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Pan American Health Organization SALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORES SALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORES SALUD OCUPACIONAL EN LAS AMERICAS POLITICAS Y PROGRAMAS EN ACCION: Una invitación para la acción Julietta Rodriguez Guzmán, MD SOH MScA OH Asesora regional en Salud de los Trabajadores Desde Washington, DC –Lima, Perú Enero 25 de 2012

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Pan AmericanHealthOrganization

SALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORESSALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORES

SALUD OCUPACIONAL EN LAS AMERICASPOLITICAS Y PROGRAMAS EN ACCION:

Una invitación para la acción

Julietta Rodriguez Guzmán, MD SOH MScA OH

Asesora regional en Salud de los Trabajadores

Desde Washington, DC – Lima, Perú Enero 25 de 2012

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Pan AmericanHealthOrganization

ContenidoContenidoContenidoContenido

Piedras angularesPiedras angularesPiedras angularesPiedras angulares

1111---- Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010----2011201120112011

2222---- Contexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadores

3333---- El camino adelante 2012El camino adelante 2012El camino adelante 2012El camino adelante 2012----2013 2013 2013 2013

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Pan AmericanHealthOrganization

Fuente: Modificado de :Sandoval, H. (2007)Determinantes sociales de la salud. III Congreso Promoción de la Salud, Santiago, Chile.

1978

1993

2000

2001

2002

1982

Dimensión social de la salud en la Constitución de la OMS (1948), postergada durante los 1950 era de las campañas sanitarias.

Determinantes resurgen con la Agenda de salud para todosen los 1970. La acción se posterga en los 1980.

1990s: domina paradigma de la salud “asunto privado” ; algunas excepciones.

2000s: resurgen temas de equidad y determinantes. Nuevas posibilidades de acción.

Piedras Piedras Piedras Piedras

angulares angulares angulares angulares

Sanitarias Sanitarias Sanitarias Sanitarias

Universales:Universales:Universales:Universales:

1948

2005

2005 -2008 OMS

Comisión Sobre Determinantes Sociales de la Salud

APS: alternativba universal y de equidad

2012…

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Pan AmericanHealthOrganization

ENCUESTA OPS - PRSTENCUESTA OPS - PRST

PLAN REGIONAL DE SALUD DE LOS TRABAJADORES 1995

� Calidad ambientes de trabajo

� Políticas (Planes y comités)

� Promoción de la salud

� Servicios integrales

III CUMBRE DE LAS AMÉRICAS

1999

2000

2007

2004ALIANZA ESTRATÉGICA

DECISIÓN CD 45

22 PLA

NES N

ACIO

NALES

2005 IV CUMBRE DE LAS AMÉRICAS

RESOLU

CIÓ

N C

D 41:

PLAN REG

IONAL

Enfoqu

e Integral -Multisectorial

ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LOS LUGARES DE TRABAJO

2006

CIMT-CIE-CIMAENCUESTA OMS-EMSOPT

1994

1997

2003

DEC

LARACIÓ

N D

E BEIJIN

G: SALU

D

OCUPA

CIO

NAL PA

RA TODOS

Diseñ

o y concertación del Plan regional de

Salud de los trab

ajad

ores de las Américas

3ª Reunión CCs en LAC

Piedras Piedras Piedras Piedras

angulares angulares angulares angulares

regionales para regionales para regionales para regionales para

la salud de los la salud de los la salud de los la salud de los

trabajadores:trabajadores:trabajadores:trabajadores:

2008

20092010

2011

Viraje ���� nuevos objetivos estratégicos

Colaboración OPS: APS + GENERO + DER HUM + PROT SOC + DER

INDIGENAS

PLAN REGIONAL DE SALUD DE LOS TRABAJADORES 2008-2012Protección Trabajadores de la SaludPrevención de Enfermedades profesionales (Si, Asbestos, Cancer ocupacional)Prevención Enf. Emergentes H1N1

Declaración de Salud de los Trabajadores de Stresa

2002

POLÍTICA DE EQUIDAD DE GENERO OPS 2005

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Pan AmericanHealthOrganization

