TratamientoProfiláctico

Quistes

Casos leves.

Alivio de síntomas premenstruales.

• Vitamina E• Diuréticos• Progesterona micronizada• Bromocriptina 5mg diaria• Anti estrógenos

Casos graves.

• Danazol 100- 400 g diarios durante3 a 6 meses.• Análogos de la GnH- RH.

Casos intratables.

• Mastectomía subcutánea

• Mastectomía total con colocación de prótesis.

Tumores benignos.

Fibroadenomas : 10%

Diagnostico:

30 años

Anatomía patológica

Nódulo redondo u ovoideo

Carece de capsula

Diámetro 1 – 4 cm

Aspecto cerebriforme

Tumor mixto

Multiplicación racimosa de los

túbulos.

Conjuntivo estromal intra

lobulillar.

Adenoma:

Fibroadenoma pericanalicular:

Fibroadenoma intracanalicular:

Evolución

Crecimiento lento

Calcificaciones

Imbibición edematosa y hialinización.

Transformación

mixomatosa.

Infarto y necrosis

Clínica

Sin síntomasDescubrimiento casual.

•Tumor pequeño•Redondeado•Duro

Fibroadenoma – breast. 2011. http://www.healthcentral.com/breast-cancer/diagnosis-6582-146.html

Diagnóstico

Exploración clínica: quistes,

carcinoma medular.

Mamografía no recomendable en < 30 años

Ecografía: lesiones

quísticas de sólidas.

Citología por punción:

precisión del 80%

Casos especiales.

Fibroadenoma gigante.

14- 18 años Fibroadenoma de

15cm o mas. Multilobulado.

Determina que la red venosa

subcutánea se haga aparente.

Consistencia mas blanda

Dg diferencial: hipertrofia

virginal unilateral, y

tumor filodes.

Dg definitivo: estudio

anatomopatologico de la pieza.

Fibroadenoma múltiple de desarrollo sucesivo.

Pubertad..

Múltiples Fibroadenomas

que tienen tendencia a

ocupar toda la mama.

La extirpación sigue a la aparición de

otros.

Sugiere falsamente un proceso maligno.

Fibroadenoma galactóforo

fetal o juvenil de Ewing.

Precede al desarrollo mamario.

Blanda, lobulada,

circunscrita, de 4 o 5cm.

Sexo masculino

Tubos similares a los galactóforos

dilatados.

Tratamiento

Quirúrgico

•Tumores pequeños: conducta expectante.

•Mujeres muy jóvenes: vigilancia periódica.

Hegg y cols. Afirman que todo nódulo palpable debe ser extirpado y estudiado por el anatomopatólogo.

Fibroadenomas gigantes

Extirpación inmediata seguida de

mastoplastia.

Fibroadenoma múltiple de desarrollo sucesivo: mastectomía bilateral subcutánea con prótesis ulterior. Fibroadenoma galactóforo: se espera a que se

Desarrolle la mama

Tumor Filodes

1% de los tumores de

mama.

Difiere del Fibroadenom

a por su tamaño

Frecuente en mujeres de

40 y 50 años

Filodes benigno o maligno

Considerara ambos

casos como agresivos.