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Comité de Ética Asistencial. Hospital de Urgencia Asistencia Pública Dr. Alejandro Del Río Página 1 de 14 COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL HUAP CAPACITACION CEA A. Capacitacion al interior del CEA: Un Tema por Reunión Ordinaria 1° Reunión: 30 Agosto 2011 Se constituye CEA HUAP 2° Reunión: 05Septiembre 2011 Conocimiento y lectura Reglamento del CEA 3° Reunión: 03 Octubre 2011 Tema: Limitación de Esfuerzo Terapéutico. Dra. M. Cecilia Rojas Urzúa 4° Reunión: 07 Noviembre 2011 Tema: Metodología del Análisis Ético – Clínico. Ps. Patricia Rojas Salinas 5° Reunión: 05 Dicienbre 2011 Tema: Diez Mitos sobre el Retiro de La Ventilación Mecánica en Enfermos Terminales. Dr. Patricio González 6° Reunión: 02 Enero 2012 Tema: El paciente Terminal. Aspectos Bioéticos. Dra. Pola Rojas González 7° Reunión: 05 Marzo 2012 Tema: Consentimiento Informado. Aspectos Legales. Dr. Rodrigo Hernández 8° Reunión: 02 Abril 2012 Tema: Derecho al respeto de la autonomía de los pacientes vs. Derecho a la vida. Ab. Enrique Díaz Valderrama 9° Reunión: Lunes 07 Mayo 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema: “Privacidad y Confidencialidad de la Información en Salud” :Dra. María Cecilia Rojas Urzúa 10° Reunión: Lunes 04 Junio 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema:” Muerte Cerebral o Muerte Encefálica. La muerte es un sola”: Dr. Jorge Gonzalez 11° Reunión: Lunes 09 Julio 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección. Tema: “Re-estructuración del Comité de Ética Asistencial”

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COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL HUAP CAPACITACION CEA

A. Capacitacion al interior del CEA: Un Tema por Reunión Ordinaria

1° Reunión: 30 Agosto 2011 Se constituye CEA HUAP

2° Reunión: 05Septiembre 2011 Conocimiento y lectura Reglamento del CEA

3° Reunión: 03 Octubre 2011 Tema: Limitación de Esfuerzo Terapéutico. Dra. M. Cecilia Rojas Urzúa

4° Reunión: 07 Noviembre 2011 Tema: Metodología del Análisis Ético – Clínico. Ps. Patricia Rojas Salinas

5° Reunión: 05 Dicienbre 2011 Tema: Diez Mitos sobre el Retiro de La Ventilación Mecánica en Enfermos Terminales. Dr. Patricio González

6° Reunión: 02 Enero 2012 Tema: El paciente Terminal. Aspectos Bioéticos. Dra. Pola Rojas González

7° Reunión: 05 Marzo 2012 Tema: Consentimiento Informado. Aspectos Legales. Dr. Rodrigo Hernández

8° Reunión: 02 Abril 2012 Tema: Derecho al respeto de la autonomía de los pacientes vs. Derecho a la vida. Ab. Enrique Díaz Valderrama 9° Reunión: Lunes 07 Mayo 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema: “Privacidad y Confidencialidad de la Información en Salud” :Dra. María Cecilia Rojas Urzúa 10° Reunión: Lunes 04 Junio 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema:” Muerte Cerebral o Muerte Encefálica. La muerte es un sola”: Dr. Jorge Gonzalez

11° Reunión: Lunes 09 Julio 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección. Tema: “Re-estructuración del Comité de Ética Asistencial”

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12° Reunión: Lunes 06 Agosto 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema: “Acceso a la Ficha Clínica” según nueva Ley de Derechos y Deberes de las personas en salud.”: Ab. Enrique Díaz V. - Ab. Isabel Silva H.

13° Reunión: Lunes 03 Septiembre2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección.Tema:”Metodología del Análisis Ético – Clínico”: Psicóloga Sra. Patricia Rojas Salinas

14° Reunión: Lunes 01 Octubre 2012 a las 13:00 horas en dependencias de la Dirección. Tema: “Aspectos relevantes de la Ley 20.584 que Regula los Derechos y Deberes que Tienen las Personas en Relación con Acciones Vinculadas a su Atención en Salud” : Abogado Enrique Díaz Valderrama

15° Reunión: 05 Noviembre 2012 Tema: Aspectos relevantes de la Ley 20.584 LDDS 2° parte : Abogado Enrique Díaz V

16° Reunión: 02 Diciembre 2012 Tema: Aspectos relevantes de la Ley 20.584 LDDS 3° parte : Abogado Enrique Díaz 17° Reunión: 07 Enero 2013 Tema: Trasplantes. Aspectos Bioéticos. Dr. Patricio Gonzalez

18° Reunión: 04 Marzo 2013 Tema: Responsabilidad Médica Dr. Ab. Isabel Silva H.