ContenidoContenidoContenidoContenido

Piedras angularesPiedras angularesPiedras angularesPiedras angulares

1111---- Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010----2011201120112011

2222---- Contexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadores

3333---- El camino adelante 2012El camino adelante 2012El camino adelante 2012El camino adelante 2012----2013 2013 2013 2013

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Pan AmericanHealthOrganization

Plan Estratégico de OPS 2008-2012

Objetivo Estratégico 8

Plan Estratégico de OPS 2008-2012

Objetivo Estratégico 8

Promover un ambiente mas saludable, intensificar la prevención primaria e influenciar las políticas publicas en todos los sectores par atender las causas de raíz de las amenazas ambientales contra la salud

Promover un ambiente mas saludable, intensificar la prevención primaria e influenciar las políticas publicas en todos los sectores par atender las causas de raíz de las amenazas ambientales contra la salud

Otros OEs: 5, 7, 13

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Estrategia 1: Alianzas Intersectoriales

Organizaciones

Gubernamentales

Organismos

Multilaterales

Internacionales

Centros

ColaboradoresOrganizaciones no-

gubernamentales

Salud de los

Trabajadores

14 CCs

2 nuevos desde 2007

6 postulados

OIT, Organizaciones de

empleadores y trabajadores

Colaboración Cochrane

Colaboración inter-ministerial

de la OEA, NAFTA, SICA,

CARICOM, MERCOSUR, CAN

Comisión Internacional de

Salud Ocupacional (ICOH),

AIHA, IEA, Asociaciones

profesionales (ALSO)

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Estrategia 2: Colaboración dentro de la OPS

Promoción de la

Salud

Genero

Atención Primaria de

la salud

Derechos Humanos

Protección Social

Derechos indígenas

Salud de los

Trabajadores

HSS

(Curso de

Rescursos

humanos

en linea)

PED

(H1N1 EOC

& grupo

de trabajo)

GEH

(Trabajadoras

asalariadas)

HA

(Indicadores

claves de

información)

THR

(prácticas

basadas en

la evidencia)

FCH

(inmunizacion,

HIV)

HSD

(enfermedades

crónicas)

Seguridad vial

para todos los

trabajadores

Caja de herramientas

de puestos de trabajo

saludables

Preparación y

respuesta a

Pandemias

Caras, Voces,

& Lugares

Emergencias

químicas

Comunidad de

Practicas

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Pan AmericanHealthOrganization

Iniciativas RegionalesIniciativas Regionales

� Protección de la salud de los trabajadores de la salud: Ri. Biológicos, Vacunación, entrenamiento: prevención AT por pinchazos & EPInet

� Prevención y control de enfermedades pulmonares & cáncer ocupacional y ambiental

� Eliminación de silicosis

� Eliminación de enfermedades relacionadas con el asbesto

� Prevención de Cancer Ocupacional y Ambiental

� Prioridades emergentes: Influenza A(H1N1)

� Fortalecimiento del Comité de Salud, Seguridad y bienestar de OPS

� Fortalecimiento de recursos y diseminación de información: Día Mundial de SST, CDs, Cajas de herramientas, guías, Geo-library, desarrollo de instrumentos para encuestas de SST, etc.

� Fortalecimiento de las Alianzas estratégicas con OEA: CIMT (Octubre, 2011) y Red de Consumo Seguro y Salud (Noviembre, 2011)

� Protección de la salud de los trabajadores de la salud: Ri. Biológicos, Vacunación, entrenamiento: prevención AT por pinchazos & EPInet

� Prevención y control de enfermedades pulmonares & cáncer ocupacional y ambiental

� Eliminación de silicosis

� Eliminación de enfermedades relacionadas con el asbesto

� Prevención de Cancer Ocupacional y Ambiental

� Prioridades emergentes: Influenza A(H1N1)

� Fortalecimiento del Comité de Salud, Seguridad y bienestar de OPS

� Fortalecimiento de recursos y diseminación de información: Día Mundial de SST, CDs, Cajas de herramientas, guías, Geo-library, desarrollo de instrumentos para encuestas de SST, etc.

