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UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALAFACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA

FRECUENCIA DEL CONSUMO DE BEBIDAS ENERGIZANTES EN ESTUDIANTES DE LA ESCUELA DE MEDICINA EN LA UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA EN EL PERODO LECTIVO 2012-2013.

ANTEPROYECTO DE TESIS COMO REQUISITO PARA OPTAR POR GANANCIA DE PUNTO EN LA CATEDRA DE MEDICINA INTERNA

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: JENNIFER DEL CISNEGUZMAN CRDOVANOMBRE DEL TUTOR: VICTOR LANCHI ZUIGAFecha de presentacin: 15/08/2012

MACHALA ECUADORINDICEPORTADA Resumen 1. Introduccin1.1.- Planteamiento del problema 1.1.1.- Determinacin del problema 1.1.2.- Preguntas de investigacin 1.1.3 Justificacin 1.1.4.- Viabilidad 1.2.- Formulacin de objetivos e hiptesis 1.2.1.1.-Objetivo general1.3.- Hiptesis 1.4.- Variables 1.4.1.- Dependiente1.4.2.-Independiente2.- Marco Terico3.- Mtodos y tcnicas: 3.1.- Materiales3.1.1.- Localizacin3.1.2.- Caracterizacin de la zona de trabajo3.1.3.- Periodo de investigacin3.1.4.- Recursos a emplear3.1.4.1.- Humanos 3.1.4.2.- Fsicos 3.1.5.- Universo y Muestra3.2.- Mtodo3.2.1.- Tipo de investigacin 3.2.2.- Tipo de diseo.- experimental no experimental3.2.3.- Procedimiento de la investigacin 3.2.3.1.- Operacionalizacion de equipos e instrumentos 3.2.3.2.-Operacionalizacin de variables.- Es explicar cmo se medir3.2.4.- Criterios de inclusin y exclusin3.2.4.1. Criterios de inclusin 3.2.4.2. Criterios de exclusin3.2.5. Anlisis de la informacin 3.2.6. Aspectos ticos y legales 3.2.7.- Presupuesto3.2.8.- CronogramaIntervencin propuesta Mtodos para el control de calidad de los datos4. Referencias bibliogrficas

TtuloFRECUENCIA DEL CONSUMO DE BEBIDAS ENERGIZANTES EN LOS ESTUDIANTES DE LA ESCUELA DE CIENCIAS MDICAS DE LA UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA EN EL AO 2012

ResumenLa presente investigacin realizada en la Universidad tcnica de Machala tuvo como objetivo determinar la frecuencia del uso de bebidas energizantes en un grupo de 281 estudiantes de primero a segundo ao de la escuela de Medicina hombres en una edad comprendida entre los 16 y los 22 aos de edad, que tiene como base taurina y cafena y glucoronactona. Se utiliz un diseo observacional transversal no experimental, basado en la aplicacin de un pre- test. Para analizar los resultados se utilizaron estadsticos y descriptivos. Se encontr que si existen diferencias significativas en los desempeos entre los participantes que consumieron la bebida y el grupo a comparacin. Palabras clave: Bebidas energizantes, Estudiantes, Cafena, Taurina, glucuronolactona.

1. IntroduccinLas bebidas energizantes han inundado el mercado desde hace algunos aos, dirigindose hacia los jvenes, principalmente a estudiantes y deportistas. Entre los beneficios ofrecidos por estas bebidas se destacan la de incrementar la resistencia fsica, el proveer reacciones veloces y sensacin de bienestar aumentar el estado de alerta, estimular el metabolismo, evitar el sueo y ms importante que todo la reposicin de sales y minerales perdidos durante la actividad fsica. Entre los ingredientes principales de estas bebidas, se destacan: la cafena, la glucosa, la taurina y la glucuronolactona.

El origen histrico de estas bebidas se da a principios de los 60s en Japn con el lanzamiento de Lipovitan D por Taisho Pharmaceuticals. Su lanzamiento principalmente fue hecho con el objetivo de que los obreros trabajen ms horas sin sentir el cansancio.La mayora de las marcas que se encuentran en el mercado mundial (alrededor de 200 diferentes) son de origen austraco, estando entre las ms conocidas: Red Bull (Toro rojo), Battery (Batera), Power Horse (Caballo de fuerza), Red Devil (Demonio rojo) y Dark Dog (Perro oscuro). Actualmente en Ecuador existen diversas marcas en el mercado de estas bebidas como son Red Bull (Toro rojo), V220, vulcano, y entre otras que adems de ser compradas por los beneficios previamente expuestos, por deportistas, personas expuestas a largas horas de estudio o simplemente por personas que deseen tener una cantidad extra de energa que ayude a afrontar el da o determinados esfuerzos fsicos con ms vitalidad y sin muestras de cansancio. Vale recalcar que tambin es usada como acompaante de bebidas alcohlicas con el fin de ayudar a mantener la cordura por ms tiempo o para que el efecto de las bebidas alcohlicas no produzca sus efectos como mareo, cansancio y malestar de manera muy rpida en el cuerpo; siendo este uso uno de los ms peligrosos como se explicara a lo largo del trabajo.

