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    UNIVERSIDAD SAN PEDRO

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

    CUAL ES EL CONOCIMIENTOS DE LOS SIGNOS DE ALARMA DE

    INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MADRES DE NIOS MENORES

    DE 5 AOS, EN EL CONSULTORIO DE PEDIATRIA DEL HOSPITAL GENERAL

    DE HUACHO, 2013?

    DOCENTE : Lic. Margarita Velsquez Oyola

    CURSO : Investigacin en Enfermera II

    AUTORES :

    Quispe Asencios, Yovana

    Caballero Noel,yadira

    HUACHO PER

    2013

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    El conocimiento que tienen las madres sobre los signos y sntomas de lasinfecciones respiratorias agudas en el consultorio de pediatra del hospitalgeneral huacho 2013.

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    DEDICATORIA

    Expreso mi profundo reconocimiento a las personas que

    hicieron posible esta investigacin, a mis padres porque

    todo lo que soy o espero ser, se lo debo a ellos a su cario,

    sacrificio y desvelo por pretender ayudarme siempre a

    salir adelante hasta conseguir mis metas.

    GRACIAS

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    Presentacin

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    Agradecimiento

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    14. Resumen del Proyecto:

    A las Infecciones Respiratorias Agudas se le atribuyen 4,3 millones de muertes, en niosmenores de 5 aos anualmente, las cuales representan 21,3% de todas las muertes en estegrupo de edad. En la infancia, las Infecciones Respiratoria Aguda son uno de los problemas

    de salud ms importantes en la mayora de los pases en desarrollo, ubicndose entre lasprimeras 5 causas de mortalidad en los nios menores de 5 aos y siendo la primera causade consulta y hospitalizacin peditrica en los servicios de salud de estos pases.

    El presente estudio de tipo descriptivo, de primer nivel de enfoque cuantitativo. Se planteala siguiente pregunta de investigacin. Cmo es el conocimiento sobre los signos dealarma de las Infecciones Respiratorias Agudas en madres de nios menores de 5 aos, enel consultorio de pediatra del Hospital General de Huacho, 2013?. Para lo cual de planteael siguiente objetivo general: Determinar del conocimiento sobre los signos de alarma delas Infecciones Respiratorias Agudas en madres de nios menores de 5 aos, en el

    consultorio de pediatra del Hospital General de Huacho, 2013 con sus respetivos objetivosespecficos: Identificar, caracterizar y describir el conocimiento sobre los signos de alarmade las Infecciones Respiratorias Agudas en madres de nios menores de 5 aos, en elconsultorio de pediatra del Hospital General de Huacho, 2013. Se toma como referencia ala teora de Festinger que manifiesta que al producirse esa incongruencia o disonancia demanera muy apreciable, la persona se ve automticamente motivada para esforzarse engenerar ideas y creencias nuevas para reducir la tensin hasta conseguir que el conjunto desus ideas y actitudes encajen entre s, constituyendo una cierta coherencia interna. Ademsde todo ello se plantearon hiptesis como fines didcticos y metodolgicos el estudio se

    llevar a cabo en el consultorio de pediatra a un total de 40 Madres las cuales obtuvo pormuestreo de tipo probabilstico o de tipo descriptivo y que acudan al servicio en el mes demayo junio del presente ao. La tcnica ser la encuesta. El instrumento ser uncuestionario con preguntas cerradas, el cual se le realizar la validez y confiabilidadrespectiva los datos obtenidos se procesaran mediante el programa Microsoft Excel. Laestadstica a usar ser descriptivo porcentual.

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    Project Summary:

    A Acute Respiratory Infections attributed 4.3 million deaths in children underfive years annually, representing 21.3% of all deaths in this age group. Inchildhood Acute Respiratory Infections are one of the major health problems inmost developing countries, ranking among the top 5 causes of death inchildren under 5 years and being the first cause of consultation andhospitalization pediatric health services in these countries.

    This descriptive study of first-level quantitative approach. We propose thefollowing research question. How is knowledge about the warning signs ofacute respiratory infections in mothers of children under 5 years in thepediatric clinic of the General Hospital of Huacho, 2013?. Poses for which of thefollowing objective: To determine the knowledge of the warning signs of acuterespiratory infections in mothers of children under 5 years in the pediatric clinicof the General Hospital of Huacho, 2013 with their respective objectives:Identify, characterize and describe the knowledge about the warning signs ofacute respiratory infections in mothers of children under 5 years in thepediatric clinic of the General Hospital of Huacho, 2013. The reference is toFestinger's theory which states that this inconsistency or dissonance produceda very noticeable, the person is automatically motivated to strive to generatenew ideas and beliefs to reduce the voltage to get the set of ideas andattitudes fit together, constituting a certain internal coherence. In addition tothis hypothesis arose as educational and instructional purposes the study wasconducted in the pediatric practice to a total of 40 mothers which obtained byprobabilistic sampling and descriptive or attending the service in the month ofMay to June of this year. The technique will be the survey. The instrument is aquestionnaire with closed questions, which perform respectively the validityand reliability data obtained were processed using Microsoft Excel. Thedescriptive statistics is to use percentage.

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    INDICE

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    INDICE DE CUADROS

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    INDICE DE GRFICOS

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    INTRODUCCION

    Las Infecciones Respiratorias Agudas incluyen afecciones de la nariz, odos, faringe,

    trquea, bronquios y pulmones .En la mayora de los pases en desarrollo, constituye uno

    de los problemas principales de mortalidad y morbilidad entre los nios menores de 5 aos.

    En la infancia, las Infecciones Respiratoria Aguda son uno de los problemas de salud ms

    importantes en la mayora de los pases en desarrollo, ubicndose entre las primeras 5

    causas de mortalidad en los nios menores de 5 aos y siendo la primera causa de consulta

    y hospitalizacin peditrica en los servicios de salud de estos pases.

    Habitualmente los nios tienen alrededor de 7 y 10 episodios de Infecciones Respiratorias

    Agudas al ao. En esta investigacin se indaga el conocimiento sobre los signos de

    alarma de las infecciones respiratorias agudas en madres de nios menores de 5 aos que

    concurren al consultorio de pediatra del Hospital General de Huacho y contribuir de esta

    manera a disminuir la morbimortalidad en los nios menores de 5 aos.

    La investigacin est estructurada en 4 captulos dentro de los cual tenemos: el captulo I:planteamiento del problema que contiene definicin y delimitacin, formulacin del

    problema, objetivos y justificacin; el captulo II: marco terico que contiene antecedentes

    de estudio, bases tericas, definicin conceptual; el captulo III: diseo metodolgico que

    contiene hiptesis, rea de estudio, nivel de investigacin, tipo y diseo, poblacin y

    muestra, tcnicas e instrumento, tcnicas de procesamiento, anlisis y diseo de

    investigacin y en captulo IV: aspectos administrativos en las cuales tenemos el

    responsable, presupuesto y cronograma.

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    MATERIAL Y METODOS

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    RESULTADOS

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    TEMA

    Cul es el conocimientos de los signos de alarma de

    infecciones respiratorias agudas en madres de nios menores

    de 5 aos, en el consultorio de pediatra en el hospital regional

    huacho ,2013?

    ESPECIALIDADEnfermera

    OBJETIVODeterminar

    METODODescriptivo, no experimental

    I. GENERALIDADES

    1. TITULO

    Cul es el conocimientos de los signos de alarma de infecciones respiratorias agudas en

    madres de nios menores de 5 aos, en el consultorio de pediatra en el hospital regional

    huacho, 2013?

    2. PERSONAL INVESTIGADOR:

    Caballero Noel, Yadira

    Quispe Asencios, yovana

    CODIGO:

    1609100100

    2006130074

    CORREO ELECTRONICO

    [email protected]

    [email protected]

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    mailto:[email protected]:[email protected]
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    2. TIPO DE INVESTIGACION

    3.1. De Acuerdo A La Orientacin

    a) Bsica

    3.2. De Acuerdo A La Tcnica De Contrastacin

    b) Descriptiva

    4. Rgimen De Investigacin

    5. Unidad Acadmica A La Que Pertenece El Proyecto

    Facultad Ciencias De La Salud

    Escuela Profesional De Enfermera

    6. Localidad E Institucin Donde Se Ejecutara El Proyecto De Investigacin

    Localidad: Huacho

    Se Realizara En La hospital regional de huacho

    7. Duracin De La Ejecucin Del Proyecto

    Inicio: 14/01/13

    Termino: 30/07/13

    8. Horas Semanales Dedicadas Al Proyecto De Investigacin

    Se dedicara 8 horas semanales.

    9. Recursos Disponibles

    9.1 Personal Investigador

    Quispe Asencios,Yovana

    Caballero Noel Yadira

    9.2 Materiales Y Equipos

    Computadora.

    Papeles

    tiles de escritorio

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    Impresora

    Libros

    9.3 Local: Universidad San Pedro- Huacho calle Ausejos Salas.

    10. Presupuesto

    RECURSOS. MONTO.INTERNET. S/.160. 00

    PAPEL. S/.10.00IMPRESIONES. S/.65.00ANILLADOS. S/.4.00

    COPIAS. S/.30.00PASAJES. S/.250.00

    UTILES DE ESCRITORIO. S/.50.00OTROS S/.30.00TOTAL S/599.00

    11. Financiamiento:11.1 Autofinanciado: por los propios investigadores

    12. Tareas del equipo de investigacin

    Investigadores: responsables del proyecto.

    Quispe Asencios ,yovana

    Caballero Noel, Yadira

    Elaboracin del Marco Terico.

