Identidad Nacional y Salud e Interculturalidad

7/21/2019 Identidad Nacional y Salud e Interculturalidad

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Alfonso E Nino G



Salud Equidad

Desarrollo Humano Capital Social Educación

Cultura



La salud es siempre unaconstrucción y una experiencia – noexiste una defnición que sirva para

todas las personas y sociedades. Es necesario analizar con las

personas, con la comunidad, laorma en que defnimos que es lasalud y lo saludable.



“La salud tanto en su concepciónindividual como colectiva es productode complejas interacciones entreprocesos biolóicos, ecolóicos,

culturales y económico!sociales quese dan en la sociedad. "or lo tantoest# determinada por la estructura ydin#mica de la sociedad, por el radode desarrollo de sus uerzasproductivas, por el tipo de relaciones

sociales que establece, por el modeloeconómico, por la oranización delEstado y por las condiciones en quela sociedad se desarrolla$ [1] [1] La denición est tomada de !"S#!$S% Planifcación local participativa. Metodologías parala Promoción de la Salud en América Latina y el Caribe& Serie "AL'E() Canad) 1***& Nuestrosa+re+ados , aportes estn entre corc-etes rectos&



Qué se entiende por Salud?

“La salud es, sobre todo, unarealidad compleja, un procesosocial a%n mas complejo y un proceso pol&tico dentro del cu#l 'ay

que tomar decisiones pol&ticas nosolo sectoriales sino de Estado,capaces de comprometer obliatoriamente y sin excepciones a todos los sectores$

(lma!(ta) *+ aos despu-s.

avid (. /ejada de 0ivero, 1ubdirector 2eneral de la 341 de 5678 a569+.

0evista "ers ectivas de 1alud. 3"1 *::;.



“LA PROMOCION DE

LA SALUD ES UNO DE

ESOS TEMAS DE LOS

QUE SE HABLABASTANTE,SE

ENTIENDE POCO Y SE

PRACTICA AUNMENOS.”



La promoción de la saludse 'ace por intuición

<o 'ay un cuerpo teórico –metodolóico propio

<o se puede demostrar laeectividad de lo que se

'ace en "1 "1 es similar a divulación

MitosMitos

=lexibilidad >1 ?mprovisación(ctivistas >1 Estrateas

@a ra ta

A u al q u i e r a l a p u e d e 'ac e r

Es =#cil



Ligia de Salazar Ph.D - Centro

para el Desarrollo y Evaluación de

Políticas y Tecnologías en Salud

Púlica! CEDETES

1alud "%blica, (tención"rimaria, "romoción de la

1alud, m#s que

denominaciones teóricas sonposiciones pol&ticas sobre la

salud, expresadas en lasestrateias y proramas

ubernamentales y sociales.



./0.012G3C Alfonso E Nino G

*

ciertos valores imprenados deorma eectiva en los individuos y

en los conlomerados sociales, tienen el potencial de defnir lascondiciones en las cuales estos

conlomerados podr#n construirsu uturo




1.

esarrollo Bumano esun proceso mediante elcual se ampl&an las

oportunidades del ser'umano.

En principio estas

oportunidades puedenser infnitas y cambiarcon el tiempo,




11

Las tres oportunidades esencialesson)

isrutar de una vidaprolonada y saludable

(dquirir conocimientos . /ener acceso a los recursos

necesarios para lorar unnivel de vida decente&

1i no se poseen estas oportunidadesesenciales muc'as otras alternativascontinuaran siendo inaccesibles




14

Aapital social es lacombinación defnida de

valores que un rupo 'umano– ll#mese sociedad –

comparte y tiene en com%n

como reerente derelacionamiento




15

Aultura es un concepto m#samplio que involucra un Et'os yuna cosmovisión defnida, que

incluyen adem#s de los valores,una cierta orma de asumirlos y

compartirlos

É



6osana 7ar+as#Alfonso Nino¿QUÉ ES LA CULTURA?

No es:

" Una entidad vacía fuera de los seres huanos" !nde"endiente de la naturale#a huana

La cultura "uede ser 8 Creencias $ h%&itos de un deterinado 'ru"o social

" (oinio de sí&olos $ sentidos en los )ue se fundaentan esos h%&itos$ costu&res" Sentido "r%ctico de los 'ru"os sociales" Las foras )ue odelan la conducta de los seres huanos

*or lo tantoNo e+iste LA cultura en 'eneral, sino foras "articulares de cultura-

La cultura es el eleento )ue distin'ue a los seres huanos ./ 0orasdiferentes de "ensar, or'ani#arse $ e+"resarse, construidas "or los sereshuanos-




12

Educación es el medio a

trav-s del cual el rupo'umano consolida el procesode transmisión de su cultura

y arantiza la fjación de losvalores que considera sonrelevantes para su

convivencia.




