Celiaquía y colesterol.

7/17/2019 Celiaquía y colesterol.

http://slidepdf.com/reader/full/celiaquia-y-colesterol 1/24

TRABAJOPRÁCTICODE BIOLOGÍA

TEMAS: CELIAQUÍA Y COLESTEROL

INTEGRANTES: •Gabriel Egea

•Pabl! P"re# •L$%ia&a '(ra)e •R!*i&a Lei+a

CURSO: ,)! -B.

PRO/ESORA: Gabriela N$0e#



Ob1e)i+!2:

•Tra&2*i)ir %!&!%i*ie&)! 2!bre la2e&3er*e4a4e2 4e %elia5$6a 7 %!le2)er!l

•Ge&erar i*8!r)a&%ia 2!bre la2 *i2*a2

•C!&%ie&)i#ar 2!bre %a*bi!2ali*e&)i%i!2

•Dar a %!&!%er la2 4i9%$l)a4e2 4ela4!le2%e&)e 2!brelle+a&4! e2)a2e&3er*e4a4e2

•Ser $& i&2)r$*e&)! 4e a7$4a 8araa%larar 4$4a2

“S6 a la +i4aSí a esta vida tuya.

Sí a tus lecciones, oportunidades yvictorias. Sí a tus luchas, fracasos ydesilusiones.

Sí a tu creciente y radiante fulgor.S6 ”



Celia5$6a: Enteropatía por sensibilidad al gluten; esprúe; intolerancia al gluten; esprúecelíaco.

La %elia5$6a es la intolerancia permanente al gl$)e& conunto de proteínas presentes en

el trigo, avena, cebada y centeno !"#$$% y productos derivados de estos cuatro cereales.

&ueden padecerla tanto ni'os como adultos. #ctualmente, la incidencia es mayor en

mueres, (ue en varones.

Las proteínas se clasi)can en dos grupos, prolaminas y gluteninas. Las prolaminas reciben

distintos nombres según el cereal de origen*

•

"rigo + gliadina• #vena + avenina• $ebada + hordeína• $enteno + secalina

El gluten de los cereales mencionados es la forma ms conocida de presentaci-n de las

prolaminas t-icas para los celíacos. La gliadina constituye el mayor problema, es la ms

utili/ada en la industria alimenticia.

La a+e&a pareciera no producir da'o pero, en su proceso de industriali/aci-n, puede

encontrarse contaminada granos de trigo, cebada o centeno.

La $elia(uía se presenta en personas (ue tienen predisposici-n gen0tica a padecerla. Se

sabe (ue aparece con ms frecuencia entre miembros de la misma familia.

Se estima (ue en #rgentina ; 4e %a4a ;<< =abi)a&)e2 8$e4e 2er %el6a%!



3ormaci-n dehematomas.

3Estre'imiento.3#bortos.32nfertilidad.

?C>*! 2e 4iag&!2)i%a@

En presencia de síntomas sospechosos de enfermedad celíaca, por lo general, essu)ciente reali/ar un anlisis de sangre especí)co para tener un primer diagn-stico de laintolerancia al gluten. &ero para un diagn-stico de)nitivo es necesario efectuar unabiopsia intestinal, es decir la etracci-n de un fragmento de teido, sometido a eamenhistol-gico, (ue permita determinar la posible atro)a de las vellosidades intestinales.

#nlisis de sangre#lgunos anlisis de sangre pueden con)rmar la sospecha de enfermedad celíaca.9ediante 0stos se anali/an, principalmente, los anticuerpos antitransglutaminasa !antit"<% de clase 2g#, anlisis muy )able y automati/ado. 2gualmente e)ca/, aun(ue menosestandari/ado, es el estudio de los anticuerpos antiendomisio !E9#%.

Los anticuerpos antigliadina !#<#% de clase 2g# e 2g< son particularmente signi)cativos enlos ni'os de edad inferior a los = a'os, ya (ue aportan un resultado ms )able (ue el restode anticuerpos. <eneralmente, la alteraci-n aislada de los #<#>2g< no tiene relevanciadiagn-stica, ecepto en los ni'os con d0)cit de 2g# s0ricas.

La biopsia intestinalEn caso de (ue las pruebas serol-gicas resulte positivas, se recomienda una biopsiaintestinal, eamen reali/ado generalmente mediante gastroduodenoscopía. En los suetos(ue presentan serología positiva y alteraciones típicas de la biopsia intestinal !atro)a delas vellosidades intestinales y aumento de los linfocitos intraepiteliales% subsisten todoslos elementos para un diagn-stico de)nitivo de la enfermedad celíaca.

&rueba de provocaci-n !?challenge@%En caso de duda, algunos gastroenter-logos sugieren !cuando la celia(uía no ha podidodiagnosticarse de forma ine(uívoca% reali/ar una prueba de reintroducci-n del glutendespu0s de dos a'os, como mínimo, de tratamiento diet0tico. El diagn-stico se con)rma si

la provocaci-n, (ue se deber efectuar bao supervisi-n m0dica, causa la recaída clínica ybi-ptica en el pla/o de algunos meses !o ecepcionalmente en a'os%.

?C$(l e2 el )ra)a*ie&)!@La celia(uía no se puede curar. Los síntomas desaparecern y las vellosidades en el

revestimiento de los intestinos sanarn si usted sigue una dieta libre de gluten de por

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002443.htm




vida. 6o se debe consumir alimentos, bebidas ni tome medicamentos (ue contengan trigo,

centeno, cebada o posiblemente avena.

5eben leer las eti(uetas de los alimentos y medicamentos con sumo cuidado para buscar

ingredientes (ue puedan incluir estos granos. $on el tiempo, la mayoría de las personas

son capaces de adaptarse y meorar. 6o se debe iniciar una dieta libre de gluten antes de

(ue le hagan el diagn-stico, ya (ue al hacerlo se afectarn las pruebas para esta

enfermedad.