    Revisin de la Literatura.

    Elaboracin de Hiptesis y Variables.

    Tratamiento de los Instrumentos de Recoleccin de Informacin.

    Aprobacin del Proyecto.

    Recoleccin de Informacin.

    Procesamiento de la informacin.

    Informe y Sustentacin.

    13. Lnea de investigacin:

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    Especfica

    Palabras Claves: Signos de alarma, Infecciones Respiratorias Agudas

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    15.- CRONOGRAMAS

    ACTIVIDADES FEBRERO MARZOABRIL

    MAYO

    JUNIO

    JULIO

    1.- Determinacin del tema elegido ainvestigar. X

    2.- Revisin de la literatura Marco Terico. X3.-Identificacin seleccin, delimitacin yformulacin del problema de investigacincientfica. X4.-Formulacin de los objetivos de lainvestigacin. X5.- Justificacin del problema de investigacincientfica. X6.-Formulacin de la hiptesis de lainvestigacin. X7.- Elaboracin del proceso deOperacionalizacin de variables. X8.- Determinacin del tipo, poblacin ymuestra del estudio. X9.-Validacin de los instrumentos derecoleccin de la informacin. X

    10.- Definicin de los aspectos administrativosdel proyecto, el cronograma de actividades.

    X11.- Redaccin del proyecto de investigacinen el rea elegida. X

    12.- Correccin del proyecto de investigacin. X

    13.- Presentacin del proyecto deinvestigacin. X14.- Sustentacin del proyecto deinvestigacin. X15.- Presentacin final del proyecto deinvestigacin realizado. X16.- Ejecucin del proyecto de investigacin. X17.- Recopilacin de datos: - Recogida de datos. - Procesamiento de datos X- Anlisis de datos.

    18.- Elaboracin del informe final X19.- Aprobacin X20.- Sustentacin. X

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    II.- ANTECEDENTES Y FUNDAMENTACIN CIENTFICA

    VALENCIA RUZ YADIRA ISABEL. GMEZ SOTO Vctor. GARZA GARZA

    Edgar. Ao 2006. Venezuela Determinacin del conocimiento de las madres de

    nios menores de 5 aos acerca de signos de alarma de infecciones de vas

    respiratorias agudas complicadas.

    El estudio realizado en Venezuela de tipo descriptivo, de diseo no experimental se

    realiz en madres que acudieron a consulta de crecimiento y desarrollo en los meses de

    diciembre del 2006

    Las conclusiones a la que llegaron los autores fueron:

    El conocer si las madres de familia identifican o no los signos de alarma de las

    infecciones respiratorias agudas conllevan a un efecto positivo en la salud de la poblacin

    menor de 5 aos, ya que solo necesita reforzar e insistir en las medidas educativas y

    preventivas establecidas que modifiquen o refuercen segn sea el caso, el conocimiento de

    las madres para detectar e identificar los signos de alarma de las infecciones respiratorias

    agudas independientemente de su educacin, cultura, nivel socioeconmico. La educacin

    que se le debe brindar va de acuerdo al nivel de educacin que hayan recibido en las

    instituciones educativas o ver si es que las madres son analfabetas.

    ANLISIS CRTICO:

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    La presente investigacin nos permite saber que el conocimiento de las madres va a ser de

    acuerdo a la educacin que hayan recibido o tal vez por falta de recursos econmicos. Por

    ello la investigacin nos da informacin sobre el conocimiento.

    ROJAS CRDOVA MARLENE, Ao 2006, Per. Nivel de conocimiento de las

    madres sobre signos de alarma para llevar a un nio al servicio de salud, en Distrito

    de Pichanaki.

    El estudio realizado en Per de tipo operativo, que se realiz en madres que acudieron a

    consulta del centro de Salud de Pichanaki en los meses de mayo del 2006

    Las conclusiones fueron: Conocimiento del signo de Alarma en el Tiraje subcostal su

    conocimiento es de 2.70 % en donde se evidencia que las madres tienen un conocimiento

    bajo de los signos de alarma por ello con la realizacin de una educacin preventivo

    promocional han logrado aprender nuevos conocimientos y adquirir conductas claves

    frente a los sntomas de alarma en los nios, reconociendo con claridad sus caractersticas,

    principalmente los casos posibles de neumona.

    ANLISIS CRTICO: En la presente investigacin sirve de base y fundamentacin

    cientfica que necesita el planteamiento del problema, adems permite definir conceptos.

    AAOS CASTILLA DANTE, ao 2006. El conocimiento materno sobre la

    prevencin de las infecciones respiratorias agudas en los menores de 5 aos, San

    Juan de Miraflores.

    El estudio realizado en Per de tipo descriptivo-explorativo, de diseo no experimental,

    se realiz en madres que acudieron a consulta al Centro de salud de San Juan de

    Miraflores en los meses de agosto diciembre del 2006

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    Conclusiones fueron: El grado de conocimiento es malo en el 56% y regular en el 46%.

    La edad materna flucta entre el 15 20 aos en 23% y entre 21 25 aos en 33%. 42.5%

    son convenientes y 13% madres solteras; 23% no tienen instruccin primaria.

    ANLISIS CRTICO:

    En esta investigacin nos da un mayor acercamiento del porcentaje del grado de

    conocimiento que tienen las madres por grupo etario y as poder saber que grupos

    necesitan ms informacin.

    SALAS ROMERO Mara Dalila, ao 2007. Tacna El conocimiento de los padres

    sobre los signos de alarma de la ira en nios menores de 5 aos y su concurrencia

    inmediata a un servicio de salud

    El estudio realizado en Per de tipo explorativo, esto se realiz en madres que acudieron

    a consulta de crecimiento y desarrollo del centro de salud en los meses de junio- octubre

    del 2007

    Conclusiones de los autores fueron: las madres en su mayora reconocen los signos de

    alarma de las infecciones respiratorias agudas en un 60%, los signos de neumona son

    reconocidos en su mayora por las madres de los menores de 5 aos, el conocimiento de

    los signos de alarma de las infecciones respiratorias agudas no es determinante para la

    concurrencia al establecimiento de salud y recibir atencin oportuna. Estadsticamente

    no hay relacin significativa entre el conocimiento de los signos de alarma de la

    Insuficiencia Respiratoria Aguda y la concurrencia al establecimiento de salud.

    ANLISIS CRTICO:

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    La investigacin nos permite reforzar sobre las bases para la investigacin y con su apoyo

    poder saber la importancia de estudio del trabajo de investigacin.

    DR.AGUSTIN ZUBILLAGA , ANTONIO MARIA PINEDA, Ao

    2002.Barquisimeto Conocimiento Sobre Signos De Alarma De Infecciones

    Respiratorias Aguda Del Equipo De Salud Del Departamento De Pediatria

    El estudio realizado en Per de tipo descriptivo transversal, esto se realizo en madres

    que acudieron al centro de salud de pediatra en los meses de septiembre febrero del

    2002.

    Conclusin de los autores fueron: En los paises de las americas,casi 257.000 nios

    menores de cinco aos mueren cada ao debido a enfermedades que podrian ser evitadas o

    tratadas facilmente.

    Tanto desde el punto de vista de la mortalidad como la morbilidad,las IRA se encuentran

    entre las primeras cinco causas de muerte,consulta y hospitalizacion de nios menores de

    cinco aos en todos los paises en desarrollo.

    La constatacion de la elevada frecuencia con que los nios son afectados por esta

    enfermedad,que no constituye el problema de salud publica en los paises desarrollados ,fue

    una de las principales razones que alentaron el diseo de nuevas estrategias de abordaje del

    problema que permitiran disponer de herramientas idoneas para la prevencion,el

    diagnostico precoz y el tratamiento adecuado de esta afeccion.

    En cuanto a los hallazgos clnicos de neumona solo el 12%de los mdicos residentes

    conoce el signo clnico que determina el diagnstico de neumona. En la relacin con los

    criterios para establecer el diagnostico de neumona grave y los tres elementos diagnsticos

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    de otitis media aguda, el conocimiento fue del 6% y 8% respectivamente. El conocimiento

    sobre los hallazgos clnicos de mastoiditis aguda fue del 73%.

    Solo el 3%de los mdicos tiene conocimiento de los signos clnicos que se esperan

    encontrar en caso de faringitis estreptoccica.

    ANLISIS CRTICO:

    La investigacin nos permite reforzar sobre las bases para la investigacin y con su apoyo

    poder saber la importancia de estudio del trabajo de investigacin.

    MAX ARIAS SCHEREIRBER Ao 2002 PerConocimiento y sus relacin con las

    prcticas de las madres de nios menores de 5 aos sobre la prevencin de las

    infecciones respiratorias agudas

    El estudio realizado en Per de tipo descriptivo correlacional de corte transversal, esto

    se realiz en madres que acudieron a consulta de crecimiento y desarrollo del centro de

    salud del centro de salud en los meses de octubre noviembre del 2002.

    Conclusin de los autores fueron: La mayora de las madres 85 % tienen un

    conocimientos de medio o bajo sobre las medidas de prevencin de la infeccin

    respiratorias agudas.las prcticas que emplean las madres para la prevencin de la IRA

    son correctas obtiniendose un 50.7% seguidas de las practicas incorrectas con un

    49.3%.El 52% de las madres conocen los signos y sntomas ms comunes de los

    problemas respiratorias,identificando la presencia de tos,secrecin nasal y dolor de

    garganta,lo cual permite detectarlos precozmente y tratarla adecuadamente.El

    conocimiento que tiene la madre sobre los signos de alarma de la IRA,es

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    bajo,obtenindose que solo un 31% ,lo cual pone en riesgo la salud del nio,ya que la

    deteccin temprana de los signos de alarma es fundamental para el tratamiento oportuno.

    ANLISIS CRTICO:

    La investigacin nos permite reforzar sobre las bases para la investigacin y con su apoyo

    poder saber la importancia de estudio del trabajo de investigacin.

    2.- JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN

    El presente estudio permitir identificar los conocimientos que tienen las madres acerca

    de signos de alarma de las Infecciones Respiratorias Agudas en nios menores de 5 aos.

    Esta informacin permitir formular recomendaciones acerca de la educacin que deben

    recibir las madres; sirve de iniciativa para estudiar el grado de informacin que permita

    a las autoridades de la institucin planificar acciones de educacin y concientizacin a

    las madres y de sta manera unificar los aspectospreventivos promocionales de las

    familias especialmente de las madres de nios menores de 5 aos.

    Las infecciones respiratorias agudas constituyen un problema de salud publicade prioridad

    por su magnitud y consecuencias negativas mayoritarias para el grupo vulnerable,son los

    conocimientos,creencias,actictudes,practicas que tienen madres para reconocer sus

    necesidades y costumbres frente a la infeccin respiratorias agudas,donde la enfermera

    contribuye directa y eficazmente en el cuidado de la salud infantil.lo cual contribuye a

    disminuir la morbi-mortalidad infantil y de esta manera mejorar la calidad de vida as

    como el nivel de salud de los mismos.

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    Para quienes tenemos la tarea de prevenir y estar en contacto con las comunidades

    reconocemos que nuestra poblacin necesita educacin en salud, es por su falta y falsos

    conceptos que la comunidad no acta de manera correcta y en el momento preciso.la

    poblacin no tiene conocimientos de cmo prevenir IRA y cmo actuar frente a ella.

    Conociendo el factor riesgo ms comn por los cuales los nios contraen IRA actuaremos

    reforzando cualquiera de ellas, brindando una educacin ms amplia sobre la importancia

    de la Lactancia Materna Exclusiva antes de los 6 meses de edad o de lo contrario

    educando a la poblacin en la forma de actuar cuando sus nios tienen IRA mediante

    campaas, eventos, etc.

    De esta manera reduciremos el riesgo de muertes por IRA y de casos graves por IRA,

    informaremos a los padres acerca del peligro que representan estas enfermedades para sus

    menores hijos.

    3.- PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO

    DEFINICIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMA

    Las InfeccionesRespiratoria Aguda son unas de las principales causas de morbilidad y

    mortalidad en el mundo. Alrededor de 4 millones de nios menores de 5 aos de edad

    mueren cada ao debido a estas patologas, ocurriendo el 98% de los mismos, en pases

    en vas de desarrollo.

    En la infancia, las InfeccionesRespiratoria Aguda son uno de los problemas de salud

    ms importantes en la mayora de los pases en desarrollo, ubicndose entre las primeras

    5 causas de mortalidad en los nios menores de 5 aos y siendo la primera causa de

    consulta y hospitalizacin peditrica en los servicios de salud de estos pases. La

    Organizacin Panamericana de la Salud /Organizacin Mundial de la Salud tambin ha

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    elaborado Planes Regionales para la implementacin de la estrategia de control de las

    Insuficiencia Respiratoria Aguda, los que han sido adaptados para su aplicacin a nivel

    de los pases, que en su mayora ya cuentan con Planes Operativos que sirven de gua

    para la ejecucin de las actividades destinadas a proporcionar acceso a la estrategia

    Insuficiencia Respiratoria Aguda a la mayor parte de la poblacin. (1) VALENCIA

    RUZ YADIRA ISABEL. GMEZ SOTO Vctor. GARZA GARZA Edgar. Ao 2006.

    Venezuela

    En el mundo desarrollado se ha logrado reducir la mortalidad por IRA en nios, en los

    pases en vas de desarrollo prevalecen varios factores de riesgo que contribuyen a

    mantener ese problema en dichas naciones. En Amrica Latina la mayora de los pases

    reportan bajas tasas de mortalidad. No obstante, existe una marcada diferencia entre la

    situacin de los pases desarrollados de la regin y el resto de las naciones del

    continente. Por ejemplo, segn estimaciones de la Organizacin Panamericana de la

    Salud, la mortalidad por Insuficiencia Respiratoria Aguda en menores de 5 aos (incluye

    Influenza, Neumona, Bronquitis y Bronquiolitis) va desde 16 muertes por cada 100 000

    en Canad a ms de 3 000 en Hait, donde estas afecciones aportan entre 20 y 25 % del

    total de defunciones en esa edad. El conocer si las madres de familia identifican o no los

    signos de alarma de las infecciones respiratorias agudas conllevan a un efecto positivo

    en la salud de la poblacin menor de 5 aos, ya que solo necesita reforzar e insistir en las

    medidas educativas y preventivas. La educacin que se le debe brindar va de acuerdo al

    nivel de educacin que hayan recibido en las instituciones educativas o ver si es que las

    madres son analfabetas, si viven en zonas rurales y/o urbanas. (2) SALAS ROMERO

    Mara Dalila, ao 2007. Tacna El conocimiento de los padres sobre los signos de

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    alarma de la ira en nios menores de 5 aos y su concurrencia inmediata a un servicio

    de salud

    En la mayora de los pases en desarrollo de Amrica, las Infecciones Respiratoria

    Aguda se encuentran entre las 3 primeras causas de muerte de nios menores de 1 ao y

    Entre las 2 primeras de nios de 1 a 5 aos. La neumona es la responsable de entre el

    85% y el 90% de estas muertes, lo que representa aproximadamente 150.000 muertes

    anuales de menores de 5 aos en la Regin, de las cuales el 95% ocurren en los pases en

    desarrollo de Amrica a consecuencia de la poco importancia de los signos de alarma y

    otros factores que influyen en la complicacin de las Infecciones Respiratoria Aguda

    que deben conocer los padres de familia en el cuidado de sus nios menores de 5 aos.

    Adems de su importancia como causa de mortalidad, las Insuficiencia Respiratoria

    Aguda son la principal causa de enfermedad infantil, con una incidencia de entre 4 y 6

    episodios anuales en las zonas urbanas y entre 5 y 8 en las zonas rurales. Se ha

    registrado un total de 446 fallecimientos por neumona en menores de cinco aos, de los

    cuales el 56.1% no acudi a los establecimientos de salud y en su mayora provienen de

    distritos en extrema pobreza. Donde el conocimiento de las madres sobre los signos de

    alarma, en el triaje subcostal el conocimiento es de 2.70% en donde se evidencia que las

    madres tienen un conocimiento bajo de los signos de alarma por ello la realizacin de

    una educacin preventivo promocional se visto que han logrado aprender nuevos

    conocimientos y adquirir conductas claves frente a los sntomas de alarma en los nios

    (3) ROJAS CRDOVA MARLENE, Ao 2006, Per. Nivel de conocimiento de las

    madres sobre signos de alarma para llevar a un nio al servicio de salud, en Distrito de

    Pichanaki.

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    En los ltimos 15 aos, las Infecciones Respiratoria Aguda pasaron a ocupar los

    primeros lugares como causa de muerte, debido a la reduccin de la mortalidad por

    enfermedades prevenibles por vacunas y a la reduccin de la mortalidad por diarreas

    producto, en ambos casos, del marcado aumento en la cobertura de las estrategias de

    control disponibles. Aunque las cifras exactas son difciles de obtener, se estima que

    alrededor de 4,5 millones de nios entre 1 y 4 aos de edad mueren cada ao por esas

    causas; de ellos casi la tercera parte son por las Insuficiencia Respiratoria Aguda.

    Cada ao, alrededor de 150.000 nios menores de 5 aos de los pases de Amrica

    mueren por neumona, la cual es responsable del 80 al 90% de las muertes totales por

    Infecciones Respiratoria Aguda. (4) AAOS CASTILLA DANTE, ao 2006. El

    conocimiento materno sobre la prevencin de las infecciones respiratorias agudas en los

    menores de 5 aos, San Juan de Miraflores.

    En Cuba InfeccionesRespiratoria Aguda constituyen las infecciones ms frecuentes en

    los nios, siendo la principal causa de consulta y de ingreso en los nios menores de 5

    aos de edad en nuestro pas y en el resto del mundo desarrollado y subdesarrollado,

    donde adems son responsables por una alta cifra de mortalidad. Aunque la mortalidad

    es baja; estas enfermedades continan siendo la primera causa de morbilidad en las

    edades peditricas por lo que se implant el primer programa contra las Infecciones

    Respiratoria Aguda y en 1985, a raz de un aumento en la tasa de mortalidad por esta

    afeccin, se puso en marcha unplan de medidas encaminado a lograr un mejor control y

    prevencin de estas afecciones.

    En Cuba se realizan ms de 2,5 millones de consultas por Infecciones Respiratoria

    Aguda cada ao con los consiguientes gastos de recursos humanos y materiales y las

    prdidas econmicas en la produccin y los servicios. Constituye la primera causa de

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    http://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos32/diarreas/diarreas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/rega/rega.shtml#gahttp://www.monografias.com/trabajos14/propiedadmateriales/propiedadmateriales.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/propiedadmateriales/propiedadmateriales.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos32/diarreas/diarreas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/plane/plane.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/rega/rega.shtml#gahttp://www.monografias.com/trabajos14/propiedadmateriales/propiedadmateriales.shtml
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    consulta e ingreso dentro de las infecciones agudas que afectan a la infancia. (5) Galvez

    CA, Modeste N, Lee JW, Betancourt H, WilkinsRL. 2002.

