Utero y Ligamento Ancho Expo

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El útero, también denominado

matriz, es el órgano de la

gestación y el mayor de los

órganos del aparato reproductor

femenino.

Esta destinado a la

implantación del huevo

fecundado y a expulsarlo

cuando éste ha alcanzado su

desarrollo completo.

Así como también a la

descamación mensual del

endometrio (menstruación).

Es un órgano muscular,

hueco, en forma de pera,

extra peritoneal.

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CONSTA DE

Cuerpo Cuello Fondo

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UBICACIÓN

Atrás por el recto.

Situado en la

pelvis mayor de la

mujer.

Cuando adopta la posición

en anteversión se apoya

sobre la vejiga por delante.

Entre la vagina y las trompas de Falopio.

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DIMENSIONES

Multípara su

longitud es de 7

centímetros, 5

centímetros de

ancho y 3

centímetros de

espesor. Tiene un

peso de 90 gramos.

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FUNCIONES DE ÚTERO

Ayuda independiente a mantener

la vejiga en su posición natural por

encima del hueso púbico y el

intestino en su configuración

natural detrás del útero.

Acepta al óvulo fecundado, que

pasa a través de la unión útero-

tubárico de la Trompa de

Falopio. Y se implanta en el

endometrio, hasta el momento

del parto.

Se contrae durante el parto

para ayudar a la expulsión

del feto, gracias a sus fibras

musculares.

Permite el ascenso de los

espermatozoides después

del coito.

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POSICION

La posición normal del

útero se considera en

anteversoflexión.

El útero es apoyado principalmente

por el diafragma pélvico, cuerpo

perineal y el diafragma urogenital.

Secundariamente, es apoyada por

los ligamentos y el peritoneo

(ligamento ancho del útero).

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CAPAS

La pared del cuerpo del útero se

compone de tres capas

EL

PERIMETRIO:

es la capa mas

externa del

útero esta

constituido por

tejido

conjuntivo

seroso.

EL MIOMETRIO:

Formado

por tejido muscular

liso; tiene fibras

musculares que

envuelven al útero

en forma oblicua.

Lateral y

longitudinal, y se

contraen durante el

parto.

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ENDOMETRIO:

recubre el útero

y se engruesa y

vasculariza en

el embarazo y

durante la

segunda mitad

del ciclo

menstrual.

CAPA BASAL: no se

desprende durante la

menstruación.

El endometrio consta de dos

capas:

Zona esponjosa

CAPA FUNCIONAL: se

desprende durante la

menstruación. Consta de

zonas:

Zona compacta

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CONFIGURACIÓN EXTERIOR Y RELACIONES

Al útero se le considera una

porción superior o cuerpo e

inferior o cuello unidas por el

istmo.

El cuerpo: constituye los dos tercios

superiores, posee una cara anterior

cubierta por el peritoneo que

desciende hasta el istmo para

reflejarse hacia la vejiga formando la

bolsa vesicouterina.

Los bordes laterales

corresponden a la inserción de

los ligamentos anchos y esta en

relación con la arteria uterino y

los plexos venosos.

Una cara posterior está

recubierto por peritoneo y

cubre a la vagina y se

refleja hasta el recto

formando la bolsa

rectouterina o rectovaginal.

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El fondo del útero es la parte

redondeada del cuerpo situada por

encima de los orificios de las tubos

uterinas.

El istmo relativamente estrecha

(aprox. 1 centímetro) se encuentra

situada encima del cuello del útero.

La cavidad uterina muy estrecha,

mide unos 6 centímetros de

longitud desde el orificio externo del

útero hasta la pared del fondo.

La porción vaginal que señala la inserción

de la vagina en el cuello de una forma

oblicua resultando la inserción posterior

más alta que la anterior.

El cuello del útero, porción inferior

cilíndrica y estrecha que hace

prominencia en la porción más alta

de la vagina.

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IRRIGACIÓN DEL ÚTERO

La irrigación sanguínea del

útero proviene:

De las arterias uterinas que

son ramas de la hipogástrica

arterias ováricas.