� Fortalecimiento de las Alianzas estratégicas con OEA: CIMT (Octubre, 2011) y Red de Consumo Seguro y Salud (Noviembre, 2011)

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Pan AmericanHealthOrganization

Universidad de Michigan

Universidad de Illinois

Universidad de Massachusetts Lowell

Universidad de Texas

John Hopkins University Baltimore

Instituto de Salud Publica de Chile

Asociación Chilena de Seguridad (ACHS)

UnBosque (P) Colombia

INSAT CUBA

NIOSH Wash.D.C.NIOSH

Cincinnati, HO

NIOSH Atlanta, Georgia

CINBIOSE U. du Québec

Centre Hospitalier de Québec

FUNDACENTRO BRAZIL

CBNS, Mount Sinai, NY

NIOSH Morganstown, W. Virgina

UNCR

Costa Rica

IAPA, Ontario

RED DE CENTROS COLABORADORES DE LA

OPS/OMS

ColaboraciónCoordinación

Compromiso Cooperación

Regionales Regionales Regionales Regionales

para la salud para la salud para la salud para la salud

de los de los de los de los

trabajadores:trabajadores:trabajadores:trabajadores:

J. Rodríguez-Guzmán, 2011

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Pan AmericanHealthOrganization

SO 8

Logros en la red de colaboración en SO 1Logros en la red de colaboración en SO 1

S.O. RERGPA

# PrioridadPRODUCTOS/SERVICIOS Y TAREAS

CC-No.: Name

08 08.3 1 1.1 National Profile on workers’ health

• Brazilian profile and national surveillance indicators in

occupational health and safety

• 7 Central American Countries National Profiles on workers’

health (ILO/WHO)

BRA-48: Fundacentro

COR-8: IRET

08 08.2 1 1.2 Silicosis

• Technical cooperation for the Elimination of silicosis in the

Americas

• Training programmes and guidance materials

• Publication and dissemination of Silicosis Regional Fact

Sheet

• National Plan of Silicosis in Chile, Brazil and Colombia

CUB-10: INSATBRA-48: Fundacentro USA-150: NIOSHCHI-10: ISPCOL-19: U. El Bosque–(CC in process)

08 08.3 1 1.2 Sandblasting

• Regional Situation Analysis for Sandblasting in Brazil

• Publish position paper on Sand blasting elimination in

Americas

BRA-48: FundacentroCHI-10: ISP

08 08.1 1 1.3 Asbestos• Asbestos Atlas: regional perspective to ddevelop and

disseminate evidence-based prevention tools and raise awareness for the elimination of ASBESTOS-related diseases

• Reviewing the countries’ reports

PAHO

Source: “Summary of Projects in the 2009-2012 Global Network Work Plan-Final

Report”, Durham, NC, USA - September 2011

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Pan AmericanHealthOrganization

SO 8

Logros en la red de colaboración en SO 2Logros en la red de colaboración en SO 2

Source: “Summary of Projects in the 2009-2012 Global Network Work Plan-Final

Report”, Durham, NC, USA - September 2011

S.O. RER GPA#

Prioridad PRODUCTOS/SERVICIOS Y TAREAS CC-No.: Name

08 08.2 1 1.4 Healthcare workers

• Technical cooperation for the prevention and control of

occupational hazards and risks in the healthcare sector,

focusing on biological and chemical hazards

• Developing tools for the safe handling of hazardous drugs

USA-150: NIOSHUSA-260: U. of Illinois at ChicagoUSA-334:U. of Maryland Cub-10: INSAT PER-*: DIGESA/MINSA (CC in process)

08 08.2 1 1.4 Healthcare workers

• Manual for waste workers on how to handle safe medical

Waste

USA-260: U. of Illinois at Chicago

08 08.2 1 1.4 Healthcare workers• Following up the commitments agreed during the second

regional meeting held in Bogota /2010, including the designation of the National Commission on OH for the Health sector; and contributing and implementing in Colombia the Joint WHO/ILO global policy guideline for protecting health care workers and ILO’s WISE-health

• Implementation of EPINet (surveillance system) establish baseline ax, and training in two countries of the region of the Americas