Estudios hechos a lo largo de los aos efectivamente han demostrado que estos proporcionan un aumento de la resistencia fsica, la vigilia y el estado de nimo, mejoras en el procesamiento visual, aminoramiento del dficit en el desempeo cognitivo, disminucin de la fatiga mental; pero no todo es positivo como parece. Existen efectivamente razones por las cuales estas bebidas han sido sujetas a investigaciones. Se las relaciona a potenciales efectos dainos por su consumo excesivo, que tambin sern descritos con mayor profundidad; pero ms que todo se les teme por el an poco conocimiento acerca de las funciones de algunos de sus componentes en el ser humano.

Se calcula que el 2003 llegaron a Ecuador y no se tiene hasta el momento disponible ninguna estadstica o estudio acerca de su consumo, venta aceptacin y efectos en la poblacin del pas.

Aunque la informacin disponible es diversa, la idea del presente trabajo es determinar la frecuencia del uso de este tipo de bebidas estimulantes y as mismo identificaremos como es su aceptacin en el mercado.El objetivo de este trabajo es determinar de manera profunda la frecuencia del uso de estas bebidas energizantes, los componentes activos de estas sustancias, sus mecanismos de accin, la demanda de estas bebidas por el mercado, y sus efectos fisiolgicos e influencia para los que la consumen. En general aportar datos que ayuden a clarificar las principales dudas generadas en torno a las bebidas energizantes.

1.1 Planteamiento del problema

Ser que el desconocimiento de los efectos adversos de consumir este tipo de bebidas en los estudiantes, ocasionan el alto consumo de bebidas energizantes?

1.1.2 Determinacin del problema

Durante los ltimos aos, un nuevo tipo de bebidas ha impactado con fuerza en el mercado mundial y ha puesto de moda la palabra energa. Se promocionan sus efectos positivos como elixir para revitalizar cuerpo y mente y, se le propone al gran pblico su consumo como sustancia til para estudiar, incrementar la resistencia fsica, mejorar la atencin, la concentracin y la vigilancia. Su uso extendido, lleva a plantearse una serie de interrogantes sobre su consumo, su utilidad, su conveniencia, su manera de operar y los efectos reales que producen en la esfera psicolgica.

Existe un significativo incremento de consumo, convirtindolos en uno de los elementos de su dieta cotidiana. La desinformacin acerca del contenido de estos productos o el apoderamiento de ilusorias creencias en cuanto al posible beneficio como en personas que desean obtener un incremento en su resistencia tanto fsica como academica, o que los ingieren creyendo que con los mismos mejoraran su estilo de vida y tendran una mejor evolucin en sus actividades fsicas y de concentracin.

1.1.3 Preguntas de investigacinHan consumido algn tipo de energizante?Cul es el tiempo desde que empezaron a consumir las bebidas energizantes?Con qu frecuencia los estudiantes consumen este tipo de bebidas?Qu tipo de bebida consumen con mayor periodicidad?Cules son las causas para que los estudiantes consuman este tipo de bebidas?

1.1.4 JustificacinA nivel mundial existen varios productos cuyo objetivo comercial, es mejorar la resistencia fsica e intelectual, mediante el uso frecuente de este tipo de bebidas, con el nico fin de mejorar las reacciones de atencin, concentracin y el estado de alerta. Hay la gran revolucin de estos productos en nuestro medio y hay falta de informacin acerca de los componentes y los riesgos que acarrean utilizndolos frecuentemente.

1.1.4.- ViabilidadLa presente investigacin es viable debido a que el estudio se va a realizar a los estudiantes de la escuela de Ciencias Medicas, a la que yo tambin formo parte y el director de la escuela me ha dado autorizacin para realizar las encuestas. Adems los materiales que se van a usar los financiar yo mismo.1.2.1.- Objetivo general.Determinar la frecuencia del consumo de bebidas energizantes en los estudiantes de la escuela de ciencias mdicas de la Universidad Tecnica de Machala en el perodo lectivo 2012-2013.1.2.2. Objetivos especficos Determinar si existe el consumo de bebidas energizantes en los estudiantes de la Escuela de Medicina. Determinar el tiempo que han consumido este tipo de bebidas. Determinar la frecuencia del consumo de bebidas energizantes. Conocer qu tipo de bebidas energizantes es de mayor consumo. Determinar las causas por las que consumen las bebidas energizantes.

1.3.- HipotesisEl consumo de bebidas energizantes por los estudiantes de la Escuela de Ciencias Mdicas es alto.1.4.- Variables 1.4.1.-Dependiente Consumo de bebidas energizantes1.4.2.-Independiente Frecuencia Tiempo Causas Tipo de bebida

2.- MARCO TEORICODefinicin.

La Comisin del Codex de Nutricin y Alimentos para Usos Dietarios Especiales en su 23 sesin realizada en Berln, Alemania, el 30 de noviembre de 2007, define la bebida energizante como "Una bebida utilizada para proveer alto nivel de energa proveniente de los carbohidratos (tambin grasas y protenas) al cuerpo. Sin embargo, la OMS ha decidido que estas bebidas se deberan llamar estimulantes, ya que por su composicin tienen accin farmacolgica estimulante.