El m0dico puede recetar suplementos vitamínicos y minerales para corregir las

de)ciencias nutricionales. #lgunas veces, se puede necesitar el uso de corticosteroides

!como prednisona% por poco tiempo si no responde al tratamiento. En la mayoría de los

casos, seguir una dieta bien e(uilibrada, libre de gluten, es el único tratamiento necesario

para permanecer bien.

$uando le hagan el diagn-stico, bus(ue ayuda de un nutricionista profesional

especiali/ado en celia(uía y dieta libre de gluten.

P!2ible2 %!*8li%a%i!&e2

Asted debe seguir la dieta libre de gluten cuidadosa y continuamente. Sin tratamiento, la

enfermedad puede causar complicaciones potencialmente mortales.

5emorar el diagn-stico o no seguir la dieta lo dea en riesgo de padecer afecciones

coneas como*

3"rastornos autoinmunitarios

3Enfermedad -sea !osteoporosis, cifoescoliosis, fracturas%

3$iertos tipos de cncer intestinal

3$onteo sanguíneo bao !anemia%

32nfertilidad o aborto espontneo repetitivo

3Enfermedad heptica

&ubertad y 9enar(uía !primera regla%.Ana enfermedad celiaca no tratada, es decir (ue no sigue una dieta sin gluten, puedeprovocar un retraso en la pubertad debido a la malabsorci-n de algunos nutrientes por eldeterioro de las vellosidades intestinales, lo (ue impide (ue se active el ee hipotlamo>hip-)sis>ovarios y (ue los esteroides actúen sobre los -rganos diana provocando elcambio de ni'a a muer.













&ara la muer* la mala absorci-n intestinal, propia de la celia(uía sin tratar, puede da'ar elteido trofoblstico !(ue luego se convertir en la placenta%. Esto hace (ue tanto laimplantaci-n del embri-n como su desarrollo se vean di)cultados. &or este motivo, en lasmueres celiacas sin diagnosticar hay un mayor riesgo de abortos de repetici-n !un BCDfrente a un D en la poblaci-n general%. 2gualmente, hay ms probabilidades decomplicaciones como el crecimiento intrauterino retardado !$28%.

&ara el hombre* en varones celiacos no tratados, hay una inmadure/ de -rganos seualesinternos provocada por un problema hormonal. #dems, la calidad del semen estdisminuida. "ambi0n hay ms riesgo de impotencia y de disminuci-n de la libido, aconsecuencia de una hiperprolactinemia !eceso de la hormona prolactina%.

<estaci-n y lactancia.Las mueres gestantes (ue son celiacas pero no estn diagnosticadas o no siguen la dietasin gluten pueden sufrir abortos de repetici-n y un retraso en el crecimiento del feto.

5iversos estudios indican (ue la tasa de aborto pasa del al BCD en el caso de mueresceliacas no diagnosticadas o (ue no siguen la dieta sin gluten. La tasa de aborto en elcaso de mueres celiacas (ue siguen la dieta sin gluten es igual al resto de la poblaci-n.

Ana muer embra/ada es sometida a numerosas pruebas para diagnosticar y descartar

ciertas enfermedades (ue pueden afectan al feto como tooplasmosis, sí)lis, 427, rub0ola,esteptococosF pero en pocos casos se las somete al diagn-stico de la enfermedadceliaca, aun(ue la enfermedad celiaca es mucho ms frecuente (ue la mayoría de esaspatologías.

Es necesario indicar (ue la dieta sin gluten no tiene repercusiones negativas sobre eldesarrollo del feto ni sobre la composici-n de la leche materna. &or lo tanto, las mams

http://www.onmeda.es/enfermedades/disfuncion_erectil.html

http://www.onmeda.es/enfermedades/disfuncion_erectil.html



celiacas no se tendrían (ue preocupar por seguir una dieta sin gluten por(ue no va ada'ar, todo lo contrario, a nuestro pe(ue'o.

# menudo se escucha la pregunta de por (u0 hoy hay tantos celíacos. &osiblemente, larespuesta de gastroenter-logos y m0dicos clínicos sea (ue en realidad no hay todos los(ue debería haber por(ue el diagn-stico es tardío. Si bien no hay una cifra o)cial a nivel

país, diferentes fuentes estiman (ue por cada paciente diagnosticado, entre cinco y BG noestn evaluados. La enfermedad es la intolerancia alimentaria ms frecuente en el mundo.

El hecho de (ue pare/ca (ue hay muchas personas con este problema se debe a (ue la

informaci-n sobre la enfermedad se ha difundido enormemente entre la poblaci-n e

incluso los m0dicos.

El HCD de los celiacos no estn diagnosticados, ya (ue la enfermedad celiaca no se

mani)esta de la misma manera en todas las personas, puede hacerlo con variados y

diferentes síntomas y signos, incluso sin síntomas. Es un error pensar (ue la enfermedad

celiaca s-lo afecta a los ni'os o (ue siempre produce diarrea.

E&3er*e4a4 Celia%a Si&)!*()i%a Cl6&i%a ! Cl(2i%a: el paciente puede presentarsíntomas o signos. En ni'os es ms frecuente los síntomas digestivos y en adultos los no

digestivos. Los anticuerpos en sangre o marcadores serol-gicos son positivos !en celiacos

adultos muchas veces son negativos%, la mucosa del intestino delgado alternada y una

predisposici-n gen0tica compatible.

E&3er*e4a4 Celia%a S$b%l6&i%a ! Sile&%i!2a: el paciente celiaco no presenta

síntomas, pero sí el resto de pruebas !gen0tica, anticuerpos y biopsia%, es decir, no tiene

síntomas pero su mucosa intestinal est alterada.

E&3er*e4a4 Celia%a La)e&)e: el paciente tiene predisposici-n gen0tica, puede o no

tener síntomas, sus anticuerpos pueden ser o no positivos, pero su mucosa intestinal es

normal. &ero a medida (ue la enfermedad evolucione presentar lesi-n intestinal, bien sinsíntomas !silente% o con síntomas !clsica%.

