Enfermedades cutaneas

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Enfermedades de la piel

(Cutáneas)

Sofía BarqueroSayra GaliciaGoretti Gasa

Mildred Loredo

Psoriasis

Como se presenta?

• Enfermedad de la piel frecuente.

• Zonas rojas cubiertas de escamas.

• Cuero cabelludo, los codos, las rodillas y la parte baja de la espalda.

• Las lesiones características de la psoriasis son placas bien delimitadas de fondo rojo y superficie descamativa.

• En la superficie forman una escama brillante, blanco-plateada. Bajo la descamación se encuentra una última capa de piel que se levanta fácilmente.

Hay situaciones que

desencadenan brotes de

psoriasis.

• Estrés emocional.• Traumatismos sobre la

piel.• Medicamentos.• Infecciones de garganta

(amigdalitis) • Cambios de estación• Fumar• Sobrepeso• Consumo de alcohol

Causas

3 formas principales de Psoriasis

• Psoriasis vulgar• Psoriasis pustulosa

cuando aparecen lesiones con pus en la piel

• Psoriasis con afectación articular o artritis psoriásica

Diagnostico • Si la enfermedad no está muy avanzada puede ser difícil de reconocer. Otras enfermedades con las que se puede confundir la psoriasis y las cuales hay que descartar al hacer el diagnóstico de la psoriasis son:

• Eccemas• Infecciones de la piel

por hongos• Liquen plano• Infecciones de la piel• Sífilis

• En la artritis psoriásica los análisis de sangre pueden facilitar el diagnóstico

Tratamiento• No existe un

tratamiento curativo para la psoriasis. Sin embargo, en la actualidad podemos conseguir que el paciente tenga su enfermedad controlada

Opciones tratamientos• Tratamientos tópicos

(en cremas, lociones o champú)

• Fototerapia• Tratamientos

generales o sistémicos

• Los medicamentos biológicos de última generación:

Rosácea

Definición • La rosácea (latín rosáceas = del color de la rosa) es una afección crónica cutánea inflamatoria.

• Esta enfermedad es más común entre:– Mujeres (sobre todo

durante la menopausia)

– Personas de piel blanca

– Adultos entre los 30 y 60 años.

Diagnostico• Estadio I, rosácea

eritematosa: en la primera fase de la enfermedad la piel del rostro se muestra inflamada y enrojecida (eritema).

• Estadio II, rosácea papulopustular: tras cierto tiempo el eritema se vuelve crónico. La rosácea recibe el nombre de papulopustular cuando aparecen pápulas y pústulas aisladas o agrupadas, inflamadas y eritematosas que se añaden al rubor y permanecen durante días o semanas.

• Estadio III, rosácea conglobata: en la tercera fase de la enfermedad la piel está engrosada y muestra poros de gran tamaño, con nódulos inflamatorios confluentes y en algún caso hemorrágicos

Aparición• La rosácea se manifiesta con mayor frecuencia

en la edad adulta intermedia, en muchos casos en la quinta década de la vida.

• Los niños se ven afectados en raras ocasiones.• Las personas con mayor riesgo de padecerla

son aquellas con piel clara, pelo pelirrojo y con pecas.

• El estadio III, la rosácea conglobata, se presenta fundamentalmente en varones

Que la causa?• Extrema sensibilidad

del sistema nervioso parasimpático.

• Posible predisposición genética.

• respuesta ante el ácaro Demodex folliculorum

• trastornos gastrointestinales.

• La exposición intensa y prolongada al sol.

• Medicamentos,• El calor o frio• Comidas muy

calientes o picantes• Consumo de café, té

y alcohol

Síntomas• Piel engrosada. • Nariz hinchada.• Ojos y párpados

inflamados.• Enrojecimiento

constante que aparece junto con granos en la piel.

• Líneas rojas delgadas debajo de la piel.