    En el Per ms de tres millones 300 mil atenciones a menores de cinco aos por

    Infecciones Respiratorias Agudas no neumnicas en lo que va del ao, atendi el

    Ministerio de Salud, asegurando as la identificacin precoz de signos de alarma en los

    menores de cinco aos y evitando complicaciones como la neumona, que puede

    desencadenar la muerte. En nuestro pas, debido al nivel educacional alcanzado, el

    conocimiento de las madres sobre distintas enfermedades es mayor que en otros pases

    en desarrollo, aunque se considera que an existe falta de conocimiento sobre distintos

    aspectos de gran importancia de las InfeccionesRespiratoria Aguda.

    En la prctica, tanto en consultorios mdicos dela familia como en las guardias mdicas,

    se ha observado desconocimiento de las madres acerca de las infecciones respiratorias

    agudas, principalmente en laconducta a tomar ante las mismas, este desconocimiento

    con frecuencia conlleva a la solucin tarda de los sntomas, a la toma errnea de

    decisiones y en ocasiones a complicaciones, por lo que adems de interesante, resulta

    necesario conocer hasta donde llega este desconocimiento parapodertomar de manera

    puntual las medidas educativas que garanticen que las madres puedan brindar una

    atencin adecuada a sus hijos cuando atraviesan por un episodio de Infecciones

    Respiratoria Aguda .(6) DR.AGUSTIN ZUBILLAGA , ANTONIO MARIA PINEDA,

    AO 2002.BARQUISIMETO Conocimiento Sobre Signos De Alarma De Infecciones

    Respiratorias Aguda Del Equipo De Salud Del Departamento De Pediatria

    USP - ENFERMERIA Pgina 32

    http://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtml
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    Las madres en su mayora reconocen los signos de alarma de las infecciones

    respiratorias agudas en un 60%,los signos de neumona son reconocidos en su mayora

    por las madres de los menores de 5 aos , el conocimiento de los signos de alarma de las

    infecciones respiratorias agudas no es determinante para la concurrencia al

    establecimiento de salud y recibir atencin oportuna . Estadsticamente no hay relacin

    significativa entre el conocimiento de los signos de alarma de la InfeccionesRespiratoria

    Aguda y la concurrencia al establecimiento de salud. (7)

    MAX ARIAS SCHEREIRBER Ao 2002 Per Conocimiento y sus relacin con las

    practicas de las madres de nios menores de 5 aos sobre la prevencin de las infecciones

    respiratorias agudas

    FORMULACIN DEL PROBLEMA.

    Cul es el conocimiento sobre los signos de alarma de las Infecciones Respiratorias

    Agudas en madres de nios menores de 5 aos, en el consultorio de pediatra del

    Hospital General de Huacho, 2013?

    4.- MARCO PREFERENCIAL

    BASES TERICAS

    MODELO DE PROMOCIN DE LA SALUD

    NOLA J. PENDER

    El modelo de promocin de la salud de Nola J.Pender incluye factores cognitivo-perceptivos, factores modificantes y participacin en una conducta de promocin de la

    salud. Utilizo como soporte terico la teora del aprendizaje social de Albert Bandura, la

    accin razonada, se menciona que este modelo fue apoyado por las comprobaciones

    realizadas por pender y otros como sistema para explicar la promocin de3 la salud.

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    El modela de la promocin de la salud propuesta por pender, es uno de los modelos ms

    predominantes en la promocin de la salud en enfermera, segn este modelo los

    determinantes de la promocin de la salud y los estilos de vida, estn divididos en factores

    cognitivos-perceptuales, entendidos como aquellas concepciones, creencias, ideas que

    tienen las personas sobre la salud que la llevan o inducen a conductas comportamientos

    determinados, que en el caso que nos ocupa, se relacionan con la toma de decisiones o

    conductas favorecedoras de la salud.la modificacin de estos factores, y la motivacin para

    realizar dicha conducta, lleva a las personas a un estado altamente positivo llamado salud,

    la cual es definida, por pender, como la realizacin del potencial humano inherente y

    adquirido a travs de la conducta dirigida a la meta, el autocuidado competente y las

    relaciones satisfactorias con otros, mientras se hacen ajustes necesarios para mantener la

    integridad estructural y la armona con los ambientes relevantes a la optimizacin de la

    vida, teniendo en cuenta que para la transformacin de estas conductas debe haber unarelacin entre los determinantes interpersonales de la salud y los factores del medio

    ambiente.los factores personales y del entorno deben favorecer una conducta saludable

    dentro de cada comunidad.la concepcin de la salud en la perspectiva de pender, parte de

    un componente altamente positivo, comprensivo y humanstico, toma a la persona como

    ser integral, analiza los estilos de vida, las fortalezas, la resiliencia, las potencialidades y

    las capacidades de la gente en la toma de decisiones con respecto a su salud y su vida.

    Este modelo le da importancia a la cultura, entendida esta como el conjunto deconocimiento y experiencias que se adquieren a lo largo del tiempo, la cual es aprendida y

    transmitida de una generacin a otra. En este sentido, la cultura se considera como una

    categora que se manifiesta de manera diferente en los grupos humanos, que influye de

    forma determinante en las creencias sobre la salud, las respuestas con respecto a las

    prcticas de autocuidado, los tratamientos teraputicos, los comportamientos, y al

    utilizacin de los servicios de salud. Segn pender, el modelo de la promocin de la salud

    retoma las caractersticas y experiencias individuales, adems de la valoracin de las

    creencias en salud, en razn a que estas ltimas son determinantes a la hora de decidir

    asumir un comportamiento saludable o de riesgo para la salud, debido a su alto nivel de

    interiorizacin y la manera de ver la realidad que lo rodea, asumen estos conocimientos

    para su vida presente y futura, y en consecuencia as se acta y se asume la conducta no

    saludable.

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    METAPARADIGMAS:

    o Salud: estado altamente positivo.la definicin de salud tiene ms importancia que

    cualquier otro enunciado general.

    o Persona: es el individuo y el centro de la teorza.cada persona est definida de una

    forma nica por su propio patrn cognitivo-perceptual y sus factores variables.

    o Entorno: no se describe con precisin, pero se representan las interacciones entre

    los factores cognitivo-perceptuales y los factores modificantes que influyen sobre la

    aparicin de conductas promotoras de salud.

    Enfermera: el bienestar como especialidad de la enfermera, ha tenido su auge

    durante el ltimo decenio, responsabilidad personal en los cuidados sanitarios es la

    base de cualquier plan de reforma de tales ciudadanos y la enfermera se constituyeen el principal agente encargado de motivar a los usuarios para que mantengan su

    salud personal.

    Supuesto principales

    La salud percibe como un estado altamente positivo. Por tanto, se supone que toda

    persona intenta conseguirla.la definicin que da cada individuo de su propia salud

    tiene ms importancia que una definicin genrica denotativa del concepto de

    salud. Pender ofrece un repaso de las principales visiones sobre el tema que se

    proponen en los campos de la medicina, la enfermera, la psicologa y la sociologa.

    La persona es el centro de inters del modelo. Cada individuo se expresa de forma

    nica y personal por medio de sus esquemas de factores cognitivo-perceptivos y

    factores modificantes. Pender no propone el modelo como explicacin para grupos.

    Supuestos principales de Nola pender:

    Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales pueden expresar

    su propio potencial de la salud humana.

    Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la

    valoracin de sus propias competencias.

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    Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como positivas y

    el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el cambio y la

    estabilidad.

    Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta.

    Las personas interactan con el entorno teniendo en cuenta toda su complejidad

    biopsicosocial, transformado progresivamente el entorno y siendo transformados a

    lo largo del tiempo.

    Los profesionales sanitarios forman parte dl entorno interpersonal, que ejerce

    influencia en las personas a lo largo de su vida

    La reconfiguracin iniciada por uno mismo de las pautas interactivas de la persona-

    entorno es esencial para el cambio de conducta.

    AFIRMACIONES TEORICAS:

    El modelo refleja las interrelaciones que existen entre los factores cognitivo-

    perceptivos y los factores modificantes que influyen en la aparicin de conductas

    favorecedoras de la salud, ya que este conocimiento ha surgido de trabajo de

    investigacin. Pender no ha propuesto afirmaciones tericas especficas.

    Afirmaciones tericas de Nola pender

    La conducta previa y las caractersticas heredadas y adquiridas influyen en las

    creencias ,afecto y la promulgacin de las conductas de la promocin de la salud

    Las persona se compromete adoptar conductas a partir de las cuales anticipan los

    beneficios derivados valorados de forma personal.

    Las barreras percibidas pueden obligar a adquirir un compromiso con la accin, la

    medicacin de la conducta y la conducta real.

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    La competencia percibida de la eficacia de uno mismo para ejecutar una cierta

    conducta aumenta la probabilidad de un compromiso de accin y la actuacin real de

    la conducta.

    La eficacia de uno mismo mas percibida tiene como resultado menos barreras

    percibidas para una conducta de salud especifica.

    El afecto positivo hacia una conducta lleva a una eficacia de uno mismo mas

    percibida que puede, poco a poco, llevar a un aumento del efecto positivo.

    Cuando las emociones positivas o el afecto se asocia con una conducta, aumenta la

    probabilidad de compromiso y accin.

    Es ms probable que las personas se comprometan adoptar conductas de

    promocin de la salud cuando los individuo importantes para l /ella modelan su

    conducta, esperan que se produzcan la conducta y ofrecen ayuda y apoyo para

    permitirla.