Historia.

Dietrich Mateschitz naci el 20 de mayo de 1944 en Sankt im Marein Murztal, Estra, Austria, estudio en la universidad de Viena de economa y administracin de empresas recibiendo un grado en comercializacin, posteriormente fue empleado en Blendax una compaa de cosmticos alemana donde comercializaba su pasta de dientes, (30) en uno de sus viajes para esta empresa descubri en Tailandia Krating Daeng, (que significa Red Bull o Toro Rojo), que consista en una mezcla de cafena, un aminocido llamado taurina y glucuronolactona Obtuvo la licencia y decidi comercializar esas bebidas en Occidente (1), fund la empresa Red bull GmbH con sus socios tailandeses chalco y yoovidhya chalerm.(30)

La comercializacin de las bebida energizantes en el mercado mundial inicio en 1987 con el lanzamiento de Red Bull en Austria, llego a estados unidos en 1997, y en 1998 a pases latinoamericanos como Mxico ; (32) en Colombia estas bebidas se introdujeron en el 2004 segn informacin proporcionada por el Instituto Nacional de Vigilancia De Medicamentos y Alimentos (INVIMA) .(1)

Esta empresa ha invertido mucho en la construccin de la marca, en el 2004 gastaron $ 600 millones, o 30% de los ingresos, en la comercializacin. (Coca-Cola gasta 9%), sus estrategia publicitaria est enfocada en los deportes extremos; Red Bull patrocina unos 500 atletas de todo el mundo.(31)

Tipos de Bebidas Energizantes.

La mayora de las marcas que se encuentran en el mercado mundial (alrededor de 200 diferentes) son de origen austraco, estando entre las ms conocidas: Red Bull, (Toro rojo) Battery, (Batera) Maxx, Power Horse (Caballo de fuerza), Red Devil (Demonio rojo) y Dark Dog (Perro oscuro). (2)

En el Instituto Nacional de Vigilancia De Medicamentos y Alimentos existen 60 marcas registradas tanto de produccin, importacin y comercializacin de bebidas energizantes, las cuales se encuentran en el mercado nacional. Para fabricar y vender estn registradas 9 marcas que se producen en el pas y 41 registros de importacin y comercializacin (1).

Componentes de las bebidas energizantes.

Cafena Es un producto de consumo cotidiano por lo tanto se encuentra en numerosos productos, las bebidas energizants contiene aproximadamente 35 miligramos de cafena cada 100 mililitros (1).

Los fabricantes afirman por medio de su pgina oficial, que una lata de red bull contiene las mismas cantidades que una lata de caf, adems informan de todas las virtudes que contiene esta sustancia. Se ha demostrado que mejora la velocidad de reaccin, la vigilancia y la concentracin y que tambin incrementa la quema de grasa durante actividades de resistencia y ayuda a utilizar la grasa almacenada en el cuerpo generando a una fuente de energa ms eficiente (8).

La cafena es una sustancia farmacolgicamente activa cuya vida media se estima entre las 4 y 5 horas, aumenta con la ingestin elevada y en pacientes con problemas hepticos. La cafena bloquea los receptores A1 y A2 de adenosina lo que aumenta el nmero de sinapsis corticales; tambin interacta con las fosfodiesterasas e influye en la homeostasis del calcio intracelular. Como consecuencia, es un poderoso estimulante del sistema nervioso central, de los msculos de la respiracin y del msculo esqueltico en general; tambin produce estimulacin cardaca, dilatacin de los vasos coronarios, relajacin del msculo liso cardaco y diuresis. Su consumo se ha asociado ampliamente a efectos sobre el estado de nimo, como la percepcin del aumento de la energa, imaginacin, eficiencia, autoconfianza, vigilia, motivacin y concentracin (9).Los sntomas que produce el exceso en el consumo de cafena incluyen arritmias, palpitaciones, taquicardia, elevacin de la presin sangunea, ansiedad, agitacin, dolor de cabeza, insomnio, irritabilidad, incremento de la diuresis. Tambin se ha demostrado que la ingesta de cafena > 300mg/dl est asociada con la prdida sea en el 96% de la mujeres en un estudio prospectivo de 3 aos (10).

Carbohidratos: Las bebidas energticas contienen entre 20 y 30 g de hidratos de carbono en forma de glucosa, fructosa, galactosa, sacarosa o maltodextrinas.Estas concentraciones de azcares, pueden disminuir la tasa de absorcin de lquidos desde la luz intestinal al torrente sanguneo, con la consecuencia de impedir una correcta rehidratacin (11).

Se recomienda que estas bebidas no sean ingeridas durante el ejercicio ya que su elevada concentracin de carbohidratos puede causar malestar gastrointestinal, y en el caso de la fructosa puede tener efecto laxante, con respecto a esta es muy importante vigilar consumo ya que cantidades de fructosa que aporten un 25% ms de la ingesta diaria de caloras, puede ocasionar desrdenes en el metabolismo de los lpidos y numerosos sntomas gastrointestinales (12).

