Salud Mental y Cultura de Paz

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Integrantes:Vernica Sofa Melndez Ramrez de CastillaRosa Patricia Caldern BarjaCindy Marly Paco CondoriSALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZINTRODUCCIONPor Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA del 27 de Julio del 2004, se establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz como una de las diez estrategias sanitarias prioritarias, encargndose a la Direccin General de Promocin de la Salud su coordinacin a nivel nacional y a los Directores Regionales de Salud la coordinacin regional. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha definido a la salud mental como el estado de bienestar que permite a cada individuo realizar su potencial, enfrentarse a las dificultades usuales de la vida, trabajar productiva y fructferamente y contribuir con su comunidad. La salud mental expresada as como un trmino positivo, alude a la posibilidad de disfrutar de un adecuado estndar de vida que permita a las personas desarrollarse plenamente. El Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental puede resumirse en cuatro lneas generalesFortalecimiento de la capacidad rectora del MINSA.Integracin de la salud mental en la atencin integral de salud.Impulso a las medidas de promocin y prevencin de la salud mental fomentando la participacin ciudadana y la concertacin intersectorial.Reorientacin de los servicios de salud mental garantizando el acceso a la atencin y priorizando la intervencin comunitaria.BASE LEGALLey General de Salud, Ley N 26842Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657Decreto Supremo 013-2002-SA que aprueba el Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.Resolucin Ministerial N 075-2004/MINSA que aprueba los Lineamientos para la Accin en Salud Mental.Resolucin Ministerial N 1119-2003-SA/DM que conforma la Comisin Tcnica encargada de disear la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental.Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA que establece las Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus respectivos rganos responsables.Declaracin Universal de los Derechos Humanos dictada el 10.12.48, por la Asamblea General de las Naciones Unidas.Declaracin de Madrid aprobada por la Asamblea General de Madrid, Espaa, del 25 de Agosto de 1996 y revisada por la Asamblea General de Yokohama.Resolucin Ministerial N 455-2001SA/DM del 27.07.01 del Manual de Normas y Procedimientos para la Prevencin y Atencin de la Violencia Familiar y el Maltrato Infantil.La Declaracin de Caracas aprobada en 1990 por la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS/OMS) en la Conferencia Regional para la Reestructuracin de la Atencin Psiquitrica en Amrica Latina (1990), celebrada en Caracas, Venezuela.

La salud mental es la expresin de un conjunto de factores protectores, condicionantes, determinantes, precipitantes y de sostenimiento, de naturaleza integral que se manifiesta en el bienestar subjetivo de la persona, el ejercicio de las capacidades mentales y la calidad de las relaciones con el medio ambiente. El desequilibrio de estos factores se expresa en desajuste mental. La salud mental es una dimensin inseparable de la salud integral, es el ncleo de un desarrollo equilibrado de toda la vida, que desempea una funcin importante en las relaciones interpersonales, la vida familiar y la integracin social. SALUD MENTALCULTURA DE PAZLa visin de una Cultura de Paz supone una forma de convivencia sociocultural que se caracterice por la vivencia de los derechos humanos, sociales, culturales y econmicos, la justicia, el respeto a las diferencias, la democracia, las nuevas relaciones con la naturaleza, la superacin de la pobreza y la solidaridad en las relaciones humanas, que vincule estrechamente componentes universales y nacionales.No es sinnimo de homogeneizacin social, ni de desaparicin de diferencias y conflictos, sino de difundir una cultura de las diferencias, de la negociacin, de la concertacin.

Pertinencia de una Estrategia Sanitaria NacionalLos trastornos mentales comprenden cinco de las diez causas principales de carga de morbilidad en todo el mundo.Se prev que el porcentaje de la morbilidad mundial atribuible a los trastornos mentales y del comportamiento aumente del 12% en 1999 al 15% en el ao 2020 y que este aumento ser particularmente pronunciado en los pases en desarrollo, debido a factores tales como el envejecimiento de la poblacin y la rpida urbanizacin.Los problemas de salud mental entraan costos econmicos y sociales claros.Los trastornos mentales influyen en el curso y el pronstico de afecciones crnicas, tales como el cncer, la cardiopata coronaria, la diabetes y el VIH/SIDA.Algunos grupos de la sociedad como las poblaciones indgenas, los expuestos a los desastres y la guerra, los desplazados, las personas que viven en pobreza absoluta o relativa y las que afrontan enfermedades crnicas como el VIH/SIDA, son ms vulnerables a la aparicin de problemas de salud mental.

