Sistema de Conexión Fascial

Somos una gran fascia. Nuestros nervios, músculos, capilares,

huesos, vasos, arterias, venas, ligamentos, cápsulas etc. existen y

pueden realizar sus funciones gracias al orden y conexión que

permiten las fascias. Este sistema fascial mantiene al Sistema

Nervioso Central y Autónomo en constante conexión con todo el

organismo, es decir, ayuda  junto con los nervios  a que todo el

organismo esté interrelacionado.

Las fascias proveen de líquido lubricante a las diferentes

estructuras con el fin de permitir el movimiento y la nutrición de tejidos

y órganos.

La fascia esta formada por fibras de colágeno y elastina,

organizadas en varias capas, siguiendo cada una direcciones

diferentes. Gracias a las fibras onduladas de colágeno la fascia podría

estirarse, y retornar su estado original de reposo por las fibras

elásticas.

El tejido conectivo subcutáneo en conjunto con la fascia

superficial formaría una membrana muy elástica y deslizante, esencial

para la regulación térmica ya que aquí se encontrarían alojados los

adipositos que determinarían la grasa alojada, los cambios

metabólicos y la protección de vasos y nervios superficiales, mientras

que la fascia profunda envolvería a los músculos, rodearía a las

aponeurosis musculares hasta que se insertarían en el hueso, cubriría

a los paquetes vasculo nerviosos profundos, órganos, componentes

óseos y sistema nervioso central. 

En los tendones y ligamentos las fascias presentan

características distintas, aunque comparten con la fascia general

elementos como el colágeno, fibras elásticas y otras sustancias

celulares. En estos componentes especializados de las fascias existen

mecanoreceptores y propioreceptores que envían información a la

médula espinal y al cerebro sobre las posiciones corporales y los

diferentes movimientos  que realizamos.

El tejido fascial también ayuda en la defensa del sistema

inmunitario ante cualquier agresión, sea ésta por impacto, por

disminución del aporte nutritivo o de oxígeno, por el aumento de gas

carbónico y de desechos metabólicos, proliferación de microbios o por

la irritación de los receptores nerviosos. En estos casos las fascias

tienden a inflamarse,  enrojecerse, crear calor y producir dolor. Aquí

tiene lugar un proceso automático de reparación y cicatrización

basado en mecanismos complejos en los que el tejido fascial o

conjuntivo juega un papel muy importante gracias entre otros al liquido

cefalorraquideo que circula en su interior.

Las fascias son tejidos de protección y unión que envuelven a

todos y cada uno de los órganos de nuestro cuerpo. Hacen posible

que nuestra piel, músculos, huesos, todos nuestros órganos y

diferentes sistemas permanezcan unidos ofreciendo un escudo de

protección y lubricación. Los libros de medicina enumeran más de 100

tipos diferentes de fascias.

Cuando las fascias no tienen demasiada energía, se endurecen

y vuelven frágiles. Cuando la persona pierde su energía o ésta no

circula  bien (como en el caso de una cicatriz), el cuerpo se endurece y

los movimientos pueden resultar dolorosos y poco armónicos.

Sabemos que en la mayoría de los casos de cicatrización el tejido

dañado no recupera su suavidad ni calidad original. Lo que predomina

en estos casos es el tejido fibroso responsable del aspecto rígido

denominado fibrosis. Además, esta cicatrización va acompañada por

adherencias responsables de diversas patologías como son

irritaciones, espasmos o fallos energéticos en dicha zona producidos

por la falta de comunicación eléctrica entre las células del tejido fascial

y sus alrededores, así como el acortamiento de tejidos (una operación

donde hay cicatriz siempre tendrá estos inconvenientes).

Como ya hemos dicho, en el proceso de cicatrización se produce

un acortamiento del tejido fascial que tiende a compensar dicho

acortamiento ocasionando un exceso de tensión en zonas distales que

posiblemente cause dolor o malestar en algún otro punto del cuerpo.

