IV Época · Nº 64 Marzo 2012

“El Congresomás participativoy dinámico”Estrella Fernández

“Madrid respira vida, poesía, ciencia y solidaridad”Julio Ancochea

02

Director de SeparVisión: Juan Serra Batlles

2012

Editorial. Jordi Giner

Web SEPAR,nuestra ventana al mundo.

Obituario. José luís de la cruz

Dr. Aurelio ValenciaRodríguez, in memoriam

Año SEPAR

EncuentroMultidisciplinar deEnfermedades Respiratorias Minoritarias

Comité de congresos. Estrella Fernández

SEPAR Madrid 2012

Congreso Madrid. Julio Ancochea

Madrid Respira

Informes marzo. Directores PII’s

PII’s SEPAR

03

05

06

09

11

16

03

editoed

ito

ria

l

Cuando ARPANET apareció en 1969, de la mano de la Uni-versidad de UCLA, conectando ordenadores en forma de red se dio el primer paso para facilitar el intercambio de infor-mación. Pero no fue hasta el inicio de los años 90, al abrirse la red a los intereses comerciales, cuando la información empezó a estar, realmente, al alcance de todo el mundo. SEPAR rápidamente se subió al tren de la información y así en 1996, un año después de su aparición pública, durante la presidencia del Dr. Lorenzo Fernández-Fau, coordinada por el Dr. Nicolás González Mangado y con DrugFarmaProin-fo como empresa proveedora, ya tuvimos nuestra “ventana” informativa al mundo para dar a conocer la actividad cientí-

Desde entonces en el mundo se nos conoce, en parte, por lo que aparece en la web. Por este motivo, nuestra sociedad ha trabajado siempre con el objetivo de que esta ventana al

somos y qué hacemos. Desde su inicio la web ha pasado por diferentes etapas de desarrollo con el Dr. Fco. Javier Aspa al frente y posteriormente con el Dr. Ramón Moreno, que vivió la primera migración a Doymanet como proveedor. Le siguieron, en su dirección, el Dr. Vicente Plaza y el Dr. Carlos Almonacid, que vivió una nueva migración esta vez

-dos ellos han puesto los cimientos de la web de SEPAR.

Actualmente, con una nueva estructura tecnológica aporta-da desde Unitronic, seguimos intentado tener informados a nuestros socios y amigos del mundo de la neumología. Las

nuevas tecnolgías nos han proporcionado ganar en inde-pendencia (la web se construye y actualiza desde la propia SEPAR), rapidez (en menos de 24 horas las noticias ya están

video conferencias, biblioteca más dinámica, instrumentos para la confección de formularios y encuestas, aplicaciones de secretaría, etc.), que deseamos ir poniendo al alcance de todos los miembros de SEPAR. Como siempre los cambios

-nos de vosotros habéis tenido con la nueva web, pero espe-ramos que poco a poco la dinámica de la web os sea más fácil y a la medida de vuestras necesidades. Todo esto no será posible si cada uno de los miembros de SEPAR no apor-tamos nuestro pequeño esfuerzo en informar y compartir la información. La web no la hacemos los gestores, la web la hacéis todos vosotros, por eso os pedimos la máxima cola-boración para mantener bien abierta y actualizada nuestra “ventana al mundo” y que desde nuestra web sigamos dan-do la imagen que nuestra sociedad, en otros campos, ya ha alcanzado.

Y todo esto ha sido posible gracias a un grupo de perso-nas, que en un tiempo record, ha conseguido que nuestra web sea como actualmente es. En primer lugar gracias a todos los directores web anteriores por su labor. De forma especial agradecer al gestor de la web (Tomás Sánchez, gestorweb@separ.es), a todo el equipo de la secretaría de SEPAR y al equipo de Ala Oeste, su trabajo para que hoy

queremos que sea SEPAR.

D.U.E. Jordi GinerCoordinador Web

Web SEPARnuestra ventana al mundo.

04

edito

05

Aurelio Valencia Rodríguez, que fuera pionero y uno de los máximos responsa-bles del desarrollo de la neumología en la provincia de Málaga y en Andalucía, falleció el día 3 de marzo de 2012 a los 77 años de edad. Para su formación no dudó en trasladarse desde su Sevilla natal a Canadá donde en sus hospitales de Montreal, Toronto y Quebec y con algunos de los mejores especialistas se formó en medicina interna, respiratorio y cardiología. En 1974 se establece en Málaga y desde el Hospital Carlos Haya, inicialmente como responsable de la sección de neumología y desde 1992 como jefe de servicio, desarrolla hasta su jubila-ción en 2004 una extensa y fructífera labor asistencial, docente e investigadora.

-cos, ponencias y artículos. Cofundador de Neumosur, fue presidente y director de su revista desde 1995 a 1998. Crea y dirige con notable éxito los simposios

respiratoria. Todos los compañeros que tuvimos el privilegio de trabajar a su lado recordaremos su personalidad de líder innato, la facilidad de trato por su natural simpatía, su carisma, su competitividad, su elevado sentido del deber, el apoyo y colaboración desinteresada a todo aquel que se lo pidiera, y la entre-ga a sus pacientes a los que atendió hasta en sus últimos días.

Dr. AurelioValencia Rodríguez,in memoriam

obit

uari

o

Dr. Juan Ruiz ManzanoPresidente de SEPAR

La participación del Dr. Aurelio Valencia en SEPAR también fue muy activa y dinámica contribuyendo de forma fundamental a la progresión y desarrollo de nuestra Sociedad. Fue vocal del Comité antitabaco (1983-1988), y del Comité

Congreso SEPAR celebrado en Torremolinos en el año 1988, así como un mag-

ponencias, comunicaciones y publicaciones en congresos, libros y revistas nacionales e internacionales nos lo recordarán siempre. Pero sólo sus extraor-dinarias cualidades personales y profesionales, su humanidad, su ingenio y ca-pacidad para hacer felices a los demás, harán que su recuerdo sea imborrable para todos nosotros.

Dr. José Luis de la Cruz RíosJefe de Servicio de Neumología

Hospital Regional Carlos Haya, Málaga

06

a

ño

sepa

r

Como ya es bien conocido, SEPAR dedica el presente año a las Enfermedades Respiratorias Minoritarias (ERM). Son múltiples los actos, jornadas y presentaciones que se es-tán realizando alrededor de la difusión de la importancia de este tipo de enfermedades. El más reciente ha sido el “En-cuentro Multidisciplinar de Enfermedades Respiratorias Mi-noritarias” que se celebró el pasado 6 de marzo en Lleida.

Esta jornada tuvo una muy buena acogida. Más de 70 per-sonas entre enfermos, representantes de las asociaciones de pacientes y profesionales sanitarios, se reunieron para debatir diversos temas, muy relevantes para los pacien-tes y, que han ido emergiendo a lo largo de los Foros ERM y las demás reuniones entre profesionales y miembros de las asociaciones realizadas en los últimos meses. La inau-guración del encuentro, que contó con la participación del

Salut de Lleida; el Dr. Eusebi Chiner, Secretario General de SEPAR, la Sra. Mª Luz Vila, Co Coordinadora del Año SEPAR 2012 de las ERM y la Dra. Beatriz Lara, Co Coordinadora del Año SEPAR 2012 de las ERM, fue la antesala de una jornada repleta de información, sesiones, mesas redondas y talleres prácticos.

