8/18/2019 4.Cuidado Enfermero a Persknas Con Epilepsia

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CUIDADOS DE ENFERMERIA EN

PERSONAS CON EPILEPSIA

Lic. Dennie Rojas Manrique

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La epilepsia es un trastornoneurológico crónico que afecta apersonas e toas las eaes!

En el "uno #a$ apro%i"aa"ente &'"illones e personas con epilepsia!

Cerca el (') e los pacientesproceen e regiones en esarrollo!

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La epilepsia respone al trata"ientoen apro%i"aa"ente un *') e los

casos!

Alreeor e tres cuartas partes e los

afectaos resien en pa+ses enesarrollo $ no reci,en el trata"ientoque necesitan!

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Los pacientes $ sus fa"ilias pueenser -+cti"as e la estig"ati.ación $ laiscri"inación en "uc#as partes el"uno!

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La epilepsia es una enfer"eacere,ral crónica que afecta a

personas e toos los pa+ses!

Caracteri.aa por uno o -arios

trastornos neurológicos!

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De/a una preisposición en el cere,ropara generar con-ulsionesrecurrentes!

Puee ar lugar a consecuenciasneuro,iológicas0 cogniti-as $psicológicas!

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Las con-ulsiones0 crisis epil1ptica oco"icial son episoios s2,itos0,re-es e contracciones "usculares!

Pueen afectar a una parte elcere,ro3con-ulsiones parciales4 o a

su totalia 3con-ulsionesgenerali.aas4!

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Las crisis

epil1pticas suelenser transitorias!

  A -eces seaco"pa5an ep1ria e laconsciencia $ el

control e losesf+nteres

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Esos episoios se e,en a escargasel1ctricas e%cesi-as e grupos e

c1lulas cere,rales!

Las escargas pueen proucirse eniferentes partes el cere,ro!

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Las con-ulsiones pueen ir eseepisoios "u$ ,re-es e ausencia oe contracciones "usculares #asta

con-ulsiones prolongaas $ gra-es!

  Su frecuencia ta",i1n puee -ariar

ese "enos e una al a5o #asta-arias al +a!

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Seg2n la Co"isión Internacional e laLiga Internacional contra la Epilepsia3ILAE40 las crisis epil1pticas seclasi6can en7

I! Crisis generalizadas 3si"1tricas

en a",os laos $ sin inicio local4

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 A. Tónicas, clónicas o tónico-clónicas (gran mal).

 B. De ausencia (pequeño mal):  ! Sólo con p1ria e la conciencia

  ! Co"ple/as7 con "o-i"ientos

clónicos0 tónicos o auto"8ticos,re-es

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II! Crisis parciales o focales 3las crisisinician en for"a local47

  A. Simples (sin pérdida del estadode alerta o alteración en la unción ps!quica):

  1.Motoras originaas en el ló,ulo

frontal7 9ónicas0 clónicas0 tónico:clónicas7 /ac;sonianas< epilepsia ,enignae la infancia< epilepsia parcial continua!

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  =! So"atosensoriales o sensorialesespeciales 3-isuales0 auiti-as0olfatorias0 gustati-as0-ertiginosas4!

  >! ?egetati-as!

  @! Ps+quicas puras!

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  B. "omple#as (con trastorno de laconciencia)  !Inician co"o crisisparciales si"ples $ progresan #asta

afectar el estao e conciencia!

  =!Con trastorno e la conciencia

ese el principio!

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E9IOLOBIA7 Ben1tico! ipo%ia perinatal7 "enores e "es!

Infección el SNC! Procesos fe,riles! 9EC!

 9u"ores cere,rales! A,stinencia alco#ólica!

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Enfer"ea cere,ro -ascular! Consu"o e sustancias tó%icas!

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CUADRO CLINICO: La crisis puee urar ese unos

segunos #asta -arios "inutos!

En las crisis tonico-clónicas  3ta",i1nlla"aa de grand mal47 piere elsentio $ se esplo"a0 se pone r+gio$ tiene espas"os "usculares

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En las crisis  parciales complejas: puee parecer confunio o aturio $no por8 responer a preguntas ni a

instrucciones!

E%isten ataques "u$ le-es 3 petit mal47

parpaeo r8pio o algunos segunose "iraa peria con escone%iónel "eio!

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A este tipo e crisis epil1pticas se leseno"ina ausencias  $ sonrelati-a"ente frecuentes urante lainfancia!

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 DIAGNOSTICO:

Ana"nesis! Anteceentes! ?aloración neurológica!

Electroencefalogra"a! Resonancia "agn1tica!

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 9RA9AMIEN9O7 Se a"inistra antiepiepil1pticos! Se reco"iena que la terapia e,e

ser con un solo "eica"ento! De,e consierarse los aspectos

propios e la enfer"ea en el

paciente! En el trata"iento quir2rgico se

reali.a una escisión el cere,ro!

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ro!ocolo de ac!uaci"n an!e crisise#il$#!icas: Proteger la ca,e.a! Colocarlo en ec2,ito lateral! Ao/ar prenas a/ustaas! Proteger la lengua $ e-itar que -a$a

#acia atr8s!

De/ar que con-ulsiones! Proteger su inti"ia! Retirar o,/etos0 que signi6quen peligro!

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DIAGNOSTICOS D% %N&%RM%R'A:!  9e"or

=! Aisla"iento social!

>! Riesgo a aspiración!@! Riesgo a trau"atis"o!

&! Riesgo a ,a/a autoesti"a

situacional!! Deterioro e la interacción social!

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