Situacin de la Salud Mental en el PerAlguna vez en su vida consumin%Alcohol Tabaco MarihuanaPasta bsica de cocana Clorhidrato de cocana InhalantesSustancias de diseo Tranquilizantes11329,4818285,781691,921251,693210,783115,41126,405777,28994.268.05.82.11.81.00.26.5(n= 4,850 representando 12024,558 entre 12 y 64 aos). Fuente: DEVIDA, Encuesta Nacional sobre Prevencin y Consumo de Drogas 2002, Lima, 2003.Los indicadores de salud mental en el pas se expresan principalmente como indicadores de morbilidad por adicciones a alcohol y otras drogas, violencias y patologas psiquitricas. Con relacin a las patologas psiquitricas ms frecuentes, la encuesta epidemiolgica realizada en Lima Metropolitana por el Instituto Especializado en Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi en el 2002, muestra la prevalencia de vida siguiente:Tipo de trastornoTotal (%)Masculino (%)Femenino (%)Cualquier trastorno37.332.941.5Ansiedad en general25.320.330.1Depresin en general19.014.523.3Este mismo estudio seala una prevalencia de vida de 1% para trastornos psicticos (0.7% masculino; 1.3% femenino); consideraciones o pensamientos suicidas en el 30.3% de la poblacin encuestada (19.6% masculina y 40.4% femenina); y prevalencia de tendencias violentas en el 30.2% de esa poblacin (43% masculina y 18.2% femenina). El n fue 2,077 personas de 18 a 91 aos (40.3% masculino; 59.7% femenino), representando a 3934,494 como n expandido (ver: Anales de Salud Mental, Vol. XVIII, Nos. 1 y 2, 2002).El suicidio ocupa el cuarto lugar (8%) como causa de muerte violenta en Lima siendo la relacin de 2:1 entre hombres y mujeres. Los motivos ms frecuentes asociados al intento de suicidio son los conflictos conyugales (29.6%), los conflictos familiares (27.6%) y los conflictos sentimentales en un 22.1%. En cuanto a los indicadores de violencia encontramos que uno de cada tres limeos (36.2%) maltrata psicolgicamente a sus hijos y dos de cada cuatro o cinco (43.2%) lo hace fsicamente . El 41% de las mujeres alguna vez unidas ha sido empujada, golpeada o agredida fsicamente y un 34% manifiesta que la ignora o es indiferente El 73% de los casos de delito contra la libertad sexual son cometidos contra las mujeres y el 94% de los varones abusados sexualmente son menores de 17 aos de edad. El 21.9% de los casos de violencia sexual ocurre dentro de las propias familias y el 15.5% en casas de amigos y familiares. Respecto a los abusadores, el 60% de las agresiones sexuales son cometidas por adolescentes de sexo masculino menores de 18 aos. LNEAS DE ACCIN PROGRAMTICA Por etapa de vida, familia y comunidad:Nios y Nias:Promocin de habilidades sociales y vnculos saludables (pautas de crianza adecuadas). Factores de resilienciaPrevencin y atencin de maltrato infantil, abuso sexual, depresin y suicidio.Prevencin y atencin de los problemas de aprendizaje, conducta y fracaso escolar.Adolescentes:Promocin de valores, relaciones humanas y estilos de vida saludables, as como oportunidades de participacin y desarrollo integral.Autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad.Prevencin y atencin en el uso de alcohol y otras drogas, embarazo precoz, suicidios, trastornos de conducta, violencia juvenil, psicosis de inicio temprano, trastornos de la conducta alimentaria.

