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1 DOCUMENTO Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos.
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1
DOCUMENTOLos efectos agudos de la
contaminación del aire en la salud de la población: evidencias
de estudios epidemiológicos.
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Documento
CEVECECentro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades
EFECTOS EN SALUD POR CONTAMINACIÓN
ATMOSFÉRICA
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Zona metropolitana del Valle de Toluca
En la actualidad la Zona Metropolitana del Valle de Toluca (ZMVT) se compone de 7 municipios que alberga a 1.6 millones de residentes.
En 1970 estaba conformada sólo por 270 mil habitantes de Toluca y Metepec.Dicha cifra ha superado la cantidad de población que tienen, por separado, 11 entidades del país como Morelos, Querétaro y Durango.
Los municipios que integran la Zona Metropolitana del Valle de Toluca son: Toluca, Metepec, Zinacantepec, Lerma, San Mateo Atenco, Ocoyoacac, Xonacatlán.
El crecimiento de la ZMVT ha sido constante y actualmente es la quinta más grande a nivel nacional, después del Valle de México, Monterrey, Guadalajara y Puebla-Tlaxcala. De seguir esta tendencia, el Conapo proyecta que en el 2030, esta zona concentrará a 2 millones de habitantes. Municipios como Toluca tendrán hasta un millón de habitantes, Metepec más de 320 mil y Zinacantepec, Almoloya de Juárez y Lerma con unas 200 mil personas cada uno, según el documento “Proyecciones de la Población en México”.
Los efectos de los contaminantes atmosféricos en la salud humana son:
• Ingresos hospitalarios• Ingreso a salas de emergencia• Demanda de servicios médicos• Funcionamiento pulmonar• Mortalidad
En México, los estudios epidemiológicos de los efectos de los contaminantes atmosféricos son:
• Disminución en la función pulmonar• Incremento en ausentismo escolar• Aumento en el número de consultas por asma• Exacerbaciones de asma infantil • Incrementos de síntomas respiratorios
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• Mortalidad
A través de:
• Sistema de vigilancia epidemiológica ambiental.
¿Fracción de la enfermedad atribuible a la contaminación del aire?
Otros factores de riesgo para el asma:
• Alergias • Humo de cigarrillo• Infecciones virales• Genética• malnutrición• Acceso a servicios de salud • Emociones intensas• EjercicioPROPOSITO
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Propósito
Calcular el número esperado de casos, ingresos a hospitales, salas de emergencia, ausentismo por causas medicas debido a la asociación de PM10 con los indicadores de efectos en salud en la zona metropolitana de Toluca para el Proaire 2012-2017.
Caracterizar, desde un enfoque ecosistémico, los riesgos a la salud por la contaminación atmosférica en la ZMVT y la magnitud del daño y de sus alternativas de solución, para con ello sustentar las políticas de manejo ambiental del Gobierno del Estado de México.
