Eje hipotalamo hipofisis ovario utero testiculo

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS Facultad de Medicina C-II Dr. Manuel Velasco Suarez Módulo IV Grupo: “D” Unidad de competencia: Obstetricia Catedrático: Dr. Ahmad Soltani Darani Tema: La fisiología femenina y masculina Expositor: Alumno Juan Carlos Toledo González Tuxtla Gutierrez, Chiapas a 05 de Agosto del 2015

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

Facultad de Medicina C-II

Dr. Manuel Velasco Suarez

Módulo IV

Grupo: “D”

Unidad de competencia: Obstetricia

Catedrático: Dr. Ahmad Soltani Darani

Tema: La fisiología femenina y masculina

Expositor: Alumno Juan Carlos Toledo González

Tuxtla Gutierrez, Chiapas a 05 de Agosto del 2015

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La fisiología femenina y masculinaEje hipotálamo – hipófisis – ovarioEje hipotálamo – hipófisis – útero

Eje hipotálamo – hipófisis – testículo

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovario

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioLas gónadas son los órganos que producen los gametos, espermatozoides en los hombres y ovocitos en las mujeres, y tienen funciones tanto reproductivas así como también hormonales.

Los ovarios producen dos estrógenos (estradiol y estrona) y progesterona.Tambien se produce una “inhibina” que inhabilita la secreción de la FSH.

Durante el embarazo se produce “relaxina” (RLX) por los ovarios y la placenta, aumentando la flexibilidad en la sínfisis del pubis durante el embarazo y ayuda a dilatar el cuello uterino durante el trabajo de parto y nacimiento.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioLa GnRh del hipotálamo aumenta y disminuye de forma mucho menos drástica durante el ciclo sexual mensual femenino. Se secreta en breves pulsaciones cada 90 minutos.

Por razones desconocidas, la naturaleza pulsátil de la liberación de GnRH es esencial para su función. (5 – 25 min) cada 1 – 2 horas.

Centros hipotalámicos de liberación de GnRH. Núcleo infundibular Área preóptica

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, paginas 988, 998.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioTambien es modificada en frecuencia e intensidad por el sistema límbico.Una vez en la adenohipófisis, la GnRH induce la liberación de FSH y LH.

La hormona LH se libera momentáneamente cada 90 minutos.

9 – 12 años, la adenohipófisis secreta más FSH y LH e inicia los ciclos sexuales mensuales femeninos entre los 11 y los 15 años (pubertad).

Las hormonas FSH y LH se unen a sus receptores y (AMPc, proteínas cinasas y múltiples fosforilaciones) fomentan tanto el ritmo de secreción como el crecimiento y la proliferación de células.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, paginas 988, 998.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioDurante la niñez, se cree que las células de la granulosa nutren al ovulo y secreta un “factor inhibidor de la maduración del ovocito” que lo mantiene en su estado primordial detenido en la profase meiotica.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 989.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovario1° Fase del desarrollo folicular; moderado crecimiento del óvulo, aumenta 2 – 3 veces su diámetro, asimismo algunos se transforman en folículos primarios, ya que estos desarrollan nuevas capas de células de la granulosa.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 989.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioLa FSH induce el crecimiento acelerado de 6 a 12 folículos primarios cada mes.

Después, las células derivadas del intersticio ovárico se agrupan formando la teca. Se divide en interna (epitelioide, capaz de secretar estrógenos y progesterona) y externa (tejido conjuntivo muy vascularizado que reviste al folículo en desarrollo).

Células de la granulosa secreta “liquido folicular” con una elevada concentración de estrógenos y provoca la aparición del “antro”.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 989.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioFolículo maduro: es el único folículo que alcanza un tamaño de 1 a 1.5 centímetros al momento de la ovulación.

Aparece el estigma.

Sin el pico inicial preovulatorio de LH, la ovulación no puede ocurrir. 6X

El pico de LH induce al debilitamiento de la teca externa, degeneración del estigma, crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y trasudación de plasma al interior del folículo. Ovulación.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 989.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovarioPor un proceso denominado luteinización, las restantes células de la granulosa y tecas se transforman en células luteinicas, aumentando su diámetro aproximadamente 2 veces y aumenta la captación de lípidos, adquiriendo el característico color amarillo.