• Enrojecimiento frecuente de la cara.(la frente, la nariz, las mejillas, y la barbilla)

Complicaciones• Tercer estadio

(rosácea conglobata).• Rinofima• sequedad ocular.• Conjuntivitis.• Blefaritis.• Queratitis.• Iritis• ceguera

Tratamiento

• El tratamiento tiene como objetivo controlar los signos y síntomas.

• Higiene frecuente pero suave de la piel. Se debe prescindir de los jabones y geles con alcohol.

• Cirugía o láser.• Tratamiento local con antibióticos u otras

cremas antiinflamatorias. Las pomadas antibióticas con metronidazol o eritromicina han demostrado dar buenos resultados.

Epidermis BullosaPiel de Mariposa

Enfermedad de la piel que afecta a bebés. Se trata de una rara enfermedad genética que afecta a la piel de los pequeños y provoca que se creen ampollas con el mínimo roce, es incurable y de por vida.Los niños afectados con ella son conocidos como “niños de cristal” o “niños mariposa”.La enfermedad no es contagiosa y en ocasiones afecta tanto a la piel como a las membranas mucosas: boca, esófago y zona perineal.

Se trata de una dolencia hereditaria, según el tipo de herencia recibida puede clasificarse en dos tipos: dominante y recesiva. La herencia dominante se da cuando uno de los padres padece la enfermedad y ésta pasa de forma directa a alguno de sus hijos, en estos casos hay un 50% de posibilidades de que el niño la herede. La herencia recesiva es distinto, los dos padres son portadores sanos del gen que causa este desorden, es decir, que la transmiten pero no la padecen, en este caso la posibilidad de que el niño contraiga la dolencia es de una entre cuatro y una de dos de que sea un portador sano.Asimismo, los niños enfermos y portadores sólo tendrán hijos enfermos en el caso de que su pareja también porte ese gen defectuoso. La posibilidad en este tipo de embarazos sería de 25% sano, 50% portador sano y 25% enfermo.

¿Porque salen llagas?El motivo es un desorden entre las distintas capas de la piel (son tres: epidermis, dermis y subcutánea). Normalmente entre una capa y la otra hay una serie de proteínas y colágeno que impiden su movimiento y de alguna manera lo suavizan. Los niños afectados por la epidermolisis bullosa no cuentan con esos nutrientes, lo que hace que aparezcan las heridas

Tratamiento

Por el momento no existe ningún tipo de tratamiento para esta enfermedad pero sí se está investigando la creación de un medicamento que ayude a modificar las secreciones de la piel.La mayor preocupación de los padres y doctores que atienden a estos pacientes, son las infecciones ya que éstas pueden llegar a la sangre y de ahí pueden pasar al corazón u otro órgano.No obstante, el cuidado adecuado y meticuloso puede hacer que el paciente tenga una buena inmunidad

DebRA  ( Dystrophic  Epidermolysis Bullosa  Research  Association) Es una asociación caritativa dedicada a la investigación médica que permita curar la epidermólisis bullosa, una enfermedad genética que, en sus formas más severas, afecta a toda la piel del cuerpo, incluyendo el esófago y los ojos. En los casos más graves, la piel se ampolla o se rasga de la carne ante la más mínima fricción, por ejemplo, cuando un enfermo gira la cabeza mientras duerme puede sufrir el desprendimiento de la piel de las orejas, despertando en la mañana con más de treinta ampollas.

Osteogénesis Imperfecta Tipo I

Carcinoma

basocelular

¿QUE ES?Es un cáncer cutáneo de crecimiento

lento que se origina de las células de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilosebáceos, y suele desarrollarse en superficies de piel que están expuestas a la radiación solar.

¿Cómo se produce?• La sobreexposición a rayos X u otras

formas de radiación.• Tener predisposición genética.• Tener piel blanca, ojos y cabello claros.• La exposición al arsénico.• La contaminación química.