Dentro de las conferencias enmarcadas en el programa, “SEPAR y la valoración de las enfermedades respiratorias: propuesta de un documento de posición” fue la que enca-

Alfageme, Presidenta del Comité de Calidad Asistencial de SEPAR, como ponente y el Dr. Eusebi Chiner, como modera-

Encuentro Multidisciplinar de Enfermedades

Respiratorias Minoritarias

Una jornada para divulgar,compartir y debatir sobre

necesidades e intereses comunes

07

dor, se hizo un análisis del estado actual de la valoración de la discapacidad en los enfermos respiratorios. Dicha eva-luación es especialmente complicada en los pacientes con dolencias respiratorias ya que suele tratarse de procesos crónicos interrelacionados con otros sistemas que además generan brotes ocasionales, alternando períodos de nor-malidad con períodos de limitación funcional importante, y es difícil de evaluar con los baremos tradicionales útiles en otros tipos de enfermedades invalidantes e incluso con las exploraciones habituales que se realizan en reposo. Las conclusiones también remarcaron el hecho que para una justa valoración es necesaria una aproximación multidisci-plinar que considere al paciente en su conjunto.

Asimismo, en el encuentro de Lleida tuvo lugar la presen-tación de la “Normativa SEPAR Viajar con oxígeno” con el ponente Dr. Salvador Díaz Lobato, en la que se transmitió a la audiencia que la oxigenoterapia lejos de ser una barre-ra para la movilidad, se prescribe como herramienta para facilitarla. Se siguió de diferentes mesas redondas sobre ensayos clínicos y trasplantes pulmonares; en las que se alternaron las ponencias de profesionales como la DUE Cris-tina Esquinas y el Dr. Antonio Román con presentaciones sobre sus experiencias personales en estas áreas a cargo de la Sra. Amparo Rodrigo, presidenta de la Asociación Va-lenciana de Trasplantados de Pulmón y la Sra. Mª Luz Vila, presidenta de la Asociación Española de Linfangioleiomio-matosis.

Tras la clausura del encuentro y recuperar fuerzas durante la pausa para el almuerzo, se realizaron dos talleres: “Gestión del Tiempo” y “respiratoria crónica”, para los que se creó un espacio diná-mico y relajado donde los asistentes tuvieron la oportuni-dad de aprender, desde un punto de vista práctico, recursos psicopedagógicos para organizar mejor el tiempo e integrar la enfermedad respiratoria crónica en la vida cotidiana de la mano de expertos como la Sra. Concha Pérez, el Sr. Tomás Castillo de FEDER y el Sr. Luis Manuel Blanco de la Asocia-ción Española de Hipertensión Pulmonar.

El Encuentro Multidisciplinar de Lleida asi como las otras actividades que llenan contenido forma al Año SEPAR son posibles gracias a la colaboración de Actelion, Boehringer

---

Presentación Año ERM

2012 de las Enfermedades Respiratorias Minoritarias (ERM) con la

celebración de una rueda de prensa que tuvo lugar en la sede de la

Sociedad en Barcelona. Durante la presentación, se reunieron mé-

dicos, especialistas, pacientes y representantes de asociaciones

de pacientes.

Se puso en relieve la situación actual de las enfermedades respi-

ratorias menos comunes, el estado de la atención a los pacientes,

la necesidad de formación de médicos, los retos y avances de los

tratamientos con las ponencias expuestas por el Dr. Juan Ruiz Man-

zano, el Dr. Eusebi Chiner, la Dra. Beatriz Lara y la Coordinador del

Año SEPAR 2012, la Sra. Mª Luz Vila, y con la presentación de los re-

sultados del segundo estudio realizado, por la Federación Española

de Fibrosis Quística, sobre la situación psicosocial de las personas

que sufren esta dolencia en España.

I Premio Periodístico sobre ERM

SEPAR, con la voluntad de contribuir a la divulgación y estimula-

ción de la presencia de las enfermedades respiratorias minoritarias

(ERM) y de sus afectados en los medios de comunicación, y con

el objetivo de difundirlas a todas las esferas de la población, ha

creado la primera edición del Premio Periodístico sobre ERM. El ju-

rado del Premio está compuesto por la presidenta electa de SEPAR,

la Dra. Pilar de Lucas, por las coordinadoras del Año SEPAR 2012,

la Dra. Beatriz Lara y la Sra. Mª Luz Villa, el Secretario General de

SEPAR, Dr. Eusebi Chiner, la Presidenta del Comité de Relaciones

-

nador del premio, GlaxoSmithKline (GSK).

Breves Año ERM

‘Encuadres’, la nueva publicación

Bajo el título ‘Encuadres’ y con una periodicidad mensual, SEPAR

estrena nuevo e-news en conmemoración del presente año ERM. En

‘Encuadres’ se podrán leer los contenidos más actualizados sobre

los avances realizados en la sociedad, los diferentes eventos y jor-

nadas celebradas, las últimas noticias referentes a nuestra comuni-

SEPAR colabora con FEDER en el Día Mundial de las Enfermeda-

des Raras

-

dial de las Enfermedades Raras en el Consejo General del Poder

Judicial. En el acto, presidido por SAR la Princesa de Asturias, Doña

Letizia Ortiz, asistió el Secretario General de SEPAR, el Dr. Eusebi

Chiner en representación de la Sociedad. Asimismo, los quioscos

de la Rambla de Barcelona lucieron unos cárteles digitales en los

que aparecía la campaña realizada en motivo del Día Mundial de

Enfermedades Raras, juntamente con el logotipo de SEPAR, como

asociación colaboradora.

08

SEPAR Madrid 2012

-cuestionable; que es la cita esperada por todos los profesionales de las enfer-medades respiratorias lo demuestra la creciente asistencia; que, a pesar de la difícil coyuntura económica, seguimos contando con el necesario patrocinio de empresas, se materializa en la concurrida exposición comercial; que SEPAR se ha posicionado como la Sociedad más cercana a sus pacientes, se constata año tras año con la presencia de más asociaciones en el congreso; que la “mar-

de manera sustancial a impulsar la investigación de SEPAR, es un hecho que nos llena de satisfacción... Pero el 45º Congreso SEPAR de Madrid será mucho más. Será dinamismo, modernidad, innovación tecnológica, difusión a través de las redes sociales, novedad e interactividad, mayor compromiso con los

a la ciudadanía... Y será, sobre todo, participación.

Un congreso que no propicia la participación, el diálogo, la discusión o el con-senso convierte al asistente en un elemento pasivo a la espera de “recibir” sin posibilidad de “dar”, carente de estímulo y, posiblemente, aburrido y sin interés al cabo de poco tiempo. ¡Pero esto será imposible en Madrid! Con casi 700 comunicaciones, 13 cursos del congreso, sesiones compartidas con 7 so-

está asegurada.

Además, el congreso de SEPAR continúa apostando por la formación de resi-dentes y la puesta al día de los congresistas. Así, el viernes 8 de junio se cele-

mesas donde se hará un repaso teórico y práctico a diversos temas. A propues-ta del Comité Local, se impartirá un nuevo curso que, bajo el título “Respiran-

Dra. Estrella FernándezPresidenta del Comité de Congresos

09

do juntos: GESEPOC

en el manejo del paciente con EPOC: junto a Marc Miravitlles, coordinador de GESEPOC, y a Julio Ancochea, coordinador de la Estrategia en EPOC del SNS, estarán los Dres. Jesús Molina, José Antonio Quintano y Juan Antonio Trigueros, representantes respectivamente de SEMFyC, SEMERGEN y SEMG en GESEPOC.