E&3er*e4a4 Celia%a P!)e&%ial: el paciente tiene predisposici-n gen0tica, los

anticuerpos son positivos, pero la mucosa intestinal es normal, sin alteraci-n. Estos

pacientes pueden o no presentar síntomas, y su celia(uía puede o no llegar a desarrollarse

evolucionando hacia una enfermedad celiaca clsica !con lesi-n intestinal% o hacia la

forma latente.

Para reali#ar 8re8ara%i!&e2 %!& =ari&a 2i& TACC 2e 8$4e $2ar la 2ig$ie&)e*e#%la:3 =GG gr. de harina de mandioca



3 =GG gr. de harina de arro/

3 IGG gr. de f0cula de maí/

&uede utili/arse para hacer pan, bi/cochuelos, galletitas, budines, etc.

JKu0 se puede comerLa identi)caci-n de los alimentos ?de riesgo@, se encuentra facilitada, adems, por la

reciente normativa de la Ani-n Europea sobre el eti(uetado, (ue obliga a las empresas adeclarar si el producto contiene gluten, aun(ue sean cantidades mínimas. La ingesta detra/as de gluten, sea consciente o involuntaria, normalmente no produce molestiasinmediatas, pero puede ser nociva a largo pla/o por el riesgo de persistencia de lainMamaci-n intestinal. &or lo tanto es indispensable no ?baar la guardia@ en la dieta, perosin llegar a la fobia al gluten - al stress psicol-gico, comportamientos absolutamenteinusti)cados.

#limentos libres, es decir sin gluten.Eisten numerosos alimentos naturales sin gluten, (ue se pueden consumir sin problemas*arro/, maí/, patatas, legumbres, alforf-n o trigo sarraceno, tapioca, casta'as, leche y sus

derivados, carne, pescado, huevos, aceites vegetales, verdura y fruta. #dems, hay a laventa una amplia gama de productos para celíacos !pan, pasta, bi/cochos, bases parapi//a, harina, galletas y dulces%, (ue se reconocen por la espiga tachada, símbolo (uegaranti/a (ue el alimento es sin gluten.

#limentos de riesgoSe pueden consumir s-lo despu0s de haber comprobado, en su envase, (ue no contienengluten. 6o obstante, no se pueden considerar seguros al BGGD, por(ue aun(ue noapare/ca el gluten entre los ingredientes, pueden haberse contaminado durante elproceso de producci-n. En esta categoría de alimentos, (ue pueden contener gluten otrigo como ingrediente o aditivo, entran, por eemplo, la comida precocinada, los

embutidos, las salsas de soa y el helado.#limentos prohibidosSe deben eliminar absolutamente todos los productos (ue contengan trigo, Namut,triticale, espelta, cebada, centeno y sus derivados. Se desaconsea así mismo la avena,por(ue a menudo est contaminada de gluten.

A4!le2%e&%ia 7 %elia5$6aLo (ue caracteri/a fundamentalmente a este periodo son los profundos cambios físicos,psicol-gicos, seuales y sociales (ue tienen lugar en esos a'os. :tro de los aspectos mscambiantes a considerar es el desarrollo social, en donde los adolescentes celíacos se venms vulnerables, donde acontecen una serie de características tales como*

3La importancia de pertenencia a un grupo de iguales* la familia dea de ser el núcleoprincipal de inMuencia, pasando a tener el grupo de iguales, entre sus pares, tantaimportancia o ms. 6ecesitan identi)carse entre ellos, “masi)cndose”, igualndose,creando un uniformismo propio.



Los celiacos frente a esto pueden sentirse ecluidos ya (ue no pueden compartir lasmismas comidas (ue los dems, siendo el diferente del grupo.

3&rimero es el grupo de un solo seo, y ms tarde, es mita* llegndose incluso a

consolidar relaciones de parea. En esta etapa en donde comien/a a relacionarse con laintenci-n de formar parea, suelen aparecer inseguridades siendo incrementada ms aunen los celiacos.

3La oposici-n y crítica a lo establecido por los adultos* el adolescente tiene capacidadpara establecer sus propios valores y normas, y estos en muchas ocasiones entra enconMicto con lo de sus mayores. #(uí los celiacos se pueden ver tentados a transgredir ladieta como una oposici-n a sus padres, sin medir las consecuencias (ue le puede traerpara su salud y calidad de vida.

3La bús(ueda de la identidad personal* la identidad ya se prepar- y form- en la infancia, yahora es cuando tiene (ue cristali/ar, en el sentido de (ue alcance ese punto (ue permite

vivir en sociedad y relacionarse con los dems como persona. Esta etapa (ui/s sea lams complicada en la adolescencia y en los celiacos se puede ver retrasada por la noaceptaci-n de su enfermedad.

Los cambios psí(uicos propios de la adolescencia pueden afectar a distintos campos dela psicología del adolescente, desencadenados por la 0poca de intenso cambio (ue suponepara ellos la pubertad, por los conMictos (ue se desarrollan en la esfera familiar y social, ypor la conciencia de individualidad (ue se establece paulatinamente al darse cuenta de(ue son ellos los (ue deben hacer frente a una serie de responsabilidades (ue debenasumir progresivamente en un corto espacio de tiempo. En los adolescentes celiacos seproduce con ms facilidad un sentimiento o compleo de inferioridad, ya (ue eistengrandes posibilidades de (ue cual(uier comentario de una persona de la misma edadtenga una “poderosa” inMuencia sobre la psicología individual, sobre todo si se trata depersonas de seo opuesto.