Vemos pues que a través de las cadenas musculares o fasciales

estas cicatrices pueden producir molestias en otras partes del cuerpo.

De igual manera, cuando una persona recibe un impacto en la

cabeza su sistema fascial intenta que el cerebro quede lo menos

dañado mediante ajustes elásticos. Intenta protegerle amortiguando

dicho impacto como si fuera un muelle, es decir, absorbiendo los

impulsos del golpe y re-dirigiéndolo hacia zonas menos importantes.

Es como echar una piedra en un estanque: las ondas circulares

que se forman tras el impacto de la piedra en el agua son simplemente

un sistema de amortiguación.

Este impacto se transmite por las fascias de las suturas

craneales externas, las fascias internas, las fascias longitudinales y

transversales y por los envoltorios musculares del cuello.

Aunque es difícil percibir este principio en el tejido fascial, es

cierto que tras un traumatismo existe un movimiento dinámico del

tejido fascial o aponeurótico ya que funciona como sistema protector

amortiguando el impacto.

Las fascias se caracterizan por su continuidad de una zona a

otra, recubriendo completamente todos y cada uno de nuestros

elementos corporales y llegando incluso a todas las células del

organismo en un sistema complejo pero unificado y unitario.

Al hablar de fascias hablamos de diferentes tejidos que tienen la

misma función. Dependiendo de dónde se ubique la fascia, de dónde

esté el tejido de relleno, recibirá un nombre u otro.

El tejido aponeurótico, el envoltorio que se encuentra entre

músculo y músculo, es una fascia. El hueso tiene su propio envoltorio,

el periostio, otra fascia que protege y nutre al hueso. Una arteria tiene

diferentes hojas o túnicas que la envuelven y cuya función es la de

proteger y nutrir, pues bien, esto también forma parte del tejido fascial.

El abdomen tiene varias capas de fascias, en realidad allí es donde se

encuentra la mayor concentración de fascias del cuerpo de ahí la

necesidad de mantener sano y energetizado todo el abdomen. En

técnicas orientales mantienen esta zona, el punto como el lugar donde

almacenar la energía y donde sale el poder y fuerza descomunal que

un practicante necesita sacar en un momento dado.

Mejorar nuestra energía equivale a mejorar nuestro sistema

fascial, especialmente si tenemos en cuenta que las fascias son los

distribuidores y almacenadores de la energía de nuestro cuerpo.

Las fascias sanas son como láminas tirantes de un material

delgado y resistente que ofrece un escudo protector flexible. Fascias

sanas son sinónimo de flexibilidad, de unidad estructural y de que

disponemos de un cuerpo sano y vigoroso. Son ellas las responsables

en gran medida de nuestro estado de salud y es ahora cuando nos

estamos dando cuenta de la importancia de este tejido.

Como ya hemos dicho, la fascia posee una elasticidad y ésta le

permite tanto mantener su forma como responder a la deformación.

La deformación elástica es la capacidad de la fascia para

recuperar su forma original cuando ha desaparecido la carga. Sin

embargo, aunque la fascia tiene la capacidad de dar de sí cuando se

la somete a una carga de estiramiento constante, si esta carga es

grande y se aplica durante un periodo de tiempo prolongado, la fascia

puede no ser capaz de recobrar su tamaño y formas originales

pudiendo dar lugar a una deformación plástica y pérdida de energía. A

éste fenómeno se le llama histéresis.

Tras la relajación que se acompaña a esta nueva adaptación del

tejido estirado, éste recibe un desgaste y posteriormente dispone de

menor resistencia a una segunda aplicación de carga. Éste fenómeno

es de importancia clínica para el terapeuta cuando se observan los

efectos del tejido conectivo o fascial provocados por lesiones agudas,

micro-traumatismos repetitivos o debido a una tensión constante.