Las conferencias y sesiones de las Áreas, de los Comités Asesores, de las Co-

Desayunos con Diamantes, los Almuerzos con el Profesor, los Aires de Debate, las Broncoversias -atractivas y sugerentes- y los simposiums paralelos, comple-tan un excelente programa que ya se puede consultar en la web de SEPAR.

Otro elemento aglutinador que caracteriza nuestro congreso, que potencia futuras colaboraciones y amplía el horizonte profesional y societario, son las

-cionales con SPP, ALAT y ERS, la invitada este año a compartir la sesión “Res-

pirando con…” es la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Ahí se expondrán nuevos avances diagnósticos y terapéuticos del cáncer de pulmón desde el abordaje, necesariamente complementario, del neumólogo, del ciruja-no torácico y del oncólogo.

El congreso debe ser el altavoz de todas iniciativas de SEPAR, y el Año SEPAR es una de las más importantes por cuanto pretende despertar la conciencia colectiva sobre problemas respiratorios que preocupan a profesionales, en-fermos y familias. Por eso, el Año SEPAR 2012 dedicado a las Enfermedades Respiratorias Minoritarias (ERM) será uno de los grandes protagonistas en Ma-drid. Su logo, esa mariposa morada símbolo de un ser frágil, pero a la vez lleno de vitalidad, aparecerá por todo el programa señalando las distintas sesiones con contenidos referentes a estas enfermedades tan excepcionales. Además, la Conferencia Magistral Manuel Tapia estará en consonancia también ya que versará sobre “una enfermedad enigmática”, impartida por uno de los grandes de SEPAR, el Dr.

La Lección Joven “Asma, exposición a alérgenos e interacción con el Medio Am-

biente” de la Dra. Susana Gómez Ollés del Hospital Universitario Vall d’Hebrón, la conferencia “20 años de congresos sin humo” organizada por el Área de Ta-baquismo para conmemorar esta efemérides, la presentación de las nuevas guías para la EPOC 2012: GOLD y GESEPOC, de referencia en el manejo de esta enfermedad, y la sugerente Conferencia Magistral de Cirugía Torácica “¿Qué

hace un ingeniero como tú en un congreso como éste?” a cargo de la Dra. Eva -

ca, son algunas de las sesiones destacadas.

45º Congreso de SEPAR. Sus completas instalaciones y la excelente ubicación en pleno centro de la ciudad aseguran el desarrollo del evento y la comodidad de los congresistas, pero sobre todo permitirá a SEPAR disfrutar del contacto directo con los ciudadanos de Madrid gracias a las actividades diarias que se desarrollarán justo a la entrada, en la explanada Joan Miró.

Pero no debo desvelar más... hay que ir allí y disfrutarlo ¡juntos!

co

ng

res

o s

epar

10

MadridRespira

Dr. Julio AncocheaPresidente del 45 Congreso SEPAR

¡Madrid respira… SEPAR!

El congreso SEPAR que se celebrará en Madrid el presente año ya tiene una base sólida y -

La ciudad de Madrid nos ofrecerá el escenario perfecto como punto de encuentro a pro-

muchos sueños más. Lo más importante en este tipo de eventos es vivir con intensidad un proyecto compartido en el que el entusiasmo, el trabajo en equipo y el apoyo de todos nos hacen avanzar sin miedo a dar pasos en falso. El sentimiento SEPAR nos ayuda a creer en nuestros valores, en nuestra línea profesional y, sobretodo, nos ayuda a crecer.

Todo éxito sirve para futuras experiencias y no existe duda que en el Congreso de Madrid -

rágine de información, discusión y debate que se generará estos cuatro días servirá para dar

opinión pública.

saber e investigaciones bajo la atenta mirada del cielo de Madrid. Este símbolo nos servirá

que engloba toda la actualidad sobre la salud respiratoria. Es por ese motivo que hemos

“Madrid, si tanto tienes tanto valesy aunque falto de encinas, te respiro

bebiéndole los vientos al Retiroy al oro del crepúsculo en Rosales.”

Luis López Anglada

11

12

c

on

gre

so

sep

ar

decidido que ésta sea la ilustración de los carteles del evento. La Gran Vía nació con la intención de ser un cen-tro emblemático, una vía de comuni-cación que enlazaba los barrios del este con los del oeste de la ciudad de Madrid. Desde SEPAR queremos usar esa transversalidad en nuestra orga-nización y gestión del conocimiento,

e investigaciones. El primer tramo de esta señorial avenida tardó unos cin-

-pleta construcción fueron necesarios más de 40 años repletos de múltiples cambios sociales, políticos y arquitec-tónicos. Esto nos demuestra que cual-quier proyecto de grandes magnitudes

dedicación en completa sintonía con la evolución de los tiempos; bases só-lidas muy consideradas y establecidas dentro del funcionamiento de nuestra sociedad.

En el logotipo del Congreso también hemos tenido la intención de plasmar la esencia visual de la ciudad. Pero el panorama urbano de la ciudad del

sólo por sus rascacielos y torres, sino que además transpira historia y arte a través de la monumentalidad de sus

-tedral de la Almudena, el Museo del Prado o la Basílica de San Francisco el Grande.

SEPAR Madrid 2012, como punto de convergencia entre la Neumología y la Cirugía Torácica iberolatinoamericana y europea, quiere abrirse al cielo de la ciudad con las carpas “Madrid respira vida” con el afán de expandir las acti-vidades realizadas en las jornadas a la sociedad madrileña. Justo en frente de la sede del Congreso se instalará un espacio lúdico que acogerá activida-des para niños y mayores sobre Medio Ambiente, tabaquismo y deporte; con el objetivo de difundir la importancia de los valores necesarios para con-cienciar a la población sobre la salud respiratoria. Entre las respiraciones del Congreso, Madrid también tiene deseos de respirar un sueño con la po-nencia “ ” dentro del programa de sesiones hu-manísticas dedicada al deporte, como celebración y apoyo a la candidatura Olímpica de Madrid para 2020.

Toda la atmosfera profesional tam-bién contará con acogedores ratos de distensión, relajación y de ocio con el resto de compañeros igual de necesa-

rios que los momentos profesionales. La cena de gala se celebrará en un antiguo lugar de recreo estival de una

--

nombrada yeguada Figueroa durante -

gralejo. Será un buen momento para disfrutar de una maravillosa velada y del cálido ambiente de compañeris-mo que desprende la gran familia que compone SEPAR.

-sico de la actividad nocturna de la ca-pital madrileña. La ciudad ha visto pa-sar por los tablaos de míticos locales, como el Corral de la Morería, a perso-najes tan dispares como Mohammed Ali, Che Guevara, Ernest Hemingway, Salvador Dalí, Pablo Picasso, el gru-po musical U2, John F. Kennedy o Sofía Loren, entre muchos otros. La tradición del baile arraigado español emanará en consonancia con “versos del aire” de la literatura nacional en

-

menco y poesía”, justo después de la conferencia inaugural “La palabra, el

ritmo, la salud” que impartirá el Prof. Ángel Gabilondo, ex ministro de Edu-cación. Asimismo, en la entrega de los premios “Madrid respira poesía”,

patrocinados por Almirall, podremos deleitarnos con una selección de las mejores piezas literarias relacio-nadas con la ciudad.