?C>*! i*8a%)a la %elia5$6a e& l!2 a4!le2%e&)e2@

El maneo de la celia(uía durante este periodo constituye un desafío importante para elindividuo y su familia debido a ser la adolescencia un tiempo de rpido crecimiento ycambios )siol-gicos, acompa'ados por importantes procesos de individuaci-n ysociali/aci-n.Ello se debe a (ue la celia(uía impacta las diferentes esferas del desarrollo deladolescente, con efectos signi)cativos en los aspectos físicos, emocionales, sociales,educacionales y vocacionales, por lo cual se puede considerar (ue estos adolescentesencaran ms di)cultades en la resoluci-n de las “tareas” de la adolescencia (ue sus paressaludables.&ara minimi/ar los efectos biopsicosociales (ue puede tener todo el recorrido de lacelia(uía y favorecer el desarrollo evolutivo normal del adolescente, se deben identi)cara(uellas características personales (ue facilitarían el auste y una meor calidad de vida.5entro de estas características estarían el sentido de la “autoe)cacia” y “la percepci-n delapoyo social” !como ya fue descripto en anteriores notas% de parte de las personassigni)cativas, adems de la posible inMuencia (ue podrían tener algunos factores socio>



demogr)cos tales como seo y edad.

La autoe)cacia forma parte del autoconcepto y se desarrolla en la interacci-n con elambiente social y el proceso de individuaci-n, dado (ue este permite la ad(uisici-n deconocimientos acerca de uno mismo y el mundo eterno y el desarrollo de lascompetencias.Según como se desarrolle la autoe)cacia, se de)nir una determinada vulnerabilidad oresistencia al estr0s y por lo tanto la adaptaci-n y aceptaci-n a las demandas (ue imponela enfermedad celiaca.

La importancia del dialogo entre padres e hios adolescentes celiacos.Es muy importante la comunicaci-n, (u0 se trasmite y (u0 mensae le llega al

adolescente.#lgunos puntos para tener en cuenta*

3Siempre hay (ue estar abiertos al dialogo y tratar el tema de la celia(uía aun(ue se crea(ue es un tema superado.

3&ara el adolescente sus problemas son reales y muy importantes, no es convenienterestarle importancia dici0ndole, por eemplo, “solo tenes (ue hacer la dieta y listo”.

3Evitar frases como “Oo tambi0n soy celiacaPo y hago todo el tratamiento sin ningúnproblema”

37ay (ue comprender el ambiente y el conteto (ue se mueve en donde (ui/s no le es

tan fcil compartir una salida y almor/ar con comidas rpidas, pero de ninguna manerasentir pena o lastima por ello.

3$on)ar en 0l, darle seguridad y poco a poco ir aumentando su sentido deresponsabilidad.

C$ri!2i4a4e2 4e bl!gger2 2i& gl$)e& 2i& la%)!2a 7 2i& al"rge&!2Ser celíaco, al0rgico o intolerante alimentario es sin-nimo de multitud de an0cdotasrelacionadas con el gluten, la lactosa o la alergia o intolerancia alimentaria (ue tengas.7oy hacemos un recopilatorio*

3Ana de las cosas ms curiosas cuando te diagnostican celia(uía es el momento en el (ue

te despides del gluten. #sí nos lo eplica 5anny accio del blog Singlutenismo* “La verdades (ue cuando salí de la consulta del m0dico se podría decir (ue estaba un poco como“con cara de nada”. 8ecuerdo (ue me fui a una cafetería cercana y me tom0 un caf0 conleche con un pincho de tortilla y pens0 (ue tenía (ue disfrutarlo, (ue no podría hacerlomucho ms. # los pocos días organic0 el festival del gluten en mi casa, en el (ue despedíal gluten con varios amigos en una cena bien cargada de trigo y allí se (ued-

37acer una dieta de eclusi-n nunca es fcil, sean alergias o intoleranciasalimentarias siempre hay algo (ue no puedes comer y (ue llegas a echar mucho de



menos. Lo ms importante es buscar alternativas y dear salir al gran chef (ue todosllevamos dentro. Eso es lo (ue hi/o el $hef :rielo* “6o (uería (ue la intolerancia a lalactosa fuese una limitaci-n y me prometí a mí mismo (ue lograría volver a comer heladoy tiramisú. #fortundamente, lo conseguí, haciendo mi propio (ueso mascarpone casero sinlactosa”

32ncluso la despedida de algunos alimentos, puede dar lugar al descubrimiento de nuevasa)ciones, como le pas- a 8icardo del blog $elíaco a los treinta* “Soy cervecero desde (uesoy celiaco. En parte por(ue me decían a(uello de “Jy no puedes beber cerve/a”, y ahorales digo “sí puedo, Jnos tomamos una”.

3Ana de las cosas (ue muchas veces debemos hacer frente celíaco, al0rgico e intolerantesalimentarios es la incomprensi-n de la gente. Qrbara de $ocina sin lo vive en primerapersona* “9e siento incomprendida casi a diario, por(ue a raí/ de tener intolerancias micírculo se ha ido estrechando, no s0 si por ignorancia o por comodidad, pero al no podersalir a comer, cenarF #fortunadamente el círculo se ha hecho ms pe(ue'o, pero me he(uedado con los (ue de verdad me (uieren y me aprecian a pesar de mi tipo de dieta.”REso es lo ms importante



C!le2)er!l

El %!le2)er!l es una sustancia grasa natural presente en todas las c0lulas del cuerpohumano necesaria para el normal funcionamiento del organismo. La mayor parte delcolesterol se produce en el hígado, aun(ue tambi0n se obtiene a trav0s de algunosalimentos.

5e)namos su funci-n*

• 2nterviene en la formaci-n de cidos biliares, vitales para la digesti-n de las grasas.

• Los rayos solares lo transforman en vitamina 5 para proteger la piel de agentes

(uímicos y evitar la deshidrataci-n.

• # partir de 0l se forman ciertas hormonas, como las seuales y las tiroideas.

"ipos de colesterol.

