Servicio de Recolección y Transporte de Residuos ... · En el año 2009 este servicio recolectó,...

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Servicio de Recolección y Transporte de Residuos Hospitalarios Infecciosos o de Riesgo Biológico Unidad Administrativa Especial de Servicios Públicos 30 de junio de 2010

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Servicio de Recolección y Transporte de Residuos Hospitalarios Infecciosos o de Riesgo Biológico

Unidad Administrativa Especial de Servicios Públicos30 de junio de 2010

Aspectos legales.

Aspectos institucionales.

Enfoque de la gestión.

Condiciones del servicio.

Supervisión y control.

Inspección, vigilancia y control.

Atención de emergencias.

Retroalimentación generadores.

Iniciativas.

Conclusiones.

Residuos Hospitalarios Contenido

Ley 632 de 2000 Nivel Nacional.

Ley 430 de 1998 Nivel Nacional.

Decreto 891 de 2002 Nivel Nacional.

Resolución 235 de 2002 de la Comisión de Regulación de

Agua Potable y Saneamiento Básico.

Licitación Pública No. 002 de 2003.

Contrato de concesión No. 002 de 2004 UAESP-

Ecocapital.

Resolución 2517 de 2005 de Secretaría de Ambiente.

Decreto 2676 de 2000 del MAVDT y Ministerio de la Protección Social.

Resolución 1164 de 2002 del MAVDT y Minprotección

Social

Residuos Hospitalarios Aspectos legales

Decreto 2763 de 2001 del MAVDT y Minprotección Social.

Decreto 1609 de 2002 del Ministerio de Transporte.

Decreto 1669 de 2002 del MAVDT y Minprotección Social.

Decreto 1220 de 2005 del MAVDT.

Decreto 4741 de 2005 del MAVDT.

Decreto 4126 de 2005 del MAVDT y Minprotección Social.

Resolución 2827 de 2006 Minprotección Social.

Resolución 482 de 2009 del MAVDT y Minprotección Social.

Resolución SSPD - 20094000015085 de 2009.

Residuos Hospitalarios Aspectos legales

Comisión de Regulación de

Agua Potable y Saneamiento

Básico

Autorizó la recolección y el transporte con

área de servicio exclusivo.

Secretaría Distrital de

Ambiente

Vigila la gestión externa de los residuos

hospitalarios en Bogotá

Secretaría Distrital de Salud Vigila la gestión interna de los residuos

hospitalarios en Bogotá y las condiciones

sanitarias.

DPAE Coordina la atención de emergencias en el

Distrito Capital.

UAESP Concedente del contrato de concesión. Lo

supervisa a través de una firma de

Interventoría.

ECOCAPITAL Empresa concesionaria del servicio

(01/05/04-30/04/11).

Generadores Reciben el servicio a través de un contrato

suscrito con la empresa concesionaria.

Residuos Hospitalarios Aspectos institucionales

Garantizar la recolección y el transporte especializado de

los residuos infecciosos de origen hospitalario y similar en

establecimientos reglamentados como generadores (Dec.

2676 de 2000 y sus modificatorios) en toda el área urbana

de Bogotá.

Residuos Hospitalarios Enfoque de la gestión

Garantizar que los residuos infecciosos recolectados sean

tratados en establecimientos con Licencia Ambiental.

Disponer los residuos tratados de manera controlada,

garantizando la trazabilidad de la cadena de gestión

externa de los residuos.

Residuos Hospitalarios Enfoque de la gestión

Residuos Hospitalarios Residuos incluidos en el servicio

Residuos Hospitalarios

Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos

Infecciosos o deRiesgo Biológico

Químicos Radiactivos

Biodegradables

Reciclables

Inertes

Ordinarios ocomunes

Biosanitarios

Anatomopatológicos

Cortopunzantes

Animales

Fármacos

Citotóxicos

Metales pesados

Reactivos

Presurizados

Contenedores

Aceites usados

Residuos Hospitalarios Residuos infecciosos o de riesgo biológico

Concentración

suficiente

Residuo infeccioso

Vía de

entrada

Huésped

susceptible

Agente infeccioso

Fuente: http://www.semarnat.gob.mx/

Residuos Hospitalarios Clasificación de residuos infecciosos

Fuente: http://www.semarnat.gob.mx/

Biosanitarios

Han tenido contacto

con materia

orgánica, sangre o

fluidos corporales del

paciente que pueden

causar accidente.