Aunque la antesala del Congreso se desarrollará el

evento, a través del concierto solidario “Madrid Res-pira Solidaridad” donde se baraja la posibilidad de la actuación de un artista español reconocido, como por ejemplo: Fito y los Fitipaldis, Maldita Nerea o La

canalizados a la “Alianza Sáhara Salud”, a través de

del Congreso se destinarán a la asociación no guber-namental “Mensajeros por la Paz” que, dirigida por el Padre Ángel, se dedica a la creación de hogares para niños y jóvenes necesitados.

Para hacer más ligera la espera hasta el mes de junio, se ha creado una nueva herramienta para generar un espacio donde compartir y archivar toda la informa-ción, el Blog del Congreso (http://separmadrid2012.wordpress.com). La página principal de la web de SEPAR más la aparición del blog de noticias, que nace con vocación de continuidad en los próximos congre-sos, ofrecen contenido actualizado con novedades, sesiones, ponentes y noticias sobre todo lo referente al Congreso SEPAR Madrid 2012.

El Congreso de Madrid será especial, inundado por el

por los avances y la complicidad.

¡En Madrid ya te estamos esperando!

inicio de acción en 5 minutos.2

durante 24 horas.2

en una única toma diaria.1

1

hir briz®

®

NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Hirobriz Breezhaler 150 microgramos polvo para inhalación (cápsula dura). Hirobriz Breezhaler 300 microgramos polvo para inhalación (cápsula dura). COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada cápsula contiene maleato de indacaterol equivalente a 150 ó 300 microgramos de indacaterol. La dosis liberada por la boquilla del inhalador de Hirobriz Breezhaler es maleato de indacaterol equivalente a 120 ó 240 microgramos, respectivamente, de indacaterol. Excipientes: Cada cápsula contiene 24,8 ó 24,6 mg, respectivamente, de lactosa. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección “Lista de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA. Polvo para inhalación (cápsula dura). Hirobriz Breezhaler 150 microgramos: cápsulas transparentes e incoloras que contienen un polvo blanco, con “IDL 150” impreso en negro por encima de una línea negra y el logotipo de la compañía ( ) impreso en negro por debajo de la misma. Hirobriz Breezhaler 300 microgramos: cápsulas transparentes e incoloras que contienen un polvo blanco, con “IDL 300” impreso en azul por encima de una línea azul y el logotipo de la compañía ( ) impreso en azul por debajo de la misma. DATOS CLÍNICOS. Indicaciones terapéuticas. Hirobriz Breezhaler está indicado para el tratamiento broncodilatador de mantenimiento de la obstrucción de las vías respiratorias en pacientes adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Posología y forma de administración. Posología. La dosis recomendada consiste en la inhalación del contenido de una cápsula de 150 microgramos una vez al día, utilizando el inhalador de Hirobriz Breezhaler. La dosis sólo debe aumentarse por prescripción facultativa. Se ha demostrado que la inhalación del contenido de una cápsula de 300 microgramos una vez al día, utilizando el inhalador de Hirobriz Breezhaler ofrece beneficios clínicos adicionales por lo que respecta a la dificultad para respirar, especialmente en pacientes con EPOC grave. La dosis máxima es de 300 microgramos una vez al día. Hirobriz Breezhaler debe administrarse a la misma hora cada día. Si se olvida una dosis, la próxima dosis debe administrarse el día siguiente a la hora habitual. Población de edad avanzada.La concentración plasmática máxima y la exposición sistémica global aumentan con la edad pero no se requiere ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada. Población pediátrica. No existe un uso relevante de Hirobriz Breezhaler en la población pediátrica (menores de 18 años). Insuficiencia hepática. No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. No se dispone de datos sobre el uso de Hirobriz Breezhaler en pacientes con insuficiencia hepática grave. Insuficiencia renal. No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal. Forma de administración. Para vía inhalatoria exclusivamente. Las cápsulas de Hirobriz Breezhaler deben administrarse únicamente con la ayuda del inhalador de Hirobriz Breezhaler (ver sección “Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones”). Las cápsulas de Hirobriz Breezhaler no deben tragarse. Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo, a la lactosa o a alguno de los otros excipientes. Advertencias y precauciones especiales de empleo. Asma. Hirobriz Breezhaler no debe utilizarse en asma debido a la ausencia de datos sobre resultados a largo plazo de Hirobriz Breezhaler en esta indicación. Broncoespasmo paradójico. Como ocurre con otros tratamientos inhalatorios, la administración de Hirobriz Breezhaler puede causar un broncoespamo paradójico que puede ser amenazante para la vida. En caso de producirse, debe interrumpirse inmediatamente la administración de Hirobriz Breezhaler y sustituirse por un tratamiento alternativo. Empeoramiento de la enfermedad. Hirobriz Breezhaler no está indicado para el tratamiento de episodios agudos de broncoespasmo, es decir, como tratamiento de rescate.

Si la EPOC empeora durante el tratamiento con Hirobriz Breezhaler, se debe evaluar de nuevo al paciente y al régimen de tratamiento de la EPOC. No es adecuado aumentar la dosis diaria de Hirobriz Breezhaler por encima de la dosis máxima de 300 microgramos. Efectos sistémicos. Aunque no suelen observarse efectos clínicamente relevantes sobre el sistema cardiovascular después de administrar Hirobriz Breezhaler en las dosis recomendadas, tal y como ocurre con otros agonistas beta

2-adrenérgicos, indacaterol debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos cardiovasculares

(insuficiencia coronaria, infarto agudo de miocardio, arritmias cardiacas, hipertensión), con trastornos convulsivos o tirotoxicosis, y en pacientes que responden de forma inusual a los agonistas beta

2-adrenérgicos. Efectos cardiovasculares. Al igual que otros agonistas beta

2-adrenérgicos, indacaterol

puede producir efectos cardiovasculares clínicamente significativos en algunos pacientes, determinado por el incremento de la frecuencia del pulso, la presión sanguínea y/o los síntomas. Si aparecen estos efectos, puede ser necesario interrumpir el tratamiento. Se ha observado, asimismo, que los agonistas beta-adrenérgicos producen alteraciones en el electrocardiograma (ECG), como el aplanamiento de la onda T y depresión del segmento ST, si bien se desconoce la significación clínica de estos hallazgos. No se han observado efectos clínicamente relevantes sobre la prologación del intervalo QT

c en ensayos clínicos con Hirobriz Breezhaler a las dosis terapéuticas recomendadas. Hipocaliemia. Los agonistas beta

2-adrenérgicos pueden inducir

en algunos pacientes una hipocaliemia significativa, capaz de provocar efectos adversos cardiovasculares. El descenso del potasio sérico es generalmente transitorio y no requiere administrar suplementos. En pacientes con EPOC grave, la hipocaliemia puede acentuarse por la hipoxia y por el tratamiento concomitante (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”), lo que puede aumentar la susceptibilidad a las arritmias cardiacas. Hiperglucemia. La inhalación de dosis elevadas de agonistas beta

2-adrenérgicos puede inducir un aumento de la glucosa

plasmática. Tras el inicio del tratamiento con Hirobriz Breezhaler, deben vigilarse estrechamente los niveles de glucosa en sangre en pacientes diabéticos. Durante los ensayos clínicos, se observó, por lo general, una mayor frecuencia (1-2%) de alteraciones clínicamente considerables de la glucemia en los pacientes tratados con Hirobriz Breezhaler a las dosis recomendadas que con placebo. No se ha investigado el uso de Hirobriz Breezhaler en pacientes con diabetes mellitus no controlada. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. Agentes simpaticomiméticos. La administración concomitante de otros agentes simpaticomiméticos (solos o como integrantes de un tratamiento de combinación) puede potenciar los efectos adversos de Hirobriz Breezhaler. Hirobriz Breezhaler no debe utilizarse junto con otros agonistas beta

2-

adrenérgicos de larga duración ni con medicamentos que los contengan. Tratamiento hipocaliémico. La administración concomitante de tratamiento hipocaliémico con derivados de la metilxantina, corticoides o diuréticos no ahorradores de potasio pueden intensificar el posible efecto hipocaliémico de los agonistas beta

2-adrenérgicos, por lo tanto se debe utilizar con precaución (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”).