19° Reunión: 03 Abril 2013 Tema: Aspectos relevantes, de la reciente aplicación de la Ley 20.584 LDDS. Ab. Enrique Diaz Valderrama 20° Reunión: 06 Mayo 2013 Tema: Aspectos relevantes de la Ley Antidiscriminación (Ley Zamudio) KG. Juan Luís Gonzalez Salazar

21° Reunión: 03 Junio 2013 Tema: Protocolo Evaluación de Competencia en Decisiones Clínicas. H.U.A.P. PS. Patricia Rojas Salinas

22° Reunión: 01 Julio 2013 Tema: Objeción de Conciencia. Dra. Pola Rojas Gonzalez

23° Reunión: 06 Agosto 2013 Tema: Leyes y Normativa sobre Acompañamiento Espiritual. EU Amelia Dattoli Piña

24° Reunión: 02 Septiembre 2013 Tema: Evaluación dos años de funcionamiento CEA HUAP. Dra. Maria Cecilia Rojas Urzúa 25° Reunión: 07 Octubre 2013 Tema: Visión desde el punto de vista médico de la reciente aplicación de la Ley 20.584 LDDS. Dr. Rodrigo Hernandez Nuñez

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26° Reunión: Lunes 04/11/2013 Tema: Reglamento de la Ley N° 19.451 que establece Normas sobre Trasplante y Donación de Órganos (21.10.2313). Dr. Patricio Gonzalez. 27° Reunión: Lunes 02/12/2013 Tema: “Perspectiva ética de la prescripción de medicamentos”. QF. Victoria Soto Marambio

B. Capacitación Externa al CEA:

1. A la Comunidad Hospitalaria � Curso de Actualización funcionaria años 2011, 2012. Temas:

•••• Privacidad y confidencialidad de la Información en Salud

•••• Ley 20.584 que Regula los Derechos y Deberes que Tienen las Personas en Relación con Acciones Vinculadas a su Atención en Salud”

� Curso Dignidad del paciente. Un derecho y un camino para la Acreditación Hospitalaria. Efectuado por CEA HUAP, del 16 al 20 de Abril 2012

� Curso de Calidad 2012 para funcionarios no profesionales, el 29 de Agosto del 2012. Tema: La Dignidad del Paciente

2. A los Médicos del Plan de Formación como Especialistas en Medicina de Urgencia en el HUAP años 2011 y 2012

Temas:

•••• Privacidad y confidencialidad de la Información en Salud

•••• Consentimiento informado 3. Al Departamento Desarrollo Estratégico perteneciente al Gabinete del Ministro, del Ministerio de Salud

� Programa de Capacitación para el desarrollo de competencias en la Captura, Procesamiento y Codificación de la Casuística Hospitalaria utilizando Sistema IR – GRD 2011 realizado en la ciudad de Santiago, los días:

•••• 13-17 de Junio del 2011 y 04-08 de Julio del 2011

•••• 23-27 de Julio del 2012

•••• 17-21 de Junio del 2013

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CURSO BIOÉTICA COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL HOSPITAL DE URGENCIA SISTENCIA PÚBLICA

DR. ALEJANDRO DEL RÍO - AÑO 2012 1.- Nombre del Curso: Dignidad del paciente. Un derecho y un camino para la Acreditación Hospitalaria. 2.-Prologo: El Manual de Acreditación de Atención Cerrada hospitalaria establece 9 ámbitos de cumplimiento, el primero de ellos y más importante a considerar es el del Respeto a la Dignidad del paciente. Sin embargo, a la fecha es evidente que existen brechas importantes para su satisfacción, probablemente porque en lo inmediato se han mejorado aspectos relacionados con la gestión clínica, de procesos y resultados lo que ha postergado este ámbito por una subvaloración de su trascendencia. Las brechas señaladas tienen relación con mantener aún un modelo de atención paternalista ya obsoleto y no acorde a lo planteado en el Proyecto de Ley de los Derechos de las personas en Salud, próximo a su promulgación. El actor de mayor trascendencia en el cumplimiento de este compromiso es el médico junto a todo el equipo de salud, pues a través de la relación clínica que establezcan con el usuario deberán cumplir protocolos establecidos a nivel institucional que aseguren el respeto a la dignidad del paciente. Deberán optar por un modelo relacional que promueva la autonomía y competencia del paciente articulando los principios de beneficencia , autonomía y justicia como lo establece en su esencia el Proyecto de Ley. Lo anterior permitirá resguardar principios éticos esenciales en el trato que se le otorga de quien no se encuentra eventualmente en las mejores condiciones de hacer respetar sus derechos y hacer valer su autonomía con responsabilidad. Es nuestro deber como Comité de ética Asistencial del Hospital de Urgencia Asistencia Pública Dr. Alejandro del Río, promover el:

• Derecho al respeto a la dignidad del paciente

• Derecho al respeto de la autonomía de los pacientes y su participación informada.

• Derecho a la No discriminación de las personas.

• Respeto a la privacidad y pudor.

• Derecho a la a la confidencialidad.

• Derecho al acompañamiento y asistencia religiosa

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• Derecho a la Información al paciente o responsables

• Derecho a la Información respecto al carácter docente asistencial del establecimiento, cuando corresponda.

• Derecho a consultar al Comité de ética Asistencial Hospital cuando sea necesario.

Nuestro énfasis estará puesto en que la mejoría del trato al usuario, la información oportuna y relevante y la toma de decisiones participativa serán fundamentales para optimizar la relación con los pacientes. Se invitará a los profesionales a solicitar asesoría al Comité de ética ante dilemas ético clínicos suscitados durante la relación clínica para lo que se expondrá el mecanismo de consulta y los casos que pueden ser analizados por el CEA. Los temas a tratar se enmarcan en las Normas y estándares MINSAL para la Acreditación. 3.- Lineamiento Estratégico

•••• 4° Lineamiento: Mejorar la Calidad de la Atención y Trato al Usuario.

4. -. Objetivos Generales:

1. Promover el modelo bioético de relación clínica informada y participativa, en

el Equipo de salud del Hospital de Urgencia Asistencia Pública Dr. Alejandro del Río

2. Contribuir a mejorar la satisfacción del usuario, el respeto a sus derechos y la gestión clínica, favoreciendo además, el cumplimiento de las exigencias de Acreditación en el ámbito de la Dignidad del paciente.

3. Incorporar los cambios que establece en el modelo de relación clínica el Proyecto de ley de las personas en salud.

4. Orientar futuras consultas de los Médicos al Comité de Ética Asistencial del Hospital de Urgencia Asistencia Pública Dr. Alejandro del Río.

5.- Lugar de Ejecución:

• Auditórium del Hospital. 6.-Fecha de Ejecución:

• 16 al 20 de Abril del 2012 de 08:30 a 13:30 horas

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7.-Director Curso

• Dra. María Cecilia Rojas Urzúa /Presidenta CEA HUAP/Jefe UARC-GRD

• Dr. Rodrigo Hernández / Jefe Departamento Auditoria/ CEA HUAP 8.- Colaboradores

• EU. María Angélica Arancibia/Subdirección Gestión del Cuidado/ CEA HUAP

• PS: Patricia Rojas Salinas/Jefe Gestión de usuario/ CEA HUAP

• Unidad de Capacitación

• Unidad de Comunicaciones 9.- Dirigido a:

• Directivos del área clínica

• Médicos Jefes de Servicios y/o Unidades Clínicas y/o de Apoyo

• Supervisores y/o Coordinadores de Servicio y/o Unidades Clínicas y/o de Apoyo

• Encargados de calidad en Servicios y/o Unidades Clínicas y/o de Apoyo

• Integrantes del CEA

• Profesionales Médicos y NO médicos interesados

10.- Certificación:

• Unidad de Capacitación del HUAP. Curso de 25 horas presenciales y 60 horas académicas

11.- Inscripciones e Informaciones:

• Unidad de Capacitación del HUAP � Teléfono: 5681248 - 5681249 – 5681357

� Anexos: 281248- 281249 – 281357

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DOCENTES Y TEMAS PRESENTADOS

1. Ab. Pedro Barria. Jefe Unidad de Mediación del Consejo de Defensa del Estado.

•••• Tema: Demandas y Mediaciones en Salud

2. Ab. Enrique Diaz Valderrama. Diplomado en Bioética Abogado Docencia Demandas y Mediaciones en Salud. H UAP.

•••• Tema: Derecho al respeto de la Autonomía de los pacientes vs Derecho a la vida. Aspectos Legales.

3. Dr. Rodrigo Hernández. Diploma en Derecho y Salud. Jefe Departamento de

Auditoria HUAP.

•••• Tema: Consentimiento Informado. Aspectos Legales.