La sangre conduce el colesterol desde el intestino o el hígado hasta los -rganos (ue lonecesitan y lo hace uni0ndose a partículas llamadas lipoproteínas. Eisten dos tipos delipoproteínas*

Li8!8r!)e6&a 4e ba1a 4e&2i4a4 LDL: se encargan de transportar nuevo colesteroldesde el hígado a todas las c0lulas de nuestro organismo.

Li8!8r!)e6&a 4e al)a 4e&2i4a4 DL: recogen el colesterol no utili/ado y lo devuelveal hígado para su almacenamiento o ecreci-n al eterior a trav0s de la bilis.

Según esta interacci-n podemos hablar de dos tipos de colesterol*

$olesterol malo* el colesterol al unirse a la partícula L5L se deposita en la pared de lasarterias y 3!r*a la2 8la%a2 4e a)er!*a

$olesterol bueno* el colesterol al unirse a la partícula 75L transporta el eceso decolesterol de nuevo al hígado para (ue sea destruido.

J&or (u0 es un factor de riesgo



Si sus niveles en sangre se elevan producen hipercolesterolemia !aumento de la cantidadnormal de colesterol en la sangre%. Est demostrado (ue las personas con niveles decolesterol en sangre de TIG tienen el doble de riesgo de sufrir un infarto de miocardio!aparece por un riego sanguíneo insu)ciente debido a la obstrucci-n de una arteria%

$uando las c0lulas son incapaces de absorber todo el colesterol (ue circula por la sangre,

el sobrante se deposita en la pared de la arteria y contribuye a su progresivoestrechamiento originando la arterosclerosis.

Si un enfermo de ateromatosis !degeneraci-n de las paredes arteriales, con producci-n de

masas amarillentas de induraci-n y reblandecimiento%, mantiene muy baos sus niveles decolesterol en sangre puede lograr (ue ese colesterol pase de la pared arterial nuevamentea la sangre y allí sea eliminado. &or ello, se recomienda a los pacientes (ue han sufridoinfarto de miocardio o accidente cerebral (ue mantengan cifras muy baas decolesterol para intentar limpiar así sus arterias.

7ipercolesterolemia y dislipemia



La hipercolesterolemia no presenta síntomas ni signos físicos, así (ue su diagn-stico s-lopuede hacerse mediante un anlisis de sangre (ue determine los niveles de colesterol ytambi0n de los triglic0ridos. Es conveniente (ue las personas con riesgo de padecer unadislipemia !alteraci-n de los niveles normales de estas grasas%, (ue tengan familiares concardiopatía is(u0mica y otras enfermedades cardiovasculares, se sometan a esta pruebadesde edades tempranas.

?C$(le2 2!& l!2 &i+ele2 &!r*ale2 4e %!le2)er!l 7 )rigli%"ri4!2@

$olesterol total.6ormal* menos de TGG mgPdl

6ormal>alto* entre TGG y TIG mgPdl. Se considera hipercolesterolemia a los niveles decolesterol total superiores a TGG mgPdl.

#lto* por encima de TIG mgPdl

$olesterol L5L6ormal* menos de BGG mgPdl

6ormal>alto* de BGG a BG mgPdl

#lto* por encima de BG mgPdl

$olesterol 75L.

6ormal* superior a =C mgPdl en el hombre y IG mgPdl en la muer

"riglic0ridos6ormal* menos de BCG mgPdl

6ormal>alto* entre BGG y CGG mgPdl. Se considera hipertrigliceridemia a los niveles detriglic0ridos superiores a BCG>TGG mgPdl.

#lto* por encima de CGG mgPdl.

C!*! ba1ar el %!le2)er!l: )ra)a*ie&)! 7 8re+e&%i>&

La hipercolesterolemia se puede prevenir siguiendo las siguientes recomendaciones*

$on una alimentaci-n e(uilibrada y sin grasas saturadas. La dieta mediterrnea es laid-nea por(ue su aporte de grasas proviene fundamentalmente de los cidos grasosmonoinsaturados y poliinsaturados presentes en el pescado y los aceites de oliva y desemillas. "ambi0n es importante el consumo de vegetales, legumbres, cereales, hortali/asy frutas.

7aciendo un programa de eercicio aer-bico !caminar, carrera suave, ciclismo, nataci-nF%,a intensidad moderada !C>HG por ciento de frecuencia cardiaca mima% y desarrollado



de manera regular !tres a cinco sesiones por semana%, aumenta el 75L !colesterol bueno%y reduce el L5L !colesterol malo% y los niveles de triglic0ridos.

Ana ve/ diagnosticada la dislipemia, y si la dieta y el eercicio físico no consiguen rebaarlos niveles por si solos, el m0dico optar por un tratamiento con frmacos. La elecci-n delos frmacos depende de la anomalía dominante* elevaci-n del L5L !colesterol malo%;

elevaci-n de los triglic0ridos; o niveles elevados en ambos casos. #lgunos de los frmacospara pacientes con colesterol elevado son*

3Estatinas38esinas de intercambio

3itosteroles3ibratos3E/etimibe

6unca se deben suspender la dieta ni los frmacos hasta (ue el m0dico lo indi(ue.

$olesterol en los ni'os.

$ada ve/ son ms los casos entre ni'os o -venes (ue debido a una incorrecta dieta y alsedentarismo se convierten en serios candidatos a padecer hipercolesterolemia en elfuturo. En líneas generales, 0stas deben ser las cifras de colesterol para ni'os yadolescentes*

6ormal* menos de BHG mgPdl6ormal>alto* entre BHG y BUU mgPdl

#lto* por encima de TGG mgPdl

Ca$2a2 4el %!le2)er!l al)! e& a4!le2%e&)e2

7ace algunos a'os atrs ciertas enfermedades como la hipercolesterolemia, la obesidad,la diabetes y la hipertensi-n arterial se asociaban a personas adultas. 7oy día,lamentablemente, esta realidad ha cambiado; cada día ms adolescentes sufren estosfactores de riesgo, en especial el colesterol alto. &or ello, es muy interesanteanali/ar cules son las causas y consecuencias de (ue esto se produ/ca.

