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  • 8/12/2019 masaje tuina pediatrico

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    Actualizacin clnica

    Masaje infantil1

    Ruth Ortiz-Jimnez2

    "";.:;

    El masaje infantil consl~te en el contacto fsico tera-

    putico, con movimientos ordenados y preestableci-

    dos cuya finalidad es que el paciente recicle su ener-

    ga, favorezca su proceso de mielinizacin y de des-

    arrollo en todas las reas.

    Los estudios recientes certifican que las prcticas

    antiguas del contacto fsico con los nios son tan

    beneficiosas para el que las realiza como para el que

    las recibe. Los efectos positivos son: los prematurosaumentan el peso, los adultos se tornan ms seguros,

    confiables e inteligentes y se reducen los das de

    internamiento del nio.

    En agosto de 2003 se efectu un taller comunaP de

    "Masaje infantil". Se inici con la invitacin (distribu-

    cin de un panfleto) de los padres al curso, la matrcu-

    la en primera instancia fue escasa pero se insisti por

    otro medio hasta superarla. Las edades de las asisten-

    tes oscilaron entre 26 y 30 aos, la escolaridad mnima

    predominante fue secundaria completa (90%). La

    mayora de las madres no se haban capacitado en el

    tema; aunque las de mayor escolaridad s.En lo que atae a la realizacin del masaje a los

    nios, actividades reductoras de estrs y favorecedo-

    ras de la unin familiar en el hogar, los y las asisten-

    tes acotaron que por dficit de tiempo y dinero, casi

    no se practican, adems, en las citas de crecimiento

    y desarrollo no se les habl del tema, aunque se les

    examin: sangre, heces u otros y se valor el aspec-

    to fsico del crecimiento.

    Palabras clave: masaje, nio, enfermera, padres.

    ' ~ t 1 m X t. " r h ' '" l h assag~ consists on the therapeutic

    physical contact, with''(xderly and preset movements

    1 Presentado en el V Congresoy VIII Curso de Enfermera Peditrica,Junio de 2004",

    2 Licenciada de Enfermera. ServiciO de Emergencias del HospitalNacional de Nios Paseo Coln San Jos Costa Rica.

    3 La comunidad donde vive la autora.

    whose purpose is that the patient recyctes her

    energy, favor her mielinization process and of deve-

    lopment in all the areas.

    The recent studies certify that the old practices of

    the physical contact with the children plows so bene-

    ficiary for the one that carries out them like for the

    one that receives them. The positive effects plows:

    the premature ones increase the weight, the adults

    you lives sure, reliable and intelligent to transform

    and they decrease the days of internments of the

    child.

    In August of 2003 to communal shop was made of"infantile Massage." She/he began with the invita-

    tion (it distributed to pamphlet) of the parents to the

    course, the registration in first instance was scarce

    but it was insisted by another means until overco-

    ming it. The ages of the assistants oscillated betwe-

    en 26 and 30 years, the predominant minimum scho-

    oling was secondary completes (90%). Most of the

    mothers had not been qualified in the topic; although

    those of schooling live yeso

    In what concerns to the realizatio,n from the massa-

    ge to the children, of activities redactors stress and

    flattering of the family union in the home, they deli-mited that for deficit of cheats and money, they it

    plows hardly practiced, also, in the appointments of

    growth and development was not spoken of the

    topic, although they were examined: it bleeds,

    grounds or other and it valued the physical aspect of

    the growth.

    Words key: massage, boy, nurse, parents.

    Muchas personas han sido criadas con carencia de

    demostracin fsica del afecto, porque sus padres

    pocas veces los acariciaban. Hoy son adultas que no

    expresan fsicamente el cario a sus hijos. Por

    medio de estudios de nios nacidos con bajo peso e

    internados en las unidades de neonatologa se ha

    identificado las ventajas del contacto fsico con los

    padres: los neo natos ganan peso ms rpido, lloran

    menos y son ms tranquilos que los nios que perma-

    necen con el mnimo manipuleo. Adems, algunos

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    laboratorios han demostrado que los nios que son

    arrullados y acariciados por sus padres son ms inte-

    ligentes, se concentran ms y son ms seguros de s

    mismos (Ayles. J, 1979).

    5e aclara, que en esta actualizacin clnica interesa

    el procedimiento para los nios con problemas para

    progresar, pero se aplica tambin al nio sano. Para

    las enfermeras el tema es importante porque la pro-

    fesin se ha practicado con un enfoque biolgico. Las

    tendencias nuevas estn avocadas a las prcticas no

    tradicionales, por tanto, el masaje infantil es una

    teraputica ubicada como funcin independiente de

    la enfermera y como la madre y el nio obtienen

    beneficios resulta casi imprescindible que las enfer-

    meras transfieran esta tcnica a las madres.

    General: Concienciar a las enfermeras sobre la

    importancia del masaje infantil como mtodo de

    estimulacin temprana y fortalecimiento de vnculos

    afectivos entre la madre y el nio.

    Especficos: 1)Demostrar estadstica mente los efec-

    tos que produce sobre el nio el masaje infantil; 2)

    comentar experiencias vividas por las madres, luego

    de la prctica constante del masaje y 3) ubicar la

    prctica del masaje en la teora de enfermera del

    Imogene King principalmente en la percepcin del

    individuo.

    -'t~~i~1f~t~~CIAEn las ltimas dcadas'se ha reconsiderado la impor-

    tancia de la unin entre madre e hijo en pro del des-

    arrollo de ste ltimo. Los avances cientficos en el

    mbito de la comprensin del recin nacido y de sus

    procesos sensoriales, motores y cognitivos han reva-

    lorado muchas de las prcticas maternales del mundo

    no industrializado. (Harrison, H, 1983).

