Trabajo de Limpieza y Desinfeccion

8/18/2019 Trabajo de Limpieza y Desinfeccion

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ISTP “MONSEFÚ”

ENFERMERIA TÉCNICA III

LIMPIEZA, DESINFECCIÓN DEMATERIALES E INTRUMENTOS


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1.-LIMPIEZA DEL MATERIALSANITARIO

➢ Definición:

La limpieza consiste en separar por distintos

métodos la suciedad depositada en superficies

inertes.➢ La limpieza es un paso previo a la desinfección

y esterilización.

➢ Disminuye la carga microbiana o población demicroorganismos presentes

sobre el material a limpiar.


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1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL

➢ Los restos de suciedad pueden acelerar lacorrosión del instrumental.

➢ Para una limpieza adecuada hay quetener en cuenta:

• aturaleza del material que se va alimpiar.

• !ficacia del agente de limpieza• "alidad del agua• #emperatura y tiempo de e$posición...


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1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR➢

!l procedimiento de limpieza consta de lossiguientes pasos:● %& "lasificación del material para su limpieza:

separar los productos desechables del

instrumental a reutilizar. 'so de delantal(guantes gruesos...

● )& !n*uague inicial: +e realiza con agua fr,a en

una pila profunda para evitar salpicaduras. !lagua fr,a evita la coagulación de las prote,nas. %a veces antes de realizar este paso se sumergeel material en una solución desinfectante.


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1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR

● "& Limpieza-desinfección: +e realiza lalimpieza manual o a mquina. La limpieza enlavadoras realiza una desinfección térmica

final con agua caliente.● D& /erificación de la limpieza y secado del

instrumental: +e verifica la limpieza delinstrumental y se procede al secado

manualmente con pa0os que no de*an rastroo bien con pistolas de aire a presión.


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1.1.LA ACCIÓN DE LIMPIAR

➢ Para que un proceso de limpieza seaadecuado son necesarios varios factores:

● %& %cción mecnica: 1rotado( cepillado(rociado con agua

● )& %cción qu,mica: Detergentes en agua tibia2me*ora la disolución del detergente yenzimas& para suspender gérmenes ysuciedad.

● "& %cción térmica: el calor 2agua caliente&( delas lavadoras mecanizadas.


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1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR

➢ "on la limpieza se desprende la suciedad de losmateriales 2sangre( aceites( grasas( te*idos(etc. & y se eliminan con el en*uague.

➢ Para conseguir que el agua contacte con lasuperficie a limpiar( se a0aden agentessurfactantes que disminuyen la tensiónsuperficial del agua.

➢ Los surfactantes 2*abones y detergentes& sonsustancias que enganchan las sustancias quequeremos eliminar al agua.


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1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DELIMPIEZA

➢ !ntre las sustancias que pueden tener los productosde limpieza estn:a& +'31%"#%#!+: 4%)5 6 D!#!37!#!+.Permiten la emulsión de grasas con el agua.b& +'+#%"8%+ %L"%L8%+: %9;%" 6 ++%.+e usan para eliminar aceites y grasas.c& +'+#%"8%+ )


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1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DELIMPIEZA

➢ e& )8"8D%+: L!4;%( %7'% >87!%D%. 9atanmicroorganismos como bacterias( hongos....

➢ f& !?89%+: L8P%+%+(P3#!%+%+. Descomponengrasas y prote,nas para que se disuelvan en el agua.

➢ g& !'#3%L8?%#!+: %"8D ";#38" 61+1538". +e usan con productos de limpiezaalcalinos para evitar residuos que puedan de*ar los

productos alcalinos sobre el material a limpiar.➢ =& L')38"%#!+: %"!8#!+ D! P%3%18%. +ea0aden en la fase de aclarado para formar una capaprotectora sobre el acero y prevenir la corrosión.


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1.3.-MÉTODOS DE LIMPIEZA

➢ La limpieza puede realizar de formasdiferentes:

➢ @.AL89P8!?% 9%'%L➢ B.AL9P8!?% P3 'L#3%+8D+➢ C.AL%/%D3%+ D!+81!"#%D3%+

%'#9


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1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL

➢ !s la limpieza que ms riesgo conlleva.➢ =erramientas usadas:

● "epillos e$ternos e internos: o suelen ser de cerdasmetlicas.

● !spon*as o pa0os: Para componentes ópticos que nose pueden sumergir en agua.

● Ducha de mano: Para aclarar inicialmente losinstrumentos en una pila profunda.

● Pistola a presión: Para arrastrar los residuos de losinstrumentos tubulados.

FFFPARA LA LIMPIEZA MANUAL HAY QUEPROTEERSE CON DELANTAL! UANTES

RUESOS Y PANTALLA ANTISALPICADURAS.


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@[email protected]!?% 9%'%L


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@[email protected]!?% 9%'%L


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1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA

➢ La limpieza ultrasónica se realiza en limpiadoresultrasónicos que presentan los siguientescomponentes:

● 7enerador de ultrasonidos a partir de ondas eléctricas.● !lementos vibradores que transforman las ondas

eléctricas en ondas ultrasónicas● "ubeta de limpieza de acero ino$idable con la

sustancia limpiadora que suele ser normalmente agua

con detergente enzimtico.

● FFFFFLas vibraciones hacen que la suciedad sedesprenda de los materiales a limpiar. Gstos( tienen que

estar abiertos y cubiertos por el producto limpiador.


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➢ La limpieza por ultrasonidos se recomiendapara:

● 8nstrumentos de acero ino$idable delicados comoinstrumental dental.

● 8nstrumental de microcirug,a y endoscopios r,gidos.➢ La limpieza por ultrasonidos se recomienda

para:● !ndoscopios fle$ibles●

9ateriales plsticos o elsticos como caucho ysilicona.● !spe*os odontológicos ( turbinas y micromotores● #odo aquél material que recomiende el fabricante.


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➢ 3ecomendaciones para una limpieza correcta:

● !l limpiador ultrasónico debe tener tapa.● +eguir las instrucciones del fabricante en cuanto

a la cantidad de producto de limpieza a usar(temperatura( etc.● "omprobar que no haya gases en la cubeta● La temperatura no debe superar los HIJ" para

evitar la coagulación de las prote,nas.● Los materiales deben estar totalmente

sumergidos en el producto de limpieza y abiertos.● Las bande*as no deben sobrecargarse● !l producto de limpieza debe cambiarse al

menos B veces al d,a


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1.3.3.-LA"ADORAS DESINFECTADORASAUTOM#TICAS

➢ +on lavadoras con una cmara donde serealizan las distintas fases de limpieza delinstrumental.

➢

+uelen tener re*illas y contenedores paracolocar el material.➢ !l material debe ir abierto y desmontado en la

medida de lo posible.

➢ Pueden tener una o dos puertas. !n este Kltimocaso( no se abre una puerta hasta que no estécerrada la otra para evitar infecciones cruzadas.


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1.3.3.-LA"ADORAS DESINFECTADORASAUTOM#TICAS

➢ 1ases de lavado:● @.A P3!L%/%D: %clarado inicial con agua que no

supera los CJ"● B.AL89P8!?%: +e a0ade el detergente al agua. +e

realiza la limpieza a AIJ"● C.A!'#3%L8?%"85: +e realiza para prevenir la

corrosión si el detergente es alcalino.● .A%"L%3%D: "on agua fr,a● .AD!+81!""85: +uele ser de @A@I minutos y una

#M de NIAN J"● .A+!"%D


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1.3.$.-TÚNELES DE LA"ADO

➢ !n este sistema la carga se sitKa en una cintatransportadora.

➢ !l material va pasando por las distintas fases de

lavado.➢ +e usan en instalaciones que necesitan limpiarmucho material.

➢ Las desventa*as de este sistema son:● +on vulnerables a fallos mecnicos● o pueden limpiar instrumentos con canales o

conductos acodados.


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1.3.$.-TÚNELES DE LA"ADO


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1.$.-PROTECCIÓN PERSONALDURANTE EL LA"ADO

➢ Los elementos de protección durante lalimpieza son:● Pantalla antisalpicaduras● 9ascarilla y gafas● 7orro● Delantal de manga larga● 7uantes gruesos● ?apatos adecuados


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ELEMENTOS DEPROTECCIÒNPERSONAL

L%&%'( ') *%+(,

%+),

T%/%0(%, ! (( 4 %5%,

D)6%+%6


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AREA DEPROCEDIMIENTOS


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1.7.-PAUTAS ENERALES EN LALIMPIEZA DEL MATERIAL

➢

@.A!l instrumental nuevo debe limpiarse antes de la primeraesterilización➢ B.A=ay que limpiar y desinfectar el instrumental nada ms

usarse.➢ C.A+eguir instrucciones del fabricante en cuanto al uso de

productos qu,micos de limpieza.➢ .A!l instrumental debe ir abierto y desmontado en lamedida de lo posible.

➢ .A'tilizar el proceso de limpieza ms adecuado para cadamaterial.

➢H.Ao se deben usar cepillos con cerdas de metal para lalimpieza manual.

➢ O.A%clarar muy bien el material con agua desmineralizada ysecar posteriormente.

➢ .ALimpiar los materiales que estén da0ados antes de

repararlos. !l material deformado y corro,do( descartarlo.


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2.-DESINFECCIÓN

➢Definición:

Proceso encaminado a la eliminación demuchos microorganismos de los ob*etosinanimados lo que se consigue

alterando su metabolismo o estructura.


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2.-DESINFECCIÓN

➢ Los factores implicados en los procesos dedesinfección hospitalaria son:

● #ipo de microorganismo● Kmero de microorganismos.● #iempo de actuación●

"oncentración del desinfectante● +uperficie sobre la que actKa● 9ateria orgnica● #emperatura


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2.-DESINFECCIÓN

➢ #ipo de microorganismo: 7rado de resistenciaque presentan los microorganismos a losdesinfectantes . Los priones son los ms

resistentes y luego las esporas.➢ Kmero de microorganismos: % mayor nKmerode microorganismos ms tiempo de aplicacióndel desinfectante o mayor concentración del

mismo.➢ #iempo de actuación: #iempo que recomiende el

fabricante.


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2.-DESINFECCIÓN➢

"oncentración del desinfectante: La concentración yel tiempo estn inversamente relacionados( a mstiempo de e$posición menor concentración dedesinfectante y viceversa

➢ +uperficie sobre la que actKa: +i hay irregularidadesdificultar la acción del desinfectante.

➢ 9ateria orgnica: si no se elimina bien durante lalimpieza( el desinfectante no realizarcorrectamente su acción.

➢ #emperatura: !l desinfectante se almacenar a #Mambiente.


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2.- DESINFECCIÓN

➢ Las caracter,sticas generales de ladesinfección son:● @& Destruye organismos patógenos y saprófitos.● B& +e realiza por métodos qu,micos o f,sicos.● C& +e usa siempre con limpieza previa y también

con material que no necesita ser esterilizado.

● & +e debe usar en cada caso el desinfectante msadecuado dependiendo del material a desinfectar ydel nivel de desinfección que requiera.


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2.-DESINFECCIÓN➢ & !l desinfectante debe reunir las

caracter,sticas siguientes:● )uen olor ● o ser agresivo ni corrosivo ni producir alergias.

● %ctuar de forma rpida● De fcil uso y olor agradable● !conómico●

1cil de almacenar y conservar ➢ H& La desinfección debe ser periódica:● Diariamente en quirófanos● +emanalmente en oficinas y despachos


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2.1.-TIPO DE MATERIAL YNI"EL DE DESINFECCIÓN

➢ Los desinfectantes se clasifican en :● Desinfectante de ba*o nivel: !liminan la mayor

parte de bacterias y algunos hongos y virus pero nolas esporas de bacterias ni )acilo de Qoch.● Desinfectantes de nivel intermedio: !liminan la

mayor parte de las bacterias y virus y tb algunos

hongos pero no las esporas. +, el )acilo de Qoch.● Desinfectantes de alto nivel: !liminan la mayor,a

de los microorganismos e$cepto algunas esporas.


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T8/(, ') '),8+5)89+

D!+81!""85

De alto nivel De nivelintermedio

De ba*o nivel

+e destruyen todos los microorganismos e$cepto algunas

esporas.

8nactiva todas las formas bacterianas vegetativas(incluido el 9ycobacterium #uberculosis( la mayor,a de losvirus y hongos( pero no asegura la destrucción deesporas bacterianas.

Destruye la mayor,a de lasformas vegetativas bacterianas(algunos virus y hongos pero no el9ycobacterium #uberculosis nilas esporas bacterianas.

2 1 TIPO DE MATERIAL Y NI"EL


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!l grado de contacto del material quirKrgico con elpaciente determina el riesgo de infección. +pauldingclasifica el material quirKrgico segKn el tipo dedesinfección y esterilización que requiera en:

I+,*)+%6 4(0:)(, +( ;8(,<

('(, %=)66(, =))+%+ )+ (+%(

(+ /8)6 8+%%.

R)=8))+'),8+5)89+ ( ')0%:( 8+)*)'8%

+8&)6.

I+,*)+%6;8(<

('( %=)6 =)/)+)% )+ ):8'(),>86 ( ,8,)*%

&%,6% ')6/%8)+). R)=8))),)868?%89+.