Laboratory and primary healthcare• Laboratory: inventory of existing of Occupational and

Environmental Health laboratory and establishing a network laboratory in the region

USA-150: NIOSHCOL-19: U. El Bosque (CC in process)

08 08.3 1 1.3, 1.4 USA-325: U. of Virginia USA-150: NIOSH

08 08.3 2 2.1 USA-334:U. of Maryland

Other collaboratorsUFMG-Brazil - NRI (National Reference Institution)

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Pan AmericanHealthOrganization

SO 8

Logros en la red de colaboración en SO 3Logros en la red de colaboración en SO 3

Source: “Summary of Projects in the 2009-2012 Global Network Work Plan-Final

Report”, Durham, NC, USA - September 2011

S.O. RER GPA#

Prioridad PRODUCTOS/SERVICIOS Y TAREAS CC-No.: Name

08 08.2 2 2.1

2.3Training materials

• Portuguese, English, French and Spanish online course

on occupational and environmental cancer for health

professionals

• Creating awareness and training for the

implementation and follow-up of the Policy, Action

Plan and Surveillance System for the prevention of

Occupational Cancer in Colombia

CAN-43: CCOHS COL-19: U. El Bosque (CC in process)

08 08.2 3 3.2 Educational materials• Professional capacity building in occupational health

and safety• Electronic Educational materials for workers on OHS,

including high risk sectors• Portuguese and Spanish Training Program for

construction workers and material for prevention • Publish educational document directed to workers on

the prevention of hazards of Nanomaterials• New knowledge development on nanotechnologies

USA-260: U. of Illinois at Chicago USA-321: U. of Michigan USA-183: U. of TexasGRA-1:U. St George’s (CC in process)BRA-67: SESI USA-150: NIOSH

08 08.2 3 3.2 Bra-67:SESI - BRACUB-10: INSAT

08 08.2 3 3.2 BRA-48: Fundacentro USA-150: NIOSH CAN-79: IRSST (CC in process)

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Pan AmericanHealthOrganization

SO 8

Logros en la red de colaboración en SO 4Logros en la red de colaboración en SO 4

Source: “Summary of Projects in the 2009-2012 Global Network Work Plan-Final

Report”, Durham, NC, USA - September 2011

S.O. RER GPA#

Prioridad PRODUCTOS/SERVICIOS Y TAREAS CC-No.: Name

08 08.1 4 4.2 Research• Impact of climate change on occupational

health and safety• Energy for Sustainable Development in the

Caribbean• Strengthening of occupational and

environmental health research in Central America and the Caribbean

CAN-79: IRSST (CC in process)GRA-1: U. St George’s (CC in process)

08 08.1 4 4.2 COR-8: IRET

08 08.2 1 1.4 Evaluation • Evaluation of workplace interventions for the

prevention of Influenza

CUB-10: INSAT USA-150: NIOSH

08 08.2 2 2.1 • Incorporate the psychosocial model in the green houses and maquiladoras tool kits

CUB-10: INSAT COR-8: IRET

08 08.2 2 2.2 Healthy Workplace• Implementation of a comprehensive health,

safety and well-being workplace program within PAHO

USA-334: U. of Maryland

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Pan AmericanHealthOrganization

ContenidoContenidoContenidoContenido

Piedras angularesPiedras angularesPiedras angularesPiedras angulares

1111---- Prioridades Prioridades Prioridades Prioridades de trabajo 2010de trabajo 2010de trabajo 2010de trabajo 2010----2011201120112011

2222---- Contexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadores

3333---- El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012----2013 2013 2013 2013

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RELACION SALUD - TRABAJO: el enfoque tradicional, gestión de riesgos

J. Rodríguez-Guzmán, 2011

1. El contexto cambiante del marco conceptual:

CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO: enfoque holístico

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD: Enfoque social: empleo y condiciones de trabajo

DETERMINANTES SOCIALES Y AMBIENTALES DE LA SALUD EN EL TRABAJO: enfoque multi-causal,

multi-sistemico y multisectorial

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Pan AmericanHealthOrganization

América de Norte 185 millones (39.5%)