Bloqueantes beta-adrenérgicos. Los bloqueantes beta-adrenérgicos pueden debilitar o antagonizar el efecto de los agonistas beta2- adrenérgicos. Por

ello, indacaterol no debe administrarse junto con bloqueantes beta-adrenérgicos (incluidos colirios) a menos que su uso esté claramente justificado. Cuando sean necesarios, es preferible utilizar bloqueantes beta-adrenérgicos cardioselectivos, aunque éstos también deben administrarse con precaución. Interacciones asociadas al metabolismo y a transportadores. La inhibición de los agentes principales del metabolismo de indacaterol, CYP3A4 y la glicoproteína P (P-gp) aumenta hasta dos veces la exposición sistémica del fármaco. La magnitud de la exposición aumenta debido a las interacciones, si bien no afecta a la seguridad de acuerdo con la experiencia adquirida con el tratamiento con Hirobriz Breezhaler en los ensayos clínicos de hasta un año de duración y utilizando dosis de hasta el doble de la dosis máxima terapéutica recomendada. No se han observado interacciones entre

indacaterol y medicamentos administrados conjuntamente. Los estudios in vitro indican que el indacaterol presenta una capacidad insignificante de provocar interacciones metabólicas con medicamentos en los niveles de exposición sistémica que se alcanzan en la práctica clínica. Embarazo y lactancia. Embarazo. No existen datos sobre la utilización de indacaterol en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no muestran efectos dañinos directos o indirectos sobre la toxicidad reproductiva a una exposición clínicamente relevante. Al igual que otros agonistas beta

2-adrenérgicos, indacaterol puede inhibir el parto debido al efecto relajante sobre el músculo liso uterino. Hirobriz Breezhaler solo debe utilizarse durante el embarazo si los

beneficios esperados superan los riesgos potenciales. Lactancia. Se desconoce si indacaterol/metabolitos se excretan por la leche materna. Los datos farmacocinéticos/toxicológicos disponibles en animales muestran excreción del indacaterol/metabolitos en la leche. Por ello, no puede descartarse el riesgo para el lactante. Debe tomarse una decisión respecto a la discontinuación de la lactancia o a la discontinuación/abstinencia del tratamiento con Hirobriz Breezhaler, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre. Fertilidad. Se ha observado en ratas un descenso en la tasa de embarazos. Sin embargo, se considera improbable que la inhalación de indacaterol a las dosis máximas recomendadas afecte la reproducción o fertilidad en seres humanos. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. La influencia de Hirobriz Breezhaler sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante. Reacciones adversas. Resumen del perfil de seguridad. Las reacciones adversas más frecuentes con las dosis recomendadas consistieron en rinofaringitis (9,1%), tos (6,8%), infección de las vías respiratorias altas (6,2%) y cefalea (4,8%). La gran mayoría fueron de carácter leve o moderado y su frecuencia disminuyó al continuar el tratamiento. A las dosis recomendadas, el perfil de seguridad de Hirobriz Breezhaler en pacientes con EPOC pone de manifiesto unos efectos sistémicos carentes de significación clínica debidos a la estimulación beta

2-adrenérgica. La variación media de la frecuencia cardiaca fue inferior a un latido por minuto y la taquicardia fue infrecuente y similar a la registrada en el grupo placebo. No se detectaron prolongaciones

significativas del intervalo QTcF en comparación con placebo. La frecuencia de intervalos QT

cF apreciablemente prolongados [es decir, >450 ms (hombres) y >470 ms (mujeres)] y las notificaciones de hipocaliemia fueron similares a las registradas con

placebo. La variación media de las alteraciones máximas de glucemia resultaron similares con Hirobriz Breezhaler y con placebo. Resumen tabulado de las reacciones adversas. El programa de desarrollo clínico de fase III de Hirobriz Breezhaler incluyó pacientes con un diagnóstico clínico de EPOC entre moderada y grave. En él, se han tratado 2.154 pacientes con dosis de indacaterol de hasta dos veces la dosis máxima recomendada y hasta un año de tratamiento. De estos pacientes, 627 recibieron 150 microgramos una vez al día y 853 recibieron 300 microgramos una vez al día. Aproximadamente, el 40% de los pacientes padecían EPOC grave. La media de edad de los pacientes era 63 años, con un 47% de los pacientes de 65 años o mayores, y la mayoría (89%) de raza caucásica. Las reacciones adversas de la Tabla 1 se citan según la clasificación por órganos y sistemas de MedDRA de la base de datos de seguridad de EPOC. Dentro de cada clase de órganos, las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de frecuencia de acuerdo con la convención siguiente (CIOMS III): Muy frecuentes ( 1/10); frecuentes ( 1/100 a <1/10); poco frecuentes ( 1/1.000 a <1/100); raras ( 1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Con una dosis doble de la máxima dosis recomendada, el perfil de seguridad de Hirobriz Breezhaler resultó similar al de las dosis recomendadas. Otras reacciones adversas fueron temblor (frecuente) y anemia (poco frecuente). Descripción de las reacciones adversas seleccionadas. En los ensayos clínicos fase III, los profesionales sanitarios observaron que durante las visitas, una media del 17-20% de los pacientes presentaba una tos esporádica que solía aparecer en los 15 segundos posteriores a la inhalación y duraba generalmente 5 segundos (aproximadamente 10 segundos en fumadores). Se observó con mayor frecuencia en mujeres que en hombres y en fumadores que en ex-fumadores. En general, esta tos que aparecía tras la inhalación se toleraba bien y no obligó a ningún paciente a discontinuar el ensayo con las dosis recomendadas (la tos es un síntoma de la EPOC y únicamente el 6,8% de los pacientes describieron la tos como reacción adversa). No existe evidencia de que la tos que aparece tras la inhalación se asocie al broncoespasmo, exacerbaciones, empeoramiento de la enfermedad o pérdida de eficacia. Sobredosis. En pacientes con EPOC, dosis únicas 10 veces superiores a la dosis terapéutica máxima recomendada se asociaron con un aumento moderado de la frecuencia del pulso, la presión sanguínea sistólica y el intervalo QT

c. Es probable que una sobredosis de indacaterol cause exageradamente

los efectos típicos de los estimulantes beta2-adrenérgicos, es decir, taquicardia, temblor, palpitaciones, cefalea, náuseas, vómitos, mareos, arritmias ventriculares, acidosis metabólica, hipocaliemia e hiperglucemia. Está indicado prescribir tratamiento