Reducción del impacto salud
La reducción de los eventos (efectos en la salud) debido a la disminución en la exposición a PM10 se calcula por la fórmula:
I = DY * Yb * DCPopw * Pop
I = Impacto DY = % Cambio/Conc. Yb = Tasas Basales (Impacto/ 100 000 Hab.)DCPopw = Exposición ponderada por la PoblaciónPop = Población expuesta
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Asimismo, es muy común encontrar subdivisiones dentro de los rangos 0 al 300:
IMECA
Satisfactorio
0 - 100
No Satisfactorio
100 - 150
No Satisfactorio
150 - 200
Malo
200 - 300
IMECA CALIDAD DEL AIRE
EFECTOS
0-100
Satisfactoria
Situación favorable para la realización de todo tipo de actividades
101-200
No Satisfactoria
Aumento de molestias menores en personas sensibles
201-300
Mala Aumento de molestias e intolerancia
relativa al ejercicio en personas con padecimientos respiratorios
301-500
Muy mala
Aparición de diversos síntomas e intolerancia al ejercicio en la población
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Año típico para PM10 en la ZMVT 2011
Por estaciones de monitoreo
0.00
50.00
100.00
150.00
200.00
250.00
300.00
350.00
400.00
1 11
21
31
41
51
61
71
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101
111
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131
141
151
161
171
181
191
201
211
221
231
241
251
261
271
281
291
301
311
321
331
341
351
361
Fuente: Red Automá9ca de Monitoreo Atmosférico del Valle de Toluca. GEM. 2011
mgr/m3
días
0
100
200
300
400
500
600
Títu
lo d
el e
je
Distribución en año 5pico de PM10 en estación SC. 2011
0
100
200
300
400
500
600
Títu
lo d
el e
je
Distribución en año 5pico de PM10 en estación APP 2011
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Estimación de función-respuesta por exposición de PM10 en la ZMVT en la población general
Indicador % de cambio por cada 10 µg/m3 de PM10
Admisiones en hospitales
Causa respiratoria 1.39
Causa Cardio-‐vascular 0.60
Falla congesDva del corazón 1.22
Visitas a sala de emergencia
Respiratoria 3.11
Dias de acDvidad restringida
Total (adultos) 7.74
Dias laborales perdidos (adultos) 7.74
Total (niños) 7.74
Dias laborales perdidos de mujeres 7.74
Dias de acDvidad restringida menor
Total (adultos) 4.92
0
100
200
300
400
500
Título del eje
Distribución en año 5pico de PM10 en estación SM 2011
0
50
100
150
200
250
300
350
Título del eje
Distribución de año 5pico de PM10 en estación CBP 2011
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Estimación de función-respuesta por exposición de PM10 en la ZMVT en la población general
Efectos en asmá-cos Ataques de asma 7.74
Tos sin flema 4.54 Tos con flema 3.32
Tos con flema y uso de broncodilatador 10.22 Sintomas respiratorios
Sintomas en vías respiratorias superiores 4.39 Sintomas en vías respirarías inferiores 6.85
Bronqui-s Aguda 11.0 Morbilidad Crónica Bronqui-s Crónica 3.60 Tos crónica (niños) 0.30
Mortalidad por enfermedad crónica Total 3.84
Mortalidad Aguda Total 1.01
Infan-l 3.52
10
Estimación de función-respuesta por exposición de PM10 en la ZMVT en la población general
Indicador % de cambio por cada
10 µg/m3 de PM10
Es9mación de casos para el Valle de Toluca
Es9mación de casos atribuidos a la CA en el
Valle de Toluca Admisiones en hospitales Causa respiratoria 1.39 245 25 Causa Cardio-‐vascular 0.60 564 25 Falla conges9va del corazón 1.22 0,36 0,032 Visitas a sala de emergencia
Respiratoria 3.11 11,858 2765 Días de ac2vidad restringida
Total (adultos) 7.74 4,102,282 2,381,374 Días laborales perdidos (adultos)
7.74 998,116 579,406
Total (niños) 7.74 1,630,710 946,627 Días laborales perdidos de mujeres
7.74 428,269 248,610
Días de ac2vidad restringida menor Total (adultos) 4.92 0 Efectos en asmá2cos Ataques de asma 7.74 4,444 2,579 Tos sin flema 4.54 1,569 534 Tos con flema 3.32 115 28 Tos con flema y uso de broncodilatador
10.22 0
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Estimación de función-respuesta por exposición de PM10 en la ZMVT en la población general
Síntomas respiratorios Síntomas en vías respiratorias superiores
4.39 0
Síntomas en vías respiratorias inferiores
6.85 0
Bronqui:s Aguda 11.0 2269 1871 Morbilidad Crónica 0 0 Bronqui:s Crónica 3.60 3,063 827 Tos crónica (niños) 0.30 574 12 Mortalidad por enfermedad crónica Total 3.84 3,817 1099 Mortalidad Aguda Total 1.01 5,703 432 Infan:l 3.52 660 174
CEVECE.Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades
Tel. 2193887 2124639Pagina Web:
http://salud.edomex.gob.mx/cevece/Correo electrónico:
