Utero y Ligamento Ancho Expo
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El útero, también denominado
matriz, es el órgano de la
gestación y el mayor de los
órganos del aparato reproductor
femenino.
Esta destinado a la
implantación del huevo
fecundado y a expulsarlo
cuando éste ha alcanzado su
desarrollo completo.
Así como también a la
descamación mensual del
endometrio (menstruación).
Es un órgano muscular,
hueco, en forma de pera,
extra peritoneal.
CONSTA DE
Cuerpo Cuello Fondo
UBICACIÓN
Atrás por el recto.
Situado en la
pelvis mayor de la
mujer.
Cuando adopta la posición
en anteversión se apoya
sobre la vejiga por delante.
Entre la vagina y las trompas de Falopio.
DIMENSIONES
Multípara su
longitud es de 7
centímetros, 5
centímetros de
ancho y 3
centímetros de
espesor. Tiene un
peso de 90 gramos.
FUNCIONES DE ÚTERO
Ayuda independiente a mantener
la vejiga en su posición natural por
encima del hueso púbico y el
intestino en su configuración
natural detrás del útero.
Acepta al óvulo fecundado, que
pasa a través de la unión útero-
tubárico de la Trompa de
Falopio. Y se implanta en el
endometrio, hasta el momento
del parto.
Se contrae durante el parto
para ayudar a la expulsión
del feto, gracias a sus fibras
musculares.
Permite el ascenso de los
espermatozoides después
del coito.
POSICION
La posición normal del
útero se considera en
anteversoflexión.
El útero es apoyado principalmente
por el diafragma pélvico, cuerpo
perineal y el diafragma urogenital.
Secundariamente, es apoyada por
los ligamentos y el peritoneo
(ligamento ancho del útero).
CAPAS
La pared del cuerpo del útero se
compone de tres capas
EL
PERIMETRIO:
es la capa mas
externa del
útero esta
constituido por
tejido
conjuntivo
seroso.
EL MIOMETRIO:
Formado
por tejido muscular
liso; tiene fibras
musculares que
envuelven al útero
en forma oblicua.
Lateral y
longitudinal, y se
contraen durante el
parto.
ENDOMETRIO:
recubre el útero
y se engruesa y
vasculariza en
el embarazo y
durante la
segunda mitad
del ciclo
menstrual.
CAPA BASAL: no se
desprende durante la
menstruación.
El endometrio consta de dos
capas:
Zona esponjosa
CAPA FUNCIONAL: se
desprende durante la
menstruación. Consta de
zonas:
Zona compacta
CONFIGURACIÓN EXTERIOR Y RELACIONES
Al útero se le considera una
porción superior o cuerpo e
inferior o cuello unidas por el
istmo.
El cuerpo: constituye los dos tercios
superiores, posee una cara anterior
cubierta por el peritoneo que
desciende hasta el istmo para
reflejarse hacia la vejiga formando la
bolsa vesicouterina.
Los bordes laterales
corresponden a la inserción de
los ligamentos anchos y esta en
relación con la arteria uterino y
los plexos venosos.
Una cara posterior está
recubierto por peritoneo y
cubre a la vagina y se
refleja hasta el recto
formando la bolsa
rectouterina o rectovaginal.
El fondo del útero es la parte
redondeada del cuerpo situada por
encima de los orificios de las tubos
uterinas.
El istmo relativamente estrecha
(aprox. 1 centímetro) se encuentra
situada encima del cuello del útero.
La cavidad uterina muy estrecha,
mide unos 6 centímetros de
longitud desde el orificio externo del
útero hasta la pared del fondo.
La porción vaginal que señala la inserción
de la vagina en el cuello de una forma
oblicua resultando la inserción posterior
más alta que la anterior.
El cuello del útero, porción inferior
cilíndrica y estrecha que hace
prominencia en la porción más alta
de la vagina.
IRRIGACIÓN DEL ÚTERO
La irrigación sanguínea del
útero proviene:
De las arterias uterinas que
son ramas de la hipogástrica
arterias ováricas.