El Tejido Fascial es resistente y sensible a la vez

Podemos decir que las fascias son resistentes a los

traumatismos y realizan un papel de protección, pero sin embargo son

sensibles a las energías de baja vibración o energías negativas. . Este

tejido se da cuenta de muchas cosas que nosotros no nos damos

cuenta, de muchas energías que son o no son buenas para nuestro

organismo. Este tejido tiene su propia inteligencia y memoria y si  ha

sido dañado por ejemplo por agua hirviendo o ácido, cuando

queramos o tengamos intención de tomar algo de esto, el cuerpo

entero se pondrá a resguardo incluso antes de haber tomado nada. Es

la sabiduría natural del cuerpo. El tejido fascial es extremadamente

sensible a las influencias energéticas del entorno y del interior.

La fascia está hecha de colágeno, elastina y reticulina. Esta

constitución la  convierte en una estructura elástica, dura y resistente.

El tejido conjuntivo tiene la capacidad de responder a influencias

mecánicas o químicas realizando cambios en su estructura y forma.

Como ya hemos visto, una carga constante en el cuerpo hace

que éste modifique su configuración para acomodar dicha carga y

como consecuencia puede dejar rasgos permanentes en el cuerpo.

Las experiencias traumáticas pueden provocar el acortamiento de un

músculo y de sus fascias. Bajo tensión los músculos se contraen, pero

si esta tensión persiste, el acortamiento se puede hacer permanente

ya que la fascia empieza a unirse al músculo y a entremezclarse con

éste en patrones de acortamiento. Esto hace que el músculo se

endurezca causando al conjunto del cuerpo que se acople en una

postura viciosa o asimétrica.

Si las influencias externas dejan rasgos permanentes en la

estructura del cuerpo, entonces deducimos que al realizar el proceso

inverso devolveremos al organismo su estructura corporal correcta.

Un traumatismo físico puede ser una lesión o golpe tras un

accidente de motociclismo o de cualquier otro deporte y un trauma

psíquico puede ser el ocasionado por un miedo intenso o por el

enorme sufrimiento por la pérdida de un ser querido.

Como consecuencia de un trauma lo normal es que la onda

expansiva del tejido fascial adopte una dirección determinada para

protegernos y aliviar el dolor y que luego vuelva a su posición inicial.

No obstante, ocasionalmente en el proceso de retroceso las fibras no

se alinean bien y se atascan. Debido a que las fascias están repartidas

por todo el cuerpo de forma continua y a que los músculos se

complementan y equilibran unos con otros, dicho traumatismo tensará

y acortará el músculo en la zona local, pero de igual manera se

producirá una tensión compensatoria en otra parte del cuerpo.

Al cabo de años o meses el sujeto puede tener problemas de

pérdida de olfato, de oído, dolor de hombro, molestias en el cuello, en

la cabeza, problemas respiratorios, fallo de memoria, etc. que

difícilmente podremos asociar con algo que nos sucedió hace 3 ó 4

años.

Por supuesto el proceso de deterioro provocado por un

traumatismo es reversible en la mayoría de los casos. El cuerpo se

puede manipular y dirigir a una posición mejorada, ya que el cuerpo es

maleable. Incluso los huesos están continuamente regenerándose y

cambiando su estructura.

La médula espinal es fuerte y resistente así como rica en fibras

de colágeno. Su débil rigidez proporciona cohesión entre las

estructuras del cráneo internas y externas, la columna vertebral, el

sacro y el cóccix.

Debido a tan estrecha vinculación entre estos componentes del

cuerpo humano, un problema en el sacro repercute en la columna y en

el cráneo, y viceversa.

Muchos problemas de origen psíquico, por no decir todos los

problemas emocionales, mentales y sentimentales que a lo largo de la

vida sufrimos, derivan en auténticos traumas que afectan a nuestras

fascias.

Por ejemplo, situaciones emocionales traumáticas con los

padres, con los hijos, con la pareja o cualquier otra relación,

repercuten en la tensión de las fascias de todo nuestro organismo.