3$uando un ni'o entra en la pubertad se producen muchos cambios* hormonales, físico,conductuales, etc. Estos cambios pueden ocasionar, directa o indirectamente, efectossobre el organismo ocasionando hipercolesterolemia.

3El advenimiento de la chatarra, los snacN, dulces y chucherías de todo tipo han cambiadodrsticamente la alimentaci-n de los adolescentes. El adolescente de hoy día, decide enmuchos casos (ue comer; ya sea por(ue est s-lo en su casa debido a (ue sus padrestrabaan, o por(ue comparten socialmente la comida unto a sus amigos, o por(ue tratan



de tapar ciertos vacíos emocionales con la comida. Esto puede generarhipercolesterolemia, independientemente del peso corporal.

3&or otra parte, las redes sociales han cambiado la forma de relacionarse de losadolescentes. #ntes pasaban sus horas compartiendo con amigos uegos, deportes yactividades recreativas, en las cuales el cuerpo estaba involucrado. 7oy día esta realidad

ha cambiado, no es necesario compartir ninguna actividad, con s-lo tocar una teclapueden comunicarse con muchos amigos a la ve/, incluso si estn leos. Si bien esto essumamente interesante y no tendría nada de malo, trae como consecuencia pasar largashoras frente a la notebooN, y lo peor de todo comiendo. Lo cual puede provocar nivelesaltos de colesterol en sangre.

3&or último la abulia y la apatía propia de la adolescencia complican un poco ms estasituaci-n, generando aburrimiento (ue en muchos casos se asocia a una ingesta ecesivade grasas y a/úcares; lo cual puede inMuir en forma negativa sobre el colesterol.

Si bien estas causas son reversibles, sino se actúa a tiempo pueden provocarconsecuencias a largo pla/o (ue, sí pueden salirse de control.

C!&2e%$e&%ia2 4e la =i8er%!le2)er!le*ia e& la a4!le2%e&%ia

3"aponamiento de las arterias a edades prematuras. 9ientras antes las enfermedadescardiovasculares se asociaban a personas de edades avan/adas, hoy día estas edades hanido baando, y cada día se pueden ver ms personas -venes con is(uemias, angina de

pecho e infartos productos de tener las arterias tapadas.

37ipertensi-n arterial. Si la sangre tiene niveles altos de colesterol por tiempo prolongado,la sangre se vuelve ms espesa y puede provocar cogulos (ue provo(uen enfermedadescomo un #ccidente $erebro 4ascular !#$4%.

35iabetes* Este proceso comien/a con una intolerancia a la glucosa, (ue luego si no estratada a tiempo se convierte en diabetes tipo T, por agotamiento de la actividad deciertas c0lulas del pncreas. Esto se produce por el eceso de consumo de a/úcares, (ueel organismo no metaboli/a correctamente, y provoca una resistencia a la insulina unto auna hipercolesterolemia.

3:besidad* El eceso de consumo de alimentos ricos en calorías, grasas y a/úcares puedeprovocar hipercolesterolemia y obesidad; (ue a su ve/ puede complicar la saludcardiovascular.

Las causas pueden parecer banales y hasta sin importancia por(ue son actividades (uereali/an la mayoría de los adolescentes, pero cuando las consecuencias se presentan, lasalud se res(uebraa y en ocasiones se pierde.Lo (ue hoy en el mundo de la adolescencia no tiene importancia, en la edad adulta si latendr. &or ello, es sumamente importante el rol (ue los adultos tienen en esta

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http://www.abajarcolesterol.com/como-identificar-un-accidente-cerebrovascular/

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problemtica, ya (ue no est mal comer snacN, o comida rpida, o estar frente a la &$, elproblema est en poner límites para (ue no sea ecesivo.

$olesterol en la muer

D$ra&)e el e*bara#! Suele ser normal (ue la muer sufra una alteraci-n de los niveles

lipídicos en sangre. Las embara/adas deben controlar sus cifras de colesterol y etremarel cuidado si son pacientes con hiperlipidemias previas.

D$ra&)e la *e&!8a$2ia. Se producen alteraciones en el patr-n lipoproteíco relacionadocon el descenso de los estr-genos* disminuye el 75L !colesterol bueno% y aumentan elcolesterol total y el L5L !colesterol malo%. Los m0dicos recomiendan la terapia hormonalsustitutoria !estr-genos y progesterona% o la terapia hormonal de estr-genos. #mbostratamientos reducen las molestias habituales de la menopausia y previenen laosteoporosis. #dems, en ocasiones, tambi0n pueden elevar ligeramenteel 75L !colesterol bueno% y reducen el colesterol total.

E2)r"2 el e&e*ig! 4el %!le2)er!l1El colesterol es muy importante y necesario y, por eso, la naturale/a lo puso en todasnuestras c0lulas. "odo procede del colesterol, (ue es el (ue forma parte de lasmembranas, (ue es el ee y centro de la síntesis de sustancias tan signi)cativas como lahormona seual, las del estr0s y las (ue mantienen el sodio y el potasio en nuestroorganismo. # su ve/, forma parte de teidos grasos, como el cerebro, y actúa en sucorrecto funcionamiento1, eplica a 2nfobae 9aría #leandra 8odrígue/ Vía, m0dica clínicay endocrin-loga.

En ese aspecto, sugiere (ue la visi-n (ue hay (ue tener de un paciente con respecto alcolesterol, siempre debe ser integral. Es decir (ue es bsico tener en cuenta su aspectopsicobiol-gico*>Ku0 eperiencias est sufriendo (ue van a relacionarse con su estado biol-gico

>$-mo estn las hormonas del estr0s

>$-mo est su peso

>Si es sedentario

>Si toma ecesivo alcohol y fuma



>Si come carbohidratos y grasas por dems

El colesterol alto es uno de los primeros factores (ue evalúan los m0dicos en los anlisis,

antes de medicar. O esto es por(ue, en niveles muy elevados, puede provocar infartoagudo de miocardio y accidentes cerebrovasculares, e incluso la muerte súbita. Elcolesterol es una mol0cula inocua si est antioidada, el oi>colesterol o colesterol oidadoes el verdadero problema dado, (ue se pega a las paredes de las arterias por la carenciade antioidantes, especialmente vitamina $.

