MONICA SUAREZ DIAZ MD. PSIQUIATRA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO HOSP. FEDERICO LLERAS ACOSTA

Funcin principal del entrevistador es escuchar y comprender al paciente. Buena relacin mdico-paciente. Valoracin en consulta externa, urgencias e interconsultas. Establecer un diagnostico. Visin integral del paciente. Iniciar un plan teraputico.

1. Identificacin Edad, sexo, origen, procedencia, estado civil, ocupacin, raza, religin, escolaridad, informante. 2. Motivo de Consulta 3. Enfermedad Actual 4. Revisin por sistemas 5. Antecedentes personales y Familiares

6. Historia personal. 7. Historia familiar 8. Experiencias emocionalmente perturbadoras 9. Personalidad 10. Examen del Fsico 11. Examen Mental 12. Exmenes complementarios

12. Ejes Diagnsticos Eje I: Enfermedad mental / Frmaco dependen. Eje II: Trastorno de Personalidad / R.M. Eje III: Enfermedad Orgnica- Medica Eje IV: Red social-familiar. EJE V: GAF.

13. Plan de tratamiento. 14. Anlisis.

PORTE Y ACTITUD ORIENTACION CONCIENCIA PENSAMIENTO SENSOPERCEPCION AFECTO CONDUCTA MOTORA LENGUAJE INTROSPECCION ATENCION JUICIO Y RACIOCINIO MEMORIA INTELIGENCIA

PROSPECCION SUEO SEXUALIDAD ALIMENTACION

PORTE Expresin facial y corporal, aseo, vestimenta Contacto visual y verbal Aspecto fsico ACTITUD Inters, perplejidad, Suspicaz, demandante Altiva, intrusiva, infantil Distante, inhibicin, Extraeza, quejumbrosa Seductora, histrinica

Disminucin de la Conciencia Alerta Somnolencia Confusin u obnubilacin Estupor Coma Estados especiales Estado vegetativo Enclaustramiento

Persona Espacio Tiempo

Hiperprosexia: Hiperatencin Hipoprosexia: Hipoatencin Disprosexia: Disminucin de la concentracin

Eutimia: estado de animo normal Distimias: acentuaciones del nimo en una direccin determinada que suelen ser transitorias y que destacan por su intensidad anormal. Alegra Ira Ansiedad Tristeza

TRISTEZA: disforia, anhedonia ALEGRIA: exaltacin, jubilo ANSIEDAD: temor o miedo, pnico IRA: irritabilidad INSUFICIENCIA: plano. Restringido, embotado,

GRUPO DE VARIOS: Labilidad. Explosiones afectivas Ambivalencia Pueril Alexitimia

ALTERACION EN EL CONTENIDO 1. Ideas delirantes -Autoreferenciales, celotipias, -Persecutorias, megalomaniacas -Mgicas, erotomaniacas -Somticas -De influencia (pasividad) -Transmisin pensamiento (difusin)

2. Ideas sobrevaloradas De minusvala. De desesperanza De culpa y autoreproche Hipocondracas Msticas

3. Ideas Prevalentes

4.Ideas obsesivas Horror y agresividad - De contaminacin - Dudas obsesivas - Orden-

Alteracin en el curso:- Taquipsiquia - Bradipsiquia - Bloqueos o interceptacin del pensamiento.

Alteracin segn su forma: Prolijidad Incoherencia Asociacin laxa de ideas Fuga de ideas Ensalada de palabras Verbigeracion Tangenciales Neologismos

Segn su forma:Disartria Mutismo Estereotipias Ecolalia Palilalia Afonia, disfonia Afasia

Ilusiones Alucinaciones: -Visuales - Auditivas - Gustativas - Olfativas - Somaticas Alucinosis

EXCITACION Aumento en frecuencia e intensidad de todos los movimientos. ACATISIA: Efecto de antipsicticos HIPERACTIVIDAD CATALEPSIA TICS COMPULSIONES: Movimientos repetitivos ESTEREOTIPIAS: Posturas sin sentido

Reciente, a corto plazo Mediano plazo Largo plazo o permanente - Amnesia (ante, retro) - Hipermnesia - Paramnesia: deja vu, confabulacin, falsos recuerdos, flashbacks

Coeficiente de Inteligencia Tipos de Inteligencia:Verbal Lgica matemtica Cinestsica Espacial Musical Intrapersonal Interpersonal Naturalista

Demencia Retardo mental:Leve Moderado Grave Profundo Inteligencia Superior

JUICIO Y RACIOCINIOCapacidad de captar situaciones, evaluarlas y seleccionar las formas mas apropiadas de accin INTROSPECCION Conciencia de enfermedad PROSPECCION Planear actividades a futuro

SUEO Somnolencia excesiva diurna Insomnio de conciliacin, despertar frecuente, despertar temprano. SEXUALIDAD Identificacin con su genero Parafilias. ALIMENTACION Anorexia, hiporexia, hiperfagia, bulimia Trastornos de la conducta alimentaria (picas).

GRACIAS