Taurina Su nombre qumico es cido 2-aminoetanosulfnico; es un aminocido que frente a un estrs severo, tal como ejercicio fsico riguroso, disminuye su reserva fsica. Hay evidencias de que participa en funciones como neurotransmisor; regulador de la sal y del equilibrio del agua dentro de las clulas; estabilizador de las membranas celulares; moduladoras de la excitabilidad neuronal; participa en la desintoxicacin de qumicos extraos; en la produccin y la accin de bilis (11).

Con respecto a la accin antioxidante de la taurina, se ha encontrado que tiene un rol protector del dao causado por los radicales libres, especficamente en la intoxicacin heptica con tetracloruro de carbono. Este hecho puede ser de importancia desde un punto de vista teraputico si se demuestra que la taurina puede proteger del dao heptico producido por los xenobiticos, como drogas y alcohol. (15)

La taurina se encuentra en las bebidas energticas en concentraciones comprendidas entre 300 y 4000 mg/l. teniendo en cuenta el consumo medio de 0,5 l/da, se estima una ingesta media de 2000 mg/da, aportadas por las bebidas energizantes que contengan la mxima concentracin. Esto corresponde a 5 veces la ingesta media de lo aportado por los alimentos (12,13). Estudios clnicos en humanos muestran que una ingesta oral de taurina de 3 6 g/da disminuye la presin sangunea en pacientes hipertensos (14).

Se ha sugerido en otro estudio un potencial efecto estimulante del hipotlamo y de la modificacin de las funciones neuro-endcrinas por taurina, similar a lo observado con ciertos aminocidos como arginina e histidina (14).

Glucuronolactona Es un metabolito natural, derivado de la glucosa que se forma en hgado. Su precursor inmediato es el cido glucurnico, el cual participa en procesos de detoxificacin mediante la conjugacin en el hgado. Es un componente importante del tejido fibroso y conectivo de los animales. Aunque su composicin en los diferentes alimentos no est bien documentada, se ha encontrado que el vino con una concentracin de 20mg/dl es la fuente ms rica de este carbohidrato (15).

La concentracin estndar en estas bebidas que contienen glucuronolactona est comprendida entre 2000 y 2400 mg/l. Consideraciones metablicas indican que los humanos pueden soportar pequeas cantidades de glucuronolactona sin problemas. Sin embargo debemos tener en cuenta que el consumo de las bebidas energizantes provee una ingesta de glucuronolactona dos rdenes de magnitud mayor que la de las dietas normales, aun as no existen datos o evidencia cientficas que indiquen riesgo a la salud por el consumo de altas cantidades de glucuronolactona (14).

El metabolismo de la glucuronolactona humana es desconocido igual que su interaccin con el alcohol (9).

Vitaminas Son compuestos heterogneos esenciales para el funcionamiento, desarrollo y crecimiento celular.

En las bebidas energizantes se encuentran principalmente las del complejo B, la C y E. Sin embargo, mltiples investigaciones han demostrado que el agregado de stas no ofrece beneficio extra, siempre y cuando la persona mantenga la recomendacin nutricional ptima para su edad, gnero y demanda fsica (15).

Guaran Es un gran arbusto trepador y leoso originario de Amazonas, empleado como planta medicinal; el cual contiene concentraciones elevadas de cafena, por lo que sus efectos son similares (insomnio, temblor, ansiedad, diuresis, entre otras). Se ha empleado como estimulante y supresor del apetito, para el dolor de cabeza, el exceso de trabajo mental, la fatiga en ambiente caluroso y ms recientemente para la prdida de peso. Est contraindicado para personas hipertensas, con enfermedad cardiaca y renal, hipertiroidismo, desordenes de ansiedad y nerviosos; as como en nios, embarazas o lactancia (1).

Hasta ahora no se conocen bien los riesgos potenciales o ventajas; y su composicin qumica todava no se encuentra totalmente estudiada (15).

Efectos

Existe una considerable cantidad de investigacines sobre los efectos de algunos de los componentes individuales de bebidas energizantes, pero hay pocas investigacines que hablen de los efectos combinados de los ingredientes de las bebidas energizantes. (31)

Efectos de la cafena.

Las dosis bajas de cafena (20-200 mg al da) se han asociado a efectos sobre el estado de nimo, el aumento de la energa, la imaginacin, la eficiencia, el estado de alerta, la motivacin y la concentracin sin embargo se ha informado que reduce la respuesta mental en tareas simples, el efecto ocurre porque este aumenta el rendimiento mas no la actividad mental. (32)

Las dosis altas (mayor 400 mg), lleva a sentimientos de ansiedad, nuseas, temblores, nerviosismo, efecto cardiovasculares y anemia( 32); tambin se han asociado a efectos como taquicardia e hipertensin arterial(31)

Otros efectos

Otros efectos con los que se ha relacionado el consumo de bebidas energizantes son: nerviosismo, mareos, falta de concentracin, taquicardia, insomnio, desordenes gastrointestinales, deshidratacin, cefalea y enrojecimiento facial (22).

