La importancia de las TIC en APS

Dr.José Luis ContrerasDirector CESFAM EEF

Las TIC

• Son herramientas tecnológicas que nos permiten acceder a la información y compartirla con los demás

• Tecnologías:Conjunto de dispositivos y aplicaciones tecnológicas

• Información:Base de datos,conocimientos enciclopédicos,saber hacer.

• Comunicación;Flujo de información .Docencia

Las TIC y las nuevas tecnologías

• Las TIC no son nuevas:Video,diapositivas,música

• Hay que incorporar progresivamente nuevas tecnologías(internet,multimedia,libros digitales

• Aceptar lo nuevo no supone despreciar lo anterior.El saber ha de ser acumulativo

TIC

• es un conjunto de técnicas que tienen que ver con el manejo automatizado de datos y con los sistemas de comunicación

Las TIC

• la importancia que tienen las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) como herramientas para el logro de las metas del desarrollo económico y social

Otras definiciones

• Las tecnologías de la comunicación (TIC), se encargan del estudio, desarrollo, implementación, almacenamiento y distribución de información. Las tecnologías de la información y la comunicación son una parte de las tecnologías emergentes que habitualmente suelen identificarse con las siglas TIC y que hacen referencia a la utilización de medios informáticos para almacenar, procesar y difundir todo tipo de información o procesos de formación educativa.

TIC

• En pocas palabras, las Tecnologías de la información tratan sobre el empleo de computadoras y aplicaciones informáticas para transformar, almacenar, gestionar, proteger, difundir y localizar los datos necesarios para cualquier actividad humana.

El futuro de las TIC

• Las TIC, continuará el desarrollo de nuevos productos, específicamente inalámbricos, ubicuos e interconectados, que llevarán a una vasta integración del mundo real y el virtual y se desarrollarán numerosos servicios que extenderán el acceso y la utilidad de los sistemas de información, particularmente en el campo de la salud y la educación.2

Las TIC

• Inducen grandes ganacias en la Productividad.

• Constituyen una palanca para un crecimiento económico sostenible en el tiempo

Además

• Mejoran calidad de vida

• Aumentan igualdad de oportunidades

• Incrementan la transparencia pública• Eliminan desigualdades geográficas

• Aumentan la participación geográfica

• las TICcomo herramientas clave para lamodernización de la salud.

TIC y Salud

• La tecnología y la información constituyen los ejes fundamentales

• de la gran rueda que impulsa la vida moderna. Nos hemos hecho

• “Tic dependientes”, debido a que estas nos hacen más cómoda

• la vida, ahorran tiempo, dinero y por si fuera poco nos acercan a

• nuestros seres queridos

Las TIC

• Son herramientas imprescindibles que facilitan el acceso, manejo e interpretación de datos, en el incremento de la productividad en las organizaciones y a la vez se han validado como un medio efectivo para potenciar las capacidades de gestión de los equipos de trabajo.

• ¿Utiliza su institución las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC)?

• ¿Cuáles de las siguientes de estas herramientas usa en su institución?

• ™ Correo electrónico en la institución• ™ Correo electrónico personal• ™ Chat o mensajería de texto instantánea• ™ Búsquedas de información en la Internet • ™ Navegación en el WEB• ™ Video conferencias• ™ Comunidades Virtuales• ™ Otras

• ¿Se encarga su institución de que su población meta utilice las TIC como herramienta?

• Han cambiado las comunicaciones intra-institucionales?

• ¿Cómo?

• ™ Reuniones virtuales• ™ Mensajería instantánea

• ™ Intercambio de información vía correo-e

• Reuniones virtuales

• ™ Mensajería instantánea

• ™ Intercambio fluido de información vía correo-e

• ™ Transmisión de materiales en tiempo real

• Ha mejorado su institución gracias al uso de las TIC (Internet, redes, correo-e, comunidades virtuales...)?

• Utiliza su institución el aprendizaje-electrónico?