    En la India se practica el masaje infantil desde po-

    cas remotas como una tcnica comn hasta en muje-

    res muy pobres, y se dice que es un reciclaje de ener-

    ga (Daly, T, 1987).El procedimiento tiene ventajas tanto para los

    padres como para los nios porque, para los peque-

    os es ms que una terapia fsica o experiencia agra-

    dable y los padres experiencia positiva.

    Ventajas de la estimulacin cutnea:

    1-Gracias a la sensibilidad de la piel, la estimula-

    cin cutnea es esencial para un correcto desarro-

    llo orgnico y psicolgico.

    2-Desde el punto de vista fsico, el masaje acta

    en los seres humanos como el lamer a los anima-

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    les y es tan natural como la lactancia materna

    (Eiger, M. S., Olds, S. W., 1989).

    3-Los estudios de nios prematuros refieren que si

    los padres les hacen masajes diarios durante 15

    minutos aumentan el peso (47%), estn ms acti-

    vos y alertas, el desarrollo neurolgico es mayor

    que en los que no reciben, y que su estancia se

    reduce en una media de 6 das (Epstein H., 1974).

    4-La estimulacin sensorial natural del masaje

    acelera el proceso de mielinizacin del cerebro y

    del sistema nervioso.

    Estrs y relajacin1- El estrs influye en un nio desde antes de

    nacer. Las hormonas relacionadas con el estrs

    estn presentes en el torrente sanguneo de la

    madre y afectan al feto porque atraviesan la pla-

    centa y llegan hasta la sangre del pequeo.Estudios han demostrado que la tensin y la ansie-

    dad prolongada dificultan la absorcin del alimen-

    to que ingiere la mujer embarazada, y su hijo

    puede nacer con peso bajo, hiperactivo, irritable.

    Como el estrs es esencial para el desarrollo de la

    inteligencia no se puede evitar pero s se ensea

    a los nios a manejarlo; sobre todo si suelen per-

    manecen en ambientes cerrados y con cuidadores.

    En perodos de estrs la glndula pituitaria produ-

    ce la hormona ACTH cuya funcin es activar los

    esteroides suprarrenales para preparar el cuerpo

    y el cerebro a enfrentar las emergencias y para el

    aprendizaje. La activacin es necesaria pero en

    exceso estimula demasiado, agota y choca. Una

    medida para neutralizar el efecto de dicho exce-

    so es la relajacin.

    Elementos importantes en la unin progenitores e

    hijos:

    Lo ms importante es dedicar un tiempo exclusivo al

    contacto con el nio, sin ruido ni distracciones.

    .rEI contacto visual es fundamental; el nio est

    biolgicamente preparado para la bsqueda de los

    ojos de sus padres, por ello, el masaje debe permi-

    tir la interaccin ojo a ojo entre la madre y el nio.

    .rEl tacto es importante en el proceso de vincula-cin, el impulso de "tocar al nio es un instrumen-

    to natural" (Brown, C. 1984).

    .rEl tercer elemento es la vocalizacin, el nio al

    nacer ya reconoce la voz de su madre, por eso con-

    viene que durante el masaje se le cante o hable

    (Ludington - Lloe, 5. 1990).

    Unin retardada

    El inicio del contacto con los hijos nunca es tarde,

    con un poco de entusiasmo el progenitor y el nio

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    RICO

    Aplicacin de la teora, de enfermera de ImogeneKing

    Pesa). Presionar toda la planta del pieb). Pulgar sobre pulgarc). Compresin de cada dedod). Masaje adyacente a almohadillase). Parte superior del pief). Crculo alrededor del tobillo.

    Piernasa). Ordeo Indiob). Compresin y retorcido

    c). Ordeo suecod). Enrolladoe). Ambasnalgas hacia e.l pie

    Pecho

    a). Libro abiertob). Mariposac). Corazn

    Brazosy manosa). Crculos alrededor de axilab). Ralln

    Espaldaa). Atrs y adelanteb). Rasparhieloc). Pequeoscrculos alrededor del toda la espal-da

    d). Camino alrededor de columnae). Peinar espaldaf). Descensohasta tobillosg). Corazn en nalgas

    El paciente es visto como un sistema personal dentro h). Crculos en nalgas (con pulgar)de uno social, que coexiste con sistemas personales a Movimientos suavestravs de los interpersonales. La enfermera y el a). Cruzar los brazos

    paciente se perciben mutuamente, aprecian la situa- b). Cruzar los brazos y piernascin de salud o enfermedad por medio de la accin, ' c). Cruzar las piernasla reaccin y la interaccin; ambos se comunican d). Piernas hacia arriba y hacia abajo'para fijar metas, explorar los medios de conseguirlas e). Piernas hacia arriba y hacia abajo, alternandoy establecer consensosobre los mtodos que emple- Cabezaycaraaran (Marriner- Tomey, 1995). a). Comprimir lbulo orejaComoel masaje infantil implica una constante inter- b). Libro abiertoaccin de la persona que lo realiza con el nio, c). Ojos de payasoentonces, el ltimo desarrolla su sentido de percep- d). Pulgaressobre ojoscin, de identidad, estimula sucrecimiento, susocia- e). Apretar sobre nariz y mejillalizacin y la confianza en s mismo. f). Sonrisa payaso ,Adems, se logran metas al tratar problemas como: g). Crculos en mandbula sobre orejas y gajo

    hiperactividad, retardo del desarrollo psicomotor, mejillasclicos, bajo peso, hipo o hipertona muscular, ente i). Shampoootros. Es un proceso accin interpersonal, de reac- j). Besopara terminar.cin, de interaccin y de transaccin porque la \enfermera trabaja con la madre y con el nio. En el ~~',:'rY'",