REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR DE EDUCACIÓN

SUPERIORUNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA INTEGRALUPATA – ESTADO BOLÍVAR

SECCIÓN 216

APLICAR PROCESO DE ENFERMERÍA TOMANDO COMO REFERENCIA LA TEORIA DE DOROTEA

OREMS A PREESCOLAR CON ALTERACIÓN DEL SISTEMA MUSCULO-

ESQUELÉTICO INTERNADO EN LA UNIDAD PEDIATRICA DEL

HOSPITAL DR. GERVASIO VERA CUSTODIO UPATA EDO BOLÍVAR

Facilitadora: BACHILLER:

Lcda. NELLY BASANTA BOLIVAR NAYAIRI

C.I 24.033.281UPATA OCT 2013

04/12/2023 copyright (your organization) 2003 2

OBJETIVO GENERAL

APLICAR PROCESO DE ENFERMERÍA TOMANDO COMO REFERENCIA LA TEORIA DE DOROTEA OREMS A PREESCOLAR CON ALTERACIÓN DEL SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTCO INTERNADO EN LA UNIDAD PEDIATRICA DEL HOSPITAL DR. GERVASIO VERA CUSTODIO UPATA EDO BOLÍVAROBJETIVOS ESPECÍFICOS

•VALORAR A PACIENTE A TRAVES DE LOS PATRONES FUNCIONALES, DATOS OBJETIVOS Y ENTREVISTA A LA MADRE CON LA FINALIDAD DE MEJORAR EL ESTADO DE SALUD ACTUAL DEL NIÑO

•ELABORAR DIAGNÓSTICOS ENFERMERO CON EL OBJETIVO DE SOLUCIONAR LA PROBLEMÁTICA PRESENTE EVIDENCIADA EN LA VALORACION

•PLANIFICAR ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA POSTERIORES CUIDADOS AL PACIENTE

•EJECUTAR LAS ACCIONES PLANTEADAS PARA REDUCIR ESTADO PATOLÓGICO DEL PACIENTE

•EVALUAR SI LAS TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS APLICADOS FUERON EFICACES.

DEFINICIÓN ETIOLOGÍA SIGNOS/ SINTOMAS

COMPLICACIÓNES

TRATAMIENTO

SEGÚN LA ENCICLOPEDI

A MEDICA MEDLINEPLUS EL 05-02-13

DICE QUE UNA FRACTURA ES LA RUPTURA

EXPERIMENTADA POR UN HUESO QUE

IMPLICA PERDIDA DE

CONTINUIDAD Y

TRAUMATISMO EN LOS TEJIDOS

BLANDOS Y NEUROVASCULARES DE LA

ZONA AFECTADA

PUEDE PRODUCIRSE

POR UN FUERTE

IMPACTO EN EL HUESO QUE

EJERCE UNA FUERZA

MAYOR A LA QUE ES CAPAZ DE SOPORTAR.

PODRIA CAUSARSE POR UNA CAIDA,

TRAUMATISMO, GOLPE O PATADA

OTAMBIEN POR UNA

CINDICION MEDICA QUE DEBILITE LOS

HUESOS

DOLORIMPOTENCIA FUNCIONALDEFORMIDADHEMATOMAFIEBREENTUMECIMI-ENTOCOSQUILLEOINMOVILIZA-CION DEL MIEM-BRO AFECTADO.

PUEDEN ENCONTRARSE:HEMATOMASHEMORRAGIASINFECCION EN CASO DE FRACTURA ABIERTASHOCK TRAUMATI-CO POR DOLOR O HEMORRAGIALESION DE VENAS, ARTERIAS O CAPILARESRIGIDEZ ARTICULAR