Es muy posible que una discusión, una pena o tristeza, un

enfado, una depresión, una duda o incertidumbre o cualquier emoción

negativa, pueda producirnos tensión en el tejido fascial y dolor en

alguna parte del cuerpo.

Nuestras emociones entristecen nuestro cuerpo, alma y espíritu,

y como el tejido fascial interconecta estos tres pilares del Ser, es de

vital importancia el cuidado y relajación de este tejido tan

especializado

Es importante que seamos conscientes de que si nos vamos

llenando de pequeñas capas de energía negativa o traumática sin

aprender a liberarlas, al cabo del tiempo éstas se pueden convertir en

una distorsión psicológica y finalmente materializarse en una lesión

física. Sin embargo es muy posible que hasta que esto suceda

continuemos viviendo sin apenas darnos cuenta, sin demasiadas

molestias palpables. Quizá seamos un poco más infelices o tengamos

cierta dosis de ansiedad hasta que estos estados “soportables”

deriven en serios problemas, como por ejemplo en una esquizofrenia o

un cáncer. Hasta la fecha aún no se han efectuado estudios que

relacionen la causa con el efecto, o lo que es lo mismo, lo psíquico-

emocional con lo físico. Aunque sabido es por la comunidad científica

que casi un 80% de las enfermedades actuales son de tipo

psicosomático.

Biomecánica del tejido conectivo

Para entender cómo actúan las fuerzas externas e internas sobre

los componentes anatómicos del sistema fascial, es necesario conocer

los principios biomecánicos que gobiernan la respuesta tisular del

organismo a los requerimientos dinámicos.

En general, la deformación de los materiales inorgánicos

responden a la ley de Hook: un objeto se deforma como resultado de

una fuerza aplicada sobre el mismo, en la misma dirección y de forma

proporcional a la fuerza empleada (17). En los tejidos corporales, la

deformación es más compleja y se desarrolla en tres etapas:

Etapa preelástica.- Corresponde al paso del estado de reposo al de

tensión. La resistencia a la deformación del TC es mínima: durante

esta etapa desaparece la ondulación que presentan las fibras de

colágeno. La duración de esta etapa depende del grado de ondulación

que presentan las fibras de colágeno.

Etapa elástica.- Ante una fuerza mantenida se produce en el tejido

una deformación lineal proporcional a la tensión administrada, al igual

que en los materiales inorgánicos. Sin embargo, debido a las

características viscoelásticas del TC (152), al suprimirse la aplicación

de dicha fuerza, el tejido no recobra el estado original. Por tanto, un

cierto grado de deformación es irreversible y ello tiene lugar sin que el

tejido pierda su capacidad tensil. Además, la deformación bajo una

fuerza constante será proporcional al tiempo de mantenimiento de la

misma, no sólo a la de la carga aplicada. Este fenómeno, conocido

como creep o deformación bajo presión constante, es característico de

los materiales con propiedades Viscoelásticas (155). Otro fenómeno

asociado con el estiramiento de los tejidos con propiedades

viscoelásticas es la histéresis, es decir, la pérdida de energía en forma

de calor que se origina cuando el tejido es estirado, lo cual implica que

para regresar al estado inicial necesita una fuente adicional de

energía.

Etapa plástica.- Si el estiramiento sobrepasa los límites de la fase

elástica se originan microtraumatismos en las fibras de colágeno,

perdiendo parte de su capacidad tensil. En esta fase los cambios son

irreversibles a escala macroscópica. El mantenimiento de la fuerza de

estiramiento desembocará en la aparición de roturas en el tejido.

Tixotropía y piezoelectricidad

Durante la manipulación miofascial manual, a menudo se percibe

una relajación inmediata del tejido que tradicionalmente se ha atribuido

a las propiedades mecánicas del TC. Debido a la composición de

dicho tejido, entre los cuales destaca el agua, la distribución de

fuerzas aplicadas sobre el TC no sigue los principios de deformidad

homogénea o isotrópica. Así, se han desarrollado teorías sobre la

forma de transmisión de los impulsos mecánicos a través del sistema

fascial (17).

