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SEMINARIO DE MICROBIOLOGAALVA LIZAMA ALEXISARCE VILLALOBOS LAURAFERNANDEZ RODRIGUEZ FERNANDOMARTINEZ SOTO JORGEMOLINA AYASTA CAROLINA

DR. MIGUEL VILLEGASALUMNOS:LOGO

SEMINARIO N 4

LOGO

www.themegallery.comPaciente de sexo masculino de 70 aos de edad, con antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) llega al servicio de Emergencias por presentar desde hace 3 das fiebre, escalofros, debilidad y tos con expectoracin con sabor a hierro Examen: Dolor al momento al respirar y temperatura de 39C. Se evidencia la expectoracin hemoptoica.

Gnero Streptococcus

Grupo formado por diversos cocos grampositivos Se disponen en parejas o en cadenas. La mayora son anaerobios facultativosAlgunos crecen nicamente en una atmsfera enriquecida con dixido de carbono (crecimiento capnofflico).Sus exigencias nutricionales son complejassu aislamiento requiere el uso de medios enriquecidos con sangre o suero.

1. Cules son las caractersticas morfolgicas del gnero Streptococcus?

Son capaces de fermentar carbohidratos, proceso que produce cido lcticoson catalasa-negativos, a diferencia de las especies del gnero Staphylococcus.Gran importancia en patologa humana

Hbitat:Coloniza piel y mucosasFlora del tracto gastrointestinalRespiratorio Genitourinario

2. Cul es el mecanismo de patogenia de este microorganismo?

Tomando como patgeno al S.pnuemonae por referencia del caso clnico.

Las manifestaciones de la enfermedad se deben fundamentalmente a la respuesta del organismo anfitrin frente a la infeccin en mayor medida que a la produccin de factores toxicos especficos del microorganismos .

Colonizacin de la bucofaringe por S. penumoniae, su diseminacin a tejidos normalmente esteriles, la estimulacin de una respuesta inflamatoria local y mecanismos para evitar ser destruidos por las clulas fagocitoticas.

Patogenicidad: Streptococcus pneumoniae Adhesina: adherencia clula epitelial Proteasa IgA: degrada IgA secretora Cpsula polisacrida gruesa: antifagocitaria

Acido teicoico : mediadores inflamacin Neumolisina: citotoxina, lisa membrana celular clula epitelial

PATOGENIA INFECCIN NEUMOCCICA

3. Cules son las especies del gnero Streptococcus que son patgenas para el ser humano?

CLASIFICACIONLa diferenciacin de las especies que componen este gnero es complicada debido a que utilizan tres sistemas diferentes:

Propiedades serolgicas (grupos de Lancefield). Grupos de la A a la W

Patrones hemolticos: Hemlisis completa (hemlisis beta [])Hemlisis incompleta (hemlisis alfa [])Ausencia de hemlisis (hemlisis gamma [])

Propiedades bioqumicas Pruebas bioqumicas

SISTEMA DE LANCEFIELDSistema de clasificacin serolgica de los estreptococos hemolticos Usado internacionalmente hoy en da.

Microbiloga estadounidense Rebecca Craighill Lancefield

Basado en la naturaleza antignica de los hidratos de carbono de su pared celular.

Clasificacin (Grupos de Lancefield)Grupo A - Streptococcus pyogenesGrupo B - Streptococcus agalactiaeGrupo C - Streptococcus equisimilis, Streptococcus equi, Streptococcus zooepidemicus, Streptococcus dysgalactiaeGrupo D - Enterococcus, Streptococcus bovisGrupo E - Streptococcus milleri y Streptococcus mutansGrupo F - Streptococcus anginosusGrupo G - Streptococcus canis, Streptococcus dysgalactiaeGrupo H - Streptococus sanguisGrupo L - Streptococcus dysgalactiaeGrupo N - Lactococcus lactisGrupo R&S - Streptococcus suis

Nota: En la actualidad los ENTEROCOCCUS se encuentran excluidos del grupo D . formando un gnero aparte.

3. Cules son las especies del gnero Streptococcus que son patgenas para el ser humano?

Streptococcus pyogenes Perteneciente al grupo A, infecciones como faringitis, escarlatina, pioderma, erisipela, celulitis, fascitis necrosante, sndrome del shock toxico estreptoccico.

Streptococcus agalactiae Perteneciente al grupo B, enfermedad neonatal de comienzo precoz, enfermedad neonatal de comienzo tardo, infeccin en gestantes e infecciones en pacientes adultos.

Streptococcus pneumoniae Especie individual de los estreptococos (Estreptococo Alfa-Hemoltico) Neumococo en infecciones como neumona, meningitis ,bacteriemia.

4. Cules son los factores de virulencia de Streptococcus pneumoniae? La virulencia viene determinada por su capacidad de colonizar la orofaringe (adherencias a las protenas de superficie)

Extenderse por los tejidos normalmente estriles (neumolisina, proteasa IgA)

estimular la respuesta inflamatoria local (acido teitoico, fragmentos de peptidoglucano, neumolisina) y escapar de la fagocitosis (capsula de polisacridos)

Responsable de neumona, sinusitis y otitis media, meningitis y bacteriemia

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5. Cules son los tipos de morfologa bacteriana que conoce? Seale tres ejemplos de cada uno.

6. Qu tipo de muestra empleara para identificar a la bacteria causante del cuadro? Cmo realizara la identificacin?

7. Qu otros agentes microbiolgicos pueden causar neumona?HONGOS: pneumocistys jiroveci, cndida

MULTIPLES BACTERIAS: pycoplasmas pneumoniae Chlamydias pneumoniae, neumococo (streptococus pneumoniae)

VIRUS sincitial

Puede causarlo otros agentes como:

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Bacteria de Neumococo8. Cul es el agente causal mas frecuente en la neumona en los nios?

El principal causante de neumonas en nios pequeos es :

Bacteria de NeumococoRecin NacidosStreptococcus pneumoniaeStaphylococcus aureus LactantesPreescolaresyStreptococcus pneumoniaeNios > de 5 a.Streptococcus pneumoniaeMycloplasma pneumoniae

9. En las neumonas intrahospitalarias, Cul es el agente bacteriano ms frecuente?

Pseudomonas aeruginosaS. Aureus

Son los patgenos mas comunes de NHI en UCI de adultos.

GRACIAS!LOGO

Inhalacin

Colonizacin nasofaringe

(Adhesinas - Proteasa IgA)

Evasin clulas ciliadas

Otitis media

(Proteasa IgA -Neumolisina)

Llegada a pulmn: NeumoniaEscapa Dao pulmonarpor

Dao cls. endoteliales

fagocitosis

inflamacin

respiratorias(cpsula)

(cido teicoico, (neumolisina)

neumolisina)

Bacteremia Meningitis Bacteremia

Meningitis