• Tiene su institución proyectos previstos en educación-e

• Salunet.cl (Salud Articulada Local y Universalmente en Intranet) capaz de coordinar, ordenar y recoger información proveniente de las más de 100 mil personas que trabajan para el ministerio, permitiendo la sistematización y estandarización de los procesos. "Este cambio forma parte de un proyecto de modernización a nivel nacional, que incluye la instalación de banda ancha en consultorios, servicios de transmisión de voz, auditoría en línea y videoconferencias",

• Intranet Sectorial (Salunet): Habilita un espacio virtual de trabajo accesible a todos los organismos y establecimientos integrados en la Red Minsal, permitiendo difundir información relevante para el desempeño del sector, intercambiar documentación, establecer grupos de trabajo colaborativo en torno a temas específicos, y desarrollar programas de capacitación a distancia, entre otros aspectos relevantes.

• Portal Web Institucional: Habilita un espacio virtual de acceso a la comunidad externa, permitiendo al sector difundir información relevante para la población beneficiaria, instituciones vinculadas a la salud y universidades, entre otros.

• Red de Videoconferencias: Este proyecto provee de salas de videoconferencias a las Direcciones de los 28 Servicios de Salud, a los 13 Seremis de Salud, al Fonasa, ISP, Cenabast y al nivel central del Minsal, con el objeto de apoyar las actividades de gestión directiva de dichas instituciones.

• Visita virtual: Consiste en un modelo y herramienta que posibilita una visita virtual, a través de Tecnologías Digitales, entre el paciente, familiares y equipos de salud. Opera a través de un sistema de videoconferencia montado en un "carro tecnológico", el cual está equipado con un PC, una WebCam instalada en una pantalla plana, fijada a un brazo mecánico, auriculares con micrófono y un Acces Point. Del lado de la comunidad, los familiares acceden a la visita virtual desde distintos puntos de acceso universal a las TIC (Telecentros, Infocentros, Escuelas y Bibliotecas), los cuales cuentan con el equipamiento adecuado, además de tener a un operador y/o coordinador capacitado para apoyar al familiar en el establecimiento de la conexión con el hospital. Se expone el piloto que funciona en el Hospital de Temuco.

• Plataforma de Integración: Es una pieza de software que inicia su operación en Julio 2007 y que permitirá simplificar la creación y gestión de interfaces entre aplicaciones y sistemas. La implementación de esta plataforma es el hito inicial y fundamental sobre la cual descansan otros proyectos del sector salud (SIVEP, SICARS, Referencia y Contrarreferencia y otros).

• Trámite en Línea: El sistema "Trámite en Línea" inicia su operación en Julio de 2007, en la Región Metropolitana. Permite que personas naturales y empresas, realicen trámites sanitarios relevantes vía Internet, fomentando así la productividad, competitividad y oportunidades en las empresas. El proyecto "Ampliación de Trámite en Línea" proyecta esta solución a nivel país, en las regiones I, V, VII y XII durante el año 2007. A éstas, se sumará el inicio del proceso para otras cuatro regiones del país.

Registro Clínico Electrónico para la Atención Primaria de Salud

(APS):• La Historia Clínica Electrónica

es el conjunto de registros que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación de salud y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial, en formato digital, con independencia de dónde y cuándo haya sido generada..

• Forma parte de un sistema de información que permite: Accesibilidad permanente, junto con Seguridad y Confidencialidad de la Información Clínica, permitiendo mejorar la calidad de los procesos asistenciales y la distribución de los recursos, al contar con información en línea del Estado de Salud de la Población.

Sistema de Vigilancia de Enfermedades de las Personas

(SIVEP):• Corresponde a una

aplicación que contribuirá a mejorar la calidad de los actuales Sistemas de Vigilancia de Enfermedades de las Personas. Para lo anterior, se instala un sistema de Tecnología de Información y Comunicación (TIC), (ESPII).

• que incluye inicialmente las Enfermedades Transmisibles en su Subsistema de Vigilancia de Morbilidad, las Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas y las Emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII).

