Salud intercultural: la interculturalidad institucionalizada (Bolivia)

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1 SALUD INTERCULTURAL SALUD INTERCULTURAL BOLIVIA BOLIVIA Madrid, 23 de junio de 2010 Bolivia - Población 10.027.644 (2008) - Extensión 1.098.581 km2 - Puesto en el IDH 111º (2005) - PIB per capita 1.665 $ (2003) - Pobreza 65 %, pobreza extrema 35% -Tasa Global Fecundidad 3,7 -Tasa analfabetismo 12% (2005) - Hogares con agua entubada 41% rural; 88% urbana (2003). - Gasto total en salud por hb 206 $ (2005) - Gasto total en salud como porcentaje PIB 7.1 Constituci Constitució n Pol n Polí tica del Estado tica del Estado Acceso a salud incluye a la medicina Acceso a salud incluye a la medicina tradicional de los tradicional de los PIOCs PIOCs. Respeto, uso, investigaci Respeto, uso, investigación y pr n y práctica de ctica de la medicina tradicional, rescatando los la medicina tradicional, rescatando los conocimientos y pr conocimientos y prácticas ancestrales. cticas ancestrales. Base esencial del Estado Plurinacional Base esencial del Estado Plurinacional “… somos diversos, ¿pero valemos lo mismo?” Desaf Desafí o o Fortalecer la interculturalidad como proceso Fortalecer la interculturalidad como proceso social y pol social y polí tico, que garantice el tico, que garantice el reconocimiento, respeto y valoraci reconocimiento, respeto y valoración de la n de la diversidad. diversidad. En salud como el reconocimiento, articulaci En salud como el reconocimiento, articulación y n y complementariedad entre sistemas m complementariedad entre sistemas médicos, y dicos, y por la adecuaci por la adecuación cultural de los servicios de n cultural de los servicios de salud. salud. Salud Familiar Comunitaria Intercultural Salud Familiar Comunitaria Intercultural SAFCI SAFCI Objetivo: Objetivo: eliminaci eliminación de la exclusi n de la exclusión n social, implementaci social, implementación del Sistema n del Sistema Único nico Familiar Comunitario Intercultural de Familiar Comunitario Intercultural de Salud. Salud. Este sistema ser Este sistema será inclusivo, equitativo, inclusivo, equitativo, solidario, de calidad y calidez. solidario, de calidad y calidez.

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Experiencia referente a los proyectos de Mdm en los departamentos de La Paz y Santa Cruz de la Sierra en Bolivia.

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SALUD INTERCULTURALSALUD INTERCULTURALBOLIVIABOLIVIA

Madrid, 23 de junio de 2010

Bolivia- Población 10.027.644 (2008)- Extensión 1.098.581 km2 - Puesto en el IDH 111º (2005) - PIB per capita 1.665 $ (2003)- Pobreza 65 %, pobreza extrema 35%-Tasa Global Fecundidad 3,7-Tasa analfabetismo 12% (2005)- Hogares con agua entubada 41% rural; 88% urbana (2003).

- Gasto total en salud por hb 206 $ (2005)- Gasto total en salud como porcentaje PIB 7.1

ConstituciConstitucióón Poln Políítica del Estadotica del Estado

Acceso a salud incluye a la medicina Acceso a salud incluye a la medicina tradicional de los tradicional de los PIOCsPIOCs..

Respeto, uso, investigaciRespeto, uso, investigacióón y prn y prááctica de ctica de la medicina tradicional, rescatando los la medicina tradicional, rescatando los conocimientos y prconocimientos y práácticas ancestrales.cticas ancestrales.

Base esencial del Estado PlurinacionalBase esencial del Estado Plurinacional

“… somos diversos, ¿pero valemos lo mismo?”

DesafDesafíío o

Fortalecer la interculturalidad como proceso Fortalecer la interculturalidad como proceso social y polsocial y políítico, que garantice el tico, que garantice el reconocimiento, respeto y valoracireconocimiento, respeto y valoracióón de la n de la diversidad. diversidad.

En salud como el reconocimiento, articulaciEn salud como el reconocimiento, articulacióón y n y complementariedad entre sistemas mcomplementariedad entre sistemas méédicos, y dicos, y por la adecuacipor la adecuacióón cultural de los servicios de n cultural de los servicios de salud. salud.

Salud Familiar Comunitaria InterculturalSalud Familiar Comunitaria InterculturalSAFCISAFCI

Objetivo:Objetivo: eliminacieliminacióón de la exclusin de la exclusióón n social, implementacisocial, implementacióón del Sistema n del Sistema ÚÚnico nico Familiar Comunitario Intercultural de Familiar Comunitario Intercultural de Salud.Salud.