    La familia, las parejas y los cuidadores de la salud son fuentes importantes de

    influencias interpersonales que pueden hacer aumentar o disminuir el compromiso

    para adoptar una conducta promotora de salud.

    Las influencias situacionales en el en el entorno externo pueden hacer aumentar odisminuir el compromiso o la participacin en la conducta promotora de salud.

    Cuento mayor es el compromiso de un plan especfico de accin, ms probable es que se

    mantengan las conductas promotoras de salud a lo largo del tiempo.

    El compromiso de un plan de accin es menos probable que acabe en una conducta deseada

    cuando las exigencias contrapuestas en las que las personas tienen control requieren una

    atencin inmediata.

    Es menos probable que el compromiso de un plan de accin llegue a ser la conducta

    deseada cuando unas acciones son ms atractivas que otras y, por lo tanto, son preferidas en

    la meta de la conducta.

    Las personas pueden modificar los conocimientos, el efecto y el entorno interpersonal y

    fsico para creer incentivos para las acciones de salud.

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    MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD DE NOLA PENDER:

    a) Factores personales, biolgicos, psicolgicos, socioculturales:

    FACTORES PERSONALES:

    Factores predictivos de ciertas conductas:

    Factores personales biolgicos: Variables como edad, sexo, IMC, estado de

    menopausia, capacidad aerbica, fuerza, agilidad, equilibrio.

    Factores personales psicolgicos: autoestima, auto motivacin, competencia

    personal, estadio de salud percibido y definicin de la salud.

    Factores personales socioculturales: raza, e etnia, aculturacin, formacin y estado

    socioeconmico.

    INFLUENCIAS INTERPERSONALES:

    Conocimientos acerca de las conductas, sugerencias o actitudes de los dems. Influyen

    normas, apoyo social y modelacin (aprendizaje indirecto mediante la observacin de

    los dems comprometidos con una conducta en particular). Fuentes primarias de

    influencias interpersonales, son las familias, las parejas y los cuidadores de salud.

    INFLUENCIAS SITUACIONALES:

    Perfecciones y cogniciones personales de cualquier situacin o contexto determinado

    que puedan facilitar o impedir la conducta.

    a) Conducta correspondiente previa:

    Frecuencia de la misma conducta o similar en el pasado.

    Efectos directos e indirectos de conprometerse con las conductas de promocin de la salud.

    Beneficios persividos de la accin:

    Resultados positivos antisipados que se producirn desde la conducta de la salud.

    Obstculos persividos en la accin:

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    Bloqueo antisipados, imaginados o reales, y costes personales de la adopcin de una

    conducta determinada.

    Autoeficacia percibida:

    Juicio de la capacidad personal de organizar y ejecutar una conducta promotora de la salud.

    Relacin Afecto - actividad:

    Son los sentimientos subjetivos, positivos y negativos que se dan antes, durante y despus

    de la conducta basada en las propiedades de los estmulos de la conducta en s. Influye en la

    autoeficacia percibida.

    FUENTES TEORICAS:

    Las bases de pender posean en enfermera, el desarrollo humano, en psicologaexperimental y en educacin la llevaron a utilizar una perspectiva holstica y psicosocial de

    la enfermera y el aprendizaje de la teora como bases para el modelo de la promocin de la

    salud integran diversas teoras. La teora de aprendizaje social de ALBER BANDURA en

    1977, que postula la importancia de los procesos cognitivos en el cambio de la conducta, es

    de gran importancia para el modelo de la promocin de la salud, las teoras de aprendizaje

    social, influye las siguientes auto creencias: Auto atribucin, autoevaluacin y autoeficacia.

    La autoeficacia es una construccin central para el modelo de la promocin de la salud,

    adems el modelo de la valoracin expectativa de la motivacin humana descrito por

    Feather en 1982. La cual afirma que la conducta es racional y econmica, es importante

    para el desarrollo del modelo.

    El modelo de la promocin de la salud es similar a la construccin del modelo en la

    creencia de la salud de Becquer en 1974, pero no se limita a explicar la conducta de

    prevencin en la enfermedad. Por este motivo se ampla el MPS para marcar las conductas

    que fomenta la salud y aplica de forma potencial a lo largo de toda la vida.

    MARCO CONCEPTUAL

    INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

    Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vas

    respiratorias con evolucin menor a 15 das y en ocasiones se complican con neumona.

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    Las IRA constituyen un importante problema de salud pblica, pues resultan con la

    morbilidad ms alta en el mundo.

    La neumona es la principal complicacin de las IRAS, responsable de un nmero

    significativo de muertes.

    Los factores predisponentes ms importantes se relacionan con exposicin ambiental, datosindividuales y sociales:

    CUALES SON LOS FACTORES QUE LAS CAUSAN

    Ambientales

    accin ambiental dentro o fuera del hogar.

    Tabaquismo pasivo.

    Deficiente ventilacin de la vivienda.

    Cambios bruscos de temperatura.

    Asistencia a lugares de concentracin o pblicos.

    Contacto con personas enfermas de IRA.

    Individuales

    Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un ao.

    Bajo peso al nacimiento.

    Ausencia de lactancia materna.

    Desnutricin.

    Infecciones previas.

    Esquema incompleto de vacunacin.

    Carencia de vitamina A.

    Sociales

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    Hacinamiento.

    Piso de tierra en la vivienda.

    AGENTES CAUSALES DE LAS IRA

    En los menores de 5 aos, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las

    complicaciones otitis media y neumona se agrega la etiologa bacteriana.

    ETIOLOGIA

    Entidades clnicas ms frecuentes (virus y bacterias).

    1. Para Rinofaringitis y Faringoamigdalitis Congestiva.

    VIRUS: influenza, Rhinovirus, Parainfluenza, Adenovirus.

    1. Para Faringoamidalitis Purulenta.

    VIRUS: Adenovirus.

    BACTERIAS:

    S. pyogenes

    1. Para otitis media

    VIRUS: Influenza, Parainfluenza.

    BACTERIAS: H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis1

    1. Para Neumona

    VIRUS: Influenza, Parainfluenza, Adenovirus.

    BACTERIAS:

    S. pneumoniae

    H. influenzae

    S. aureus

    USP - ENFERMERIA Pgina 41

    http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n_respiratoria_aguda#cite_note-Thiel-1http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n_respiratoria_aguda#cite_note-Thiel-1
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    K. pneumoniae

    DIAGNOSTICO

    Debido a la elevada frecuencia de las IRA y al nmero de episodios mal diagnosticados y

    tratados es necesario unificar los criterios que faciliten su manejo.

    CLASIFICACION

    Segn sus signos y sntomas

    IRA sin neumona Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea,

    disfona y onicofagia.

    IRA con neumona leve Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses ms de 60X', de 2 a 11

    meses ms de 50 x' y de 1 a 4 aos ms de 40 x')

    IRA con neumona grave Se agrega: aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis

    y en los menores de 2 meses hipotermia.

    ERRORES MAS FRECUENTES EN EL DIAGNOSTICO DE LAS IRAS

    Inadvertencia de signos tempranos de neumona

    Solicitud excesiva o inadecuada de exmenes de laboratorio

    Clasificacin equivocada

    FACTORES DE MAL PRONSTICO

    Nio menor de dos meses

    Presencia de alguna inmunodeficiencia

    Muerte de un menor de 5 aos en la familia

    Madre analfabeta o menor de 17 aos

    Dificultad para el traslado al mdico si se agrava el nio

    Menor de un ao con antecedentes de bajo peso al nacer

    Desnutricin moderada o grave.

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    PARA LA ATENCION DE IRA.SE CUENTA CON TRES PLANES GENERALES D

    TRATAMIENTO

    Tratamiento para nios con IRA sin neumona

    Incrementar ingesta de lquidos

    Mantener la alimentacin habitual

    No suspender la lactancia al seno materno

    Si hay otorrea: limpieza del conducto auditivo externo con mechas de gasa o tela

    absorbente, tres veces al da. No aplicar gotas pticas.

    Control del dolor y el malestar general, con: acetaminofn 60 mg/kg/da por va

    oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar cido-acetil-saliclico o

    vasoconstrictores nasales

    Control de la T con medios fsicos cuando es menor de 38 C

    No aplicar supositorios para la fiebre, en menores de un ao.

    No utilizar antitusivos o antihistamnicos

    Si existen factores de mal pronstico, revalorar en 48 h

    Instruir a la madre en el reconocimiento de los signos de alarma.

    Revisar el esquema de Vacunacin del paciente y aplicar las dosis faltantes.

    Evaluar el estado nutricional, registrar peso y talla, Cartilla Nacional de

    Vacunacin.

    Antibiticos: pacientes con rinofaringitis, faringitis congestiva, laringitis y bronquitis (no

    prescribir antibiticos ya que son de origen viral)

    USP - ENFERMERIA Pgina 43

    http://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Antibi%C3%B3ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Antibi%C3%B3tico
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    Pacientes con faringitis purulenta: administrarPenicilina benzatinacombinada, para

    mayores de 30 kgadministrar 1.200.000 UI, y en menores de 30 kg 600.000 UI I.M. en

    dosis nica

    Otitis media aguda y sinusitis: administrar trimetoprim con sulfametoxasol 8/40

    mg/kg/da V.O. en 2 dosis (cada doce horas por siete das o amoxicilina 40 mg/kg/daV.O. en 3 dosis (cada 8 horas) por 10 a 14 das

    Revalorar en 24 h, o antes si se agrava.

    El tratamiento de infecciones respiratorias agudas superiores con antibiticos, no previene

    la neumona en los nios.

