EL RETO DE HUMANIZAR LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL

Planes Autonómicos de Humanización. «Descendiendo a la Realidad»

20 de octubre de 2017

Rodrigo Gutiérrez Fernández Director General de Calidad y Humanización de la Asistencia Sanitaria

Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha

Los 4 pilares de la política sanitaria en Castilla-La Mancha

Comparecencia del Consejero en la Comisión de Sanidad de las Cortes Regionales 14 de septiembre de 2015

Hoja de ruta

• Sostenibilidad • Personas (humanización) • Profesionales • Modelo

Los 4 pilares de la política sanitaria en Castilla-La Mancha

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1137-66272013000100001&script=sci_arttex 4

“No [siempre] podemos garantizar un buen resultado, pero podemos y debemos ayudar a los/las pacientes a navegar en nuestros complejos y fragmentados sistemas de salud de la forma más [digna y] segura posible.”

Richards T. Who is at the helm on patient journeys? BMJ 2007;335:76

Humanización

Desde la perspectiva de los/las pacientes, el valor

de la asistencia sanitaria viene determinado no sólo por los resultados, sino también por el proceso, es decir, por la forma en que son tratados como personas por un servicio que actúa con un elevado grado de efectividad técnica, pero que debe aparecer como personal, único e íntimo ante la persona destinataria del mismo.

Humanización

Humanización

Humanizar es una cuestión ética que tiene que ver con los valores

y con la búsqueda del bien de la persona a la que se atiende. Humanizar las relaciones clínico-asistenciales consiste en impregnarlas de los valores y

actitudes genuinamente humanos, es decir, acordes con la dignidad

humana, y tratar a las personas con justicia, amor, compasión y respeto.

Respeto por las preferencias de la persona

Coordinación e integración de cuidados

Información y educación

Confort físico

Apoyo emocional, empatía y respeto

Implicación y apoyo de (para) la familia y amigos/as

Continuidad en la transición de niveles

Accesibilidad

Atención centrada en la persona

En ese amplio marco que últimamente se viene denominando como

«humanización de la asistencia sanitaria», y que incluye un

conjunto de diversas actuaciones y prácticas clínico-asistenciales que tienen mucho que ver con el trato personal, el respeto de (por) los valores y de la

autonomía de los/las pacientes, resulta más que evidente que la actitud de los/las profesionales, la información y la comunicación, y el modo en que se prestan la atención y los cuidados son extremadamente importantes. La puesta en práctica de esas virtudes de las profesiones sanitarias a las que se refería Victoria Camps, (‘La excelencia en las profesiones sanitarias’) tienen una enorme significación y trascendencia para los/las pacientes a la hora de enjuiciar el trabajo desarrollado por los/las profesionales y hacer posible (real) esa (deseable) humanización de la asistencia…

•Benevolencia •Respeto •Cuidado •Sinceridad •Amabilidad

Las virtudes de las profesiones sanitarias

•Justicia •Compasión •Integridad •Olvido de uno mismo •Prudencia

(Victoria Camps)

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1575181315000029

Herramientas

Herramientas

• Redes de Expertos y Profesionales • Plan «Dignifica» • Escuelas de Pacientes

13 Redes de Expertos y Profesionales Orden de 04/12/2015 de la Consejería de Sanidad. DOCM 15/12/2015

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Redes de Expertos y Profesionales

OBJETIVOS

Herramientas «…unidades funcionales que integran tanto a profesionales como a representantes de la ciudadanía en estructuras ágiles, dinámicas y proactivas generadoras de buenas prácticas y motores de excelencia.»

• Urgencias • Imagen radiológica • Seguridad del Paciente • Educación para la Salud • Cuidados paliativos • Salud Mental • (…)

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Herramientas OBJETIVOS

El Plan DIGNIFICA pretende mejorar la humanización de la asistencia prestada en los centros sanitarios públicos de Castilla-La Mancha teniendo en cuenta al paciente como eje y centro del sistema, lo que significa responder no sólo a sus necesidades clínicas, sino también a sus valores, deseos, expectativas y preferencias.

