU(1)NUIP

C TI CC

(4)C.C.CE PA

MS AS

2.!. EDAD: 2.%. UNIDAD DE MEDIDA DE LA EDAD: 2.(. SE)O: 2.1. DIRECCIN DE RESIDENCIA:

1

AOS 2

MESES 3

DAS4

HORAS 5

MINUTOS M

(1)MAS.F

()FEM.

2.11. &ARRIO VEREDA: 2.12. MUNICIPIO DE RESIDENCIA DEL PACIENTE: 2.13. "ONA:

P

2.14. TEL+FONO FI,O MVIL: 2.15. OCUPACIN DEL PACIENTE: 2.1. TIPO DE SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL:

1

CONTRIBUTIVO 2

SUBSIDIADO3

VINCULADO 4

PARTICULAR5

OTRO

2.1!. ASEGURADORA: 2.1%. ETNA O RA"A: 2.1(. DESPLA"ADO/

1

INDIGENA2 3 1

S 2

NO

V.201

! EPIDEMIOLGICA AO

CDIGO

DEPTO. MUNICIPIO. CDIGO

AOCDIGO DA MES

SUB.

(")

PERIURBANA

(1)

URBANA

()

RURAL

()

REGISTRO

(")

T. DE ID.

(#)

C. E$TRAN%ERA

(&)

PASAPORTE

AFROCOLOMBIANO OTRO

(')

MENOR SIN ID.

()

ADULTO SIN ID.

CDIGODEPTO.


42/71

3. N O T I F I C A C I N3.1. MUNICIPIO DE PROCEDENCIA: 3.2. FECHA DE CONSULTA: 3.3. INICIO DE SINTOMAS:

3.4. TIPO DE CASO: 3.5. HOSPITALI"ADO: 3.. FECHA HOSPITALI"ACIN:

SOSPECHOSO

PROBABLE 3

CONF. LABORATORIO 4

CONF. CLINICA 5

CONF. NE$O EPIDEMIOLGICO

S

NO

3.! CONDICIN F INAL: 3.%. FECHA DE DEFUNCIN: 3.(. NOM&RE DEL PROFESIONAL QUE DIL IGENCI LA FICHA:

VIVO MUERTO

ESPACIO PARA USO E)CLUSIVO DE LOS ENTES TERRITORIALESA. SEGUIMIENTO DEL CASO: &. O&SERVACIN AL A,USTE: C. FECHA DE NOTIFICACIN:

DESCARTADO CONFIRMADO

D. O&SERVACIN: E. FECHA DE NOTIFICACIN:

F. O&SERVACIN: G. FECHA DE NOTIFICACIN:

)*++,*-, /0102034506/.2*1.)* CARA A Informacin para la Accin!.

AO

AO

DA

MES AO

DA MES

DEPTO. MUNICIPIO DA MES AO DA

AO

AOMES

DA MES

DA

AO

MES

DA MES


43/71

Acciones indi$iduales

Antecedentes de otras 54S

Estandarizacin de los procesos operati$os de la $igilancia

Historia clnica perinatalcompletaIdentifcar actores de riesocomo!


44/71

Acciones comunitarias

5nduccin de control prenatalEducacin se0ual a tra$s campa3as de promocin de comportamiento&ontrol de las 54S en los grupos $ulnerables =mediante educacin% detePro$eer ser$icios de diagnstico tratamiento temprano5dentifcar los #actores 'ue limitan la accesibilidad a los ser$icios de ate5n#ormacin a la comunidad $inculacin de sta al proceso de $igilanRealizar b(s'ueda acti$a comunitaria trimestralmente con el fn de "allPrograma de traba


45/71

ME>6RAR PR6&ES6S PARA !A DE4E&&562

(s'ueda sistem1tica entodas

las gestantes durante elcontrol

prenatal% a tra$s de larealizacinde pruebas serolgicas no

treponmica =RPR o ?DR!@


46/71

:;S

;EDA

S5S4E

MA45&

AE2

46DA

GES4A

24E

DE:ESER!

A

PR56R

5DAD


47/71

Acciones de laboratorio4ipo de muestra: Sangre idealmente tomadaen aunas para obtener suero8

4ubo seco estril sin anticoagulante8

)9 ,* minutos retraccin del coagulo%centri#ugar separar el suero8

Muestra R2 $ena PER5BER5&ACC

Aloritmos para el dian"stico


48/71

VDRL

Negativa Positiva

Pte con riesgo de ETS repetir

VDRL 3er trimestre y puerperio FTA-abs o !"A-TP

#-$ #%$

&on VDRL '()

Fa*so positivo Embara+o

En, Auto inmune tras

S.,i*is

Estudio y trata-

miento o pro,i-

*a/is a *a pare0a

!ayor 31

semanas!enos 31

semanas

Penici*ina crista*ina endovenosa

1 mi**ones 2 c(14 '5 a '1 d.asndeterminada6 *atente tard.a6 terciaria

Penici*ina ben+at.nica 7155555 2 3 dosis6 'semana*

Primaria6secundaria6temprana P8 7155555 una dosis

Aloritmos para el dian"stico


49/71


50/71


51/71


52/71


53/71

&lasifcacin de la sflis congnita seg(n el momento de aparicin de los sntomas!a maora de los neonatos con sflis son

asintom1ticos

Sflis congnita temprana: aparecen antesde los dos a3os de edad

Sflis congnita tarda: aparecen despusde los dos a3os de edad


54/71

Sflis gestacionalResultados de la sflis gestacional no tratada:

Aborto


55/71

Sflis gestacionalResultados de la sflis gestacional no tratada:

2acimiento prematuro


56/71

Sflis gestacional

Resultados de la sflis gestacionalno tratada:

Mortinato

Muerte neonatal


57/71

Sflis congnita temprana

6tras mani#estaciones

Alteraciones "ematolgicas: trombocitopenia%anemia "emoltica no autoinmune

2eumona alba


58/71

Sflis congnita temprana

6tras mani#estaciones

Alteraciones del S2&: meningitis con$ulsiones8

!in#adenopatas

4rastornos renales: sndrome ne#rtico


59/71

Sflis congnita tarda

Articulacin de &lutton


60/71


&oriorretinitis


61/71


Dientes de utc"inson


62/71


2ariz en silla de montar


63/71


2ariz en silla de montar


64/71


4ibia en sable


65/71



66/71

4ratamiento de la sflis congnita en el primer mes de

edad

Penicilina cristalina: )**8*** a )9*8***;5%5?% c). "oras en primera semana cF"oras lugo8

Duracin:)* das8 2eurosflis:) das

Penicilina procanica: 9*8*** ;5Hg% 5M%cda8 Duracin:)* das8 2eurosflis: )das8


67/71

Sflis congnita 'ue se detecta

despus del primer mes de edad

2i3o maor de ,* das con serologa reacti$a:Re$isar "istoria clnica serologa materna

E01menes

Pruebas para in#eccin por ?5


68/71

4ratamiento despus del primer

mes de edad

Penicilina cristalina:

.**8***7,**8*** ;5Hgda% 5?% c- "oras%durante )* das8 2eurosflis: ) das


69/71

Sflis congnita

Aislamiento del paciente "ospitalizado

Aislamiento de contacto "asta cuando eltratamiento se "aa aplicado durante ."oras% como mnimo


70/71

Seguimiento de ni3os con sflis

congnita

E$aluacin a los )%.%,%%- ). meses

?DR! en suero a los ,%- ). meses

2eurosflis: e0amen del !&R cada - meses


71/71

sifilis diapoooo.pptx

Documents

Transcript of sifilis diapoooo.pptx