América Latina 283 millones (60.2%)

---------------------------------------------------------------------------------------

TOTAL 468 MILLONES (100%)

Contexto de la salud delos trabajadores:

Distribución de la fuerza de trabajo de las Distribución de la fuerza de trabajo de las Distribución de la fuerza de trabajo de las Distribución de la fuerza de trabajo de las

AméricasAméricasAméricasAméricas

Condiciones de empleo:

- Contratos

- Salarios

- Protección social +

Condiciones de trabajo:

- Derivadas de la naturaleza y los procesos de trabajo

- Peligros : riesgos

Fuentes: OIT, 2011; Benach et al., 2010.

Inequitativas

Heterogeneidad

regional

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Pan AmericanHealthOrganization

Contexto de la salud de los trabajadores:

Evolución Evolución Evolución Evolución del crecimiento del PIB y la Tasa de del crecimiento del PIB y la Tasa de del crecimiento del PIB y la Tasa de del crecimiento del PIB y la Tasa de

desempleo de desempleo de desempleo de desempleo de América América América América Latina y Caribe por Sexo Latina y Caribe por Sexo Latina y Caribe por Sexo Latina y Caribe por Sexo

2000200020002000----2010 (*)2010 (*)2010 (*)2010 (*)

Fuentes: OIT, LABORSTA Proyecciones de PEA 2011.

-4

-2

0

2

4

6

8

10

12

2000 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 est 2011

Hombres Mujeres Total Crecim PIB

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Pan AmericanHealthOrganization

Contexto de la salud delos trabajadores:

Distribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LAC

Fuentes: OIT, LABORSTA Proyecciones de PEA 2011.

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

2007 2008 2009 2010 2011

Mujeres

Hombres

Total

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Pan AmericanHealthOrganization

Contexto de la salud delos trabajadores:

Distribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LACDistribución de la fuerza de trabajo de LAC

Fuentes: OIT, LABORSTA Proyecciones de PEA 2011.

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

2007 2008 2009 2010 2011

Mujeres

Hombres

Total

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Pan AmericanHealthOrganization

0

10

20

30

40

50

60

70

80

ARG* BOL BRA COL CRA RDOM ECU ESAL HON MEX NIC PAN PGY PER UGY VEN

Indicadores anuales del empleo en la economía informal en 16 países de América Latina y el Caribe 2011

Personas en empleo informal (% del empleo no agricola)

Personas en el sector informal (% del empleo no agricola)

Tasa de participacion de la fuerza de trabajo (% de la poblacion en edad de trabajar)

Tasa de desempleo (% de la PEA)

Pobreza (% poblacion por debajo de linea de pobreza)

Visibilizando las

inequidades

sociales…

Fuente: OIT Statistical update on employment in the informal economy. ILO Dept. of Statistics , June 2011

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Pan AmericanHealthOrganization

� Crecimiento sostenido del sector.� Baja cobertura de seguridad social y salud� Escasa oportunidad para apenas superar una economía de subsistencia.

� Grandes dificultades de definición, cuantificación y caracterización del sector informal, de sus componentes y categorías.

�Diversidad de las características dentro de los países y entre los países, hacen difícil intervenciones de carácter general.

� Dificultades para el pago o copago de prestaciones sociales, por altos niveles de pobreza.

� Poblaciones vulnerables: Incursión de mujeres, niños, adultos mayores, discapacitados, indígenas, etc., caen en la categoría del “Empleo vulnerable”.

Varillas, W. (2004)Aproximación al estudio de la situación y propuestas sobre trabajo informal y salud en América Latina.