Herramientas

El Plan debe ser un modo de actuación, una herramienta de trabajo y un plan dinámico que engloba diversas áreas y que persigue un único fin: la atención sanitaria digna, tanto para el usuario/paciente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) como para el propio personal de la organización.

OBJETIVOS

Herramientas LÍNEAS (Áreas) ESTRATÉGICAS

1. Mejorar la información y comunicación con el paciente

2. Ofrecer una atención integral e integrada 3. Los profesionales como elementos activos de la humanización

4. Adecuación y humanización de espacios y confort

5. Implicación y participación ciudadana

Herramientas Metodología para la elaboración del Plan

Por lo general, las mejores prácticas son el resultado de experiencias de demostración locales y no de “diseñadores” organizativos centrales.

Se trata de usar mejor el potencial creativo local como palanca,

herramienta e instrumento de cambio. Desarrollar un “liderazgo distribuido” utilizando la capacidad local y la variabilidad para incentivar la innovación.

Mejorar la información y

comunicación con el paciente

1 21

2 Atención integral e integrada

22

23

3 Los profesionales como elementos activos de la humanización

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Humanización de espacios y confort

4

Implicación y

participación ciudadana

5 25

Herramientas

http://sescam.castillalamancha.es/files/documentos/pdf/20171016/plan_dignifica_octubre_2017.pdf

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Escuelas de Pacientes

@alorza

Competente Involucrado

Co

nse

cuen

te

28

Herramientas

Compartir conocimientos

Profesionales Pacientes • Diagnóstico • Etiología de la enfermedad • Pronóstico • Opciones de tratamiento • Posibilidades de resultados

• Experiencia de la enfermedad • Circunstancias sociales • Actitudes frente al riesgo • Valores • Preferencias

30

Herramientas

Jovell A, Navarro-Rubio M.D. Pacientes especialistas: ¿por qué se ha de formar a los pacientes? JANO 8 de mayo de 2009. N.º 1.737

32

http://es.wikipedia.org/wiki/Escuela_de_Salud_y_Cuidados_de_Castilla-La_Mancha

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• Contribuir a la mejora del bienestar y de la calidad de vida de los pacientes

con enfermedades crónicas, de las personas en situación de dependencia y de

sus cuidadores(as).

• Crear una red de ciudadanos corresponsables y “pacientes competentes y

expertos”, (familiares y cuidadores en su caso), conocedores de su enfermedad

y de sus necesidades de ayuda, que colaboren en difundir su experiencia y

actúen como formadores de otros pacientes (o cuidadores).

• Ayudar a los profesionales a mejorar los resultados de su práctica asistencial

mejorando la adherencia al tratamiento…

• Contribuir a la sostenibilidad del sistema público de salud y de servicios

sociales.

OBJETIVOS (de la Escuela de Salud y Cuidados)

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Las gafas de la humanización 35

Ver (no solo mirar) 36

Actitud

Escuchar (no solo oír) 37

Actitud

CORTESÍA

PROFESIONALIDAD

RESPETO

Actitud

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«…La diferencia entre dejar de hacer aquello que hacemos habitualmente y empezar a hacer algo que no habíamos hecho nunca antes es extremadamente pequeña. Un paso, apenas una separación que se derriba de un soplo.»

Jules et Jim. François Truffaut (1962)

Actitud

39

40

“El secreto del cuidado del paciente es preocuparse por el paciente”

Francis Weld Peabody, 1927

H2H Human to Human

«Los gestos más pequeños y triviales son los que llegan más al fondo de un amable y agradecido corazón.»

Henry Clay, estadista norteamericano (1777-1852)

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Actitud

«Nunca entiendes realmente a una persona hasta que consideras las cosas desde su punto de vista... hasta que te metes en el interior de su piel y caminas con ella.»

“To Kill a Mockingbird” (Harper Lee ) 42

Empatía

MUCHAS GRACIAS

Rodrigo Gutiérrez Fernández rgutierrez@jccm.es

@rogufe http://www.regimen-sanitatis.com 43