ESTADO DEL ARTE.

El krating daeng que significa Red Bull o Toro Rojo eran mayormente consumidas en Japn donde numerosos trabajadores las tomaban para aumentar la jornada laboral sin experimentar cansancio, aumentando el estado de alerta y la concentracin, en la dcada de los 80, un empresario austriaco (Dietrich Mateschitz) viaj a Asia y descubri que en la mayora de las ciudades de ese continente las personas beban un tnico llamado Krating Daeng. Consista en una mezcla de cafena, un aminocido llamado taurina y glucuronolactona. Obtuvo la licencia y decidi comercializar esas bebidas en Occidente (1).

Aunque estas bebidas son comercializadas en ms de 100 pases alrededor del mundo (toda Europa, Sudamrica, Australia, y Japn) estn prohibidas en pases como en Dinamarca, Noruega, Francia y Uruguay, en las tres ltimas por la exigencia en cuanto sus normativas con los productos alimenticios que presentan entre sus ingredientes suplementos como vitaminas, minerales y aminocidos; en Uruguay su venta fue prohibida ya que las autoridades sanitarias exigieron que sus fabricantes bajaran la proporcin de cafena para autorizar su venta, a diferencia de su competencia Red Bull no ha querido cambiar la composicin del producto y ha optado por no venderla dentro del mercado local (6).

El Redbull segn el fabricante est ideado para " estudiantes y conductores de largas distancias de todo el mundo.", tal y como viene impreso en la lata (8). Ya que una de las causas ms importantes de muertes en carretera es la somnolencia el Centro de Investigaciones del Sueo de la Universidad de Loughborough decidi realizar un estudio el cual concluye aceptando la utilidad de Red Bull y bebidas similares en estos y otros supuestos. (29)

Desde su aparicin en los 80 estas bebidas han ganado popularidad entre las personas jvenes y sobre todo entre los estudiantes, pues la poblacin blanco tal como lo refiere el fabricante(8) El Dr. Juan Manual Sarmiento de la Universidad el Bosque comenta que estas bebidas fueron creadas para incrementar la resistencia fsica, proveer reacciones ms veloces y mayor concentracin, aumentar el estado de alerta mental (evitar el sueo), proporcionar sensacin de bienestar, estimular el metabolismo y ayudar a eliminar sustancias nocivas para el cuerpo (1).

Ahora bien, el trmino de energa utilizado en el nombre y descripcin de algunos productos que actualmente estn en el mercado se refiere a cierto efecto farmacolgico de algunas sustancias activas y no a la provisin de caloras de los nutrientes. Esto crea confusin dentro de los consumidores (2).El Instituto Nacional de Vigilancia De Medicamentos y Alimentos informa que mediante la resolucin No. 2002011615 del 6 de junio del 2002 la Sala especializada de alimentos y bebidas alcohlicas (SEABE) emiti un concepto en el que estableci para las bebidas energizantes: Para su comercializacin y expendio deber cumplir con entre otras las siguientes condiciones y rotulado: Expresar de forma clara, visible y destacada la categora o denominacin del producto: BEBIDA CAFEINADA. Pero en muchas marcas que estn en el mercado esto no se cumple a cabalidad,No podr hacer mencin, alusin o sugerir accin farmacolgica alguna. esto tampoco se cumple ya que la publicidad de algunos productos puede confundir al consumidor.

El Instituto Nacional de Vigilancia De Medicamentos y Alimentos afirma: que no existe estudio alguno que concluya efectos nocivos a la salud (sic) por el consumo habitual de este tipo de bebidas, por esta razn no hay ningn tipo de restriccin diferente a las nombradas anteriormente para la expendio y comercializacin de esta bebida (1).Teniendo en cuenta el nmero de estudiantes universitarios que consumen estas sustancias y los efectos adversos que algunos afirman haber tenido en algn momento, es importante observar el funcionamiento de estas sustancias en el organismo e investigar los efectos adversos que trae consigo el consumo.

Una sustancia estimulante o psicoestumilante es en general una droga que aumenta los niveles de actividad motriz y cognitiva, que refuerza la vigilia, el estado de alerta y la atencin o como lo define la OMS bebidas estimulantes, ya que por su composicin tienen accin farmacolgica estimulante. Entre estas sustancias estn la cafena, taurina, guaran, glucoronolactona que son las ms utilizadas; Una lata de Redbull con un contenido de 250 ml contiene 400mg/100ml de Taurina, 240mg/ 100ml de Glucuronolactona y 32 mg/100ml de Cafena. La cafena esta en menor cantidad que las dems sustancias pero aun as es presentado como una bebida cafeinada con taurina para vitalizar la mente y cuerpo. Esta (la cafena) logra aumentar los niveles extracelulares de dopamina en la corteza prefrontal del cerebro, lo que explica buena parte de sus efectos favorables sobre la concentracin. Estudios han demostrado que incluso a bajas dosis de 12.5 a 100 mg incrementan la capacidad cognitiva y el nimo. (4) El bloqueo de los receptores de adenosina parece explicar la estimulacin del SNC y la disminucin de la fatiga, esta teora est basada en que la Adenosina es un inhibidor endgeno de la excitabilidad neuronal y transmisin en la sinapsis, esta tambin inhibe la liberacin de la mayora de los neurotransmisores exitatorios. Adems se ha demostrado que la Adenosina induce el sueo (15).