Visibilizando las

inequidades

sociales…

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Pan AmericanHealthOrganization

Desempleo

SINDROME

DE

INJUSTICIA

SOCIAL

SINDROME

DE

INJUSTICIA

SOCIAL

Cáncer

Ocupacional

Problemas reproductivos

Estrés ocupacional

Problemas Osteomusculares Accidentes

SorderaEnfermedades Cardiovasculares

Enfermedades endémicas

Homicidios

Suicidios

Violencia

Alcoholismo

Intoxicaciones

Problemas respiratorios

Contexto de la salud delos trabajadores:

La situación a mediados de los 90’s = 2010…La situación a mediados de los 90’s = 2010…La situación a mediados de los 90’s = 2010…La situación a mediados de los 90’s = 2010…

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Pan AmericanHealthOrganization

IMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJOIMPACTO DE LAS CONDICIONES INADECUADAS DE TRABAJO

COSTOS HUMANOS

COSTOS ECONÓMICOS

• ENFERMEDADES OCUPACIONALES/PROFESIONALES

• ACCIDENTES DE TRABAJO/ IN ITINERE

• ENFERMEDAD GENERAL RELACIONADA CON EL TRABAJO

• ENFERMEDADES PARA-OCUPACIONALES

• DISCAPACIDAD, INVALIDEZ y LA MUERTE PROFESIONAL

•TIEMPO REMUNERADO PERDIDO

•INTERRUPCION DEL PROCESO PRODUCTIVO/DE SERVICIOS

•DAÑOS A LA EMPRESA/AL TRABAJADOR

•CONFLICTOS LABORALES

•MALA IMAGEN EMPRESARIAL

•MALA CALIDAD DE PRODUCTOS/SERVICIOS

COSTOS SOCIALESPAGADOS POR LA SOCIEDAD:

PRODUCTIVIDAD NACIONAL, SEGURIDAD SOCIAL,

SEGUROS, IMPUESTOS, MULTAS, ETC.

1. El contexto del impacto social

J. Rodríguez-Guzmán, 2011

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Pan AmericanHealthOrganization

1. Contexto Epidemiológico

Fuente: Solar, O. Elaboración con base en estadísticas disponibles en-línea de los países mencionados. Consultora OPS, 2011

J. Rodríguez-Guzmán, 2011

11,76713,217

12,40014,342

6,6757,849

3,3993,6542,722

3,804

741 953 439 496

26,229

3,789

6,188

1,0541,629

3.2

1.82.872.81

7.8

6.1

0.280.42

7.66.6

16

13.9

5.2 4.8

1.31 1.2

5.5 5.8

0.2 0.5

3.5 3.2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

20002009 20002010 20062009 20062008 20022010 20002007 20062008 20002009 20002008 20002008 19992007

Canadá México¹ Argentina Venezuela Chile² Costa Rica Nicaragua Brasil Colombia³ Ecuador EU 27

%

Po

bla

ció

n a

seg

ura

da

¹ Incluye datos sólo del IMSS

² La tasa sólo considera mutualidades de empleadores

³ El 2000 no incluye datosde la ARP del Seguro SocialPoblación asegurada (x 1.000)

Tasa de accidentes de trabajo (x 100 trabajadores) en

población asegurada en países seleccionados de la región

de las Américas, 2000 -2010.

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Pan AmericanHealthOrganization

1. Contexto Epidemiológico

Fuente: Solar, O. Elaboración con base en estadísticas disponibles en-línea de los países mencionados. Consultora OPS, 2011

J. Rodríguez-Guzmán, 2011

Numero y Tasa de Enfermedades profesionales (x 10,000

trabajadores) en población asegurada en países

seleccionados de la región de las Américas, 2000 -2010.

5,557 4,101

333,800

224,500

600 394

23,858 17,693

895 9,410

4,274 4,171 5,576

22,872

4.4

2.97

36.7

21.3

9.3

6.2

11.03

5

2.3

13.78

16

11.6 12

18

0

5

10

15

20

25

30

35

40

-

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000

400,000

2000 2010 2001 2009 2000 2003 2003 2009 2000 2010 2001 2009 2000 2009

México Estados Unidos Panama Brasil Colombia Chile Argentina

Tasa

s d

e E

nfe

rme

dad

es

Pro

fesi

on

ale

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or

10

.00

0 T

rab

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En

ferm

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sio

nal

es

No

tifi

cad

as

Casos de EP (Numeros) Tasa EP (x 10.000)

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Pan AmericanHealthOrganization

� INFECCIONES DE ORIGEN OCUPACIONAL: 3/35 mill. trabajadores de la salud expuestos �HBV HCV VIH/SIDA

� CANCER DE ORIGEN OCUPACIONAL: exposición a agentes químicos/biológicos �10.3% Ca. Pulmón, traquea, Bronquios

� ALERGIA: Asma 5- 18% de origen ocupacional Rinitis?

