Anatomia y fisiologia cardiaca
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Karen Cruz Nathalie García Paula Marmolejo Sierra Catalina Villafañe
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Karen Cruz Nathalie García
Paula Marmolejo Sierra Catalina Villafañe
• Localización
Órgano formado por 4 cavidades. Su tamaño es parecido al de un
puño cerrado y tiene un peso aproximado de 250 y 300 gr
Está situado en el interior del tórax, por encima del diafragma,
en el mediastino (entre cavidades pleurales)
El corazón tiene forma de cono apoyado sobre su lado, con un
extremo puntiagudo, el vértice, de dirección antero inferior izquierda
y la porción más ancha, la base, dirigida en sentido posterosuperior.
• Pericardio
La membrana que rodea y protege al corazón. Impide que se
desplace de su posición en el mediastino/permite libertad para que el corazón se pueda contraer
El pericardio fibroso (externo) es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro no elástico. La función del pericardio fibroso es evitar el
excesivo estiramiento del corazón durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al mediastino.
El pericardio seroso ( Interno) es una fina membrana formada por dos capas: Epicardio - adherida al
miocardio - Parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso.
• Pericardio
La membrana que rodea y protege al corazón. Impide que se
desplace de su posición en el mediastino/permite libertad para que el corazón se pueda contraer
El pericardio fibroso (externo) es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro no elástico. La función del pericardio fibroso es evitar el
excesivo estiramiento del corazón durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al mediastino.
El pericardio seroso ( Interno) es una fina membrana formada por dos capas: Epicardio - adherida al
miocardio - Parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso.
• Paredes del corazón
Una capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la
capa visceral del pericardio seroso.
Una capa intermedia, llamada miocardio, formada por tejido
muscular cardíaco.
Una capa interna, denominada endocardio, recubre el interior
del corazón y las válvulas cardíacas y se continúa con el endotelio de los granos vasos
torácicos que llegan al corazón o nacen de él.
• Cavidades cardiacas // Aurícula Derecha
Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas.
Separada de la aurícula izquierda por el tabique
interauricular.
Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior e
inferior, y el seno coronario.
La sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo derecho por el orificio
aurículoventricular derecho, donde se sitúa la válvula
tricúspide
• Cavidades cardiacas // Ventrículo Derecho
Es una cavidad alargada de paredes gruesas
El tabique interventricular lo separa del ventrículo
izquierdo.
El interior del ventrículo derecha están las trabéculas
carnosas.
Las cúspides de la válvula tricúspide están conectadas
entre sí por las cuerdas tendinosas - músculos
papilares.
Las cuerdas tendinosas impiden que las valvas sean arrastradas al interior de la aurícula cuando aumenta la
presión ventricular.
La sangre fluye del ventrículo derecho a través de la
válvula semilunar pulmonar hacia el tronco de la arteria
pulmonar.
• Cavidades cardiacas // Aurícula Izquierda
Recibe sangre de los
pulmones a través de las cuatro venas pulmonares,
que se sitúan a la cara posterior, dos a cada lado.
La cara anterior y posterior de la pared es lisa
(músculos pectíneos)
La sangre pasa de esta cavidad al ventrículo izquierdo a través del
orificio aurículo-ventricular izquierdo, recubierto por la
válvula bicúspide).
• Cavidades cardiacas // Ventrículo Izquierdo
Esta cavidad constituye el vértice del corazón, casi
toda su cara y borde izquierdo y la cara
diafragmática.
Pared es gruesa y presenta trabéculas carnosas y
cuerdas tendinosas, que fijan las cúspides de la válvula a los músculos
papilares.
La sangre fluye del ventrículo izquierdo a
través de la válvula semilunar aórtica hacia la
arteria aorta.
• Inervación Cardiaca
Inervado por fibras nerviosas
autónomas, tanto del sistema
parasimpático como del sistema
simpático, que forman el plexo
cardíaco.
Las ramas del plexo cardiaco
inervan el tejido de conducción, los
vasos sanguíneos coronarios y el
miocardio auricular y ventricular.
Las fibras simpáticas
proceden de los segmentos
medulares cervical y torácico. La
inervación parasimpática deriva de los
nervios vagos o X par craneal.
• Irrigación Cardiaca
En la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos
arterias coronarias principales, la arteria
coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda.
Estas arterias se ramifican para poder distribuir la
sangre oxigenada a través de todo el miocardio.
La sangre no oxigenada es drenada por venas que
desembocan el seno coronario, la cual
desemboca en la aurícula derecha.
El seno coronario se sitúa en la parte posterior del surco
auriculoventricular
Circulación coronaria // Arterias Coronarias
Se encarga de la irrigación del
miocardio y su conocimiento es imprescindible para el diagnóstico y
tratamiento de la cardiopatía isquémica.
Tienen su origen en la raíz aórtica, por encima de los senos de vasalva
la arteria coronaria derecha que se subdivide en ramas secundarias
(descendente posterior y posterolaterales) y que irriga el
ventrículo derecho y la cara inferior y posterolateral en menor o mayor medida del ventrículo izquierdo
la arteria coronaria izquierda que posee un tronco común y se divide en
dos grandes ramas, la arteria descendente anterior, que irriga la cara
anterior del ventrículo izquierdo y la arteria circunfleja que irriga la cara
posterolateral e inferior del ventrículo izquierdo.