sintomático y de soporte. En los casos graves, se debe hospitalizar al paciente. Se debe considerar la posibilidad de emplear betabloqueantes cardioselectivos, pero sólo bajo la supervisión de un médico y con suma precaución ya que los bloqueantes beta-adrenérgicos pueden provocar broncoespasmo. DATOS FARMACÉUTICOS. Lista de excipientes. Contenido de la cápsula. Lactosa monohidrato. Cubierta de la cápsula. Gelatina. Incompatibilidades. No procede. Periodo de validez. 2 años. Precauciones especiales de conservación. No conservar a temperatura superior a 30°C. Las cápsulas de Hirobriz Breezhaler deben conservarse siempre en el blister para protegerlas de la humedad y extraerlas solo inmediatamente antes de usar. Naturaleza y contenido del envase. Hirobriz Breezhaler es un dispositivo para inhalación de dosis única. El cuerpo del inhalador y el capuchón están fabricados con acrilonitrilo butadieno estireno, los pulsadores están fabricados con metil metacrilato acrilonitrilo butadieno estireno. Las agujas y muelles son de acero inoxidable. Envases blister de PA/Alu/PVC – Alu, que contienen 10 cápsulas duras, con un inhalador fabricado con materiales plásticos y que se incluye en cada envase. Cartonaje conteniendo 10 cápsulas (1x10 cápsulas en tira de blister) y un inhalador de Hirobriz Breezhaler. Cartonaje conteniendo 30 cápsulas (3x10 cápsulas en tiras de blister) y un inhalador de Hirobriz Breezhaler. Envase múltiple que contiene 2 envases (cada uno conteniendo 30 cápsulas y 1 inhalador). Envase múltiple que contiene 3 envases (cada uno conteniendo 30 cápsulas y 1 inhalador). Envase múltiple que contiene 30 envases (cada uno conteniendo 10 cápsulas y 1 inhalador). Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. Debe utilizarse el inhalador de Hirobriz Breezhaler que se proporciona con cada nueva prescripción. Deseche el inhalador después de 30 días de uso. Instrucciones de uso y manipulación. 1. Retire el capuchón. 2. Abra el inhalador: Sujete firmemente la base del inhalador e incline la boquilla. De esta manera se abrirá el inhalador. 3. Prepare la cápsula: Justo antes de usar, con las manos secas, extraiga una cápsula del blister. 4. Introduzca la cápsula: Introduzca la cápsula en el compartimiento para la cápsula. No coloque nunca una cápsula directamente en la boquilla. 5. Cierre el inhalador: Cierre el inhalador hasta que oiga un “clic”. Sujete el inhalador en posición vertical con la boquilla hacia arriba. Perfore la cápsula presionando firmemente ambos pulsadores al mismo tiempo. Deberá oír un “click” en el momento en que se perfore la cápsula. 7. Suelte completamente los pulsadores. 8. Espire: Antes de introducir la boquilla en su boca, espire completamente. No sople dentro de la boquilla. 9. Inhale el medicamento. Para inhalar el medicamento profundamente en sus vías respiratorias: Sujete el inhalador como se muestra en la figura. Los pulsadores deben quedar situados a la derecha e izquierda. No presione los pulsadores. Introduzca la boquilla en su boca y cierre los labios firmemente en torno a ella. Inspire de forma rápida y constante y tan profundamente como pueda. 10. Nota: Cuando inspire a través del inhalador, la cápsula girará en la cámara y usted deberá oír un zumbido. Notará un gusto dulce cuando el medicamento penetre en sus pulmones. Información adicional. Ocasionalmente, fragmentos muy pequeños de la cápsula pueden atravesar el filtro e introducirse en su boca. Si esto ocurre, puede notar estos fragmentos en su lengua. No es perjudicial si estos fragmentos se tragan o inhalan. La posibilidad de que la cápsula se fragmente aumenta si la cápsula se perfora accidentalmente más de una vez (paso 6). Si no oye un zumbido: La cápsula puede estar atascada en el compartimiento. Si esto ocurre: Abra el inhalador y libere la cápsula con cuidado dando golpecitos en la base del mismo. No presione los pulsadores. Inhale el medicamento de nuevo repitiendo los pasos 8 y 9. 11. Contenga la respiración: Después de que haya inhalado el medicamento: Contenga la respiración durante un mínimo de 5-10 segundos o todo lo posible mientras no le resulte incómodo, al tiempo que extrae el inhalador de la boca. Seguidamente espire. Abra el inhalador para comprobar si queda polvo en la cápsula. Cierre el inhalador. Repita los pasos 8, 9, 10 y 11. La mayoría de las personas son capaces de vaciar la cápsula en una o dos inhalaciones. Información adicional. Algunas personas ocasionalmente pueden toser al poco de inhalar el medicamento. En caso de que le ocurra, no se preocupe. Si la cápsula está vacía, es que ha recibido suficiente cantidad de su medicamento. 12. Después de que haya acabado de tomar su medicamento: Abra de nuevo la boquilla, y elimine la cápsula vacía extrayéndola del compartimiento de la cápsula. Coloque la cápsula vacía en la basura de su casa. Cierre el inhalador y coloque de nuevo el capuchón. No conserve las cápsulas en el inhalador de Hirobriz Breezhaler. 13. Marque en el registro de dosis diaria: En el interior del envase hay un registro de dosis diaria. Coloque una marca en el recuadro de hoy si le ayuda a recordar cuando le toca la siguiente dosis. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Novartis Europharm Limited Wimblehurst Road. Horsham. West Sussex, RH12 5AB. Reino Unido. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN EU/1/09/594/002. EU/1/09/594/007. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. 30.11.2009. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO. 12/2010. Representante local de Novartis: FAES FARMA, S.A.Tel: +34 900 460 153. PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN. Hirobriz Breezhaler 150 microgramos (30 cápsulas + inhalador) PVP(IVA): 50,13 Euros, Hirobriz Breezhaler 300 microgramos (30 cápsulas + inhalador) PVP(IVA): 50,13 Euros. Medicamento sujeto a prescripción médica. Reembolsado por el Sistema Nacional de Salud con aportación reducida.

Para la información completa remitirse a la ficha técnica.

Tabla 1. Reacciones adversasReacciones adversas Frecuencia

Infecciones e infestaciones

Rinofaringitis Frecuente

Infección de las vías respiratorias altas Frecuente

Sinusitis Frecuente

Trastornos del metabolismo y de la nutrición

Diabetes mellitus e hiperglucemia Frecuente

Trastornos del sistema nervioso

Cefalea Frecuente

Parestesia Poco frecuente

Trastornos cardiacos

Isquemia coronaria Frecuente

Fibrilación auricular Poco frecuente

Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos

Tos Frecuente

Dolor faringolaríngeo Frecuente

Rinorrea Frecuente

Congestión del tracto respiratorio Frecuente

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo

Espasmos musculares Frecuente

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Edema periférico Frecuente

Dolor torácico no cardiaco Poco frecuente

1. Ficha Técnica de Hirobriz®. 2. Donohue JF. Once-daily bronchodilators for chronic obstructive pulmonary disease: indacaterol versus tiotropium. Am J Respir Crit Care Med 2010;182:155-62.

HIR

O07

1111

311

SEPAR

16

– Asma – Bronquiectasias – Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas – EPOC – Enfermedades Respiratorias y Rehabilitación – Infección en las Vías Respiratorias Inferiores – Oncología Torácica – Sueño – TEP – Tuberculosis

17

Dr. Vicente Plaza

-

ca (ver web de SEPAR).