La tixotropía es un fenómeno observable en las sustancias

viscoelásticas, donde la aplicación de energía, en forma de calor o

presión mecánica, puede modificar su estado de agregación (37, 102).

En reposo exhiben propiedades mecánicas de gel, mientras que al ser

agitadas mecánicamente adquieren un estado más fluido.

Finalmente, al cesar la perturbación, se convierten nuevamente

en gel (31, 152). Esta reducción de la viscosidad es debida a una

ruptura temporal de la estructura interna del sistema y a su alto

contenido en agua, que permite la propagación de la energía desde

una partícula a otra al aplicarle fuerzas de tensión o de compresión

(17). La viscosidad de un sistema tixotrópico depende de la extensión

de las agitaciones mecánicas previas a las que se ha sido sometido el

tejido.

Otro fenómeno que pudiera explicar la plasticidad fascial es la

piezoelectricidad (156), observable en cristales y cerámicas. Consiste

en la aplicación de una fuerza mecánica sobre dicho cuerpo con el fin

de alterar su estructura molecular y producir una diferencia de

potencial eléctrico. En el cuerpo humano, los vasos, los huesos, los

tendones y los músculos se comportan como si fueran cristales.

En particular, se asemejan a cristales líquidos (102, 104, 157-

159). Al producirse un estímulo mecánico, los proteoglicanos de la SF

del tejido fascial se despolarizan y, como consecuencia de ello, se

genera una pequeña diferencia de potencial eléctrico que puede ser

propagada a través de la matriz. Esto se debe a que los GAG están

cargados negativamente bajo condiciones fisiológicas normales. Esta

diferencia de potencial estimula los fibroblastos de la región para

aumentar la producción de fibras de colágeno y la información y la

energía se transmite eléctricamente a través de la MEC (93). Teniendo

en cuenta que el colágeno, principal componente de la matriz, es un

semiconductor cuya piezoelectricidad varía con la temperatura y con la

hidratación (157, 160), se puede sugerir que es capaz de formar una

red electrónica integrada que permite el mantenimiento de la

homeostasis eléctrica(93) y la conexión entre todos los elementos de

la red de tejidos corporales. De esta manera, la compresión del

sistema fascial mediante las técnicas de liberación o manipulación

miofascial facilitaría la reparación tisular al estimular la migración de

cargas en la SF (93) y permitiría restablecer el equilibrio comprometido

por un traumatismo físico o por una deformación patológica,

armonizando la circulación de las corrientes eléctricas Biológicas (17).

Tensegridad

El análisis de las características biomecánicas del organismo, en

especial de la región espinal, y de su capacidad de estabilización y

absorción de fuerzas se ha realizado, generalmente, a través del

modelo estático de “estructura de ladrillos”. Sin embargo, dicho modelo

sólo es estable en perfecto equilibrio y bajo la fuerza de la gravedad,

de lo contrario, lesiona los tejidos y consume demasiada energía. Por

ello, Levin (161, 162) recurre a la estructura arquitectónica de la

tensegridad para constituir un nuevo modelo funcional de respuesta

corporal a los requerimientos mecánicos internos y externos.

El modelo de tensegridad está compuesto por la repetición de

múltiples estructuras básicas, formadas por 6 puntales y 24 cuerdas

elásticas, capaces de responder porseparado a la compresión y a la

tensión (Figura 13). Estas estructuras reciben el nombre de icosaedros

(163).

Una de las principales características de la estructura de

tensegridad es el estado de pretensión o integridad tensional que

presenta, incluso, en ausencia de fuerzas externas. Este estado de

precarga le permite responder eficazmente a requerimientos dinámicos

de cualquier orientación independientemente de las fuerzas

gravitatorias.

Así, al aplicar una tensión en un punto cualquiera del sistema,

todos los elementos interconectados de la estructura corporal se

reajustan globalmente, mediante transducción mecánica, en respuesta

a la acción mecánica local redistribuyendo las cargas de manera

eficiente. Por ello, se habla de biotensegridad o aplicación de los

conceptos de tensegridad a las estructuras biológicas y fisiológicas

(161).