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INERVACIÓN DEL ÚTERO

Deriva de plexo útero vaginal.

Este plexo sacro es uno de los plexos

pélvicos que se extienden desde el

plexo hipogástrico inferior hasta las

vísceras de la pelvis. Las fibras

simpáticas, parasimpáticas y aferentes

viscerales atraviesan este plexo.

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EL DRENAJE LINFÁTICO DEL UTERO

Los ganglios

parauterinos que

drenan a los

ganglios iliacos

internos.

Los ganglios inguinales

superficiales que drenan

a los ganglios iliacos

(externos e internos).

Drenado por:

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PATOLOGÍAS DEL UTERO

Es una inflamación del

revestimiento mucoso del

útero que puede afectar

tanto al cuello como al

cuerpo del órgano, o a

ambos. El cáncer y los

tumores fibrosos del útero

son bastante frecuentes, al

igual que la endometriosis

que consiste en la aparición

de revestimiento uterino por

fuera del órgano femenino.

LA ENDOMETRITIS LA ADENOMIOSIS

Es la anidación del

endometrio en la capa

muscular del útero, el

miometrio.

Por ser el órgano de la

menstruación, el útero

está propenso a

alteraciones que causan

hemorragia uterina

disfuncional e hiperplasia

endometrial.

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LEIOMIOMA

Comúnmente conocido

como miomatosis uterina,

es el engrosamiento del

cuerpo uterino, formando

tumores, los cuales son

benignos en un 80%.En

ocasiones provoca

hemorragias

disfuncionales o que no

corresponden al periodo

menstrual.

El CANCER DE MIOMETRIO

Aparece con más

frecuencia en

mujeres mayores

de 55 años y

tiende a estar

fuertemente

asociado a la

obesidad, diabetes

e hipertensión.

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LA EXTIRPACION DEL

UTERO

Se denomina

histerectomía.

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LIGAMENTO ANCHO DEL ÚTERO

Es una doble capa de

peritoneo que se extiende

desde los bordes laterales

del útero hasta las

paredes laterales y suelo

de la pelvis.

Ayuda a mantener el útero

en su posición. Ayuda a

sostener las vías de

conducción (arteria y vena

uterina y uréter) para los

órganos genitales internos

de la vejiga.

Hacia delante se relaciona

con la vejiga. y presenta en

la parte más alta un

levantamiento producido por

el ligamento redondo.

La cara posterior se relaciona

con el recto. y lleva en su parte

más alta los repliegues que

corresponden a los ligamentos

propios del ovario y tuba

ovárica.

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El borde interno

corresponde al borde

uterino y contiene en su

interior la arteria uterina y

un plexo venoso.

El borde externo

corresponde a la pared

lateral de la pelvis.

El borde inferior

corresponde al piso de la

pelvis.

El borde superior a la

tuba uterino.

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El ligamento ancho puede

ser dividido en tres

componentes:

MESOMETRIO

la porción más amplia del

ligamento ancho. Y se

inserta en el útero.

MESOSALPINGE

La parte que por extensión se

fija, sostiene o une a las

trompas de Falopio.

MESOOVARICO

La porción que rodea y sostiene

o une al ovario.

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ESTRUCTURA

El peritoneo rodea al

útero como una sábana

plana. A los lados del

útero, esta sábana

peritoneal entra en

contacto con las haces

del lado opuesto,

formando una capa

doble de peritoneo

llamado ligamento ancho

del útero.

La parte en la que

esta hoja peritoneal

se redobla, es decir,

la porción libre,

contiene a las

trompas de Falopio

que corren entre dos

capas, formando la

mesosalpige.

FUNCIÓN

El ligamento ancho del útero sirve como

mesenterio para el útero, ovarios y las trompas

de Falopio. Ayuda a mantener al útero en su

posición.

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Ligamento ovárico. Ligamentos

redondos.

Ligamentos suspensorio

del ovario.

LIGAMENTOS

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