•PROFENID AMP20MG/2ML

IV C/8H

•RANITIDINA AMP

20MG/2MLIV C/12H

CUADRO FISIOPATOLÓGICO

• COGNITIVO –PERCEPTIVO

• NUTRICIONAL –METABOLICO

• SUEÑO – DESCANSO

• ACTIVIDAD – EJERCICIO

• PERCEPCION – MANEJO DE LA SALUD

• AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO

• ROL - RELACIONES

• COGNITIVO –PERCEPTIVO

• NUTRICIONAL –METABOLICO

• SUEÑO – DESCANSO

• ACTIVIDAD – EJERCICIO

• PERCEPCION – MANEJO DE LA SALUD

• AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO

• ROL - RELACIONES

LISTA DE PATRONES ALTERADOS

LISTA DE PATRONES ALTERADOS

SOAPESOAPES: PREESCOLAR DE 02 AÑOS DE EDAD,SEXO MASCULINO QUE INGRESA AL AREA DE EMERGENCIA PEDIATRICA POR CAIDA DE SILLA LA TARDE DEL 04-05-2013 ACOMPAÑADO DE SU MAMA, SON PROCEDENTES DEL BUEY III; EL NIÑO ACTUALMENTE TIENE 21 DIAS HOSPITALIZADO DENTRO DEL AREA PEDIATRICA, SE MUESTRA CON ANIMOS, GANAS DE JUGAR Y AUTOESTIMA ALTO, LA MADRE LE REALIZA EXPLORACIONES CONSTANTES Y NO POSEE INMUNIZACIONES COMPLETAS, EL NIÑO SE ALIMENTA CON NORMALIDAD DIARIAMENTE PERO EN SU HOGAR PRESENTA COMIDAS NO BALANCEADAS, ES DE PEIL MORENA CLARA Y ALGO ASPERA, RESECA PERO CON BUEN ASEO DE LA MISMA, PRESENTA DEPOSICIONES NORMALES Y CON REGULARIDAD, NO UTILIZA METODOS DE AYUDA Y MANTIENE ELIMINACION DE LIQUIDOS NORMALES SIN MAL OLOR . EL NIÑO POSEE FUERZA Y ENERGIA PERO ES DEPENDIENTE DE LA MADRE POR ACTUAL CONDICION, SE ENCUENTRA CON TRACCION DE ANGULO DE 90° POR INDICACION MEDICA, TIENE DESPERTARES NOCTURNOS SIN PESADILLAS . NIÑO REFIERE DOLOR EN MIEMBRO AFECTADO A EXCESO DE MOVIMIENTO, DA RESPEUESTAS RAPIDAS CON LENGUAJE CLARO, SE SIENTE ANSIOSO DE BAJAR LAS PIERNAS Y JUGAR CON SUS HERMANOS. VIVE CON SUS PADRES Y SUS HERMANOS, SE ENFADA CON FRECUENCIA DENTRO DE LAS INSTALACIONES POR IRRITACION O ESTRÉS DEBIDO A INCAPACIDAD. MADRE INCULCA AL NIÑO PRACTICAS RELIGIOSAS Y MENCIONA QUE NO INTERFIERE LA HOSPITALIZACION CON SUS VALORES CRISTIANOS.

O: SE TATA DE PREESCOLAR DE 02AÑOS DE EDAD DE SEXO MASCULINO EL CUAL SE OBSERVA CONSCIENTE,ORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO,BUENA POSTURA DE MIEMBROS SUPERIORES Y MOVILIDAD,CABELLO ABUNDANTE, COLOR CASTAÑO, CARA SIMETRICA CON BUEN ESTADO Y SIN CICATRIZ NI MANCHAS, REFLEJO PUPILAR PRESENTE Y PABELLONES AURICULARES COMPLETOS Y OIDO CON PRESENCIA DE CERUMEN ,LABIOS HUMECTADOS Y TODAS LAS MUCOSAS HIDRATADAS CON BUEN COLOR,MOVIMIENTOS PRESENTES EN CUELLO Y PULSO PALPABLE, TORAX PEQUEÑO SIN DEFORMACIONES NI DISTRIBUCION DE VELLO, FRECUENCIA RESPIRATORIA EN NIVELES NORMALES. ABDOMEN PLANO,OMBLIGO SIN DOLOR NI TUMORACIONES,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTES. GENITALES SIN LESIONES NI MAL OLOR,NO HAY PRESENCIA DE SECRECIONES Y BUENA HIGIENE. BRAZOS Y ANTEBRAZOS CON MOVIMIENTOS NORMALES Y EXTREMIDADES COMPLETAS, EXTREMIDADES INFERIORES CON TRACCION EN ANGULO DE 90° Y FLEXION DE AMBAS CADERAS PRESENTANDO FRACTUR DEL MIEMBRO INFERIOR DERECHO(MUSLO) E INMOVILIZACION. PRESENTA SIGNOS VITALES; TENSION ARTERIAL:80/65mmHg PULSO:97X’ RESPIRACION:27X’ TEMPERATURA:37°