    Plan B

    Tratamiento de neumona leve, sin factores de mal pronstico.

    Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar)

    Antibitico: trimetoprim con sulfametoxasol 8/40 mg/kg/da, dividido en 2 tomas,

    cada 12 h, 7 das V.O. o bencil penicilina procainca 400 000 UI, cada 24 h, por 7 das.

    I.M

    Incrementar ingesta de lquidos.

    Alimentacin habitual, en pequeas fracciones, ms veces al da.

    Control de la temperatura con medios fsicos cuando es menor de 38 C. Se

    administrar acetaminofn 60 mg/kg/da V.O. dividido cada 6 horas sin pasar de 5

    dosis al da cuando la temperatura es mayor de 38 C

    En caso de sibilancias: salbutamol jarabe 0,2-0,3 mg/kg/da en tres tomas, V.O. En

    el menor de un ao valorar la respuesta en una a dos horas. Si es positiva, continuar consalbutamol; si es negativa, suspender. En mayores de un ao continuar.

    Educacin a la madre para que sea capaz de reconocer signos de alarma. Si

    identifica alguno de los signos indicarle que acuda de inmediato a la unidad de salud.

    USP - ENFERMERIA Pgina 44

    http://es.wikipedia.org/wiki/Penicilina_benzatinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Penicilina_benzatinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Kghttp://es.wikipedia.org/wiki/Kghttp://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Penicilina_benzatinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Kghttp://es.wikipedia.org/wiki/Hora
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    Revalorar en 24 horas, o antes si se agrava.

    El uso indiscriminado e indebido de antibiticos, favorece resistencia bacteriana y mayor

    gasto econmico.

    Tratamiento de neumona grave o leve, con factores de mal pronstico

    Envo inmediato al hospital ms cercano, donde se instalar el tratamiento

    adecuado.

    Traslado con oxgeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto).

    SIGNOS DE ALARMA

    Hipotermia en menores de 2 meses.

    Quejido respiratorio.

    Dificultad respiratoria

    Rechazo a los lquidos y alimentos.

    Respiracin acelerada

    Hundimiento de espacios intercostales (tiro).

    Somnolencia o insomnio

    Cianosis peribucal y distal

    Fiebre (ms de tres das)

    Desnutricin grave

    Ante la presencia de un signo de alarma, el nio debe ser trasladado al hospital ms

    cercano.

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    Los rayos X apoyan al diagnstico, siempre que se cuente con el recurso.

    Actividades a promover por parte del personal de salud en la comunidad para la

    prevencin de las IRA.

    Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria,despus de esta edad.

    Vigilar y corregir el estado nutricional.

    Cumplir con el "Esquema Nacional de Vacunacin de acuerdo a su edad.

    No fumar cerca de los nios.

    No quemar lea o usar braseros en habitaciones cerradas.

    Evitar cambios bruscos de temperatura.

    En poca de fro, mantenerse abrigados.

    Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C".

    Tomar abundantes lquidos.

    Evitar el hacinamiento.

    Ventilar las habitaciones.

    Fomentar la atencin mdica del nio sano.

    5.-HIPOTESIS

    Los conocimientos de los signos y sntomas de las Infecciones Respiratorias

    Agudas que tienen las madres. (es adecuado)

    Los conocimientos en las medidas preventivas de infecciones respiratorias agudas .

    (es adecuado)

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    Los conocimientos sobre los signos de alarma de las Infecciones Respiratorias

    Agudas. (es adecuado)

    6.- OBJETIVOS GENERAL

    Determinar el conocimiento sobre los signos de alarma de las Infecciones RespiratoriasAgudas en madres de nios menores de 5 aos, en el Consultorio de Pediatra del

    Hospital General de Huacho, 2013.

    OBJETIVOS ESPECIFICOS

    Identificar el conocimiento que tiene las madres sobre los signos y sntomas de las

    infecciones respiratorias agudas.

    Identificar los conocimientos que tienen las madres sobre las medidas preventivas

    de Infecciones Respiratorias Agudas.

    Identificar los conocimientos que tienen las madres sobre los signos de alarma de

    Infecciones Respiratorias Agudas.

    7.- METODOLOGIA DEL TRABAJO

    7.1.- TIPO Y DISEO DE INVESTIGACION

    SEGN EN ENFOQUE

    REA DE ESTUDIO

    El presente estudio de investigacin se realizar en el Hospital Regional Huacho,

    considerado un Hospital de III nivel, el cual brinda servicios de atencin durante la 24

    horas del da.

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    NIVEL DE INVESTIGACIN

    Es de primer nivel porque el diseo no experimental esta enfocado a comprobacin de la

    hiptesis implcita. Como sealan Castilla Dante, ao 2006.

    Es de tipo descriptivo porque son la base y punto inicial de otros tipos de investigacin,

    que estn dirigidos a determinar: cmo, cuantas, cual, que?, etc. Y se encargan de

    explorar, describir caractersticas del fenmeno.

    TIPO Y DISEO O MTODO DE LA INVESTIGACIN

    Tipo: descriptivo - explorativo

    Diseo:No experimental porque es observar fenmenos tal como se dan en su contexto

    natural, para despus analizarlos. Como sealan Kerlinger y Lee (2002): En la

    investigacin no experimental no es posible manipular las variables o asignar

    aleatoriamente a los participantes o a los tratamientos.

    Estudios que se realizan sin la manipulacin deliberada de variables y en los que solo se

    observan los fenmenos en su ambiente natural para despus analizarlos.

    7.2.- POBLACIN Y MUESTRA

    La muestra se seleccionar mediante muestreo aleatorio simple, de acuerdo a

    ecuacin para poblaciones finita. La poblacin estar constituida por las madres que

    asistan a Consultorio de Pediatra del Hospital Regional de Huacho, durante el periodo

    comprendido en el 2013, los que corresponden a un total 40 madres.

    Marco muestral: estar constituido por:

    Criterios de inclusin.

    - Madres de nios menores de 5 aos

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    - Que acuda a la consulta de pediatra en los meses de mayo a junio.

    Criterios de exclusin:

    - Madres que no acepten firmar la hoja de consentimiento informado

    - Madres que sus hijos sean mayores de 5 aos

    - Madres que no acudan al servicio de pediatra

    7.3 .- Tcnica e instrumentos de recoleccin de datos

    La tcnica a utilizar ser la encuesta el cual est constituido por tems que. El

    instrumento de recoleccin de datos ser un cuestionario que contiene preguntas

    cerradas dirigas a las madres de los nios menores de 5 aos en los meses de mayo-

    junio del presente ao. Adems al instrumento de recoleccin de datos se le dar validez

    y confiabilidad previamente.

    7.4.- Tcnicas de procesamiento y anlisis de datos segn tipo y diseo de la

    investigacin.

    Los datos recolectados sern vaciados en un matriz de datos y luego sern procesados en

    el programa Microsoft Excel de acuerdo a la variable de estudio, por medio de tablas y

    grficos de frecuencia en la esfera de la estadstica descriptiva porcentual y

    posteriormente se realizaran el anlisis, conclusiones y recomendaciones pertinentes.

    8.- PROCESAMIENTOS Y ANALISIS DE LA INFORMACION

    El presente estudio de tipo descriptivo, de primer nivel de enfoque cuantitativo. Se plantea

    la siguiente pregunta de investigacin. Cmo es el conocimiento sobre los signos de

    alarma de las Infecciones Respiratorias Agudas en madres de nios menores de 5 aos, en

    el consultorio de pediatra del Hospital General de Huacho, 2013?.

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    Adems de todo ello se plantearon hiptesis como fines didcticos y metodolgicos el

    estudio se llevar a cabo en el consultorio de pediatra a un total de 73 Madres las cuales

    obtuvo por muestreo de tipo probabilstico o de tipo descriptivo y que acudan al servicio en

    el mes de mayo junio del presente ao. La tcnica ser la encuesta. El instrumento ser un

    cuestionario con preguntas cerradas, el cual se le realizar la validez y confiabilidad

    respectiva los datos obtenidos se procesaran mediante el programa Microsoft Excel. La

    estadstica a usar ser descriptivo porcentual.

    9.- BIBLIOGRAFICAS

    Organizacin Panamericana de la salud / organizacin mundial de la salud, 2008

    VALENCIA RUIZ Yadira Isabel 2006.GOMEZ SOTO Vctor. GARZA GARZA

    Edgar 2006. Venezuela Determinacin del conocimiento de las madres de nios

    menores de 5 aos acerca de signos de alarma de infecciones de vas respiratorias

    agudas complicadas.

    MORENO ESPINOSA Salbelito. Efectividad clnica de las infecciones respiratoria

    agudas menores de 5 aos, Instituto nacional de Salud Publica.

    File TM.2006 The epidemiology of respiratory tract infecctions. Semin Respir

    Infect.

    ROJAS CORDOVA Marlene, 2006, Per Nivel de conocimiento de las madres

    sobre los signos de alarma para llegara un nio al servicio de salud, en distrito de

    pichanaki.

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    PRIETO HERRERA Mara Eulalia. RUSS DURAN Guadalupe y REITOR

    LANDRIAN Lorena 2007Factores de riesgos de infecciones respiratorias agudas en

    menores de 5 aos e Latinoamericana.

    PRIETO HERRERA Mara Eulalia. 2006Noticias sobre IRAS Rev.Cubana

    Med.Gen.Interg.Dolores Betancourt No. 304 el coronel Bringas y SociedadPatriotica.Camaguey, Cuba.

    MORENO ROGRIGEZ Lisett Leonor.2007 Conocimientos y actitudes frente a

    signos de alarma en infecciones respiratorias. Estado Araguas, Venezuela.