Los aspectos más destacados de este diseño estructural se

pueden resumir en (164):

Estabilidad multidireccional.- Los diferentes elementos son

capaces de mantener sus propiedades independientemente de la

dirección de la carga aplicada.

Equilibrio.- Los componentes de tensión y compresión están

separados y mecánicamente interconectados a través de la estructura

en su conjunto.

Integración.- Los cambios en cualquiera de los elementos supone

una alteración de toda la estructura, debido a la tensión recíproca,

distribuyendo el estrés mecánico entre todos los puntos del sistema.

Eficiencia energética.- Con el mínimo consumo de energía, se

mantienen los valores máximos de equilibrio y estabilidad.

Ingber (165, 166) sugiere que el principio de tensegridad se puede

aplicar en el cuerpo humano a cualquier escala. Desde un punto de

vista macroscópico, los huesos constituyen los componentes rígidos

de la estructura corporal y el sistema miofascial conforma los

elementos tensiles. A nivel microscópico, los elementos del sistema

vendrían determinados por las cadenas de proteínas que componen el

citoesqueleto – microfilamentos, filamentos intermedios y

microtúbulos- y por la MEC.

El modelo de biotensegridad considera que la respuesta celular a

la transmisión local de las cargas mecánicas va a depender de la

conectividad de los receptores transmembrana de la superficie celular

y de la interacción entre los tres sistemas de filamentos

citoesqueléticos, que conforman una red molecular diferenciada que

abarca la superficie celular y se extiende a través del citosol viscoso.

El estado de pretensión, característico del modelo de tensegridad, es

fundamental para lograr la estabilidad y el control de la forma celular

dado que cambios en la geometría de la superficie de la misma

podrían suponer alteraciones en las reacciones bioquímicas de la

célula.

Así, el citoplasma y el citoesqueleto constituyen un sistema

mecánico estable y autorregulado en el que se establece un equilibrio

de fuerzas entre los microtúbulos, los microfilamentos y la MEC. Al

menos una parte de los microtúbulos, conjuntamente con las uniones

intercelulares que posee la MEC, actúan como estructuras

compresivas dentro del citoplasma resistiendo las fuerzas tensiles que

generan los microfilamentos de actina y los filamentos intermedios en

el citoesqueleto celular (125).

El modelo de biotensegridad puede permitir, asimismo, predecir

el comportamiento dinámico de las células de los organismos vivos.

Estas predicciones serían: la rigidez celular aumenta a medida que se

incrementa el estado de preestrés y, ante la aplicación de tensión, la

rigidez aumenta de forma lineal en igual proporción a dicha fuerza de

estiramiento.

El modelo de tensegridad también tiene en cuenta la naturaleza

jerárquica de los sistemas biológicos, de manera que la célula, el tejido

y cualquier otra estructura biológica de mayor o menor tamaño

exhiben comportamientos mecánicos integrados.

Los receptores transmembrana que comunican la MEC con el

citoesqueleto interno (126), las integrinas, desarrollan un papel central

en la mecanorregulación como mecanorreceptores y como mediadores

de la transducción mecanoquímica. Ingber (165) aplicó un esfuerzo de

torsión sobre las integrinas y observó que cuanto mayor era el estrés

mecánico provocado, más tensas y rígidas se volvían las células. El

control del comportamiento celular está determinado por

modificaciones en el equilibrio de fuerzas mecánicas que se articulan a

través de las integrinas. La sensibilidad celular a las fuerzas

mecánicas puede generar cambios bioquímicos y de expresión

genética intracelulares que desencadenen la mecanotransducción de

señales en el interior de la Célula (167). El estado celular parece,

entonces, autorregularse como resultado de la interacción colectiva de

las redes de señalización proteica, genética y mecánica que sugiere el

principio de tensegridad.