Un estudio que se realiz para investigar los efectos de la cafena y la adenosina en el SNC, demostr que al bloquear los receptores de adenosina con cafena se retrasaba el proceso de fatiga, tambin se demostro que la cafena en estas bebidas promueve la diuresis y natriuresis, Trastornos del SNC, cardiovascular, gastrointestinal y la disfuncin renal tambin han sido asociados con la ingestin crnica de cafena (4).

3.- MTODOS Y TCNICAS:

3.1.1.- LocalizacinEl estudio se realizara a los estudiantes de la carrera de Medicina de la Escuela de Ciencias Medicas de la Facultad de Ciencias Quimicas y de la Salud de la Universidad Tecnica de Machala ubicada en la provincia de El Oro en el Km.5 1/2 Via Machala - Pasaje, con una poblacin de 535 estudiante en el 2012.

3.1.2.- Caracterizacin de la zona de trabajo

La Universidad Tcnica de Machala se encuentra ubicado en la provincia de El Oro, regin costa o litoral del Ecuador y forma parte del perfil costanero, zona ecolgica correspondiente al trpico seco con lluvias repartidas en dos periodos perfectamente definidos ; de enero a mayo , llueve y de junio a diciembre ,seco; su temperatura promedio es de 32 grados centgrados. Altitud de 4 msnm.

3.1.2.1 Universidad Tecnica de Machala

3.1.2.1.1 misin de la Universidad Tecnica de Machala

La Universidad Tcnica de Machala es una Institucin reconocida en su rea de influencia formadora de profesionales, con capacidades cientfico-tcnicas, tica, solidaria, con identidad nacional, que aporta, creativamente, a travs de la docencia, investigacin, vinculacin y gestin, a la solucin de los problemas del desarrollo sostenible y sustentable.

3.1.2.1.2 visin de la Universidad Tecnica de Machala

La Universidad Tcnica de Machala para el ao 2013 es una institucin acreditada, lidera el desarrollo territorial, forma y perfecciona profesionales competentes, emprendedores, innovadores, crticos y humanistas.

3.1.2.1.3. Antecedentes de la Escuela de Ciencias Medicas

El 14 de Marzo del 2001 se firm un convenio de cooperacin entre la Universidad Tcnica de Machala y el Instituto de Ciencias Mdicas de La Habana ( Cuba), cuyo objetivo era el de contribuir al desarrollo educativo, social, cientfico y cultural.El Instituto de Ciencias Mdicas de La Habana se comprometi a enviar un experto a esta Universidad por un periodo de 2 meses, con el objeto de evaluar y asesorar a las Autoridades Universitarias en la creacin de las bases para la apertura de una Facultad de Medicina. Fue as como en el mes de mayo del mismo ao arribo a nuestra ciudad el Dr. Roberto SolletIlarte para elaborar un proyecto de creacin y funcionamiento de la Escuela de Medicina, junto con el Departamento de Planificacin de nuestra institucin.El 18 de Septiembre del 2001 mediante Resolucin N 206/2001, el Honorable Consejo Universitario aprueba la creacin y funcionamiento de la Escuela de Medicina con la Carrera de Medicina. El plan de estudios elaborado para su creacin y que rigi a esta carrera era de una duracin de seis aos, distribuidos en 10 quimestres y un ao de Internado Rotativo. Para el proceso de seleccin de los primeros estudiantes se inscribieron 238 bachilleres, se seleccionaron a 122 alumnos con las mejores notas y se matricularon para el primer quimestre de estudios. El 12 de Diciembre del 2002 se firma un convenio entre el Ministerio de Salud y la Universidad Tcnica de Machala, cuyo objetivo es el de brindar facilidades para las prcticas de los estudiantes y futuros profesionales de la Medicina.Mediante Resolucin 048/2004 del H. Consejo Universitario resuelve que esta Unidad Acadmica pase a ser permanente. El 1ero de Agosto del 2006, 36 alumnos de las dos primeras promociones iniciaron el Internado Rotativo en el Hospital Tefilo Dvila de Machala. El 4 de Enero del 2007, mediante Resolucin N 009/2007 del H. Consejo Universitario aprueba el cambio de denominacin de Escuela y Carrera de Medicina por la de Escuela de Ciencias Mdicas y Carrera de Ciencas Mdicas. En esta misma fecha se aprob el Reglamento para el Internado Rotativo. El H. Consejo Universitario en sesin celebrada el 20 de Septiembre del 2007, resuelve que la Escuela de Ciencias Mdicas, pase a la Direccin y Gestin Administrativa y Acadmica de la Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud. El 06 de Mayo del 2008, la Escuela de Ciencias Mdicas pasa a formar parte de AFEME, con voz y voto, luego de haber cumplido con el plan de remediacin, exigido por parte de este Organismo Acadmico.En Octubre del 2008 se graduaron los primeros 30 mdicos de nuestra Escuela de Ciencias Mdicas. Actualmente, llevamos 4 promociones, con un total de 80 mdicos graduados en nuestra institucin. Tenemos una gran demanda, de aproximadamente 1.000 bachilleres que se inscriben cada ao para estudiar medicina, pero nuestra capacidad fsica es reducida y solo podemos aceptar a 120 estudiantes para el pre-universitario y 90 para el primer ciclo. Para el ao 2012 estn matriculados 535 estudiantes.