Los proyectos en fase de realización son: Experiencia en la práctica clíni-

-

-

el cOntrol del asma y en la prevención de las exacerbaciones (Estudio

PROMETEO), estudio conjunto con el Área de Enfermería y Fisoterapia

evolución del asma en pacientes con Síndrome de Apneas-Hipopneas

-

tendrá como objetivo caracterizar y determinar la historia natural de los

En el apartado docente prosigue con éxito el programa del GRUPO EMER-

GENTE DE ASMA (GEA). Formado por 20 socios de SEPAR jóvenes, el GEA

elabora estudios clínicos multicéntricos, diseñados y realizados por sus

propios miembros. En la actualidad el grupo tiene 4 proyectos activos.

-

tiples subestudios asociados, para optar a fondos de investigación de

agencias europeas (7FP).

Programa Integrado de Investigación

de Asma

-

quiectasias.

-

-

mente la investigación multicéntrica; promover la participación con otras

-

quiectasias y promover la calidad asistencial y organizativa en los centros

que atienden a pacientes con bronquiectasias.

Actividades durante este primer año:

En noviembre con la renovación de la página web de SEPAR se actualizó la

-

quiectasias@separ.es

Reuniones de investigadores interesados en el PII:

– 19/6/11 durante el Congreso SEPAR en Oviedo. Previamente se hizo

difusión de la convocatoria de la reunión a todos los socios de SEPAR.

realización y la propuesta de nuevos estudios por diferentes investi-

gadores.

– -

cordó a los investigadores la necesidad de remitir los proyectos a la

– La próxima reunión de investigadores se celebrará durante el Congreso

SEPAR 2012.

Proyectos:

-

cado dos, uno está en revisión y en 5 se están preparando los manuscritos.

Se ha presentado a la Convocatoria de becas de SEPAR una beca para la

Publicaciones de proyectos PII:

– Martínez-García MÁ, Soler-Cataluña JJ, Catalán-Serra P, Román-Sán-

-

– Martínez-García MÁ, Soler-Cataluña JJ, Donat Sanz Y, Catalán Serra

P, Agramunt Lerma M, Ballestín Vicente J, Perpiñá-Tordera M. Factors

associated with bronchiectasis in patients with COPD. Chest. 2011

Nov;140(5):1130-7.

Programa Integrado de Investigación deBronquiectasias

Dra. Montserrat Vendrell

18

Proyectos de investigación en fase de implantación/desarrollo (años

2011 y 2012)

– -

sis pulmonar idiopática. (Coordinadores: A Baloira, E Fernández-

Estudio multicéntrico en el que participan 56

servicios de Neumología para investigar la prevalencia de hiperten-

– Desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas para la linfangioleio-

Proyecto estratégico seleccionado en

-

PAR.

–

invasivos. Implicaciones para el diagnóstico del rechazo. (Coordi-

Proyecto en el que se investigará la relevancia

del esputo inducido en el diagnóstico del rechazo en el trasplante

de pulmón.

–

Realizar un registro español de proteinosis alveolar a través de la

–

–

Realizar un registro español de LAM a través de la

– Reali-

Nuevas acciones

–

Octubre de 2011.

– Creación de una Revista on line como órgano de expresión del gru-

–

Futuro’2012.

–

–

Dr. Julio Ancochea

Programa Integrado de Investigación de

Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas

Programa Integrado de Investigación

de EPOC

como en cantidad, ha ido creciendo progresivamente. Al revisar el conoci-

-

da y especialmente la cultura de participación fomentada, encontraremos

en nuestra opinión y con algunos retoques, es fundamental para la Sociedad

y debe seguir creciendo.

-

mité Director. Quiero, pues, en nombre del nuevo comité y en el mío propio,

agradecer a los compañeros que nos precedieron el esfuerzo y la brillantez

de sus aportaciones. Tras esta renovación, se celebró en febrero de 2011 una

reunión especial para establecer las líneas estratégicas del próximo lustro.

Estas líneas buscan desarrollar proyectos estratégicos multicéntricos de di-

seño longitudinal, especialmente dirigidos a evaluar la historia natural de la

enfermedad, la posible existencia de fenotipos clínicos y su respuesta al tra-

tamiento, a validar y mejorar aspectos relacionados con las guías de práctica

clínica y aprovechar la oportunidad investigadora que emana de la Estrate-

gia en EPOC del SNS. Asimismo, se establece como estratégico el estudio de

nuevos modelos de gestión de la cronicidad, orientados a la EPOC y explorar

la aportación de la biología de sistemas. Más allá de las líneas de investiga-

internacionales. Atraer a los jóvenes a la investigación y ofrecer servicios de

-

analysis) de cohortes españolas para determinar factores pronósticos y re-

sultados clínicos de EPOC.

La colaboración con el Área de EPOC permitirá realizar una jornada de in-

vestigación con un grupo emergente de nuevos investigadores y poner en

marcha proyectos como el de alfabetización en la EPOC. También se están

diseñando proyectos alrededor de GesEPOC y, por supuesto, se mantiene

proyección internacional, colaboración multicéntrica y enorme valor

añadido.

Dr. Juan José Soler

19

Durante la reunión de las áreas realizada en noviembre en Toledo, tuvo lu-

gar la última reunión administrativa para una información actualizada de los

proyectos en marcha y futuros.

Línea clínico-epidemiológica:

a. Los proyectos activos en la línea infección respiratoria relacionados con el

proyecto NAC calidad son:

1. Antibiótico previo y su impacto en la gravedad y pronóstico de la NAC.

2.

Dr. Luís Molinos (H Central de Asturias) y R Zalacain (Bilbao).

3. -

Bello (Zaragoza).

4. -

quillo (Valencia).

5.

Soledad Reyes (Játiva).

6. Caracterización de la sepsis severa en la NAC y su etiología. Dra. R Me-

néndez y Dra. Beatriz Montull (Valencia).

7. -

celona).

b. Los proyectos activos relacionados con el proyecto HCAP son:

1. Epidemiología y etiología microbiana en pacientes de asilo y pertene-

2. Valor diagnóstico y pronóstico de biomarcadores: PCT, proadrenome-

Línea evaluativa:

Redacción de la “Guía Multidisciplinar para el manejo de la neumonía ad-

quirida en la comunidad (GNAC)”, en colaboración con múltiples sociedades

Proyectos en fase de iniciación: NEUMONAC.

Estudio multicéntrico con participación de 20 hospitales españoles en cola-

1. Clínico- epidemiológico.

2. Gestión clínica impacto de etiología sobre los costes.

3. Evaluativa: análisis de tratamiento y de rentabilidad diagnóstica.

4. Traslacional: subestudio de respuesta innata y adquirida.

Durante el congreso SEPAR se procederá a su presentación y difusión entre

todos los socios.

Programa Integrado de Investigación de Infección

en las Vías Respiratorias Inferiores

Dra. Rosario Menéndez

Recientemente fue aprobado por la Junta Directiva de SEPAR el Proyecto

-

bilitación. La realización de esta propuesta supone adoptar una actitud

proactiva en el impulso del proceso de investigación de este tratamiento

que consideramos como muy relevante y, necesariamente, dedicar re-

cursos de investigación a este aspecto preferencial.

-

ción se encuentran la mejora de la disnea, de la capacidad de ejercicio

y de la calidad de vida. La rehabilitación respiratoria disminuye la utili-

zación de los servicios sanitarios y los ingresos hospitalarios, por lo que

supervivencia de nuestros pacientes. Es sorprendente la contradicción

respiratoria y la escasa implantación en nuestro medio.

-

céntrica mediante la promoción de investigación transversal. El espectro

de actuación de la rehabilitación abarca a practicamente todo paciente

con enfermedad respiratoria crónica (EPOC, asma, enfermedades tora-

cógenas y neuromusculares, neumopatías interticiales, hipertensión

que se podrá colaborar con prácticamente todas las áreas de SEPAR.