� SALUD MENTAL Y TRABAJO: Mobbing, Burnout, Depresión, estrés

� TRASTORNOS MUSC-ESQUELETICOS: Lumbalgia causa 800000 AVAD – En US = 34% de las causas de ausentismo

� RIESGOS FÍSICOS: 16% Sordos del mundo son ocupacionales

Tennassee,M, Rodriguez G., J. et al. (2007) Plan regional de Salud de los Trabajadores : Doce anos de resultados

y perspectivas. II Congreso Salud y Trabajo, La Habana,Cuba

1. Contexto Epidemiológico

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Pan AmericanHealthOrganization

LA CRUDA REALIDAD DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES:LA CRUDA REALIDAD DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES:

AFECTADOS, PERO SIN SINTOMAS

CON SINTOMAS, PERO SIN ATENCION MEDICA

ATENDIDOS POR MD, PERO NO SE RELACIONO LA ENFERMEDAD CON EL

TRABAJO

RECONOCIDAS Y

RELACIONADAS CON EL TRABAJO

REPORTADAS

Fuente: JV CONDE (2011) Tomado de: OCC.HEALTH, RECOGNIZING & PREVENTING WORK - RELATED DISEASE. 3TH ED. 1994

2. Contexto Epidemiológico

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Pan AmericanHealthOrganization

ESTADISTICAS Y CALIDAD DE LA INFORMACIÓN EN AMÉRICA LATINAESTADISTICAS Y CALIDAD DE LA INFORMACIÓN EN AMÉRICA LATINA

� Información no confiable� Gran variedad de fuentes y calidad de registros� Tasas de Accidentes de trabajo variables entre 0.8-34%� Morbilidad por enfermedad profesional casi inexistente � Número de días perdidos por ausentismo de origen

médico en promedio se estima entre 8-25.5 days

� Información no confiable� Gran variedad de fuentes y calidad de registros� Tasas de Accidentes de trabajo variables entre 0.8-34%� Morbilidad por enfermedad profesional casi inexistente � Número de días perdidos por ausentismo de origen

médico en promedio se estima entre 8-25.5 days

PRST: Logros y Resultados Descriptivos

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Pan AmericanHealthOrganization

ContenidoContenidoContenidoContenido

Piedras angularesPiedras angularesPiedras angularesPiedras angulares

1111---- Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010Prioridades de trabajo 2010----2011201120112011

2222---- Contexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadoresContexto de la salud de los trabajadores

3333---- El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012El camino adelante: 2012----2013 2013 2013 2013

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Pan AmericanHealthOrganization

El camino adelanteEl camino adelante

Lineamentos generales con base en la plataforma de alianzas estratégicas internas y externas, y con los CCs:

� Priorización de acciones por sectores críticos de la economía: � Sector informal de la economía (rural y urbano)

� Sector salud: Continuidad y expansión de los proyectos exitosos y que aun tiene oportunidad en otros países y entre los mismos

� Sectores minero y agrícola

� Fortalecimiento del diagnostico, reconocimiento y registro de las EP, de la cara la magnitud de las ECNT: � CID-10 y CID-11: protocolos de diagnostico y sistemas de VEO

� Promover y apoyar la cooperación técnica entre países; y,

� Actualizar materiales y herramientas que faciliten el reconocimiento de las EP

Lineamentos generales con base en la plataforma de alianzas estratégicas internas y externas, y con los CCs:

� Priorización de acciones por sectores críticos de la economía: � Sector informal de la economía (rural y urbano)

� Sector salud: Continuidad y expansión de los proyectos exitosos y que aun tiene oportunidad en otros países y entre los mismos

� Sectores minero y agrícola

� Fortalecimiento del diagnostico, reconocimiento y registro de las EP, de la cara la magnitud de las ECNT: � CID-10 y CID-11: protocolos de diagnostico y sistemas de VEO