4. EU Leonardo Jiménez Quiroz. Fiscalizador Superintendencia de Salud. Diplomado en Calidad. Acreditador Nacional. Tema:

•••• Tema: Importancia del ámbito de la Dignidad del Paciente en la Acreditación de atención cerrada.

5. Prof. Francisco Javier León. Presidente de la Sociedad Chilena de Bioética.

Magíster en Filosofía. Profesor Adjunto Asociado del Centro de Bioética de la PUC. Colaborador del PROGRAMA DE Bioética de la OPS/OMS para Latinoamérica y el Caribe. etc.

•••• Tema: Estándares Éticos de una organización de Salud

6. AB. EU. Paulina Milos Hurtado. Directora Programa Magíster en Derecho de la Salud. Universidad de los Andes. Temas:

•••• Proyecto de Ley de los derechos y deberes de las personas en su atención de salud. Estado actual

•••• La Ficha Clínica. Aspectos Legales.

7. Dra. Cecilia Orellana. Magíster en Bioética. Médico Nefrólogo. Integrante CEA- PUC

•••• Tema: Respeto a la Privacidad y el Pudor. 8. Dr. Armando Ortiz Pomier. Magíster en Bioética. Director Programa Del Magíster en Bioética U. Chile . Neurocirujano CLC. Temas:

•••• El derecho a una muerte digna y/o limitación de esfuerzo terapéutico

•••• Aspectos bioéticos de la atención del paciente terminal 1. Dr. Iván Pérez. Magíster en Bioética PUC. Presidente del CEA –PUC. Médico

Docente PUC. Temas:

•••• La Ficha Clínica. Aspectos Éticos

•••• Eutanasia.

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10. PS. Patricia Rojas Salinas : Diplomado en Bioética. Magíster ©. Jefe Gestión

Usuarios HUAP.

•••• Tema: Percepción de los pacientes en relación al trato y atención brindados en el HUAP.

11. Dra. Maria Cecília Rojas Urzúa . Magíster en Bioética. Presidenta CEA-HUAP. Jefe UAC-GRD Temas:

•••• Consentimiento Informado. Aspectos Éticos

•••• Confidencialidad y Privacidad de la Información en Salud

•••• Comité de Ética Asistencial HUAP. 12. AB. Isabel Silva Huerta. Asesor Jurídico HUAP.

•••• Tema: Demandas y Mediaciones en Salud 13. Dr. Andrés Stuardo. Presidente CEI del SSMO.

•••• Tema: Ética e Investigación. 14. Dr. Emiliano Soto. Diplomado en Bioética U. Chile. Presidente Comité de Ética Científica del SSMC. Presidente CEA HSBA.

•••• Tema: Comités de Ética Científicos. 15. Sr. Carlos Farfán Barrera, Coordinador hospitalario de los Testigos de Jehová.

•••• Tema: Creencias religiosas y culturales, sus repercusiones en la práctica clínica: Transfusión de Hemocomponentes y Testigos de Jehová.

16. Sr. Jorge Gutierrez. Antropólogo.

•••• Tema: Creencias religiosas y culturales, sus repercusiones en la práctica clínica: Cosmovisión Mapuche.

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HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PÚBLICA Comité de Ética Asistencial

PROGRAMA DE CAPACITACIÓN BIOÉTICA CLÍNICA 2013

HOSPITAL DE URGENCIA SISTENCIA PÚBLICA DR. ALEJANDRO DEL RÍO

1. PRESENTACIÓN

Los principios éticos y la calidad de la atención están íntimamente relacionados, una

institución que se prepara y avanza mejorando la atención que entrega, es una

institución que crece sólida; el progreso de la tecnología y los crecientes niveles de

especialización sin el correlato ético que da sentido y orienta el quehacer de las

instituciones, es un avance sin principios.

2. OBJETIVOS

Objetivo General:

Analizar en profundidad temas de alcance bioético, relevantes desde el punto de vista

práctico, que permita mejorar la calidad de la labor asistencial y promover el diálogo

interdisciplinario.

Objetivos Específicos:

- Reunir a la comunidad hospitalaria en el análisis y debate bioético, con el fin de

impregnar a los asistentes del sentido ético de su trabajo.

- Conocer diferentes puntos de vista en el análisis ético de temas donde

generalmente se presentan dilemas.

- Comprender la dimensión bioética implícita en la práctica clínica, dar cuenta de

su importancia e impactar en la conducta de los participantes cuando se

enfrenten a estos dilemas.