I+,*)+%6,)*8;8(<

('( %=)6 =) +()+% )+ (+%( (+

):8'( ),>86 +8,8,)*% &%,6%! /)(,; (+ *(,%, ( /8)6+( 8+%%. R)=8))+'),8+5)89+ ') %6(

+8&)6! ,%+'(/%,)8?%89+ (

%)+), =;*8(,.

2.1.- TIPO DE MATERIAL Y NI"ELDE DESINFECCIÓN


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2.1.- TIPO DE MATERIAL YNI"EL DE DESINFECCIÓN

➢ !l material e instrumental sanitario se clasifica dependiendodel nivel de desinfección que requiera en:

● %& 9aterial no cr,tico: 3equiere desinfección de nivelba*o o intermedio: cu0as( termómetro a$ilar ( fonendo(

desfibrilador( muletas( etc.● )&9aterial semicr,tico: 3equiere desinfección de alto

nivel: otoscopio( endoscopios de cavidades no estériles(espéculos vaginales( termómetros rectales( etc

● "& 9aterial cr,tico: 3equiere esterilización: agu*as(sondas urinarias( instrumental quirKrgico y dental( pa0osquirKrgicosR


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2.2.-DESINFECTANTES YANTISÉPTICOS

➢ %9)+ + +'+#%"8%+ '+%D%+ P%3%D8+98'83 2 D!+#3'83 ##%L9!#!& L%"%37% 98"3)8%%.

➢ D!+81!"#%#!: +! %PL8"% P%3%+'+#%"8%+ '+%D%+ +)3! +'P!318"8!+6 "'!3P+ 8!3#!+

➢ %#8+GP#8": +! %PL8"% % #!48D+ 6+'P!318"8!+ D!L "'!3P


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ANTISÉPTICOS O DESINFECTANTES@


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ANTISÉPTICOS O DESINFECTANTES@


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2.3.-CLASIFICACIÓN DEDESINFECTANTES

@. %L"=L!+: %lcohol et,licoB. %LD!=;D+: 7lutaraldeh,do( formaldeh,do

C. >8D%#!+: %gua o$igenada( cido

peracético. D!38/%D+ "L3%D+: Le*,a

. D!38/%D+ D! %98+ "'%#!3%38+:

"loruro de benzalconioH. 1!L!+ 6 D!38/%D+

O. 6D513+: Povidona iodada

. "L3=!>8D8%

É Ó


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2.$.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN

➢ =ay dos grupos o tipos de desinfección:● @& 9étodos f,sicos:

● "alor.● 3ayos ultravioleta

● B& 9étodos qu,micos: 'so de sustanciasqu,micas que permiten eliminar gran cantidadde microorganismos. !stas sustancias sepueden aplicar de diferentes formas:

• Pulverización• Loción• inmersión


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➢ @& MÉTODOS FÍSICOS● "%L3AP%+#!'38?%"85

9étodo f,sico de desinfección por calor. Para

conseguir la desinfección el agua alcanza #Ms deentre HANJ " entre @ minuto y @ hora. "uantomenor sea la #M mayor el tiempo y viceversa. +e usapara desinfección de cu0as( orinales( botellas( etc.

● 3%D8%"85 'L#3%/8L!#%.

Puede destruir microorganismos siempre que seencuentren a poca distancia del foco emisor de laradiación. +e usa en quirófanos para desinfección del

ambiente 2lmparas germicidas&.


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2 $ MÉTODOS DE DESINFECCIÓN


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➢ 2 MÉTODOS QUÍMICOS● %lgunos desinfectantes qu,micos son bacteriostticos

2inhiben crecimiento de bacterias& y otros sonbactericidas 2matan las bacterias&. +e pueden aplicarmediante:

• P6&)8?%89+< %plicación del desinfectantemediante pulverizador 2peque0as gotas sobre losob*etos o superficies a desinfectar&.

• L(89+


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Desinfección por pulverización

Desinfección por inmersión

Desinfección por loción


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D!#!37!#!+

!?89%#8"++e les denomina detergentes enzimticos ya que poseen la capacidadde eliminar residuos del material necrotico(son limpiadores enzimticos

a base de enzimas y detergentes no ionicos con P= neutro( no poseenacción corrosiva sobre ópticas ( instrumental de cirug,a endoscopia

2metales y plsticos &


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L%/%D D!L 8+#3'9!#%LS'83E378"

➢ %ntes de proceder al lavado( revisarminuciosamente el instrumentalrecepcionado ( de acuerdo a la

descripción del mismo 2Kmero de piezasy estado de conservación de las mismas&.