Circulación coronaria // Venas Coronarias
las venas de Tebesio (pequeños vasos que drenan directamente al interior de
las cavidades cardiacas)
las venas anteriores del ventrículo derecho (que se dirigen hacia el surco auriculoventricular anterior y se vacían
en la aurícula derecha)
venas tributarias del seno coronario (que recogen la sangre venosa de las
cavidades izquierdas en la vena interventricular anterior y que se
convierte a nivel del surco aurículoventricular en la gran vena
cardiaca que finaliza en el seno coronario.
• ANATOMIA MICROSCOPICA
Formado por fibras musculares estriadas más cortas y menos
circulares que las fibras del músculo esquelético.
Presentan ramificaciones, que se conectan con las fibras vecinas a
través de engrosamientos transversales de la membrana
celular o sarcolema, denominados discos intercalares.
Estos discos contienen uniones intercelulares que permiten la conducción de potenciales de
acción de una fibra muscular a las otras vecinas.
Sistema de conducción cardiaca
Cada latido cardíaco se produce por la actividad eléctrica inherente y
rítmica de las fibras musculares miocárdicas. Estas fibras son capaces de generar impulsos de una forma repetida y rítmica, y actúan como
marcapasos estableciendo el ritmo de todo el corazón. El sistema de conducción garantiza la contracción coordinada de las cavidades cardíacas
y de esta forma el corazón actúa como una bomba eficaz.
El nódulo sinusal (aurícula derecha) Cada potencial de acción
generado en este nódulo se propaga a las fibras miocárdicas
de las aurículas.
El nódulo auriculoventricular (AV) se localiza en el tabique
interauricular. Los impulsos de ambas aurículas convergen en el nódulo AV, el cual los distribuye a los ventrículos a través del haz de His o fascículo auriculoventricular
Sistema de conducción cardiaca
Cada latido cardíaco se produce por la actividad eléctrica inherente y rítmica de las fibras musculares miocárdicas. Estas fibras son capaces de generar
impulsos de una forma repetida y rítmica, y actúan como marcapasos estableciendo el ritmo de todo el corazón. El sistema de conducción
garantiza la contracción coordinada de las cavidades cardíacas y de esta forma el corazón actúa como una bomba eficaz.
His AV es la única conexión eléctrica entre las aurículas y los ventrículos. En el resto del corazón el esqueleto fibroso
aísla eléctricamente las aurículas de los ventrículos.
El fascículo aurículoventricular se dirige
hacia la porción muscular del tabique interventricular y se divide en sus ramas derecha
e izquierda del haz de His.
Plexo subendocárdico terminal o fibras de Purkinje
conducen rápidamente el potencial de acción a través
de todo el miocardio ventricular.
FUNCIONES:
Delimitar una fibra de otra
Conexión para transmitir el impulso eléctrico, para participar en el sincitio funcional miocárdico
Impide que las fibras se separen en el momento de la contracción
Prolongaciones de la membrana celular de cada fibra muscular
CARDIACAS:
Cortas, 1 o 2 núcleos en el centro
Las miofibrillas se disponen paralelamente y están separadas por el sarcoplasma
La membrana denominada sarcolema se invagina y forma a nivel de la línea Z los túbulos T
Mayor cantidad de sarcoplasma, mitocondrias y glucógeno
Involuntario
ESQUELETICO:
Fibras largas y numerosos núcleos periféricos
Miofibrillas agrupadas en paquetes
voluntario
Son invaginaciones de la membrana celular
Aseguran la rapidez de la contracción para que llegue al interior de las fibras
Facilita el trasporte de metabolitos como el intercambio ionico que el interior de las células se encuentra mas próximo al espacio extracelular.
Formada por sustancias proteicas que son:
Filamentos gruesos de miosina y delgados de actina
Intercalados unos con otros, por cada 6 de actina hay 1 de miosina
Se deslizan hacia los extremos opuestos para dar paso a la contracción
I. Diferencia de permeabilidad de la membrana para ciertas sustancias
I. Cardiaca mas permeable al Na, permite la periocidad del ritmo cardiaco.
II. La conducción en el m. cardiaco es 10 veces menos rápida por el aumento de resistencia en los discos intercalares
III. Potencial de acción mas rápido en m. cardiaco
• El gasto cardíaco o volumen minuto cardíaco (VMC) se define como el volumen de sangre expulsado por cada ventrículo en un minuto y corresponde al producto del volumen sistólico (VS) por la frecuencia cardíaca (FC):
VMC = VS . FC
Los métodos básicos por los cuales se regula el volumen bombeado por el corazón son:
1. La regulación cardiaca intrínseca del bombeo en respuesta a las variaciones del
volumen de sangre q influye al corazón
2. El control del corazón por el sistema nervioso autónomo
En general, cuantas mas veces por minuto late el corazón, mas sangre puede bombear, pero existen algunas variaciones como:
de la FC por estimulación eléctrica
de la FC por estimulación simpática
• El de la temperatura causa un de la FC
• La de la temperatura causa una la FC
• Avelina Tortosa. Barcelona. Sistema cardiovascular, anatomía. Colegio oficial de enfermería Barcelona. Infermera virtual.
• http://www.zaragoza.unam.mx/podcast/bct2/anatomia.pdf
• De los nietos Miguel C. Nociones básicas de anatomía, fisiología y patología cardiaca. Enfermería en Cardiología N.º 40 / 1. 7. 2007. España
• Otros
