URTICARIA

Aguda

Recidivante

Crónica

CLASIFICACIÓN

Recidivante Episodios de urticaria Intervalos intercurrentes sin lesiones:

días / semanas / meses

Crónica Síntomas > 6 semanas Síntomas presentes 3-4 días /semana Se ha realizado estudio exhaustivo

Urticaria

Angio-edema

Urticaria – anafilaxia Ejercicio Ejercicio – ingesta alimentos

URTICARIA CRÓNICA: CLASIFICACIÓN

Urticaria Físicas Idiopatica

Física Dermografismo Colinérgica Calor Presión Frigore Acuagénica Solar AE vibratorio

PATOGENIA - ¿¿ idiopatica ??

Urticaria crónica PC suero autólogo (+) 60 % Ac IgG anti IgE Ac IgG anti FcεRI Otros marcadores auto - inmunidad

Ac antitiroideos ANA

5 – 55 %

Chronic urticaria and autoimmunity: Associations found in a large population studyRonit Confino-Cohen, MD,a,b Gabriel Chodick, PhD,b,c Varda Shalev, MD,b,c Moshe Leshno, MD, PhD,b Oded Kimhi, MD,d and Arnon Goldberg, MDa,b Kfar Saba and Tel Aviv, IsraelJ ALLERGY CLIN IMMUNOL MAY 2012

CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES

Urticaria relacionado intolerancia AINE

Urticaria vasculitis Crioglobulinas / procesos linfoproliferativos....

Urticaria de contacto (IgE)

AE hereditario AE adquirido IECA

APROXIMACIÓN DIAGNOSTICA

Historia clínica Exámenes complementarios

Hemograma Bioquímica Autoinmunidad (ANA / antitiroideos / FR...) IgE Heces (parásitos – helicobacter pylori...) Estudio otros procesos infecciosos Radiología ...

TRATAMIENTO

Valorar – descartar otros procesos intercurrentes

AntiH1 Doxepina / antidepresivos Esteroides Ciclosporina Omalizumab

Otros: Anti – H2….