A: LISTA DE PROBLEMAS1. DOLOR EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO(MUSLO)2. INSOMNIO3. ANSIEDAD

4. IRRITABILIDAD5. INMOVILIZACION6. ALIMENTACION NO BALANCEADA

P: APLICAR ACCIONES DE ENFERMERIA A PACIENTE PEDIATRICO DE 02AÑOS DE EDAD DE SEXO MASCULINO PROCEDENTES DE EL BUEY III CON DIAGNOSTICO MEDICO DE FRACTURA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO(MUSLO) EL CUAL SE ENCUENTRA INTERNADO EN EL SERVICIO DE HOSPITALIZACION PEDIATRICA DESDE HACE 21 DIAS. DE ACUERDO A LA APLICACIÓN DE TECNICAS Y PLANES EDUCATIVOS SE PROCURA MEJORAR EL ESTADO DE SALUD DEL PACIRNTE Y AGREGAR CONOCIMIENTOS DE MANERA PREVENTIVA A FAMILIA,SOBRE PATOLOGIA ACTUAL.

E: SE HA OBSERVADO UNA EVOLUCION CONTINUA DEL ESTADO DE SALUD DEL USUARIO LUEGO DE EFECTUAR LAS ACCIONES DE ENFERMERIA ACOMPAÑADAS DE LAS SESIONES EDUCATIVAS RELIZADAS A PACIENTE Y FAMILIA EVITANDO COMPLICACIONES ANEXAS A LA PATOLOGIA Y PROPORCIONANDO UN MEJOR CUIDADO RESPECTO A LA MISMA DURANTE HOSPITALIZACION Y POSTERIOR EGRESO.

LISTA DE DIAGNOSTICOS DIAGNOSTICOS REALES

1. ALTERACION DEL PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO (DOLOR) RELACIONADO CON RUPTURA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO EVIDENCIADO POR FACIES DOLOROSAS.

2. ALTERACION DEL PATRON SUEÑO-DESCANSO (INSOMNIO) RELACIONADO CON AMBIENTE HOSPITALARIO MANIFESTADO POR LA MADRE DE DESPERTARES FRECUENTES DURANTE LA NOCHE

3. ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIZACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

DIAGNOSTICOS POTENCIALES

1. POTENCIAL A SUFRIR INFECCION DE LA PIEL POR USO PROLONGADO DE FERULA DE YESO

2. POTENCIAL A SUFRIR RIGIDEZ ARTICULAR POR INMOVILIZACION

04/12/2023 copyright (your organization) 2003 9

3. POTENCIAL A SUFRIR ESTREÑIMIENTO POR DIETA NO BALANCEADA

DIAGNOSTICOS DE DEFICIT

1. DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD ACTUAL

2. DEFICIT DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO

3. DEFICIT DE RELACIONES SOCIALES POR HOSPITALIZACION.

DIAGNOSTICOS EDUCATIVOS

1. ALTERACION DEL PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO (DOLOR) RELACIONADO CON RUPTURA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO EVIDENCIADO POR FACIES DOLOROSAS.