� Promover y apoyar la cooperación técnica entre países; y,

� Actualizar materiales y herramientas que faciliten el reconocimiento de las EP

POLITICAS Y RESULTADOS ESPERADOS DE SALUD OCUPACIONAL EN LAS AMERICAS

2012-2013

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Pan AmericanHealthOrganization

Iniciativa regional para eliminar la Silicosis� Expansión de la iniciativa a otros países

Fortalecimiento de políticas, registros, vigilancia e intervenciones para prevenir y controlar los canceres ocupacionales y ambientales� Actualización de resultados desde el lanzamiento de la iniciativa

� Desarrollo de perfiles nacionales por país (CAREX)

� Lugares de trabajo libres de humo de tabaco y otros cancerígenos

Comité de SS y bienestar de la OPS� Apoyar el desarrollo de la política de SS y bienestar de la OPS y su plan

de acción

Diseminación de la información sobre salud de los trabajadores� Página web de OPS y los canales de comunicación social

(Lista de discusión RST/LAC)

Iniciativa regional para eliminar la Silicosis� Expansión de la iniciativa a otros países

Fortalecimiento de políticas, registros, vigilancia e intervenciones para prevenir y controlar los canceres ocupacionales y ambientales� Actualización de resultados desde el lanzamiento de la iniciativa

� Desarrollo de perfiles nacionales por país (CAREX)

� Lugares de trabajo libres de humo de tabaco y otros cancerígenos

Comité de SS y bienestar de la OPS� Apoyar el desarrollo de la política de SS y bienestar de la OPS y su plan

de acción

Diseminación de la información sobre salud de los trabajadores� Página web de OPS y los canales de comunicación social

(Lista de discusión RST/LAC)

El camino adelanteEl camino adelante

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Pan AmericanHealthOrganization

Aplicación de políticas y practicas basadas en la evidencia

� Planes nacionales de SST

� Comisiones nacionales de SO (sectoriales y redes)

Fomentar mejores practicas de trabajo saludables dentro del marco de referencia de la OMS� Iniciativa de Empresas saludables

Fortalecer el trabajo técnico relacionado con el consumo de alcohol, tabaco y salud mental en el lugar de trabajo� Lugares de Trabajo libres de Humo, alcohol y drogas

Salud de los consumidores

� Colaboración con la OEA

� Uso de redes para diseminar información

� Seguimiento a la salud de los consumidores a través del servicio de alerta de la FDA

Aplicación de políticas y practicas basadas en la evidencia

� Planes nacionales de SST

� Comisiones nacionales de SO (sectoriales y redes)

Fomentar mejores practicas de trabajo saludables dentro del marco de referencia de la OMS� Iniciativa de Empresas saludables

Fortalecer el trabajo técnico relacionado con el consumo de alcohol, tabaco y salud mental en el lugar de trabajo� Lugares de Trabajo libres de Humo, alcohol y drogas

Salud de los consumidores

� Colaboración con la OEA

� Uso de redes para diseminar información

� Seguimiento a la salud de los consumidores a través del servicio de alerta de la FDA

El camino adelanteEl camino adelante

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Pan AmericanHealthOrganization

El camino adelanteEl camino adelante

POLITICAS Y RESULTADOS ESPERADOS DE SALUD OCUPACIONAL EN LAS AMERICAS

2012-2013

WORKING MATRIX – ACTIVITIES FOR 2012-2013

WHO/PAHO Collaborating Centers Meeting

Sustainable Development and Environmental Health

(SDE)

Durham, North Carolina, 24-26 October 2011

WORKING MATRIX – ACTIVITIES FOR 2012-2013

WHO/PAHO Collaborating Centers Meeting

Sustainable Development and Environmental Health

(SDE)

Durham, North Carolina, 24-26 October 2011

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Pan AmericanHealthOrganization

SALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORESSALUD DE LOS TRABAJADORES Y DE LOS CONSUMIDORES

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION

Honrando a nuestros antecesores y los buenos recuerdos…Honrando a nuestros antecesores y los buenos recuerdos…

[email protected]

202-974-3307

[email protected]

202-974-3307