Sistema ICARO:

• Actualmente en operación, es un Sistema de Información de Atención Prehospitalaria, conocido como SAMU 133, que integra los diferentes componentes tecnológicos que concurren en el centro regulador del sistema: telefonía, radio, GPS y datos.

• Recoge los procesos principales que participan en la actividad del área de regulación e intervención de la atención Prehospitalaria.

Sistema de Información para la Red Asistencial (SIRA):

• Desde una perspectiva tecnológica, este sistema de información se define como un ecosistema de aplicaciones, de alcance nacional, flexible y adaptable a la operación de las redes asistenciales y a sus procesos de atención; definiendo previamente estándares de información y tecnología. Se estructura bajo un criterio inclusivo, que permitirá complementar e hacer interoperables diferentes soluciones tecnológicas, siendo, por tanto, aplicable a toda la Red.

• Se exponen en la Feria el modelo de caso de uso de Referencia y Contrarreferencia y el prototipo de Arquitectura de Detalle del sistema. SIRA es una iniciativa de carácter ministerial, impulsada por la División de Gestión de la Red Asistencial (DIGERA), el Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) y el Departamento de Agenda Digital en Salud (DADES).

Renovación de Equipamiento Computacional:

• Se han adjudicado dos licitaciones, por un total de 10.500 equipos, para los Servicios de Salud, sus establecimientos dependientes, las Secretarías Regionales Ministeriales y el MINSAL.

• La iniciativa se sustenta en una modalidad de arriendo de equipos, licenciamiento y soporte técnico, incluida mesa de ayuda y respuesta en tiempo breve. Se estima alcanzar hacia el año 2009, unos 20.000 equipos, que permitirían cerrar las brechas de equipamiento.

Sistema de Digitalización de Imágenes del Hospital

Experimental Padre Alberto Hurtado• El sistema está en

operación en el Hospital, con el objeto de optimizar la atención al paciente que accede a exámenes de imagenología. Para ello, se definió mejorar procedimientos y productividad, basados en la incorporación de tecnología de procesos digitales e informáticos al servicio de radiología de la institución.

• El sistema ha incluido:• Digitalización de las

imágenes. • Un archivo de Imágenes

(PACS), para almacenamiento y distribución de imágenes para diagnostico y visualización.

• Un Sistema Informático Radiológico (RIS), para el mejoramiento y control de los procesos productivos del servicio.

Sistema de Indicadores de Calidad de Atención y

Resultados Sanitarios (SICARS):Corresponde a una

aplicación que contribuirá a mejorar la calidad de los actuales Sistemas de Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias.

Para lo anterior, se instala un sistema de Tecnología de la Información y Comunicación (TIC), que incluye inicialmente las Infecciones Intra-Hospitalarias, Reacciones Adversas, Indicadores de Resultado y Calidad de Información del Sistema de Vigilancia y Salud del Personal.

Salud Responde:

• Es un sistema de apoyo y acompañamiento permanente, realizado mediante un servicio de atención telefónica las 24 horas durante todos los días del año.

Balance Score Card Superintendencia de Salud

• Corresponde a un Sistema de Cuadro de Mando Integral, que la Superintendencia de Salud está implementando y que permite, a través de diversos indicadores, medir el cumplimiento de las metas y desempeño de la institución. Se trata, por tanto, de un sistema integral de indicadores que posibilita transparentar el funcionamiento institucional.

Fonasa Digital

• Corresponde a una iniciativa cuyo propósito es facilitar los procesos que realiza Fonasa y/o sus beneficiarios. En este marco, se han concretado diversos proyectos, presentándose en esta Feria la Oficinsa Virtual, que permite otorgar información rápida y eficaz a sus beneficiarios.

Modelo de Administración de Proyectos Tecnológicos (PMO):

• Constituye una metodología de monitoreo de proyectos y actividades.

SinetSur

• Corresponde a una solución base, desarrollada por profesionales del Servicio de Salud Araucanía Sur, en ambiente Web. Actualmente cuenta con aplicaciones para: Agenda, Farmacia, Urgencia, Abastecimiento, Cardiovascular, Inscrito III y la Interfaz con el Sistema de Gestión de las Garantías Explícitas de Salud.