2. ALTERACION DEL PATRON SUEÑO-DESCANSO (INSOMNIO) RELACIONADO CON AMBIENTE HOSPITALARIO MANIFESTADO POR LA MADRE DE DESPERTARES FRECUENTES DURANTE LA NOCHE

3. ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIZACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

DX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO (DOLOR) RELACIONADO CON RUPTURA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO EVIDENCIADO POR FACIES DOLOROSAS.

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA DISMINUIR EL DOLOR DE EL NIÑO EN MIEMBRO AFECTADO EN UN LAPSO DE 20MIN

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJO

ADMINISTRAR ANALGESICOS INDICADOS

CUANTIFICAR SIGNOS VITALES

APLICAR CAMBIOS POSTURALES LEVES PARA QUE EL PACIENTE SIENTA ALIVIO

SE LOGRO ALIVIAR EL

DOLOR EN EL TIEMPO

PREVISTO POSTERIOR A

LAS ACCIONES DE ENFERMERIA

PLAN DE CUIDADO

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON SUEÑO-DESCANSO (INSOMNIO) RELACIONADO CON AMBIENTE HOSPITALARIO MANIFESTADO POR LA MADRE DE DESPERTARES FRECUENTES DURANTE LA NOCHE

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE EL USUARIO DISMINUYA EL INSOMNIO DE MANERA QUE LOGRE CONCILIAR EL SUEÑO MEDIANTE TECNICAS DE RELAJACION EN UN LAPSO DE 03 HORAS

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJOCUANTIFICAR SIGNOS VITALESPROPORCIONAR UN AMBIENTE CLIDO Y CONFORTABLEORIENTAR A QUE LOGRE ADAPTARSE AL AMBIENTEEVITAR INTERRUPCIONES INNECESRIAS DURANTE PERIODOS DE DESCANSOORIENTAR SOBRE TECNICAS DE RELAJACION Y MASAJE

SE LOGRO QUE EL

PACIENTE SE RELAJARA Y CONCILIARA EL SUEÑO

MAS FACILMENTE Y EN MENOR

TIEMPO

04/12/2023 copyright (your organization) 2003 12

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIZACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE EL PACIENTE DISMINUYA LA ANSIEDAD MEDIANTE LA ORIENTACION Y PROPORCIONANDO OBJETOS AL NIÑO PARA UNA DISTRACCION Y REDUCIION DEL PROBLEMA EN UN LAPSO DE 02 HORAS

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJO

CUANTIFICAR SIGNOS VITALES

ANIMAR LA MANIFESTACION DE SENTIMIENTOS DEL NIÑO

PROPORCIONAR OBJETOS PARA DISFRUTE Y USO DEL NIÑO

PROPORCIONAR AMBIENTE RECREACIONAL

SE LOGRO QUE EL

PACIENTE SE DISTRAIGA Y SE REDUJO EL

ESTADO DE ANSIEDAD PRESENTE

ANTERIORMENTE

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIZACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE EL PACIENTE DISMINUYA LA ANSIEDAD MEDIANTE LA ORIENTACION Y PROPORCIONANDO OBJETOS AL NIÑO PARA UNA DISTRACCION Y REDUCIION DEL PROBLEMA EN UN LAPSO DE 02 HORAS

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJO

CUANTIFICAR SIGNOS VITALES

ANIMAR LA MANIFESTACION DE SENTIMIENTOS DEL NIÑO

PROPORCIONAR OBJETOS PARA DISFRUTE Y USO DEL NIÑO

PROPORCIONAR AMBIENTE RECREACIONAL

SE LOGRO QUE EL

PACIENTE SE DISTRAIGA Y SE REDUJO EL

ESTADO DE ANSIEDAD PRESENTE

ANTERIORMENTE

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: POTENCIAL A SUFRIR INFECCION DE LA PIEL POR USO PROLONGADO DE FERULA DE YESO

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA EVITAR EL RIESGO DE DETERIORO E INFECCION CUTANEA DEL NIÑO CON EL FIN DE FACILITAR SU MEJORIA TOTAL SIN COMPLICACIONES ANEXAS A LA ENFERMEDAD ACTUAL