INERVACIÓN DEL ÚTERO
Deriva de plexo útero vaginal.
Este plexo sacro es uno de los plexos
pélvicos que se extienden desde el
plexo hipogástrico inferior hasta las
vísceras de la pelvis. Las fibras
simpáticas, parasimpáticas y aferentes
viscerales atraviesan este plexo.
EL DRENAJE LINFÁTICO DEL UTERO
Los ganglios
parauterinos que
drenan a los
ganglios iliacos
internos.
Los ganglios inguinales
superficiales que drenan
a los ganglios iliacos
(externos e internos).
Drenado por:
PATOLOGÍAS DEL UTERO
Es una inflamación del
revestimiento mucoso del
útero que puede afectar
tanto al cuello como al
cuerpo del órgano, o a
ambos. El cáncer y los
tumores fibrosos del útero
son bastante frecuentes, al
igual que la endometriosis
que consiste en la aparición
de revestimiento uterino por
fuera del órgano femenino.
LA ENDOMETRITIS LA ADENOMIOSIS
Es la anidación del
endometrio en la capa
muscular del útero, el
miometrio.
Por ser el órgano de la
menstruación, el útero
está propenso a
alteraciones que causan
hemorragia uterina
disfuncional e hiperplasia
endometrial.
LEIOMIOMA
Comúnmente conocido
como miomatosis uterina,
es el engrosamiento del
cuerpo uterino, formando
tumores, los cuales son
benignos en un 80%.En
ocasiones provoca
hemorragias
disfuncionales o que no
corresponden al periodo
menstrual.
El CANCER DE MIOMETRIO
Aparece con más
frecuencia en
mujeres mayores
de 55 años y
tiende a estar
fuertemente
asociado a la
obesidad, diabetes
e hipertensión.
LA EXTIRPACION DEL
UTERO
Se denomina
histerectomía.
LIGAMENTO ANCHO DEL ÚTERO
Es una doble capa de
peritoneo que se extiende
desde los bordes laterales
del útero hasta las
paredes laterales y suelo
de la pelvis.
Ayuda a mantener el útero
en su posición. Ayuda a
sostener las vías de
conducción (arteria y vena
uterina y uréter) para los
órganos genitales internos
de la vejiga.
Hacia delante se relaciona
con la vejiga. y presenta en
la parte más alta un
levantamiento producido por
el ligamento redondo.
La cara posterior se relaciona
con el recto. y lleva en su parte
más alta los repliegues que
corresponden a los ligamentos
propios del ovario y tuba
ovárica.
El borde interno
corresponde al borde
uterino y contiene en su
interior la arteria uterina y
un plexo venoso.
El borde externo
corresponde a la pared
lateral de la pelvis.
El borde inferior
corresponde al piso de la
pelvis.
El borde superior a la
tuba uterino.
El ligamento ancho puede
ser dividido en tres
componentes:
MESOMETRIO
la porción más amplia del
ligamento ancho. Y se
inserta en el útero.
MESOSALPINGE
La parte que por extensión se
fija, sostiene o une a las
trompas de Falopio.
MESOOVARICO
La porción que rodea y sostiene
o une al ovario.
ESTRUCTURA
El peritoneo rodea al
útero como una sábana
plana. A los lados del
útero, esta sábana
peritoneal entra en
contacto con las haces
del lado opuesto,
formando una capa
doble de peritoneo
llamado ligamento ancho
del útero.
La parte en la que
esta hoja peritoneal
se redobla, es decir,
la porción libre,
contiene a las
trompas de Falopio
que corren entre dos
capas, formando la
mesosalpige.
FUNCIÓN
El ligamento ancho del útero sirve como
mesenterio para el útero, ovarios y las trompas
de Falopio. Ayuda a mantener al útero en su
posición.
Ligamento ovárico. Ligamentos
redondos.
Ligamentos suspensorio
del ovario.
LIGAMENTOS