    BURGOA RIVERO Claudia, SALAS MALLEA Ariel 2007 Conocimiento y

    actitudes frente a signos de alarma en infecciones respiratorias en nios menores de 5

    aos.

    BRUNNER, SUDDARTH, 1998. libro Enfermera Mdico Quirrgico, editorial

    Mac Hill octava Edicin Tomo I y II.

    EYSSAUTIER DE LA MORA Maurice, 4EDICION, Libro Metodologa de la

    Investigacin Desarrollo de la Investigacin.

    Pineda Alvarado Canales 1998.Pag. 82-83.

    Roberto Hernndez Sampieri, 2006.Cuarta edicin Abril.

    Galvez CA, Modeste N, Lee JW, Betancourt H, WilkinsRL. 2002. Conocimientos

    de madres peruanas sobre la neumona en nios menores de 5 aos y capacidadpara

    reconocer sus sntomas. Rev Panam Salud Pblica.

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    Mazzi E, Cordero D, Mejia M.1997 Estrategia AIEPI en Bolivia. Rev Soc Bol

    Ped;36:106-8.

    Cleland JG, Van Ginneken JK.1988.Maternal education and child survival in

    developing countries: the search forpathways of infl uence. Soc Sci Med.

    Pena R, Wall S, Persson LA. 1988 1993.The effect of poverty, social inequity,

    and maternal education on infant mortalityin Nicaragua, Am J Public Health2000.

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    10.- ANEXOS

    MATRIZ DE CONSISTENCIA

    PROBLEMA OBJETIVOS JUSTIFICACION HIPTESIS VARIABLES INDICADORES MTODOLOGIA

    Culesson losconocimientosobre los signosde alarma de lasInfeccionesRespiratoriasAgudas enmadres de niosmenores de 5aos, en elconsultorio depediatra delHospitalGeneral deHuacho, 2013?

    General:

    Losconocimientossobre lossignos dealarma de lasInfeccionesRespiratoriasAgudas enmadres denios menoresde 5 aos, en elConsultorio dePediatra delHospitalGeneral deHuacho, 2013.

    Especficos:

    losconocimientosque tienen lasmadres sobrelos signos de las

    El presente estudio

    permitir identificarlos conocimientosque tienen lasmadres acerca designos de alarma delas InfeccionesRespiratoriasAgudas en niosmenores de 5 aos.

    Esta informacinpermitir formularrecomendacionesacerca de laeducacin que debenrecibir las madres;sirve de iniciativapara estudiar elgrado deinformacin quepermita a lasautoridades de lainstitucin planificaracciones de

    Los

    conocimiento lossobre los signosde las InfeccionesRespiratoriasAgudas quetienen las madres.(Buenas) Losconocimientos enlas medidaspreventivas de lasinfeccionesrespiratoriasagudas.(Buenas)

    Losconocimientosobre los signosde alarma de lasInfeccionesRespiratoriasAgudas.(Buenas)

    V1:

    Conocimientode los signosde alarma delas infeccionesrespiratoriasagudas

    Signos

    Tos conexpectoracinverdosa oamarillenta. Dolor degarganta. Secrecin nasaltransparente, verde,amarillenta. Dolo de odo y/osecrecin purulenta. Aleto nasal. Dificultad

    respiratoria. Elevacin decostillas. Cianosis Faltade apetito. Complicacionesde la IRA.

    Poblacin: 40

    madres de niosmenores de 5aos

    Muestra: 20madres

    Nivel: I

    Tipo deinvestigacin:Descriptivo-Explorativo

    Diseo: Noexperimental

    Tcnica:Encuesta

    Instrumento:

    Cuestionario

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    InfeccionesRespiratoriasAgudas

    Losconocimientos que tienenlas madres

    sobre lasmedidaspreventivasde lasinfeccionesrespiratoriasagudas.

    Losconocimientos que tienenlas madressobre lossignos de

    alarma de lasInfeccionesRespiratoriasAgudas.

    educacin yconcientizar a lasmadres y de stamanera unificar losaspectospreventivos promocionales delas familiasespecialmente de lasmadres de niosmenores de 5 aos.

    MedidasPreventivas

    Alimentacinadecuada(carbohidratos,grasas, protenas). Abrigoadecuado. Condicionesadecuadas devivienda y evitarcontaminacinambiental. Conocimiento demedicina y/otradicional casera.Signo de alarma

    Quejidorespiratorio. Dificultadrespiratoria yacelerada. Rechazo a loslquidos y alimentos Hundimiento deespaciointercostal(tiro) Somnolencia o

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    insomnio. Cianosisperibucal o distal. Fiebre (ms detres das)

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    ANEXOS N2

    OPERACIONALIZACON DE VARIABLE

    VARIABLE DEFINICION

    CONCEPTUAL

    DEFINICION

    OPERACIONAL

    DIMENSIONES INDICADORES ESCALA

    Conocimientos

    sobre los signos

    de alarma de las

    Infecciones

    Respiratorias

    Agudas.

    Conjunto de hechos y

    principios que se

    adquieren y retienen

    a lo largo de la vida

    como resultado de las

    experiencias vividas y

    el aprendizaje del

    sujeto, est

    relacionado con el

    conjunto de

    informacin adquirido

    por las madres

    acerca de las

    medidas preventivas

    y signos de alarma

    que debe recibe el

    nio cuando tiene una

    Informacin

    adquiere tienen las

    madres sobre los

    signos sntomas de

    las Infecciones

    Respiratorias

    Agudas, las

    medidas

    preventivas, el

    reconocimiento de

    los signos de

    alarma y esto

    ser medida a

    travs de un

    cuestionario con

    preguntas

    Signos ysntomas

    Medidaspreventivas

    Signos y sntomas:

    Tos con expectoracin verdosao amarillenta.

    Secrecin nasal transparente,verde, amarillenta.

    Dolo de odo y/o secrecinpurulenta.

    Aleto nasal.

    Dificultad respiratoria.

    Elevacin de costillas.

    Cianosis.

    Falta de apetito.

    Medidas Preventivas

    Alimentacin adecuada(carbohidratos, grasas,protenas).

    Abrigo adecuado.

    N

    O

    M

    I

    N

    A

    L

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    infeccin respiratoria. cerradas.

    Signos de alarma

    Condiciones adecuadas devivienda y evitar contaminacinambiental.

    Conocimiento de medicina y/otradicional casera.Signo de alarma

    Quejido respiratorio. Dificultad respiratoria y

    acelerada. Rechazo a los lquidos y

    alimentos Hundimiento de espacio

    intercostal(tiraje) Somnolencia o insomnio.

    Cianosis peribucal o distal.

    Fiebre (ms de tres das)

    Desnutricin grave

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    VALIDA

    CIN

    DE

    INSTRU

    MENTO

    S

    UNIVERSIDAD SANPEDRO

    FACULTAD

    CIENCIAS DE

    LASALUD

    ESCUELA

    ACADEMICO

    PROFESIONAL DEENFERMERA

    Sr. (a)

    Licenciado(a).

    Enfermera Jefa del

    Departamento deEnfermera- Hospital Generalde Huacho

    De mi mayor consideracin:

    Tenemos a bien dirigirnos austed para saludarlocordialmente y a la vez hacerde su conocimiento quecomo parte de la tesis deinvestigacin titulada: Elconocimiento de madresacerca de signos de alarma

    de las infeccionesrespiratorias agudas en niosmenores de 5 aos, en elconsultorio de pediatra delhospital general de huacho,2013, es necesario validarlos instrumentos derecoleccin de datos y

    someterlo a la validez de contenido a travs deljuicio de expertos.

    En este sentidoconocedores de su experiencia y preparacin einvestigacin de Salud Pblica, solicitamos su valiosoapoyo como Experto en la Validacin de losinstrumentos de recoleccin de datos. Para lo cual seadjunta matriz de consistencia del proyecto deinvestigacin, cuestionario de validacin para los

    jueces sobre los instrumentos y la escala devalidacin: los que deben ser respondido con lassugerencias pertinentes a fin de mejorar la propuestade los instrumentos.

    Agradeciendo su atencin ala presente reiteramos nuestro sentimiento deconsideracin y estima personal.

    Atentamente.

    .

    InvestigadoraInvestigadoraYadira Caballero Noel YovanaQuispe Asencios

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    CUESTIONARIO

    CULES ELCONOCIMIENTOS DELOSSIGNO

    S DEALARMA DEINFECCIONESRESPIRATORIASAGUDA

    S EN MADRES DE NIOSMENORES DE 5 AOS, ENEL CONSULTORIO DEPEDIATRIA DEL HOSPITALGENERAL DE HUACHO,2013?

    INTRODUCCIN: Seoramadre de familia tenga Ud.un cordial saludo somosEstudiantes de Enfermera dela Escuela Acadmicaprofesional de enfermera, dela Universidad San Pedro yestamos utilizando lapresente investigacin con lafinalidad de conocer elconocimiento de lasInfecciones respiratoriasagudas que son unas de lasprimeras causas demorbimortalidad en niosmenores de 5 aos por esosu importancia para lograruna calidad de vida

    saludable y la prevencin deesta enfermedad.

    1.- La informacin que ustedbrinda ser annima.

    2.- Marque con un aspa (x) larespuesta correcta.

    2.- Lea detenidamente y responda o marque larespuesta con la verdad.

    3.- Solo deber marcar una alternativa por pregunta.

    4.- Deber responder todas las preguntas delcuestionario.