19

C#P$T#L

S%C$#L

&E'%(#

C%)T$)*#




1:

La confanza, como

elemento b#sico derelacionamiento entrelas personas, que

mejora los t-rminos deintercambio y permiteque las transacciones

que eneran actividadse multipliquen




1/

Cue no espere ni pida avores delos pol&ticos y les demande'onestidad, respeto por la ley y lasinstituciones.

Dna ciudadan&a m#scomprometida, participativa yproclive a asociarse.

Cue, que no 'aa recaerexclusivamente sobre los

dirientes toda la responsabilidadpor la solución de los problemas.

Cue est- dispuesta a interveniractivamente en ese trabajo.




1*

eber#n poseer cualidades como la 'onestidad yla capacidad.

En un estilo de liderazo democr#tico losdirientes promueven el aprendizaje social y noorecen soluciones m#icas ni remedios sencillosa problemas complejos,

Los nuevos dirientes, entonces, deber#n contarcon una visión, en el sentido de proponer a lasociedad un sueo a la vez inspirador y realista.

Aomprender cu#ndo es la propia sociedad la quedebe encontrar las soluciones, y con la vocación ycapacidad para incitarla a 'acer su trabajo.




4.

• Quien esta incluido?

• Como están incluidos y que

papel juegan?

• Cambio entre la reglas de

juego para crear un espacio de

participación de los pobres.

?nclusión y?nclusión y

"articipación"articipación




41

Babilidades de trabajar

conjuntamente

3ranizarse y movilizar recursos

3ranizaciones inormales ormales

Aonectarse con otras

oranizaciones.

(sociaciones!ederaciones!

movimientos

Aapacidad local deAapacidad local de

oranizaciónoranización

./0.012G3C Alf E Ni G




44

Aultura 3ral

"oes&a, cuentos

ebates, teatro publico

Dso de medios y tecnolo&as de

inormación y comunicación,

culturalmente adecuados

?nclusion en la?nclusion en lainormacion yinormacion y

comunicacioncomunicacion



6 7 Alf Ni



6osana 7ar+as#Alfonso Nino



La ?nterculturalidad seunda en tres principios)

aFLa ciudadania

bFEl derec'o a la dierencia

cFLa Dnidad en la diversidad;7ir+ilio Al<arado

4..5=



?nterculturalidad en salud

>&&&es la capacidad de mo<erseequili?radamente entre conocimientos)creencias , prcticas culturales diferentesrespecto a la salud , la enfermedad) la <ida ,la muerte) el cuerpo ?ioló+ico) social ,

relacional& "ercepciones que a <eces puedenser incluso contrapuestas&@;?acac-e , !,arce) 1**:=



Trato con calidez, es un

aspecto que los usuarios de los

servicios esperan del personal

de salud frente al dolor y

sufrimiento de los enfermos.

(e+ir ,ritar Desogarse )o contestar elsaludo

(esondrar $nsultar (enegar )o halar

Estarolestos

Tirarlascosas

$gnorarlos )o irarlos

"/)o les iporta el dolor de los paciente0

"/1ue nos den un trato huano a lospores.0

"/1ue nos e2pli3uen0

Términos utilizados porla población usuaria en

Relación al tema del trato

Humanización de la atención



>que nos escuc-en@ >que nos pre+unten@ >que nos eBaminen@ >ue nos atiendan

?ien@ >'odo lo -acen

apurado@ >no nos miran ?ien@ >no <en ?ien la

enfermedad@

T%T#L

&al 45.678

(egular 75.498

:ien 97.7;8

&uy ien 4. 4<8

uente% Estudio EBplorati<o

!squeda de la causa y del origen

de la en"ermedad

De la Relación Médico - Paciente



Asimetria en la relación

lenua!e medicalizado, "#e$ora teno

que e%aminarla ec&ese en la camilla en posición

dorsal'.ud. Tiene una infeccion y tomara este anti(iotico cada oc&o &oras)

*dioma +en particular en la atención materno

infantil mu!eres reclaman el uso del quec&uapara me!orar los niveles de información,

confianza y relacionales



T%T#L

&uy lento 6=!>8

lento 75!48

)oral 4;!98

r?pido 49!58

#erdemos medio d$a en laespera%

&esperamos muc'o tiempo%

&esperamos de ( a ) 'oras%

&esperamos de ( a ) 'oras%

Tiempo de spera.



“La preparación del personal de salud no está

percibida tanto por las capacidades y

habilidades de estos en ámbito clinico, sino en

las relaciones humanas que se establecen y porla capacidad de valorar las experiencias, los

saberes y costrumbres de las culturas con las

cuales interactuan”

Preparación del Personal de Salud.