➢ !s necesario abrir las pinzas y

desarmarlas si fuera posibles.➢ "olocar el instrumental ordenadamente(

comenzando por el instrumental ms

pesado al fondo del recipiente metlico.


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! "%+ D! 3!%L8?%3 !LL%/%D 9%'%L

➢ "olocar el instrumental en una bande*aperforada y sumergirla dentro de un

lavatorio que contenga el detergenteenzimtico para su descontaminación.

➢ Dicho lavatorio estar ubicado en la

poza de lavado.➢ Luego ( llevar la bande*a ba*o el chorro

de agua para eliminar el m$imo de

biocarga.


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➢Proceder al escobillado del mismo(especialmente las cremalleras y los

espacios internos de las pinzas.➢!n*uagar con abundante agua ( eliminandotodo residuo de la solución de detergente.

➢3ealizar un Kltimo en*uague.➢+ecar los materiales con un pa0o limpio.


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D!+81!""8""'33!#!

➢ !s la limpieza que se realizafrecuentemente a ob*etos que seencuentran en contacto directo o indirento

con el paciente mientras se encuentrehospitalizado.

)4!#8/+ D! L% #G"8"%:

➢ !vitar la diseminación demicroorganismos.

➢ Proporcionar al paciente un ambiente

limpio.


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!S'8P+

❖Pana.❖"epillo.❖Limpión.❖+olución desinfectante.❖)olsa de papel.❖

)olsa de ropa sucia.❖Papel periódico.


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Precauciones y3ecomendaciones

✓ "ambie el agua con solución ( las veces

que sea necesario.

✓ %segKrese que el paciente se encuentre

"ómodo fuera de la cama.


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P3"!D898!#

%cciones:@.ALave el equipo usado por el paciente.

B.A=umedezca el limpión con solucióndesinfectante.

C.A%flo*e la ropa de cama ( iniciando por lacabecera.

.ASuite la funda y ponga la almohadasobre la silla.

ADoble las sbanas superior e inferior en


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. Doble las sbanas superior e inferior enforma de sobre y pógalas en las bolsade la ropa sucia.

H.A!n*abone ( en*uague ( seque ydesinfecte el respaldo de la cama ysuperficie e$puesta del colchón ( de

arriba hacia aba*o y de adentro haciaafuera.

O.ALimpie laterales de la cama ( de arriba

hacia aba*o y adentro hacia afuera..A3etire la piecera( la bolsa de ropa sucia

. 3ealice la limpieza de arriba hacia

aba*o y de adentro hacia afuera.


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N.ALimpie la mesa de noche y realice lalimpieza de arriba hacia aba*o.

@I.ALimpie el equipo y dé*elo en orden.

P3"8P8+ 3%?!+


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P3"8P8+ 3%?!+

❑1acilita la movilidad evitando esfuerzosintensos.

❑La limpieza evita la profileración de

microorganismos patógenos.❑La solucción desinfectante ayuda a

desprender microorganismos y materias

e$tra0as.


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D!+81!""85 #!398%

• !s la limpieza que se realiza a ob*etosque han estado en contacto directo oindirecto con el paciente ( al ser dado de

alta o cuando el paciente fallece.)4!#8/+ D! L% #G"8"%:• !vitar la diseminación de

microorganismos.• Preparar la unidad en espera de nuevo

ingreso.


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!S'8P+➢

Dos panas➢ #res limpiones➢ +olución desinfectante

➢ "epillo➢ )olsa de papel➢ )olsa de ropa sucia

➢ Papel periódico➢ 4abón➢ %gua


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P3!"%'"85


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P3!"%'"85 3!"9!D%"85

• "ambie el agua con solución las vecesque sea necesario.

P3"!D898!#:

%""8!+

@.APrepare el equipo ( trasldelo al

cub,culo y colóquelo en la mesa de nochede los pacientes.

B.ALave los utensilios usado, /( )6

/%8)+).


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C.A/ierta agua y solución en una pana ysumer*a el limpión.

.A%plique la solución desinfectante al

limpión seco y desinfectante la silla.P38"8P8+ 3%?!+

o !l equipo completo ahorra tiempo yenerg,a .


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o 1acilita la movilidad evitando esfuerzosinnecesarios.

o La limpieza evita la proliferación de

microorganismos patógenos.o Para protección de piso y evitar

caerse.

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