FISIOLOGIA CARDIACA BASICA

RICHARD H. ALVAREZ YUFRA

CARDIOLOGO HNERM

CURSO INTERNACIONAL DE EMERGENCIAS DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL SHOCK EN

AREAS CRITICAS

LOCALIZACION

El corazn es un rgano musculoso hueco cuya funcin es bombear la sangre a travs de los vasos sanguneos.

Se sita en la parte inferior del mediastino en donde esta rodeado por una membrana fibrosa llamada pericardio.

ANATOMIA

MUSCULO CARDIACO

HISTOLOGIA

HISTOLOGIA

EL CORAZON SE DIVIDE EN 3 CAPAS

Endocardio o capa interna

Miocardio o capa media

Epicardio o capa externa

El corazn se encuentra cubierto o protegido por una capa fibrosa llamada Pericardio.

EL CORAZON ESTA DIVIDIDO EN 4 CAVIDADES

Aurcula derecha.

Aurcula izquierda.

Ventrculo derecho.

Ventrculo izquierdo.

EL CORAZN POSEE 4 VLVULAS

CARACTERISTICAS DEL CORAZON

Batmotropismo : Puede ser estimulado

Cronotropismo : Automatismo

Lusitropismo : Relajacin cardiaca.

Inotropismo : Capacidad contrctil.

Dromotropismo : Capacidad de conduccin.

POTENCIAL DE ACCION

POTENCIAL DE ACCION

sistema de conduccin del corazn

CONTROL DE LA ACTIVIDAD CARDIACA

CONTROL INTRNSECO:

Ley de Frank Starling

CONTROL EXTRNSECO:

Sistema nervioso autnomo.

MECANISMO DE CONTROL EXTRINSECO

El corazn est inervado por el sistema nervioso autnomo.

Simptico : ( noradrenalina )

Fibras que inervan el NS, NAV, A y V.

Parasimptico: ( acetilcolina )

Fibras que inervan en NS y A.

MECANISMO DE CONTROL EXTRINSECO

MECANISMO DE CONTROL INTRINSECO

Ley de Frank Starling

CADA LATICO CARDIACO SE COMPONE DE 2 FASES:

Sstole

Distole

La presin arterial est en estrecha relacin por 2 factores:

Flujo sanguneo ( Gasto cardiaco )

Resistencia vascular perifrica.

CICLO CARDIACO

CICLO CARDIACO

GASTO CARDIACO

CO : VS x FC

CO : Gasto Cardiaco.

VS : Volumen latido.

FC : Frecuencia cardiaca.

NORMAL : 4-8 L/ MIN

GASTO CARDIACO

El Volumen latido es afectado por:

Precarga: el volumen del ventrculo izquierdo al final de la distole.

Postcarga: la resistencia a la eyeccin ventricular.

Contractilidad cardiaca.

GASTO CARDIACO

VO2 : Consumo de Oxgeno.

Hb : Hemoglobina srica.

SaO2: Saturacin arterial de O2 (%).

SvO2: Saturacin venosa mixta de O2 (%).

RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICA

MAP : Presin arterial media.

CVP : Presin venosa central.

CO : Gasto cardiaco.

NORMAL : 800-1200 DINAS X SEG/CM5

PRESIONES

CVP : Presin venosa central.

Presin en la aurcula derecha.

Normal 0-8 mmHg ( 0-12 cm H2O )

Indicativo del estado de volumen.

PRESIONES

PCWP : Presin pulmonar capilar en cua.

Refleja la presin en el atrio izquierdo.

Representa la PDFVI al no haber obstruccin mitral.

Normal : menos de 16 mmHg.

MUCHAS GRACIAS