En el cuerpo lúteo, las células que fueron granulosa fabrican progesterona y estrógenos, mientras que las teca producen androstenediona y testosterona, pero son convertidos a estrógenos gracias a la enzima ”aromatasa” de las células de la granulosa.

La inhibina del cuerpo lúteo inhibe la secreción de FSH y LH.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, paginas 990 y 991.

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Los estrógenos y en menor grado la progesterona, ambos secretados por el cuerpo lúteo durante la fase luteínica del ciclo ovárico ejercen un poderoso efecto de retroalimentación sobre la adenohipófisis para mantener bajos índices de secreción de FSH y de LH.

Además las células luteinicas secretan poca inhibina, que inhibe la FSH secretada en la adenohipófisis.

Todo esto conlleva a la involución del cuerpo lúteo a cuerpo albicans justo 2 días antes de iniciar el ciclo ovulatorio.

Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – ovario

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 991.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis - endometrioBásicamente el endometrio solo se rige por las constantes fluctuaciones de la concentración de las diferentes hormonas.

El endometrio tiene 3 fases:

1. Proliferativa

2. Secretora

3. Descamación del endometrio

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 995.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis - endometrioAl comienzo de cada ciclo menstrual, la mayor parte del endometrio se descama con la menstruación.

Bajo la influencia de los estrógenos secretados en cantidades crecientes por el ovario, las células del estroma y las células epiteliales proliferan con rapidez.

Superficie reepitelizada entre 4 y 7 días.

1.5 semanas el endometrio aumenta mucho de espesor.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 995.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis - endometrioEn la fase secretora después de la ovulación el cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de progesterona y estrógenos, que producen una ligera proliferación adicional del endometrio, la progesterona provoca una notable tumefacción y el desarrollo secretor del endometrio.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 995.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis - endometrioMenstruación

2 días antes de que termine en ciclo mensual, el cuerpo lúteo involuciona de forma brusca y la secreción de las hormonas ováricas (estrógenos y progesterona) disminuye a valores muy bajos. Después de este acontecimiento viene la menstruación.

a) Disminución de las células endometriales al 65%

b) Vasoespasmo en el endometrio

c) Posterior necrosis incipiente del endometrio.

d) 4 – 7 días después el endometrio ya se ha reepitelizado.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 81, página 995.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – testículo En el hipotálamo se segrega la hormona liberadora de gonadotropinas que estimula a la adenohipófisis a producir la hormona FSH y LH.

La secreción de GnRH es intermitente, produciéndose unos minutos cada 1 a 3 horas.

La LH es el estímulo primario para la secreción de testosterona por los testículos; la FSH estimula principalmente la espermatogenia. Las células intersticiales de Leydig de los testículos secretan testosterona sólo cuando son estimuladas por la LH adenohipofisaria.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 80, página 983.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – testículo Inhibición de la secreción adenohipofisaria de LH y FSH por la testosterona: control de la secreción de testosterona por retroalimentación negativa.Regulación de la espermatogenia por la FSH y la testosterona.

La FSH se une a receptores de las células de Sertoli de los túbulos seminíferos, lo que hace que estas células crezcan y secreten varias sustancias espermatógenas.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 80, página 983.

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Fisiología del eje hipotálamo – hipófisis – testículo Función de la hormona inhibina en el control de la actividad de los túbulos seminíferos por retroalimentación negativa.

cuando la espermatogenia es demasiado rápida, la secreción hipofisaria de FSH disminuye. Se cree que la causa de este efecto de retroalimentación negativa sobre la adenohipófisis es la secreción de otra hormona, denominada inhibina, por las células de Sertoli.Esta hormona ejerce un poderoso efecto directo inhibidor de la secreción de FSH sobre la adenohipófisis y quizá también un ligero efecto sobre el hipotálamo, inhibiendo la secreción de GnRH.

Tratado de fisiología medica, Arthur C. GUYTON, capitulo 80, página 983.

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Bibliografía

• C. Guyton Arthur Tratado de fisiología medica decimosegunda edición Barcelona, España: editorial ELSEVIER; 2011.