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJO

CUANTIFICAR SIGNOS VITALES

PROPORCIONAR INFORMACION A MADRE SOBRE RIESGO DE INFECCION CON EL FIN DE PREVENIR SU APARICION

SE LOGRO MANTENER A

LA MADRE CON

CONOCIMIENTOS

NECESARIOS PARA LA

PREVENCION DEL RIESGO

DE INTEGRIDAD DE LA PIEL

PRODUCIDO POR FERULA DE YESO Y

SOBRE ESTADO

ACTUL DEL NIÑO

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: POTENCIAL A SUFRIR RIGIDEZ ARTICULAR POR INMOVILIZACION

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA EVITAR EL RIGIDEZ POR INMOVILIZACION EN CAMA Y FERULA DE YESO CON EL FIN DE FACILITAR SU MEJORIA TOTAL DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJOCUANTIFICAR SIGNOS VITALESVIGILAR RETRACCIONES MUSCULARESVERIFICAR ESTADO ACTUAL CON ESTADO PREVIO PARA NOTIFICAR EVENTUALIDAD O MEJORIAPROPORCIONAR IINFORMACION A LA MADRE SOBRE RIESGO DE RIGIDEZ ARTICULAR DEBIDO A LA FALTA DE ACTIVIDAD DIARIA Y MOVIMIENTO CON EL FIN DE PREVENIR SU APARICION

SE LOGRO MANTENER A

LA MADRE CON

CONOCIMIENTOS

NECESARIOS PARA LA

PREVENCION DE RIGIDEZ

ARTICULAR Y SOBRE ESTADO

ACTUAL DEL NIÑO

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: POTENCIAL A SUFRIR ESTREÑIMIENTO POR DIETA NO BALANCEADA

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA EVITAR ESTREÑIMIENTO EN NIÑO Y FAVORECER LA SALUD INTESTINAL

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJOCUANTIFICAR SIGNOS VITALESVIGILAR APARICION DE SIGNOS Y SINTOMAS DE ESTREÑIMIENTOIDENTIFICAR OTROS FACTORES QUE PUEDAN CAUSAR ESTREÑIMIENTOPROPORCIONAR IINFORMACION A LA MADRE SOBRE RELACION ENTRENDIETA,EJERCICIO Y LA INGESTA DE LIQUIDOS PARA LA PREVENCION DEL ESTREÑIMIENTO

SE LOGRO QUE LA MADRE

CONOZCA EL RIESGO QUE

TIENE EL NIÑO DE SUFRIR

ESTREÑIMIENTO Y COMO

IDENTIFICAR SU APARICION

Y ESTADP ACTUAL DEL

NIÑO

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: DEFICIT DE CONOCIMIENTO DE ENFERMEDAD ACTUAL

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA PROPORCIONAR CONOCIMIENTOS A LA MADRE SOBRE ENFERMEDAD ACTUAL DEL NIÑO, CAUSAS, COMPLICACIONES Y CONOCIMIENTOS BASICOS SOBRE SU CUIDADO

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJOCUANTIFICAR SIGNOS VITALESEVALUAR NIVEL ACTUAL DE LA MADRE Y NIÑO RESPECTO A LA ENFERMEDAD PROPORCIONAR Información ACERCZ DEL PROCESO DE ENFERMEDAD Y MEJORIA DEL PACIENTE.RECOMENDACIONES CONTROL/TERAPIA/TTOCOMENTAR CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA POSTERIOR AL EGRESOLIMITES DE ACT EJERCICIO

SE LOGRO QUE LA

MADRE POSEA CONOCIMIENT

OS SOBRE ENFERMEDAD ACTUAL DEL NIÑO PARA

MEJORAR SU ESTADO Y

CONTRIBUIR A SUS

CUIDADOS POSTERIORES

04/12/2023 add footer here (go to view menu and choose header) 18

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: DEFICIT DE ACTIVIDAD Y EJERCICIO

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE EL NIÑO REALIZE ACTIVIDADES LEVES CON POSTERIORES TERAPIAS PARA FACILITAR LA CONTINUIDAD DE LA MARCHA Y ACTIVIDADES DIARIAS.