Cortopunzantes

Características

punzantes o

cortantes.

Anatomopatológicos

Restos humanos,

muestras para análisis,

incluyendo

biopsias, tejidos

orgánicos amputados,

partes y fluidos

corporales.

De animales

Animales inoculados

con microorganismos

patógenos,

provenientes de

portadores de

enfermedades

infectocontagiosas.

Prestadores de salud a humanos y animales, establecimientos de:

investigación con organismos vivos o con cadáveres, preparación de

cadáveres, farmacias, centros de pigmentación y/o tatuajes,

veterinarias, peluquerías y decomisos de plantas de beneficio de

animales.

Residuos Hospitalarios Usuarios del servicio

Residuos Hospitalarios Evolución de usuarios.

2743

5834

7436

8422

96789412

1023810666

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

may-04 dic-04 dic-05 dic-06 dic-07 dic-08 dic-09 may-10

El servicio contempla la prestación de la gestión

externa, con área de servicio exclusivo (ASE), de

la recolección y el transporte, hasta el sitio de

disposición final, de los residuos hospitalarios y

similares (infecciosos o de riesgo biológico) y la

Gestión comercial y financiera.

Residuos Hospitalarios Componentes del servicio

Residuos Hospitalarios Presentación de los residuos

Residuos anat. congelados. Rotulado de bolsas Demarcación del cuarto.

Fuente: UAESP

Pesaje de residuos Firma del manifiesto

Residuos Hospitalarios Recolección

Cargue de residuos

Evidencia de la recolección

Trazabilidad.

Residuos Hospitalarios Recolección

Categoría Frecuencias Total mayo/2010

Gran productor ≥ 100kg/dia Diaria (6/7 o 7/7) 47

Mediano productor ≥ 25 - < 100 kg/dia 3 veces/semana (3/6) 70

Pequeño productor ≥3 - < 25 kg/dia 2 veces/semana (2/6) 345

Microproductor A ≥39 - < 90 kg/mes 1 vez/semana (1/6) 381

Microproductor B ≥ 9 - < 39 kg/mes 2 veces/mes 709

Microproductor C < 9 kg/mes 1 vez/mes 9095

Generador de residuos

anatomopatológicos

De 1 a 7 veces/semana 19

Total usuarios 10666

Frecuencias de recolección

Residuos Hospitalarios Transporte

No. identificación

ONU: 3291

Tipo de residuos:

Riesgo biológico

Nombre de la empresa:

Ecocapital S.A. ESP.

Logo Distrito: UAESP

Certificaciones: ISO 9001,

14001, 18000

Luz estroboscópica.

Línea de atención al

usuario: 110

Residuos Hospitalarios Transporte

Instrumentos recolección

derrames.

Instrumentos limpieza. Tarjeta de emergencia.

Extintor. Acomodación en isotanques. Acomodación en canastillas

313

8651,180

1,517 1,606 1,599

671

3,028

4,993

5,7616,039

6,581

7,156

3,074

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Anatomopatológicos y de animales Biosanitarios y cortopunzantes

Residuos Hospitalarios Toneladas recolectadas y transportadas

Período 01/05/04 – 31/05/10

Esterilización en Autoclave de Vapor

húmedo. Vapor saturado a presión y altas

temperaturas, que con su poder calórico

penetran en los residuos causando la

destrucción de los microorganismos

patógenos contenidos en los residuos

infecciosos.

Incineración. Este proceso asegura la

destrucción del residuo, convirtiéndolo en

gases y restos sólidos incombustibles

(cenizas).