18especto de esto, podemos decir (ue si el colesterol est arriba de los =GG y estoidado, el paciente tiene un alto riesgo y por ello, debe de ser tratado con medicaci-n,eistiendo la posibilidad de (ue sea una enfermedad hereditaria1, aclara la especialista.

Sin embargo, hay (ue distinguir el colesterol levemente alto, del muy alto. &or lo tanto,antes de acudir a la medicaci-n, 1es primordial (ue el profesional recono/ca si el pacientepuede baar el colesterol levemente alto !TTGmg% de manera natural, recurriendo acambios en la dieta, la recomendaci-n de eercicio, y actividades para el maneo delestr0s1.

&ara evitar la medicaci-n, es necesario (ue la persona cumpla con determinadascondiciones*

>Kue tenga una vida sana>Kue no fume

>Kue haga actividad física

>Kue duerma bien

>Kue tenga presi-n arterial normal



>Kue no tenga diabetes

>Kue tenga una vida seual -ptima

>Kue mantenga una proporci-n corporal normal entre la grasa y el músculo

7ay personas (ue sí o sí deberían estar medicadas. ?E& 5$" %a2!2 2e re5$iere )!*ar

la *e4i%a%i>& 8ara ba1ar el %!le2)er!l *$7 al)!@ Los pacientes (ue sufren dehipercolesterolemia familiar, una enfermedad hereditaria, necesitan ser medicados condrogas (ue ayuden a baar el colesterol. En estos casos, ni la dieta, el eercicio o el maneodel estr0s alcan/an para disminuirlo. &or eso, sin medicaci-n, estas personas continúancon niveles peligrosamente altos de colesterol L5L oidado, (ue es el colesterol 1malo1.

JEiste el colesterol nervioso9uchas personas consideran (ue un colesterol levemente ms alto (ue el normal, se debea situaciones de estr0s y nervios de la vida cotidiana. Lo asocian con las emociones, lasangustias, la ansiedad, un duelo, un cambio drstico, las corridas laborales e incluso con lafalta de dinero. Esa 1mala sangre1, es la usti)caci-n (ue suelen dar a(uellos (ue no

pueden tener el colesterol dentro de los valores estipulados.EL ESTRS ES UN /ACTOR CRUCIAL PARA EFALUAR UN COLESTEROL ALTO

En varias ocasiones el estr0s dea como secuela un colesterol alto. &or eemplo, un cuadrode fatiga por estr0s y sedentarismo pueden aumentar el colesterol. Si se revierte el estr0s,habitualmente disminuyen los valores del colesterol malo y no es necesario llegar a utili/armedicaci-n.An trabao agobiante y competitivo, (ue solo se mida por resultados satisfactorios, traerapareado ms horas frente a la computadora, menos eercicio, mayor consumo decomidas rpidas, hbitos nocivos como el fumar, falta de horas de sue'o, y tendencia a laobesidad, entre otras complicaciones. $uando el colesterol es afectado por las emociones,

es importante la dedicaci-n (ue se le da al paciente en la consulta, para comprender elorigen del dato num0rico. $omo así tambi0n la visi-n (ue el profesional tenga de esepaciente, y la parcialidad o totalidad con la (ue lo observe.

La *ala 4e%i2i>& 4e *e4i%ar a l!2 2a&!2

El sobretratamiento del colesterol es tan malo y tan perudicial para la salud como el

infratratamiento.:curre muchas veces, (ue el m0dico est saturado de pacientes. El tiempo para (ue se lepueda dar una buena atenci-n a los mismos en cada consulta es muy breve !comomimo BC minutos%, y es l-gico (ue el m0dico llegue a ver s-lo algunos estudios. Sinembargo, cuando se habla de la prevenci-n de la enfermedad cardiovascular, con uncolesterol de TIG se deben evaluar otras alternativas antes de medicar.



Los pacientes (ue no tienen antecedentes de infartos ni signos de aterosclerosis sonpasibles de baar el colesterol levemente alto solamente por cambiar sus hbitos.

En este caso dar medicaci-n, para baar el colesterol, no ha demostrado ningún tipo deprevenci-n de la aterosclerosis. 2ncluso se demostr- (ue no hay relaci-n l-gica entre elvalor del colesterol y la muerte por enfermedad cardíaca.

#l ver solamente un número, por eemplo 1colesterol T=G1, muchos m0dicos indican unmedicamento para disminuirlo, sin considerar (ue eisten otros parmetros en el paciente(ue podrían y deberían ser modi)cados antes, para normali/ar ese colesterol. Enconsecuencia, no sería necesario tomar una medicaci-n, (ue podría tener efectosadversos.

Ni )a& ba1! &i )a& al)!

El colesterol bao no lo producen las emociones, sino (ue se da por la medicaci-n o ladesnutrici-n. O esto puede generar desde depresi-n hasta d0)cit cognitivo.Es etremadamente raro dentro de la )siología, y habitualmente lo vemos en pacientes

(ue tenían un colesterol levemente alto !TTGmg%, y (ue fueron medicados con drogas (uelo baan.

Los efectos (ue producen un colesterol bao son* la disminuci-n de hormonas seuales,dado (ue son sinteti/adas a partir del colesterol, esto podr generar una disminuci-n de lalibido, en ambos seos. # la muer se le pueden sumar alteraciones del ciclo menstrual eincluso, esterilidad.