3.1.2.1.4. Objetivo general de la Escuela de Ciencias Medicas

Formar profesionales mdicos, los mismos que, con conocimientos de alto nivel cientfico terico prctico satisfacern la demanda de la sociedad en el campo de la conservacin del buen estado de salud humana, fundamentados en los valores ticos y morales para lograr el mejoramiento de la calidad de vida de los habitantes de la localidad, del pas y de cualquier lugar en donde puedan ejercer la profesin mdica.

Administrar los servicios de salud del Estado y privados que le fueren asignados, educar a la comunidad en la conservacin de la salud, investigando los problemas de salud de la poblacin, contaminacin ambiental y de servicios relacionados con salud para orientar a la solucin de problemas en condiciones del comportamiento humanstico, tico y legal de la prctica profesional.3.1.2.1.5. Objetivo especifico de la Escuela de Ciencias Medicas

Priorizar los ejes curriculares y estrategias didcticas, de asistencia, docencia, investigacin, servicios a la comunidad y proyeccin social. Privilegiar los conocimientos y habilidades para la promocin, diagnstico y tratamiento de enfermedades en general y tropicales en particular. Enfatizar el estudio para el desarrollo de la medicina preventiva y atencin primaria en salud. Integrar a la medicina a procesos interdisciplinarios inherentes a la conservacin de la salud de la poblacin. Orientar competencias de gestin administrativa, integrando contenidos de planificacin estratgica, descentralizacin y modernizacin. Implementar la educacin continua con cursos y eventos de pre grado y post.-grado a su debido tiempo.

3.1.2.1.5. Objetivos operacionales de la Escuela de Ciencias Medicas. Vincular a la Escuela con las unidades operativas del Ministerio de Salud Pblica, Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y otras entidades que contemplen objetivos similares. Crear las condiciones para que los estudiantes realicen la prctica mdica pre-profesional y del internado. Enfatizar en la planificacin curricular y proceso de enseanza aprendizaje en el eje de la prevencin y promocin en salud y atencin primaria. Impulsar los convenios con el Instituto Superior de Medicina ISCM de la Habana y de otros lugares nacionales e internacionales. Seleccionar al personal docente y estudiantil ajustndose a las reglamentaciones. Implementar y aplicar el reglamento de concurso para docentes. Implementar el proceso de Autoevaluacin de acuerdo a disposiciones del CONEA. Cumplir las labores acadmicas y administrativas con calidad y excelencia. Mejorar la infraestructura fsica e instrumental de la Escuela.

3.1.3.- Periodo de investigacinEl periodo de investigacin ser durante el mes de Agosto y Septiembre del 2012

3.1.4.- Recursos a emplear3.1.4.1.- Humanos Directos:- Autor/a: Jennifer Del cisne Guzmn Crdova- Director/es: Dr. Victor Lanchi Zuiga- Asesor/es: Dr. Sergio Pealoza Indirectos:- Colaborador/es: Danny Montenegro Moncayo

3.1.4.2.- Fsicos- Equipos: Computadora portatil- Insumos para recoleccin y procesamiento de datos: Hojas de papel y esferogrfico.- Instrumentos a utilizar: Encuesta

3.1.5.- Universo y MuestraUniverso: El universo estar conformado por 535 estudiantes, matriculados en la carrera de Medicina de la Universidad Tecnica de Machala en El Oro en el ao 2012.

Muestra: La muestra estar conformada por 281 estudiantes conformados entre primero y segundo ao de los paralelos A, B, C, D, respectivamente en la Escuela de Medicina.

3.2 MtodoSe llevar a cabo el diseo de una encuesta y validacin de esta, sobre el consumo de bebidas energizantes en relacin a la frecuencia, el tiempo y las causas del porque las consumen.3.2.1 Tipo de investigacin Observacional, descriptivo, transversal.3.2.2 Tipo de diseo No experimental.

3.2.3.- Procedimiento de la investigacin La fuente de la informacin para nuestro estudio se recolecta por medio de la cooperacin directa con los individuos, en este caso, empleando como tcnica de recoleccin de la informacin la encuesta; la cual fue seleccionada previamente de una tesis aprobada y est destinada a obtener respuestas sobre el problema investigacin, se entregar impreso a cada estudiante y cada uno de los estudiantes lo llenar por s mismo.

3.2.3.1.- Operacionalizacion de equipos e instrumentos La encuesta consta de 5 preguntas y se llenara de una manera rpida y sencilla por lo que son preguntas objetivas de seleccin mltiple en la que el estudiante solo tendr que marcar la respuesta con la que se identifica.Las encuestas sern llenadas con lapicero. Luego se retiraran sin importar el tiempo de realizar el llenado de preguntas.