>No eiste maltrato!sino "ue somosenergicos para "ueellos entiendan#

>Para nosotros essumamenteincomodo y di$ícilrecibir al ni%o en una

posición "ue nisabíamos "ue eistía por "ue en launiversidad no nosense%aron#

El personal de salud buscaeliminar los aspectos masprofundos de la identidad y de lacultura del poblador y lo señalacomo un logro.

quipo de #alud.

“Las diversas religiones foráneas son barreras

para la práctica de la salud occidental”

“El bajo nivel cultural de la población se

debe al analfabetismo y al ser indíenas”



"Mis partos los tuve con partera, despues que naceel (e(e ella quema la placenta y despues laentierras para (otarla al r/o, por que sino uno sepuede morir)

"0uando me enfermo , voy donde el &ier(ero+curandero y cuando es fuerte voy al centro desalud)

1as razones de preferencia para solucionar pro(lemas desalud en el 2m(ito familiar y comunal son

1a empatia, confianza que &ay en la comunidad, la parterapor e! es mas cercana, es de su mundo, &ay confianza,cercan/a.

Percepción de la Po(lación so(re los servicios de salud y laMedicina Tradicional

6osana 7ar+as#Alfonso Nino



6osana 7ar+as Alfonso Nino

Rural

Campo

Pobre

Analfabeto

Tradicional

Subdesarrollado

Provinciano

Quechua hablante

Indio/ativo

!rbano

Ciudad

Rico

Alfabeto

"oderno

#esarrollado

Coste$o

Castellano hablante

%lanco/"esti&o

Sucio

Inculto

'impio

Culto



o un modelo sino modelos de

o un modelo sino modelos de

atenci(n))

tenci(n))

DS'N'AS C!NCE"C!NES DE LA SALDDS'N'AS C!NCE"C!NES DE LA SALD



DS'N'AS C!NCE"C!NES DE LA SALD#DS'N'AS C!NCE"C!NES DE LA SALD#ENE6$EDADENE6$EDAD

Medicina indígena y rural

!entido sobrenatural de

la enfermedad Los espíritus protectores proteen

los ni"os de la enfermedad



*lementos emp$ricos+ 'erbolaria,

mesas rituales protectoras -o "r$o y lo caliente

"edicina Ind*+ena"edicina Ind*+ena



PROYECTO DE CALIDAD CON EL COMITÉ DE DEFENSORAS DE LOS DERECHOS DE LA MUJER,MANUELA RAMOS, PACD



0u(rir ventanas con

cortinas

n zonas fr/as, calor conestufas

Am(ientes no tan amplios

A(rio adecuado, uso demates calientes en el

tra(a!o y después del

parto



Am(iente que tenaprivacidad

vitar e%cesiva luz en el

am(iente, especialmentedurante el parto 3acer uso de luz

indirecta vitar ropa de cama de

color (lanco, prefierenotros colores vitar o(!etos met2licos

+mesas de noc&e, camas,etc. por el fr/o, esme!or de madera



4o desnudar a laspacientes, cu(rirlas

con (atas especiales,cómodas para ellas

vitar e%ceso de

personal en elam(iente del parto,especialmente de se%omasculino



"(0/31 E< 1E0>?A?3 E 1(LD"(0/31 E< 1E0>?A?3 E 1(LD



$EDCNA !CAL$EDCNA !CAL

Medicina institucionalizada

$EDCNA C!N7ENC!NAL$EDCNA C!N7ENC!NAL



$EDCNA C!N7ENC!NAL$EDCNA C!N7ENC!NAL

Concepción biológica de la

enfermad

Desarrollo tecnológico



H$ANFACN DE LA A'ENCNH$ANFACN DE LA A'ENCN

Componente psicosocial de la enfermedad



El convencimiento que es preciso aprender a convivir entreculturas dierentes.

El convencimiento de que existen v&nculos, valores y otrospuntos en com%n entre culturas

El esuerzo por prevenir los conGictos inter-tnicos y porreularlos y resolverlos pac&fcamente.

El convencimiento de que las culturas no son completas en

si mismas, sino que necesitan unas de las otras. Dn necesario rado de distanciamiento critico de laspersonas respecto a su propia cultura ,sin que ellosinifque una merma en la identifcación -tnica o culturalde si misma o en su sentido de pertenencia.

La promoción de espacios y de procesos de interacciónpositiva que abran y eneralicen relaciones de confanza

,reconocimiento mutuo, comunicación eectiva, dialoo ydebate, aprendizaje e intercambio, cooperación yconvivencia y reulación pacifca del conGicto.



La mejor receta paracambiar, es cambiar sin

decirlo, incorporarlo enlo cotidiano

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