 SintomatologíaComienzan como

formaciones muy pequeñas, brillantes, duras y abultadas, que aparecen sobre la piel y se agrandan muy lentamente, aunque la velocidad de crecimiento varía.

Medidas preventivas• Permanecer alejado de su radiación

intensa y directa• Aplicarse un filtro solar o crema que

repele los rayos UVA y UVB.• Examinar la piel con regularidad buscando

lesiones, o cambios cutaneos sospechosos.

Los cambios en la piel o lesiones sospechosos

• Cambios en el color, tamaño y apariencia de la piel expuesta al sol.

• Desarrollo de dolor, inflamación, sangrado, picor, costras.

Sudoración excesiva

Que es?• Es un trastorno bastante frecuente que resulta

muy molesto y produce mucha desdicha a quien la padece.

• Las personas con hiperhidrosis, transpiran en exceso aunque no estén presentes ningunos de los factores como desencadenantes; sudan igual en reposo y aunque el clima esté extremadamente frío.

Que es lo que debemos saber de esta enfermedad?

• Qué es: sudor excesivo en alguna parte del cuerpo.

• Tratamientos: antitranspirantes, toxina botulínica, iontoforesis y simpatectomía.

• Consultar: el dermatólogo es quien aconsejará el tratamiento más adecuado.

¿Qué problemas ocasiona la hiperhidrosis?

• La hiperhidrosis causa fundamentalmente problemas de incomodidad y de relación.

Las personas con sudor excesivo en las manos, por ejemplo, pueden mojar los

folios cuando escriben o pueden sentirse cohibidos cuando tienen que dar la mano

a otras personas.

Tratamientos para la Hiperhidrosis:

• Antitranspirantes• Iontoforesis

• Toxina botulínica• Simpatectomía

Dishidrosis

Que es?• forma parte de las enfermedades denominadas

eczemas o dermatitis. pueden aparecer como respuesta al estrés, los cambios de temperatura, algunas infecciones, o desencadenantes poco claros.

Como se produce? como se manifiesta?

• La dishidrosis se produce por una inflamación en la piel que causa la acumulación de líquido en pequeñas vesículas o “granitos” que, al juntarse, forman verdaderas ampollas, las cuales se rompen dejando una piel seca y descamada, más engrosada de lo habitual, que puede romperse o fisurarse.

Que zona es afectada?• Las zonas más comúnmente afectadas son la

palma de las manos y la planta de los pies. En su inicio, la dishidrosis suele comenzar por la cara lateral de los dedos de la mano, con vesículas que aparecen con un intenso picor.

Como se diagnostica?• Tanto un médico

general como un dermatólogo pueden fácilmente diagnosticar una dishidrosis mediante la simple visualización de la piel.

• En ciertos casos hay que practicar una biopsia de la piel para diagnosticar una dishidrosis

Prueba diagnóstica:• Dermatoscópia.Se debe hacer para descartar que sea otra enfermedad parecida a la dishidrosis como por ejemplo:los pacientes que tienen pie de atleta (infección por hongos en los pies) pueden tener una respuesta refleja en forma de dishidrosis en las manos.

¿Cuáles deben ser las expectativas del tratamiento?

• El paciente con dishidrosis debe entender que padece un problema que puede controlarse con el tratamiento, pero que puede volver a aparecer periódicamente, por lo que la curación completa nunca puede asegurarse del todo.

• Muchos pacientes padecen dishidrosis en la época de calor, y deben aprender a refrescarse y utilizar un calzado que permita la transpiración.

• El paciente debe conocer los síntomas iniciales y disponer de un tratamiento adecuado para frenar la evolución o acudir rápido al médico para ponerlo en marcha.

¿Cómo se trata?• El tratamiento se basa en el uso de soluciones

secantes y la administración de corticoides tópicos u orales.

• Algunos pacientes pueden responder a la fototerapia, un tratamiento que se realiza en los hospitales con lámparas de luz ultravioleta especiales.