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJO

CUANTIFICAR SIGNOS VITALES

EDUCAR SOBRE FISIOTERAPIA POSTERIOR AL RETIRO DE FERULA

ORIENTAR PARA RESTITUIR LA FUNCIONALIDAD DE ACTIVIDADES DIARIAS Y LA MARCHA

SE LOGRO QUE LA

MADRE POSEA CONOCIMIENT

OS SOBRE REINTEGRACION DEL NIÑO

A LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA

DIARIA

PLAN DE CUIDADODX DE ENFERMERIA: DEFICIT DE RELACIONES SOCIALES POR HOSPITALIZACION

TEORIA CRITERIO DE RESULTADOS

ACCIONES DE ENFERMERIA

EVALUACION

DOROTHEA SE BASA EN EL

AUTOCUIDADO Y SU OBJETIVO ES AYUDAR AL INDIVIDUO A MANTENERSE POR SI MISMO

EN LAS ACCIONES DE

CUIDADO PARA CONSRVAR SU

SALUD

SE LOGRARA POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE EL NIÑO REDUZCA EL IMPACTO DE RUPTURA DE RELACIONES SOCIALES AYUDANDO A MANTENER UN ESPACIO DE CONFIANZA, SEGURIDAD Y AFECTO

ESTABLECER RELACIONES ENFERMERA MADRE E HIJOCUANTIFICAR SIGNOS VITALESAYUDAR Y FOMENTAR AL NIÑO A DESARROLLAR RELACIONES SOCIALES DENTRO DEL AMBIENTE HOSPITALARIOAUMENTAR ACTIVIDADES RECREATIVAS QUE NO INTERFIERAN EN EL REPOSO EN CAMAPROPORCIONAR UN EQUIPO DE JUEGOS ADECUADO A SU EDAD Y SITUACION

SE LOGRO QUE LA

MADRE POSEA CONOCIMIENT

OS SOBRE REINTEGRACION DEL NIÑO

A LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA

DIARIA

DX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO (DOLOR) RELACIONADO CON RUPTURA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO EVIDENCIADO POR FACIES DOLOROSAS.

OBJETIVO TERMINAL: AL FINALIZAR LA SESION EDUCATIVA LA MADRE MANIFESTARA HABER COMPRENDISO SOBRE EL TEMA

OBJETIVO ESPECIFICO

CONTENIDO ESTRATEGIA METODOLOGI

CA

RECURSOS EVALUACION

EDUCAR A LA MADRE SOBRE ENFERMEDAD

ACTUAL LA CUAL ES CAUSA

DE DOLOR Y COMO EVITAR EL AUMENTO DEL MISMO

DEFINICION DE:FRACTURACAUSASSINTOMAS COMPLICACIONESPREVENCION DE COMPLICACIONESCARACTERISTICA DE SIGNOS Y SINTOMAS DEL DOLOR

EXPOSICION ORAL

ENTREGA DE TRIPTICOS INFORMATIVOS

RETROALIMEN-TACION

ESTUDIANTE

USUARIO Y FAMILIA

ENCICLOPEDIA DE SALUD

NOTAS Y ANALISIS DEL TEMA.

SE LOGRO POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE LA MADRE COMPRENDIERA EL TEMA.