Este sistema serEste sistema seráá inclusivo, equitativo, inclusivo, equitativo, solidario, de calidad y calidez. solidario, de calidad y calidez.

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Base para el diseBase para el diseñño e implementacio e implementacióón de salud n de salud intercultural, cuando la define como:intercultural, cuando la define como:

““……lala implementaciimplementacióón de procesos de articulacin de procesos de articulacióón n complementariedad entre diferentes medicinas, a partir complementariedad entre diferentes medicinas, a partir del didel diáálogo, aceptacilogo, aceptacióón, reconocimiento y valoracin, reconocimiento y valoracióón n mutua de mutua de sentiressentires, conocimientos y practicas con el fin , conocimientos y practicas con el fin de actuar de manera equilibrada en la solucide actuar de manera equilibrada en la solucióón de los n de los problemas de problemas de saludsalud……””

(D. S. 29601, a(D. S. 29601, añño: 2008 Art. 3)o: 2008 Art. 3)

Salud Familiar Comunitaria InterculturalSalud Familiar Comunitaria InterculturalSAFCISAFCI

Médicos del Mundo España en BoliviaÁreas geográficas de actuación

Departamento de La PazMunicipio de Irupana (2001)Red de Salud nº 12 (2004)Red de Salud nº 11 (2007)

Departamento de Santa CruzProvincia Velasco (2007)

Inicio en Bolivia en julio 2001

ArticulaciArticulacióónn complementariedadcomplementariedad<<

ArticulaciArticulacióónn complementariedadcomplementariedad<<

AdecuaciAdecuacióón de espaciosn de espacios<<

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partos2005 21 16 26 27 30 20 27 22 16 22

partos 2006 34 18 17 13 30 23 29 28 22 27

partos 2007 25 17 19 32 16 21 25 16 29 25

partos 2008 27 19 19 35 27 20 30 21 20 28

partos 2009 37 22 29 27 27 23 22 24 23 26

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio AgostoSeptiem

breOctubre

COBERTURA DE ATENCIÓN DE PARTOENERO a OCTUBRE ENERO a OCTUBRE -- COMPARATIVO GESTIONES 2005 al 2009COMPARATIVO GESTIONES 2005 al 2009

Fuente SNIS-VE

227241225246274

20072008

2009

222

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0

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100

150

200

250

300

P AR TO S A.C .

P AR TO S B IO M.

2251.3% 246

0%27447%

--PARTO CON ADECUACION CULTURAL PARTO CON ADECUACION CULTURAL

ENERO a OCTUBRE ENERO a OCTUBRE -- COMPARATIVO GESTIONES 2007 al 2009COMPARATIVO GESTIONES 2007 al 2009

Salas de parto con adecuaciSalas de parto con adecuacióón cultural n cultural protocolo de funcionamiento.protocolo de funcionamiento.

GUGUÍÍAAProcedimientos de AtenciProcedimientos de Atencióón a la Mujer Gestanten a la Mujer Gestante

ConstrucciConstruccióón, rehabilitacin, rehabilitacióón y equipamiento n y equipamiento viveros de plantas medicinales:viveros de plantas medicinales:

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Sistemas MSistemas Méédicos en Velascodicos en Velasco Sistemas MSistemas Méédicos en Velascodicos en Velasco

Ministerio de Salud y DeportesMinisterio de Salud y DeportesDirecciDireccióón n de Medicina Tradicional e Interculturalidad de Medicina Tradicional e Interculturalidad

Unidad de Salud Comunitaria y MovilizaciUnidad de Salud Comunitaria y Movilizacióón Socialn Social

GuGuíía para la implementacia para la implementacióón n en el primer nivel de atencien el primer nivel de atencióónn

Principio de Interculturalidad del modelo de la Salud Principio de Interculturalidad del modelo de la Salud Familiar, Comunitaria e Intercultural (SAFCI) Familiar, Comunitaria e Intercultural (SAFCI)

I.I. Reconocimiento y valoraciReconocimiento y valoracióón de otras formas de n de otras formas de atenciatencióón en salud ademn en salud ademáás de la acads de la acadéémicamica

I.I. En bEn búúsqueda de una mayor articulacisqueda de una mayor articulacióón entre el n entre el Sistema de Salud AcadSistema de Salud Acadéémico y el Tradicionalmico y el Tradicional

Nuestro aporte Nuestro aporte ……

GRACIASGRACIAS……