    DATOS GENERALES:

    Edad:

    Grado de instruccin:

    Estado civil:

    PREGUNTAS TEMS

    SIGNOS Y SNTOMAS

    1. Sabe Usted que son problemas respiratorioscomo gripe, tos, dolor de garganta.

    Si ( ) No( )

    2. Sabe Usted cuales son los sntomas de losproblemas respiratorios como

    Dolor de garganta, sudoracin, escalofros, etc.

    Si ( ) No ()

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    3.

    Cuandosu niotienetos,dolor degarganta,resfri,Ud. lolleva alcentrodeSalud?

    Si ( )

    b. No ()

    4.

    Cuandosu niotienetos,

    dolor de garganta, resfri,Ud. lo abriga y le daremedio casero (hiervas)?

    Si ( )b. No ( )

    MEDIDASPREVENTIVAS

    5. Asiste Usted a sus

    citas de control de su nio

    Si ( )b. No ( )

    6. El vacunaroportunamente a su nioevita los problemasrespiratorios?

    Si ( )b. No ( )

    7. Ha recibido su hijo enforma completas todas lasvacunas?

    Si ( )b. No ( )

    8. Sabe para qu sonimportantes las vacunas?

    Si ( )b. No ( )

    9. El brindar una alimentacin balanceada a sunio previene los problemas respiratorios?

    Si ( ) b. No ( )

    10. Cree Usted que su nio se enferme deproblemas respiratorios por la cantidad de personasviviendo en casa?

    Si ( ) b. No ( )

    11. Su casa tiene ventilacin

    Si ( ) No ( )

    12. Sabe Usted utilizar un termmetro?

    Si ( ) No ( )

    13. Sabe Usted porque se da la fiebre?

    Si ( ) No ( )

    14. usted le dio buena lactancia materna a sunio (pecho) cree que influye para que no tengaproblema respiratorio?

    Si ( ) No ( )

    SIGNOS DE ALARMA

    15. El acudir a los controles del nio evita losproblemas respiratorios?

    Si ( ) b. No ( )

    16. El darle lactancia materna exclusiva a su nioevita los problemas respiratorios?

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    Si( )b. No ()

    17.

    Sabeculesson lascomplicacionesde losproblemasrespiratorioscomofiebrealta,neumona?

    Si ( )

    No ()

    18.

    SabeUstedcualesson las

    causas de los problemasrespiratorios comodesnutricin, malaalimentacin, bajasdefensas, lactancia materna?

    Si ( )No ( )

    19. Cree Usted que losnios menores de 5 aos

    estn ms propensos a tenerproblemas respiratorios?

    Si ( )No ( )

    20. Usted cree que losproblemas ambientales estnafectando a los niosmenores de 5 aos?

    Si ( )No ( )

    TABLA DE JUECES

    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 1 Y 2 JUEZINSTRUMENTO

    ITEMS

    CODIGOALFABETICO

    CODIGONUMERICO DIFERENCIA

    I II Y 1j Y2j (Y1j-Y2j)21 D TA 4 1 92 I TA 3 1 43 I A 3 1 44 I A 3 1 45 I A 3 1 46 D TA 4 1 97 I A 3 2 18 A A 2 2 0

    9 I A 3 2 110 I A 3 2 1

    TOTAL SUMA 37

    A = 2 D = 4 I = 3 TD = 5 TA = 1

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    Artculo I.RF = 1 -

    j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0

    DESACUERDOFORTISIMO FUERTE REGULAR POBRE

    -1.75 -1.25 -0.75 -0.25 0

    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 3 Y 4 JUEZ INSTRUMENTO

    ITEMS

    CODIGOALFABETICO CODIGO NUMERICO

    III IV Y 1j1 D I 42 D D 43 D I 4

    4D D 4

    5 I D 36 I D 37 D D 48 I D 39 D D 4

    10 A D 2TOTAL SUMA

    A = 2 D = 4 I = 3 TD = 5 TA = 1

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.775

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    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 5 Y 1 JUEZ INSTRUMENTO

    ITEMS12345

    6789

    10TOTAL

    A = 2 D = 4

    RF = 1 -

    (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.85

    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 1 Y 2 MATRIZ YCONSISTENCIA

    ITEMS

    COD.ALFABETICO COD. NUMERICO

    I II Y 1j Y2j1 A A 2 22 I A 3 23 I A 3 24 I A 3 2

    5 I TA 3 1 46 A A 2 2 07 I A 3 2 18 A A 2 2 09 A A 2 2 010 A A 2 2 0

    TOTAL SUMA 8

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.8

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    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 3 Y 4 MATRIZ DE

    ITEMS ALFABETICOIII

    12345678910

    TOTAL

    RF = 1 -

    (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.75

    COEFICIENTE DE CONCORDANCIA ENTRE 5 Y 1 MATRIZ DECONSISTENCIA

    ITEMS COD.ALFABETIC

    COD. NUMERICO

    O

    III IV Y 1j Y2j (Y1j-Y2j)21 D D 4 4 02 D I 4 3 13 D I 4 3 14 D I 4 3 15 I I 3 3 06 D D 4 4 07 D I 4 3 18 A A 2 2 0

    9 D I 4 3 110 D I 4 3 1

    TOTAL SUMA 6

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

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    RF= 1

    RF=0.85

    INSTRUMENTO

    SCODIGO

    ALFABETICO CODIGO NUMERICO

    IV V Y I DD DI DD DD ID DD DD ID D

    D D 4 4

    SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.9

    MATRIZ

    ITEMSCODIGO

    ALFABETICOCODIGO

    NUMERICO DIFERENCIA

    IV V Y 1j Y2j (Y1j-Y21 A I 2 3 12 I D 3 4 13 I D 3 4 1

    4 A I 2 3 15 A I 2 3 16 I I 3 3 07 A I 2 3 18 A I 2 3 19 A A 2 2 010 A I 2 3 1

    TOTAL SUMA 8

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

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    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.8

    ITEMS12345

    6 TA D 17 A D 28 A A 29 A D 2

    10 A D 2TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= - 0.2

    MATRIZ

    ITEMSCODIGO

    ALFABETICOCODIGO

    NUMERICO DIFERENCIA

    IV V Y 1j Y2j (Y1j-Y2j1 A I 2 3 12 A D 2 4 43 A D 2 4 44 A I 2 3 15 TA I 1 3 46 A I 2 3 17 A I 2 3 18 A I 2 3 19 A A 2 2 0

    10 A I 2 3 1TOTAL SUMA 18

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

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    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= -0.55

    INSTRUMENTO

    ITEMS

    CODIGOALFABETICO CODIGO NUMERICO

    II IV Y 1j1 TA I 12 TA D 13 A I 24 A D 25 A D 26 TA D 17 A D 28 A D 29 A D 2

    10 A D 2

    TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= - 0.175

    MATRIZ

    ITEMSCODIGO

    ALFABETICOCODIGO

    NUMERICO DIFERENCIA

    IV V Y 1j Y2j (Y1j-Y2j1 A A 2 2 02 A I 2 3 13 A I 2 3 1

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    456789

    10TOTAL

    RF = 1 -

    (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= - 0.9

    INSTRUMENTO

    ITEMSCODIGOALFABETICO CODIGO NUMERICO

    II III Y1j1 TA D 12 TA D 13 A D 24 A D 25 A I 26 TA I 1

    7 A D 2 48 A I 2 39 A D 2 410 A A 2 2

    TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 - 0

    RF= 1 - 0

    RF= 1 - 0

    RF= 1 - 0

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0

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    ITEMS ALFABETICO

    12345678910

    TOTAL

    RF = 1 -

    (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.55

    INSTRUMENTO

    CODIGOALFABETICO CODIGO NUMERICO

    ITEMS I III Y1j1 D D 32 I D 33 I D 34 I D 35 I I 36 D I 47 I D 3

    8 A I 2 39 I D 3 4

    10 I A 3 2TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.775

    MATRIZITEMS CODIGO

    ALFABETICOCODIGO

    NUMERICODIFERENCIA

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    123456789

    10TOTAL

    RF = 1 -

    (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.8

    INSTRUMENTO

    CODIGOALFABETICO

    CODIGONUMERICO

    ITEMS I IV Y1j1 D I 4

    2 I D 3 4 13 I I 3 3 04 I D 3 4 15 I D 3 4 16 D D 4 4 07 I D 3 4 18 A D 2 4 49 I D 3 4 1

    10 I D 3 4 1TOTAL SUMA 11

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1 75

    USP - ENFERMERIA Pgina 70

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    RF=0.725

    ITEMS ALFABETICO

    123456

    78910

    TOTAL

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.9

    INSTRUMENTO

    CODIGOALFABETICO CODIGO NUMERICO DIFERE

    ITEMS III V Y1j Y2j1 D D 4 42 D D 4 43 D D 4 44 D D 4 45 I I 3 36 I D 3 47 D D 4 48 I A 3 29 D D 4 4

    10 A D 2 4TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    USP - ENFERMERIA Pgina 71

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    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    5

    RF=0.85

    ITEMS ALFABETICO

    12

    3 D D 4 44 A I 2 35 I I 3 36 A I 2 37 I I 3 38 D I 4 39 A A 2 2

    10 A I 2 3TOTAL SUMA

    RF = 1 - (Y1j-Y2j)2

    RF = 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1 -

    RF= 1

    RF= 1

    RF= 0.9

    PREGUNTAS 1 2 3 4 5 6 7

    OPCIONESSI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI N O SI NO SI

    N00 1 0 0 1 0 1 0 1

    00 1 0 0 1 0 0 1 1

    USP - ENFERMERIA Pgina 72

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