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3. DIRECTORES CURSO:

• Ps. Patricia Rojas Salinas. Integrante CEA HUAP. Jefe Gestión Usuarios

• Dra. María Cecilia Rojas Urzúa. Presidenta CEA HUAP. Jefe Unidad Análisis

Clínico GRD

4. DIRIGIDO A:

- Técnicos, profesionales y médicos.

5. DURACIÓN

- Curso de 21 horas presenciales y 5 no presenciales.

- El curso se desarrolla en formato similar a las jornadas de actualización, en

sesiones mensuales de 2 horas aproximadamente.

6. LUGAR

- Auditorio Dr. Emilio Salinas

7. METODOLOGÍA

- Sesiones de trabajo presencial que se realizan el primer jueves de cada mes,

con una duración aproximada de dos horas.

- En cada módulo se analiza un tema distinto, a cargo de un expositor reconocido

por su experiencia y trayectoria en la materia.

- El curso está diseñado en 9 módulos, cada participante deberá elegir un tema,

del cual deberá hacer entrega de una revisión y/o análisis de casos que serán

entregados al finalizar el módulo, puede ser realizado de manera individual o

en parejas.

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MÓDULOS

MES TEMA EXPOSITOR

ABRIL Conflicto de Interés Dr. Jorge González. Neurólogo

HUAP. Miembro Comité de Ética de la

Sociedad Chilena de Neurología,

Psiquiatría y Neurocirugía

MAYO Limitación de Esfuerzo

Terapéutico

Dr. Armando Ortiz. Magíster en BE. Neurocirujano CLC

JUNIO Píldora del Día Después Dr. Emiliano Soto. Diplomado en BE. Ginecoobstetra. Presidente CEC SSMC y del CEA HCSBA

JULIO Relación Medico-Paciente Dr. Iván Pérez. Magíster en BE. Presidente CEA - PUC. Internista

AGOSTO Ética Medica vs. Ética

Institucional.

Prof. Francisco Javier León. Presidente FELAIBE. Magister en BE. CBE-PUC.

SEPTIEMBRE Consentimiento Informado en

Urgencia

Dr. Miguel Kottow. Maestro de la Bioética. Magíster en Sociología

OCTUBRE Privacidad y Confidencialidad

de la Información en salud

Dra. María Cecilia Rojas Urzúa. Magister en Bioética. Presidenta CEA HUAP

NOVIEMBRE Abuso Infantil y al Adulto

Mayor

Dr. Carlos Fariña. Médico Legista Ps. Denisse Teillery. Diploma en Gerontología Social. Psicóloga enlace HUAP y Ab. Isabel Silva Herrera. Abogado Jefe Asesoria Jurídica HUAP

DICIEMBRE Mediaciones en Salud Ab. Isabel Silva Herrera. Abogado Jefe Asesoria Jurídica HUAP

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8. EVALUACIÓN

- El curso será evaluado por medio de análisis de caso o desarrollo de un tema.

Los requisitos de aprobación son los siguientes:

- Aprobar el programa con nota superior a 5.0.

- Acreditar un mínimo de 80% de asistencia.

- Los trabajos de análisis de caso deberán ser realizados en base a los módulos

asistidos, el alumno no podrá entregar análisis de caso, sobre temas de los

módulos en los que no estuvo presente.

9. EQUIPO DOCENTE

� Ph D Prof. Francisco Javier León. Miembro del Centro de bioética de la

Pontificia Universidad Católica. Presidente Sociedad de Bioética para América

Latina y el Caribe. Magister en BE. Centro BE PUC.

� Dr. Jorge González. Neurólogo HUAP. Miembro Comité de Ética de la Sociedad

Chilena de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía

� Dr. Armando Ortiz. Magíster en BE. Neurocirujano

� Dr. Emiliano Soto. Diplomado en BE. Ginecoobstetra. Presidente CEC SSMC y

CEA HCSBA

� Dr. Miguel Kottow. Maestro de la Bioética. Magíster en Sociología

� Dra. María Cecilia Rojas Urzúa. Magister en Bioética. Presidenta CEA HUAP.

Cirujano HUAP

� Dr. Carlos Fariña. Médico Legista. Cirujano HUAP

� Ps. Denisse Teillery- Diploma en Gerontología Social. Psicóloga enlace HUAP

� Ab. Isabel Silva Herrera-Abogado Jefe Asesoria Jurídica HUAP

10. CERTIFICACIÓN: Unidad de Capacitación del HUAP.

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Nuestros pacientes merecen una atención de excelencia!!!

Y todos en el equipo de salud, debemos hacer nuestro mejor esfuerzo por brindársela ...