PLAN EDUCATIVO

PLAN EDUCATIVODX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON SUEÑO-DESCANSO (INSOMNIO) RELACIONADO CON AMBIENTE HOSPITALARIO MANIFESTADO POR LA MADRE DE DESPERTARES FRECUENTES DURANTE LA NOCHE

OBJETIVO TERMINAL: AL FINALIZAR LA SESION EDUCATIVA LA MADRE MANIFESTARA HABER COMPRENDISO SOBRE EL TEMA

OBJETIVO ESPECIFICO

CONTENIDO ESTRATEGIA METODOLOGI

CA

RECURSOS EVALUACION

EDUCAR A LA MADRE SOBRE

CAUSAS DE INSOMNIO Y

COMO COMBATIRLO DURANTE LA

HOSPITALIZACION

DEFINICION DE:INSOMNIO

NIÑO HOSPITALIZADO

COMO COMBATIR EL INSOMNIO

TECNICAS DE RELAJACION

EXPOSICION ORAL

ENTREGA DE TRIPTICOS INFORMATIVOS

RETROALIMEN-TACION

LECTURA DE NOTAS SOBRE EL TEMA

ESTUDIANTE

USUARIO Y FAMILIA

ENCICLOPEDIA DE SALUD

NOTAS Y ANALISIS DEL TEMA.

SE LOGRO POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE LA MADRE COMPRENDIERA EL TEMA.

PLAN EDUCATIVODX DE ENFERMERIA: ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIZACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

OBJETIVO TERMINAL: AL FINALIZAR LA SESION EDUCATIVA LA MADRE MANIFESTARA HABER COMPRENDISO SOBRE EL TEMA

OBJETIVO ESPECIFICO

CONTENIDO ESTRATEGIA METODOLOGI

CA

RECURSOS EVALUACION

EDUCAR A LA MADRE SOBRE

ACTUAL TRACCION CON LA FINALIDAD

DE QUE COMPRENDA LA IMPORTANCIA

DE INMOVILIZACIO

N PARA MEJORAR

FRACTURA DE FEMUR

DEFINICION DE:TRACCION

FUNCION

IMPORTANCIA

EXPOSICION ORAL

ENTREGA DE TRIPTICOS INFORMATIVOS

RETROALIMEN-TACION

ESTUDIANTE

USUARIO Y FAMILIA

ENCICLOPEDIA DE SALUD

NOTAS Y ANALISIS DEL TEMA.

SE LOGRO POSTERIOR A LAS ACCIONES DE ENFERMERIA QUE LA MADRE COMPRENDIERA EL TEMA.

DATOS SUBJETIVOS

DATOS OBJETIVOS

PATRON DISFUNCION

AL

CATEGORIA

DIAGNOSTICA

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

MADRE REFIERE QUE EL NIÑO

TIENE DOLOR EN LA PIERNA

SE OBSERVA A PACIENTE

PRESENTANDO FACIES

DOLOROSAS

COGNITIVO-PERCEPTIVO

DOLOR

ALTERACION DEL PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO (DOLOR) RELACIONADO CON RUPTURA DE FEMUR EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO EVIDENCIADO POR FACIES DOLOROSAS

MADRE MANIFIESTA QUE

EL NIÑO SE DESPIERTA MUCHO DE

NOCHE

SE OBSERVA A PACIENTE

SOMNOLIENTO E IRRITADO

SUEÑO-PERCEPCION INSOMNIO

ALTERACION DEL PATRON SUEÑO-DESCANSO (INSOMNIO) RELACIONADO CON AMBIENTE HOSPITALARIO MANIFESTADO POR LA MADRE DE DESPERTARES FRECUENTES DURANTE LA NOCHE

MADRE MANIFIESTA QUE EL NIÑO ESTA ANSIOSO DE BAJAR LAS PIERNAS Y LEVANTARSE

SE OBSERVA A PACIENTE ANSIOSO,INQUIETO E IRRITADO POR TRACCION PRESENTE

AUTOPERCEPCION-

AUTOCONCEPTO

ANSIEDAD

ALTERACION DEL PATRON AUTOPERCEPCION-AUTOCONCEPTO (ANSIEDAD) RELACIONADO CON INMOVILIACION DE MIEMBRO AFECTADO MANIFESTADO VERBALMENTE POR LA MADRE

CUADRO ANALITICO