Adultos:

Promocin de estilos de vida saludables y prevencin del estrs laboral.Promocin de canales de participacin social que favorezcan el desarrollo de capacidades y de opinin.Prevencin y atencin de la violencia familiar, violencia contra la mujer, ansiedad, depresin, estrs, suicidio, psicosis, y abuso del alcohol y otras drogas.Adulto mayor:

Promocin de estilos recreativos y de participacin social que canalicen la experiencia de vida.Promocin de redes apoyo familiar y comunitario.Prevencin y atencin de depresin, demencias y violencia intrafamiliar.Familia y Comunidad:

Promocin de la salud mental, generacin de entornos saludables.Promocin del buen trato y de una cultura de paz.Desarrollo de redes sociales de apoyo.Desarrollo de organizaciones grupales de ayuda y autoayuda.Intervencin en crisis y desastres.

OBJETIVOS ESTRATEGICOSFortalecer el rol rector del Ministerio de Salud en la elaboracin y conduccin de las polticas, planes y estrategias de salud mental en el pas.Posicionar a la salud mental como un derecho humano y un componente indispensable para el desarrollo nacional sostenible.Implementar en el Modelo de Atencin Integral el componente de Salud Mental y Psiquiatra.Fortalecer y desarrollar el potencial humano en salud mental.Garantizar el acceso equitativo y uso racional de medicamentos que sean necesarios para la atencin psiquitrica dentro de una poltica nacional de medicamentos.Desarrollar un Programa de Reparaciones en Salud para la poblacin afectada por violencia poltica.

GESTINLas funciones especficas para los Comits son las siguientes:

Comit Tcnico Permanente:

Elaborar el Plan de la Estrategia Sanitaria Nacional;Apoyar en el desarrollo y ejecucin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz;Efectuar el monitoreo y evaluacin peridica de los resultados;Gestionar recursos financieros para la ejecucin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz;Integrar las actividades de las diferentes direcciones generales y organismos pblicos descentralizados a los cuales representan para el logro de los objetivos de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de PazComit Consultivo:Brindar asistencia tcnica para el desarrollo y ejecucin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.Apoyar en la articulacin de acciones del sector pblico y de la sociedad civil en el marco de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.

En el nivel regional, los responsables de la implementacin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz, sern los Directores Regionales de Salud.

ANLISIS SITUACIONAL DEL C.S. METROPOLITANO

DENOMINACION, UBICACIN, CONFORMACION Y ORGANIZACIN DE LA ASOCIACION CLASDENOMINACION, UBICACIN, CONFORMACION Y ORGANIZACIN DE LA ASOCIACION CLASLos Servicios que brinda el CLAS Centro de Salud Metropolitano son los siguientes:DENOMINACION, UBICACIN, CONFORMACION Y ORGANIZACIN DE LA ASOCIACION CLASANALISIS DEL AVANCE DEL PSLTamizaje VIF (primer trimestre)

ETAPA DE VIDAPROGRAMADOSATENDIDOSAVANCE (%)Nio 29d a 11 meses 29d2303615.65Nio 1-4 aos86710612.23Nio 5-11 aos1726724.17Adolescente 12-17 aos15421278.24Adolescente gestante sana6233.33Joven 18-29 aos80010012.5Joven gestante1613018.63Adulto2509738.8Adulta gestante1212823.14Adulto mayor2617729.5TOTAL:596467511.32%Tamizaje VIF positivos (01 enero 30 junio 2015)Total: 49ETAPA DE VIDAEDADSEXOTAMIZAJE (+)ATENDIDOS(49)ETAPA DE VIDA NIO1-4 aosM11F225-9 aosM44F2210-11 aosM00F11ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE12-14 aosM22F0015-17 aosM11F00ETAPA DE VIDA JOVEN18-24 aosM22F7725-29 aosM11F00ETAPA DE VIDA ADULTO30-39 aosM22F6640-59 aosM44F66ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR60-79 aosM00F33Tamizaje positivo Trastorno depresivoTotal=22

ETAPA DE VIDAEDADSEXOTAMIZAJE (+)ATENDIDOS(7)ETAPA DE VIDA NIO10-11 aosM10F00ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE12-17 aosM00F00ETAPA DE VIDA JOVEN18-24 aosM20F4325-29 aosM10F20ETAPA DE VIDA ADULTO30-39 aosM10F4040-59 aosM34F20ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR60-79 aosM10F10Tamizaje positivo Consumo de alcohol, tabaco, drogas