3.2.3.2.-Operacionalizacin de variables.- VariableDefinicin conceptualDimensinIndicadorEscala

Frecuencia de consumo

Es una magnitud que mide el nmero de repeticiones por unidad de tiempo de cualquier fenmeno o suceso peridico.Consumo de bebidasNumero

1 diaria 2 diarias 3 diarias 4 diarias 5 diarias 6 diarias 7 diarias

Tiempo de consumo

Una magnitud fsica es una propiedad o cualidad medible de un sistema fsico, es decir, a la que se le pueden asignar distintos valores como resultado de una medicin. Aos

Menos de 1 ao 1 ao 2 aos 3 aos Mas de 5 aos

Causas de consumo

Son los fundamentos o el comienzo de una situacin determinadaFundamento Incrementar resistencia fsica Lograr un mayor nivel de concentracin y poder estudiar Mantenerse despierto Proporcionar sensacin de bienestar Para evitar el estress Recuperacin de Energa

Bebida energizante

Son bebidas que incorporan cafena , vitaminas y, tambin taurina, inositol, minerales, extracto degauran y otros componentes.ConsumoRed Bull

Si consume

No consume

V220

Si consume

No consume

Vulcano Si consume

No consume

3.2.4 criterios de inclusin y exclusin3.2.4.1. Criterios de inclusin Los estudiantes de primero y segundo ao que se encuentren matriculados en la Escuela de Ciencias Mdicas. Los estudiantes deben estar presentes en el momento de la aplicacin del cuestionario. Los estudiantes deben aceptar el consentimiento verbal para participar en la investigacin.

3.2.4.2. Criterios de exclusin Estudiantes de la Escuela de medicina de tercero, cuarto y quinto ao que estn matriculados en la Escuela de Medicina. Aquellos cuestionarios que tengan problemas de validez y confiabilidad, como informacin incompleta o inconsistente.

3.2.5. Anlisis de la informacin

Programas a utilizar para anlisis de datos.-

1. Microsoft Office Excel 2010.-Excel es un software que permite crear tablas, y calcular y analizar datos. Este tipo de software se denomina software de hoja de clculo. Excel permite crear tablas que calculan de forma automtica los totales de los valores numricos que especifica, imprimir tablas con diseos cuidados, y crear grficos simples. Excel forma parte de Office, un conjunto de productos que combina varios tipos de software para crear documentos, hojas de clculo y presentaciones, y para administrar el correo electrnico.

2. Microsoft Office Word 2010.- Word es software que permite crear documentos en un equipo. Puede usar Word para crear textos con una buena apariencia mediante fotografas o ilustraciones multicolores como imgenes o como fondo, y agregar figuras como mapas y tablas. Adems, Word proporciona diversas caractersticas de ayuda para la creacin de texto, de modo que pueda completar documentos profesionales, como artculos o informes, con facilidad. Tambin puede imprimir direcciones de tarjetas postales o sobres.Word forma parte de Office, un conjunto de productos que combina varios tipos de software para la creacin de documentos, hojas de clculo y presentaciones, y para la administracin de correo electrnico.

3.2.6. Aspectos ticos y legales

Para la realizacin de encuesta se guardara la confidencialidad de la informacin, las misma que adems sern annimas y se harn solamente a la personas que previamente den su consentimiento (consentimiento informado). Adems se contara con la autorizacin previa de las autoridades de instituciones (director de la Escuela de Ciencias Medicas).

3.2.7.- Presupuesto

Costos: PRESUPUESTO DE EGRESOS

A. RECURSOS HUMANOS

CantidadDenominacinTiempo (meses)Costo mensual en US$ TOTAL en US$

1Encuestadores 110,0010,00

SUBTOTAL10,00

B. RECURSOS MATERIALES

CantidadDenominacinTiempo (meses)Costo Unitario en US$ TOTAL en US$

1801Resmas de papel INEN A4Fotocopias CD - ROM5,000,021,005,00 1,601,00

Varios10,0010,00

SUBTOTAL17,60

C. OTROS

Movilizacin interna20,00

Refrigerios10,00

Telfono y comunicacion5,00

SUBTOTAL30,00

TOTAL sumatoria de A+B+C57,60

FINANCIAMIENTO

FUENTE DE FINANCIAMIENTOCANTIDAD

Aportes personales del tesista62,60

Institucin objeto de estudio0

TOTAL62,60 DLARES USA.

3.2.8.- Cronograma

6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS1. Proyecto de Acuerdo No. 179 de 2008. Por Medio Del Cual Se Regula El Expendio De Bebidas Energizantes Para Los Menores De 14 Aos Y Se Dictan otras Disposiciones. Consejo de Bogot D.C. 2008. [citado 2012Ago 07] Disponible en: URL:(http://s3.amazonaws.com/elespectador/files/ea3b506c28280749a89e982ec9413480.doc Fecha de acceso: (07-08-2012).

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