Si somos capaces de extender y aplicar programas de Rehabilitación

Respiratoria en todo el territorio nacional, esto supondría un cambio ra-

dical en el manejo del paciente con enfermedad respiratoria crónica. El

tratamiento de estos pacientes precisa de un equipo interdisciplinario

que dé cobertura transversal, de calidad y de forma continuada a sus

necesidades en los diferentes ámbitos. Este espíritu es consonante con

la estrategia de SEPAR de dar mayor protagonismo a los pacientes.

-

quier proyecto de estudio en este campo de investigación.

Dr. Francisco Ortega

Programa Integrado deInvestigación de

EnfermedadesRespiratorias y Rehabilitación

20

avanzando. Las cuatro líneas de investigación, a excepción de la de Pleura/

Mesotelioma, se han consolidado con Proyectos en funcionamiento.

Tres de estos proyectos han solicitado que se les conceda una Beca SEPAR:

el proyecto “Detección en los tumores pulmonares neuroendocrinos me-

diante análogos de somatostatina de receptores péptidos parenquimatosos

y ganglionares para mejorar su diagnóstico y tratamiento”, de la Línea de

TumoresNeuroendocrinos (EMETNE-SEPAR), coordinado por el Dr. José María

Matilla González del Hospital Clínico Universitario de Valladolid; de la Línea

-

ción de grupos pronósticos en cirugía de metástasis pulmonares de origen

colorectal” coordinado por el Dr. Raul Embun Flor del Hospital Universita-

a metastasectomía pulmonar de origen colorectal”, coordinado por la Dra.

Carmen Marrón Fernández del Hospital Universitario 12 de Octubre de Ma-

drid. El fallo del Comité de Congresos se conocerá en el próximo Congreso

SEPAR de Madrid.

-

Hospital Universitario de Parc Taulí de Sabadell y Jefe de Grupo Ciber de En-

fermedades Respiratorias – Ciberes, han solicitado una Beca Extraordinarias

50.000€.

de SEPAR, de forma individual o en grupos consolidados, a participar en el

-

abierto un plazo hasta el 30 de abril para presentar la documentación a tra-

Torácica (piioncologia@separ.es).

Programa Integrado de Investigación

de Oncología Torácica

Dr. Ramón Moreno

El comité se reúne un mínimo de 2-3 veces anuales y realiza varias

conferencias telefónicas de trabajo. En las reuniones de SEPAR, se

convoca a los miembros del Área para discutir los proyectos en mar-

cha y presentar los futuros estudios para que quien lo desee pue-

da participar. En la reunión de invierno el grupo se reúne el día antes

para discutir los proyectos, coordinar actividades y formas de trabajar.

Se realiza también una charla sobre aspectos teóricos. El año pasado se

habló de “intention to treat” vs “per protocol” (Dr. M-A Martinez), y este

ha realizado un plan estratégico para los próximos 5 años.

longitudinal study in the general population: the Vitoria Sleep Cohort.

Am J Respir Crit Care Med. 2011; 184:1299-304, 2) Masa JF et al. Thera-

peutic decision-making for sleep apnea and hypopnea syndrome using

home respiratory polygraphy: a large multicentric study. Am J Respir Crit

Care Med. 2011; 84:964-71, 3) Masa JF et al. Effectiveness of home res-

piratory polygraphy for the diagnosis of sleep apnoea and hypopnoea

-

sed incidence of non-fatal cardiovascular events in stroke patients with

sleep apnoea. Effect of CPAP treatment. Eur Respir J. 2011 Sep 29. [Epub

Plasma levels of neuropeptides and metabolic hormones, and sleepi-

ness in obstructive sleep apnea. Respir Med. 2011; 105:1954-60, 6) Gasa

M et al.Obstructive sleep apnoea and metabolic impairment in severe

obesity. Eur Respir J. 2011; 38:1089-97, 7) Dellacà R et al. Telemetric

CPAP titration at home in patients with sleep apnea-hypopnea syndro-

me. Sleep Med.2011; 12:153-7.

-

ticéntricos tradicionales, se incorporarán otros conceptos como: trasla-

ción clínica, transferencia y coste-efectividad, es decir, “money-back”.

Se pretende trabajar aspectos de la medicina ligada a la comunidad y

-

nismos biológicos/moleculares.

Los estudios más importantes actuales se agrupan en el concepto: sleep

apnea en otras poblaciones diana, y son: a) Apneas y pacientes de edad

avanzada, b) Apneas e infarto de miocardio, c) Apneas y cáncer, y d)

Síndrome de obesidad hipoventilación. Otro ámbito importante son los

aspectos tecnológicos a desarrollar como forma de generar retorno.

Dr. José Mª Montserrat

Programa Integrado de Investigación

de Sueño

21

-

dores que participan en los distintos estudios llevados a cabo, y una base

la investigación sobre tuberculosis (TB) en España, incorporar el concepto

de evaluación en la práctica clínica, estimular la formación en investigación,

establecer una buena coordinación entre los investigadores en TB y mejorar

la prevención y el control de la TB.

Estudios realizados en 2011:

– Score predictivo de incumplimiento del tratamiento antituberculoso.

Estudios en proceso en 2011:

1. -

tamientos de la tuberculosis con pautas en las que no se utilizan la

isoniacida, la rifampicina o ambas frente a la pauta de quimioterapia

estándar - RE-ECUTTE.

2. Resistencia a fármacos antituberculosos en España - RETUBES.

Estudios previstos:

1. Factores asociados al contagio de la tuberculosis en España.

2. Factores asociados a morir durante el tratamiento en pacientes con

tuberculosis (2006-2012).

3.

programa para el abandono del tabaquismo en fumadores con tuber-

culosis.

Publicaciones:

García-García JM, Blanquer R, Rodrigo T,. Cayla JA, Jose´ A. Caminero JA, Vidal

R, Casals M, Ruiz-Manzano J, the Working Group on Completion of Tuberculo-

sis Treatment in Spain. Social, Clinical and Microbiological Differential Cha-

e16272.

Programa Integrado de Investigación

de Tuberculosis

Dr. Joan Caylà

los próximos 5 años.

varios proyectos de investigación traslacional. Fruto de la colaboración

publicaciones de revista de gran factor de impacto. En el año 2011 se

cerró el periodo de inclusión de pacientes en el proyecto PROTECT alcan-

zándose reclutar a 848 pacientes con TEP normotensos en los cuales se

ha estudiado el papel pronóstico del angioTAC.

Dentro de las expectativas para el 2012, se encuentra la relevancia de

-

clínico que pretende estudiar la rentabilidad de la búsqueda activa de

TEP en pacientes EPOC reagudizados. Por otro lado, se ha comenzado

contaminación ambiental con la incidencia de TEP.

de Hipertensión Pulmonar Postrombótica y conlleva la construcción de

una red de biobancos de TEP. La puesta en marcha de esta red de bio-

con TEP. Estamos ilusionados que en los próximos meses se nos conce-

Si en el segundo semestre del 2012 comenzamos el proyecto docente

que estamos terminando de diseñar y ponemos en marcha un proyecto

sobre evaluación de tecnología de información y comunicación, habre-

mos iniciado el cien por cien de los proyectos programados para este

quinquenio.

Dra. Remedios Otero

Programa Integrado de Investigación

de TEP