PREGUNTAS: APARATO DIGESTIVO Y SUS ENFERMEDADES EN EL ANCIANO

1. Marque verdadero o falso, respecto a las alteraciones en el aparato digestivo:a. La capacidad de las células del intestino delgado, las que producen enzimas para la

digestión, como las que intervienen en la absorción suelen alterarse ( F )b. La bilis es más rica en colesterol y presenta una menor capacidad de contracción

con el estímulo de la comida. ( V )c. El Hígado aumenta de peso y adquiere una coloración más oscura debido a la

acumulación de un pigmento. ( F )d. Existe menoscabo en el sistema de protección del estómago, así como en la

capacidad de eliminación del ácido que alcanza el esófago, y alteraciones en la motilidad del intestino grueso. ( V )

a. Deberán representar algo más de la mitad del aporte calórico total (50-55%)

2. Respecto a las recomendaciones dietéticas en pacientes adultos mayores. Relacione según corresponda:

a. Ingesta proteica.

b. Necesidades energéticas.

c. Ingesta de grasa.

d. Ingesta de hidratos de carbono.

Las necesidades calóricas se encuentran en torno a las 30 Kcal/Kg de peso/ día. (b)

Las recomendaciones son por encima de 1 gr/día por Kg de peso. (a)

Cubre entre el 50 – 55 % del total de aporte calórico. (d)

Cubre entre un 30 - 40% del total de aporte calórico (c)

3. Marque verdadero y falso según corresponda:a. La desnutrición calórico-proteica es una situación relativamente común ( V )b. 5% de los AM aparentemente sanos pueden presentar malnutrición calórico-

proteica ( V )c. 40 - 44% de AM con problemas médicos presentan malnutrición calórico-

proteica ( F )

d. 30 - 65% de AM con patología quirúrgica presentan malnutrición calórico-proteica ( V )

4. Respecto a la malabsorción intestinal, marque (la o las) respuesta correcta:a. No existe absorción inadecuada de nutrientes desde el intestino hasta su

incorporación al torrente circulatorio o a la linfa. b. La destrucción del borde en cepillo de la pared mucosa intestinal puede

producir malabsorción. c. La absorción intestinal, no está relacionado con una isquemia del intestino

delgado.d. Dentro de los síntomas de malabsorción intestinal están: la diarrea,

esteatorrea, pérdida notable de peso, anemia y desnutrición.e. b y d

RESPUESTA Nº 4: ----- E) b y d

5. Relacione según corresponda:

a. Diverticulosis intestinal y colónica

b. Estreñimiento en los ancianos

c. Estreñimiento de tránsito.

d. Estreñimiento distal o por obstrucción funcional del tracto de salida.

Prevalencia del 23 y de 42 % en hombres y mujeres mayores de 60 años, respectivamente. (b)

Ocurre Por trastornos en la evacuación rectal (d)

Se incrementa con la edad, desde 5 % en la quinta década de la vida, hasta 50 % en la novena. (a)

Ocurre por alteraciones en la progresión colónica del contenido fecal (c)

1. Existen factores Que Influyen El Estado Nutricional Del Anciano, mencione las incorrectas:

a. Los cambios psicológicos son los más influyentes. b. Los cambios fisiológicos no influyen desbalance metabólico en la regulación

hídricac. EL aislamiento y el ejercicio influyen en el estado nutricional del anciano

Rpta:a y b son incorrectas

2. Hay sistemas que se interrelacionan con el estado nutricional, marque lo correcto:

a. Insulina-like I (IGF-I), desempeña papel importante en la formación ósea y metabolismo proteico.

b. El déficit de Zn se ha asociado con un defecto en el funcionamiento de linfocitos T en AM sanos

c. El metabolismo de la homocisteína intervienen Vit B6, B12.

Rpta: Todas son correctas

3. En el aparato digestivo existen ciertos cambios fisiológicos con el envejecimiento , marque lo correcto:

a. Tendencia a la incompetencia del esfínter esófago-gástrico y al reflujo.b. En el estomago hay mejor respuesta vagal.c. En el intestino hay acortamiento y ensanchamiento de los «villi»

Rpta:a y c son correctas

4. En las patologías gastrointestinales, con lo correspondiente al estreñimiento, es cierto:

a. Los ancianos son los más afectados con una prevalencia del 23 y de 42 %b. Se puede producir por dificultad en el acceso a los lavados en algunas

viviendas. c. La administración de gran número de fármacos (antiácidos, antidepresivos,

antagonistas del calcio), no intervienen en esta patología.

Rpta:todas son correctas

5. Es cierto con respecto a las enfermedades gastrointestinales:a. La diverticulosis intestinal y colónica es poco común antes de los 60 años y se

incrementa con la edadb. Un agente causal de la dispepsia funcional es el aumento de la sensibilidad

visceral a los estímulos provenientes de la luz del tubo digestivoc. Entre las manifestaciones clínicas de la malabsorción intestinal están la

esteatorrea, pérdida notable de peso, anemia entre otros.6. Rpta: b y c son correctas

PREGUNTAS:

1. La primera causa de hemorragia digestiva baja en el adulto mayo es:a. N. M de colon.b. Enfermedad diverticular colon. (RESPUESTA)c. Colitis isquémica.d. Angiodisplasias.e. N.A

2. En pacientes cirróticos adultos mayores pueden sangrar por:a. várices esofágicas.

b. Gastropatía hipertensiva.c. Úlcera duodenales.d. Síndrome de Mallory Weiss.e. TODAS LAS ANTERIORES. ((RESPUESTA))

3. Los tumores más frecuentes del adulto mayor es A.P (Anatomía Patológica):a. ESTÓMAGO……………………………. (adenocarcinoma)b. COLON…………………………………. (adenocarcinoma)c. ESÓAFAGO…………………………….. (carcinoma epidermoide)d. HÍGADO…………………………………(hepatocarcinoma)

4. Marcar Verdadero (V) o Falso (F) :a. Hemtoquesia siempre significa H.D.B (F)b. Melena siempre significa H.D.A (F)c. Pueden haber melena en H.D.B (V)d. Pueden haber hematoquesia en H.D.A (V)

5. El hepatocarcinoma. Su etiología.a. H.V.Bb. H.V.Cc. Cirrosis alcohólica.d. T.A (TODAS LAS ANTERIORES.) (RESPUESTA)