Modelo de Trazabilidad de Medicamentos del Instituto del

Cáncer:• Proyecto actualmente en

operación, que consiste en la informatización de la cadena logística de medicamentos, desde el momento que el producto es enviado desde la central Nacional de Abastecimientos (Cenabast), o cualquier otro proveedor, hasta el despacho a los diferentes servicios para su aplicación a pacientes.

• La información del medicamento dentro de este flujo, es la referente a la fecha de vencimiento, número de lote, proveedor y código único del producto, utilizando tecnología de código de barras. Adicionalmente, se ha incorporado a este proyecto el procesamiento de mensajería electrónica desde Cenabast y ChileCompra.

• el esfuerzo que se realizarápara aumentar la alfabetización digitalde los trabajadores del sector ymejorar el acceso a la información enlínea de la ciudadanía con el Ministerio

• a) Portales Web para Telemedicina dentro de ese término incluimos también lo que entendemos por Teleasistencia, Teleseguimiento y Teleconsulta

• Dispositivos electrónicos comunicadores • pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de

los enfermos imposibilitados, o de las personas con dependencia, ya sea en su casa, en la calle o en el hospital. También pueden ayudar a sus cuidadores, tanto a los familiares como a los profesionales que trabajan con ellos, facilitándoles la labor.

• Probablemente en una primera fase se primen los servicios que permitan el diálogo paciente-médico, pero es posible también crear sistemas que faciliten la consulta y diálogo entre especialistas y médicos de familia

• Desarrollo y aplicación de la Historia Clínica Digital (HCD)

• Servicios de gestión administrativa remota

• obtener recetas on-line, ofrecer un servicio multilingüe que, aparte del castellano, contemple lenguas comunes entre las etnias de inmigrantes, etc.

El hecho de que las aplicaciones de la informática a la medicina puedan abarcar tanto la esfera clínica a través de su implementación en las áreas de diagnóstico radiológico o patológico, de la cardiología, o del cuidado domiciliario (entre otras); que sea posible el desarrollo de aplicaciones administrativas útiles en el área de la documentación clínica y que, finalmente, se prevea su enorme importancia en la enseñanza de la medicina, en la investigación, y en el aprendizaje a lo largo de toda la vida de los profesionales sanitarios, confiere a las TIC un interés social y económico de singular importancia.

Conclusión

• El hecho de que las aplicaciones de la informática a la medicina puedan abarcar tanto la esfera clínica a través de su implementación en las áreas de diagnóstico radiológico o patológico, de la cardiología, o del cuidado domiciliario (entre otras); que sea posible el desarrollo de aplicaciones administrativas útiles en el área de la documentación clínica

• y que, finalmente, se prevea su enorme importancia en la enseñanza de la medicina, en la investigación, y en el aprendizaje a lo largo de toda la vida de los profesionales sanitarios, confiere a las TIC un interés social y económico de singular importancia

Antes que planteen el tema de la impersonalidad

• No presencial” no implica “impersonal”. Las nuevas tecnologías simplemente ofrecen una nueva forma de comunicación entre personas. Es decir, los usuarios no están hablando con máquinas, sino a través de ellas, ya que en ambos extremos de la línea hay personas.

• “Presencial” no implica “personal”. Todos podríamos citar a funcionarios, médicos, profesores, administrativos, que en su trato diario con el público son profundamente impersonales.

eSalud

• Historiales Médicos Electrónicos:• Telemedicina:. • Medicina basada en la evidencia: también

llamada “medicina basada en pruebas". • Difusión de Información orientada al ciudadano:

Difusión de Información orientada al especialista: Equipos virtuales de cuidados sanitarios:

• información sobre pacientes a través de equipos digitales (modelo de atención

TIC y APS

• La importancia de las TIC en su acercamiento a este nivel de atención constituye una herramienta fundamental para empoderar a los profesionales y técnicos que en éste laboran y por su intermedio, mejorar la calidad de su servicio, su resolutividad y su eficiencia.