:tro de los inconvenientes del colesterol bao es la disminuci-n del cortisol, hormona delestr0s, con la falta de respuesta al mismo. "ambi0n se produce la disminuci-n dealdosterona, hormona (ue regula el sodio y el potasio en el organismo. En ambos casos, elpaciente puede sentir fatiga y debilidad generali/ada.

# nivel cerebral, el colesterol bao puede colaborar con el d0)cit cognitivo y con patologíaspreeistentes como la depresi-n, la ansiedad y los trastornos obsesivos compulsivos!":$%, dado (ue es un elemento estructural necesario de las membranas neuronales.

Ca*bi! 4e =(bi)!2 ali*e&)ari!2 $& 8ilar 3$&4a*e&)al 4el )ra)a*ie&)!

El cambio de hbitos alimentarios ser fundamental para baar el colesterol de TIG a TGGmgD, dado (ue la carne roa de vaca y las frituras de todo tipo lo pueden subir.

Qaando la ingesta de estos alimentos y cambiando el tipo de cocci-n, deando las frituraspor alimentos hervidos o hechos al vapor, ya se obtienen resultados notorios a los T a =meses.

"ambi0n es importante baar la ingesta de la yema de huevo, comiendo solo las claras ycocinando con ellas como si fuera el huevo entero.



7ay (ue olvidarse de los snacNs, las papas fritas y chi/itos, y embutidos como el salame yla longani/a.

&or eemplo, se puede armar una buena picada con aceitunas, pepinillos en vinagre,tomates cherry, maníes, casta'as de caú, pistachos y sushi.

Los BG alimentos (ue noB. SnacNs

T. Leche, (uesos y yogurt (ue no sean descremados.

=. $remas, helados

I. Embutidos, )ambres, pat0

C. 7amburguesas y Salchichas

. 9anteca, margarinas

H. Qebidas alcoh-licas, cerve/a y vino, solo a una copa al día.

W. #limentos fritos

U. &roductos de pastelería y repostería

BG. $erdo y ternera grasos, vísceras !hígado, sesos, ri'ones%

La reducci-n del nivel de colesterol no disminuye necesariamente el riesgo de padecerenfermedades cardiovasculares. Los meores resultados se obtienen cuando adems dereducir el colesterol, se aumenta la ingesta de antioidantes vegetales.

Ali*e&)!2 8ara reg$lar el %!le2)er!l

36ueces* 8educen el colesterol, adems de ser antioidantes y proteger las arterias. !Lacantidad de nueces, una ve/ peladas, (ue puedes comer son las (ue (uepan en tu pu'ocerrado%

3Xugo de uva tinta o roa, incluyendo la piel y las semillas.

3Semillas de s0samo* 8educen el colesterol L5L !nocivo% y aumentan el 75L!bene)cioso%.

3Semillas de lino* 8educen el colesterol y protegen las arterias.

3#lcachofa !alcaucil%* $ruda, cocida o en etractos, reduce la producci-n de colesterol enel hígado, y aumenta la producci-n y eliminaci-n de bilis !efectos coler0tico y colagogo%, lo(ue tambi0n resulta bene)cioso para reducir el colesterol.



3#o* En fresco y en etractos, disminuye el colesterol L5L !nocivo% dilata las arterias, eimpide la agregaci-n de las pla(uetas y la formaci-n de trombos !cogulos%.

3&alta o aguacate* 8educe el colesterol L5L y aumenta el 75L. 8ecomendada muyespecialmente para (uien tiene problemas cardíacos.

3#vena* Es consideraba un alimento funcional ya (ue actúa en forma directadisminuyendo el colesterol L5L y aumentando el 75L. 2ncorporar a la dieta habitual, losbene)cios del salvado de avena para tratar la hipercolesterolemia mantiene saludable elsistema cardiovascular.

C$ri!2i4a4e2: el al)! %!le2)er!l a3e%)a la *e*!ria

#dems de ser algo curioso, este artículo tambi0n pretende informar y en el meor de loscasos prevenir ciertas consecuencias con relaciones al alto colesterol e hipertensi-n enpersonas de mediana edad.

Sabemos (ue tales alteraciones, no s-lo podrían llevar a riesgos en enfermedades

cardiovasculares, sino (ue tambi0n pueden conducir a desarrollar problemas con respectoa la memoria.

Los hombres y mueres de mediana edad (ue tienen condiciones cardiovasculares comocolesterol alto e hipertensi-n podrían no s-lo tener riesgo de enfermedad cardíaca, sinotambi0n un mayor riesgo de desarrollar de forma preco/ problemas cognitivos y dememoria.

An estudio reali/ado en &aris, rancia, ms precisamente en el 2nstituto 6acional ranc0sde Salud y de 2nvestigaci-n 90dica ha arroado estos resultados, los cuales se epusieronpúblicamente en la última reuni-n anual de la #cademia #mericana de 6eurología (ue secelebra en 7onolulu, ubicada en los Estados Anidos.

La eposici-n acerca de este estudio, cuenta (ue se reali/aron varias pruebas cognitivas alos largo de BG a'os, estos test obtenían una mediaci-n acerca del ra/onamiento, lamemoria, el vocabulario y la Muide/.

Los casi =CGG hombres y B.=CG mueres, cuyas edades daban un promedio de CC a'os,recibieron un índice (ue se utili/a para saber BG a'os de riesgo sobre una escenarelacionada al tema cardiovascular, este índice se denomina ramingham.

#dems se consideraron datos como el seo, nivel de colesterol 75L, edad, si es fumadoro no, la presi-n sanguínea y si la persona padecía diabetes.

En t0rminos t0cnicos, el estudio desprendi- conclusiones acerca de (ue las personas con

menor riesgo de enfermedad cardíaca estn ms aleadas de presentar problemascognitivo y de memoria, pero en cambio, (uienes mostraban un alto riesgo de enfermedadcardiovascular estaban ms propensas a disminuir el funcionamiento cognitivo y aumentarla p0rdida de memoria.

Celiaquía y colesterol.

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