DOCENTE: MSC. LIC AMALIA QUISPE ROMERO

ÁREA: SALUD REPRODUCTIVA

PRESENTADO POR:Rosmery Alejandra Luque Condori

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANOESCUELA PROFESIONAL

NUTRICIÓN HUMANA

En países como el nuestro, el ser madre en el presente siglo sigue siendo un riesgo …….

INDICADORES DE SALUD – Un indicador es un instrumento de medición. – El Indicador es una Relación estandarizada de dos o más variables. – Los indicadores son variables que intentan medir u objetivar en

forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos para así poder respaldar acciones políticas, evaluar logros y metas.

– Los indicadores de salud son instrumentos de evaluación que pueden determinar directa o indirectamente modificaciones dando así una idea del estado de situación de una condición. Si se esta evaluando un programa para mejorar las condiciones de salud de la población infantil, se puede determinar los cambios observados utilizando varios indicadores que revelen indirectamente esta modificación

ATRIBUTOS DEL INDICADOR: – VALIDEZ: (debe medir realmente lo que se supone debe medir) – CONFIABILIDAD: ( mediciones repetidas por distintos

observadores deben dar como resultado Valores similares del mismo indicador)

– SENSIBILIDAD: ( Ser capaz de captar los cambios) – ESPECIFICIDAD: ( Reflejar solo cambios ocurridos en una

determinada situación)

TIPOS DE INDICADORES:

• Números Absolutos • Porcentajes • Proporciones • Razones • Tasas • Índices

DERECHO A UNA MATERNIDAD SALUDABLE Y SEGURA

• Empoderar a la mujer en el ejercicio de sus derechos, no sólo durante la maternidad sino desde su infancia

• Riesgos de salud reproductiva de las mujeres constituyen una injusticia que puede ser enfrentada a través de políticas públicas

• Reconocer la muerte materna como un problema de salud pública

• Humanizar la maternidad: acto voluntario, consciente y no sujeto a la suerte, al destino.

• Requiere el esfuerzo conjunto de todos los sectores, instituciones públicas y privadas, agencias de cooperación externa, ONGs, Sociedad Civil, y comunidad en general.

EVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNAEVOLUCION DE LA MORTALIDAD MATERNA

8

Corregir Cuadro con datos de ENDES 92, 96 y 2000

93

NUMERO DE MUERTES MATERNAS 2001 - *2011 POR REGIONES

* AÑO 2011: hasta la semana 28

Hemorragia45%

HIE30%

Infección6%

Aborto9%

Sin especificar9% Anormalid

Dinamicaparto

1%

Fuente: FIEMM-DGE-MINSA

Mortalidad Materna Directas por Causas Genéricas 2010Mortalidad Materna Directas por Causas Genéricas 2010

Leucemia7%

Neumonia20%

Suicidio39%

Enfermedades sist. Respiratorio

13%

Meningitis7%

Epilepsia7%

VIH7%

Fuente: FIEMM-DGE-MINSA

Muertes maternas Indirectas en adolescentes 2010Muertes maternas Indirectas en adolescentes 2010

51,3

25,0

12,1

5,33,0 2,5 0,8

Fuente: FIEMM – DGE-MINSA,

Muertes maternas según lugar de ocurrencia 2010Muertes maternas según lugar de ocurrencia 2010

MUERTES MATERNAS SEGÚN SITUACIÓN DE POBREZA POR DEPARTAMENTOS

Fuente: NOTI SP – DGE – SIS - MINSA

¿Quien decide solicitar atención en el momento de la emergencia obstétrica, la gestante?

Fuente: FIEMM –DGE-MINSA

Causas Etiológicas

Causas condicionantes-Determinantes Factores culturales- Barrera cultural Desconocimiento de sus derechos Inequidad de genero, discriminación Barreras geográficas Limitado acceso a la educación - analfabetismo Pobreza- Estado socioeconómico –Barrera económica Nutrición en la niñez y adolescencia Barreras de acceso a los Servicios de PF

Lado Visible

LadoOculto

A mayor numero de embarazos mayor riesgo de complicación y o muerte

TEMPANO DE LAS CAUSAS DE LA MORTALIDAD MATERNA

INDICADORES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

MUJERES UNIDAS USUARIAS DE MÉTODOS MODERNOS

(En porcentaje)(En porcentaje)

0,70,20,6

0,30,50,4

9,13,3

6,78,3

12,39,3

5,611,2

14,817,5

0 5 10 15 20

Inyección anticonceptiva

Condón

Esterilización femenina

Píldora

DIU

Esterilización masculina

Vaginales

MELA

2000 2010

74.4% de las mujer unidas usan un MAC50.5% usan un MAC moderno

NIVEL DEEDUCACIO

N

AREA DERESIDENCIA

REGIONNATURA

L

TOTALYa son MadresEmbarazada

Adolescentes que ya son madres o están embarazadas 13.5%

Fuente: INEI -ENDES 2010

EMBARAZO Y MATERNIDAD EN ADOLESCENTES 2010

Parto Institucional /Razón de Mortalidad Materna

57,9

71,6

84,4

0

20

40

60

80

100

2000 2004-2006 2010

2000 2004-2006 2010

82,490,5 95,1

23,8

44,8

63,7

0

20

40

60

80

100

Urbano Rural

PARTOS ATENDIDOS EN UN PARTOS ATENDIDOS EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUDESTABLECIMIENTO DE SALUD

(En porcentaje)(En porcentaje)

Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES 2010)

Razón de Mortalidad Materna/Cobertura del Parto Institucional

265

185

103 93

49.6

82 84.4

57.9

0

50

100

150

200

250

300

1990 2000 2009 2010

Años

Mue

rtes

Materna

0102030405060708090

M. MaternasParto Inst.

INTERVENCIONES PARA DISMINUIR LA

MORBIMORTALIDAD MATERNA

Pobre entrenamiento ObstétricoParto DomiciliarioIntervenciones inapropiadas40% de mortalidad sepsìs,60% Hemorragia y Toxemia

Parto Institucional 90%Antib. Sangre, Oxitoc. Calificación RRHHComités Hosp. EstadísticaNormalización de la atención Materna neonatal

0100200300400500600700800900

Planificación Familiar

Diseminación de Practicas Costo/Efectivas Basadas en las EvidenciasEducación y empoderamiento de la mujer

CDC 1999 CLAP/OPS-OMS 2007

Por 100.000 N.V

HAI

BOL

PERÜ

HONJAM

PAR

NICECUDOR

PANMEXVEN

CUB

ARGCRI

CHIURU

GUT

GUY BRACOLELS

INTERVENCIONES PARA LA REDUCCION DE LA MORTALIDAD MATERNA

Prevención del embarazo no planificado Atención calificada del parto en EESS con capacidad resolutivaAtención de las complicaciones obstétricas: Hemorragia, HIE, Sepsís, Aborto

MARCO NACIONAL DE LAS POLITICAS EN SALUD EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD

OBJETIVOS SANITARIOS 2007 – 2020

Reducir la mortalidad materna

•Reducir el embarazo en adolescente•Reducir complicaciones del parto y puerperio•Incrementar el parto institucional en zonas rurales•Ampliar el acceso a la planificación familiar

PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA

MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 2009-

2015

OBJETIVO GENERAL

Reducir la Mortalidad Materna y Perinatal en el

Perú como expresión de una Maternidad Saludable,

Segura y Voluntaria; con la participación multisectorial

y el compromiso de la sociedad

IMPLEMENTAR AL 100% LA NORMATIVIDAD

•

Manual de Orientación/consejería en

salud sexual y Reproductiva

•Dirección General de Salud de las Personas

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva

Módulos del Modelo de Intervención

Manejo Estandarizado de las EMON

Estándares de Calidad e

Indicadores de Proceso ONU

Auditoria del Manejo

Estandarizado de las EMON

Prevención de Infecciones

Materno Neonatales

Género e Interculturalidad en el marco de

DDHH

Referencia y Contrareferencia

de las EMON

Contribuir a la

Mejora de la Salud

Materna y Neonatal

↑Disponibilidad↑Uso

↑Calidad

Implementación, Monitoreo y Evaluación del Modelo de Intervención

Modelo causal Mortalidad Materna y Neonatal

Programa Estratégico Materno Neonatal

Gestión regional de la capacitación en EMON

Com

p. T

écni

co

Capacitación RRHH

Com

p. G

estió

n

Com

p. D

erec

hos

Impacto

Procesos Resultados

Insumos

ADECUACIÓN CULTURAL EN SALUDAdecuación cultural de los servicios, parto vertical,

casa de espera en las zonas rurales brindar una atención de calidad

PARTO VERTICAL CON ADECUACIÓN INTERCULTURAL

MUERTES MATERNAS EVITADAS 2009-2010

Fuente: DIRESAs/DISAs ESNSSR-MINSA

DIRECCIONES DE SALUD AÑO 2009 AÑO 2010

Total 8844 9452Amazonas 2 71Ancash 167 424Apurimac 213 102Arequipa 64 79Ayacucho 353 489Cajamarca 492 547Callao 4 0Cusco 769 1057Huancavelica 232 358Huanuco 3572 3230Ica 14 48Junin 953 489La Libertad 410 610Lambayeque 374 172Lima 33 164Loreto 326 427Piura 10 39Madre de Dios 11 8Moquegua 16 16Pasco 24 25Puno 492 485San Martin 160 412Tumbes 0 1Tacna 0 0Ucayali 153 199

“La mortalidad materna no es estadística. No es un número. No son tasas ni coeficientes.

Son mujeres que tienen nombre, mujeres que tienen caras, que continúan viviendo en nuestra memoria y obsesionan nuestros sueños. …. porque cada una, en cada caso, en retrospectiva, es un evento que pudo ser prevenido, que nunca debió haber ocurrido….

GRACIAS POR SU ATENCION