Residuos Hospitalarios Tratamiento (libre mercado)

Los residuos tratados, previa

verificación (mediante ensayos

de laboratorio) que se eliminó el

riesgo biológico se disponen en la

celda especial del Relleno

Sanitario.

Residuos Hospitalarios Disposición final

Se contrató una firma consultora que realiza la Interventoría de losaspectos técnicos, operativos, comerciales y financieros del servicioespecial de residuos hospitalarios.

Se realiza supervisión diaria a las rutas de recolección y mensual a labase de operaciones.

Por su parte la Unidad cuenta con profesionales de la DirecciónOperativa que también supervisan este servicio especial en los aspectostécnicos, operativos, comerciales y financieros.

Se realiza retroalimentación con las autoridades ambientales ysanitarias.

Residuos Hospitalarios Supervisión y control

Residuos Hospitalarios Supervisión y control

D6:

Residuos Hospitalarios Supervisión y control

Administración del catastro de usuarios

Residuos Hospitalarios Supervisión y control

Algunos aspectos de verificación:Capacitación del personal.

Uso de EPP.

Identificación visible vehículo

Estanqueidad.

Cortinas de vinilo en buen estado.

Canastillas.

Tarjeta de emergencia.

Rotulación del vehículo.

Equipo para la recolección y

limpieza de derrames.

Extintor.

Usuario presenta residuos a la ruta.

Los residuos son pesados.

Manifiesto.

Observaciones del usuario.

Cumplimiento horarios/frecuencias.

Por parte de la Secretaría Distrital de Ambiente (en el marco de la LicenciaAmbiental otorgada con Resolución No. 2517 de 2005)

Realiza auditoría al proceso de monitoreo de emisiones (cada cuatromeses).

Seguimiento y verificación a las quejas de la comunidad con respecto alos procesos de tratamiento.

Verifica el proceso de gestión externa.

Por parte de la Secretaría Distrital de Salud.

Realiza auditoría a las condiciones sanitarias del establecimiento y deigual modo seguimiento a quejas.

Residuos Hospitalarios Inspección, vigilancia y control

Residuos Hospitalarios Atención de emergencias

Fuente: SDS

Residuos Hospitalarios Retroalimentacióngeneradores

El 28 de abril de 2009 se firmó el

Acuerdo de Gestión Ambiental

con Hospitales y Clínicas, cuyo

objetivo es facilitar y promover la

cooperación entre el sector

público y privado para desarrollar

estrategias conjuntas de

producción más limpia dentro del

marco de la normatividad

ambiental vigente.

Residuos Hospitalarios Iniciativas

En diciembre de 2009 se inició un

proyecto piloto de recolección de

residuos en pacientes domiciliarios.

Base de datos armonizada con los

generadores de residuos infecciosos.

Establecimiento de un procedimiento

para prestación del servicio en

usuarios agrupados

Residuos Hospitalarios Conclusiones

En el año 2009 este servicio recolectó, transportó y realizó el

tratamiento de 8755 toneladas de residuos infecciosos o de riesgo

biológico y se dispusieron en la celda especial del RSDJ 121

toneladas de cenizas (sin características de peligrosidad).

Los generadores de residuos infecciosos cuentan con el apoyo de la

Administración Distrital en la cadena de gestión externa

(capacitaciones, controles, Interventoría, garantía de la trazabilidad)

herramientas que coadyuvan al ejercicio de su responsabilidad.

El servicio atiende más de 9000 generadores de cantidades

pequeñas (menos de 10kg/mes) que representan el 85% de los

usuarios, los cuales son visibles y a través del servicio realizan la

gestión externa de residuos infecciosos.

Se deben revisar las implicaciones de las normas recientes en

materia de servicios públicos domiciliarios.

.

Muchas gracias

Ing. Ghisel A. González Grey

[email protected]

DIRECCIÓN OPERATIVA

UAESP

Teléfono: 3580400 Ext.: 1414