Aseguramineto Universal de Salud

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  • MINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUDDIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONASDIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

    Aseguramiento Universal en Salud : Plan Esencial

    de Aseguramiento

  • El Aseguramiento en SaludEl Aseguramiento en Salud

    Es un mecanismo de protecciEs un mecanismo de proteccin financiera de n financiera de las personas frente al riesgo de enfermar y de las personas frente al riesgo de enfermar y de sufrir accidentes, permitiendo agrupar sufrir accidentes, permitiendo agrupar riesgos financieros y de salud en un conjunto riesgos financieros y de salud en un conjunto de personas.de personas.

    Es una de las alternativas costo efectivas Es una de las alternativas costo efectivas para superar barreras econpara superar barreras econmicas y de micas y de exclusiexclusin social, asn social, as como democratizar la como democratizar la atenciatencin a la salud.n a la salud.

  • Aseguramiento UniversalAseguramiento Universal

    Todos los habitantes del PerTodos los habitantes del Per acceden a acceden a algalgn seguro de salud auspiciado por los n seguro de salud auspiciado por los poderes ppoderes pblicos, con una protecciblicos, con una proteccin en salud n en salud bbsica garantizada para quienes no poseen sica garantizada para quienes no poseen capacidad contributiva. El aseguramiento se capacidad contributiva. El aseguramiento se genera ya sea por la vgenera ya sea por la va contributiva (gente a contributiva (gente con capacidad contributiva) o por la vcon capacidad contributiva) o por la va no a no contributiva (pobres).contributiva (pobres).

  • Antecedentes del Marco LegalAntecedentes del Marco Legal Acuerdo Nacional suscrito por representantes de organizaciones

    polticas, religiosas, sociedad civil y el gobierno (30 Polticas para el ao 2021). Poltica 13 Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social

    Lineamientos de Poltica del Sector Salud 2002-2012 (No 2: Extensin y Universalizacin del Aseguramiento en Salud).

    Decreto Supremo N 010-2004-SA (21/12/04), Establece las acciones de poltica para el desarrollo y fortalecimiento del aseguramiento publico en salud.

    Resolucin Suprema N 001-2007-SA (07/01/07) constituyen Comisin de Alto Nivel encargada de elaborar la propuesta tcnica para implementar el Sistema de Aseguramiento Universal en Salud.

    Decreto Supremo N 004-2007-SA (17/03/07) establecen el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias

  • 5LEY LEY NN 29344 MARCO DE 29344 MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN

    SALUDSALUD

    Con fecha 09 de abril de 2009 fue publicada la Ley Con fecha 09 de abril de 2009 fue publicada la Ley NN29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, una norma largamente esperada fruto del acuerdo entre una norma largamente esperada fruto del acuerdo entre diversos sectores poldiversos sectores polticos del paticos del pas, la misma que s, la misma que conforme lo establece el artconforme lo establece el artculo 109culo 109 de la Constitucide la Constitucin n rige a partir del drige a partir del da siguiente a su publicacia siguiente a su publicacin, es decir, el n, es decir, el 10 de abril de 200910 de abril de 2009..

  • I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTOI. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO

    1. SOLIDARIDAD:

    UN GRUPO IDENTIFICADO DE PERSONAS CON UN VINCULOCOMUN SE UNEN PARA LOGRAR LA CONFORMACION DE UN FONDO, QUE PUEDE SER REAL O REFERENCIAL.

    2. EQUIDAD:

    ESTE FONDO SE UTILIZARA EN BASE A LA EQUIDAD HORIZONTAL Y VERTICAL.

    3. UNIVERSALIDAD: ACCESO A TODA LA POBLACIN A SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD Y EFICIACIA.

  • I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO (2)I. PRINCIPIOS DE ASEGURAMIENTO (2)

    4. JUSTICIA SOCIAL.

    El Desarrollo Humano Integral es el fin supremo de la accin poltica y la mxima expresin de Justicia Social.La prioridad est en la lucha contra la pobreza, en la seguridad ciudadana y la atencin a los derechos de educacin, salud y nutricin, con nfasis en las madres gestantes y lactantes y nis menores de cinco aos.

  • El Plan Esencial de El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) es Aseguramiento en Salud (PEAS) es un conjunto de prestaciones que un conjunto de prestaciones que corresponden a la cobertura de corresponden a la cobertura de salud que como msalud que como mnimo todas las nimo todas las instituciones aseguradoras y instituciones aseguradoras y proveedoras, tanto pproveedoras, tanto pblicas blicas como privadas, estcomo privadas, estn en n en obligaciobligacin de financiar y proveer.n de financiar y proveer.

    PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD

  • Objetivos del PEASObjetivos del PEAS

    Establecer una cartera de aseguramiento universal (o plan esenciEstablecer una cartera de aseguramiento universal (o plan esencial) a nivel al) a nivel nacional para los establecimientos de salud que asegure la atencnacional para los establecimientos de salud que asegure la atenciin integral n integral de la persona en sus diferentes etapas de vida.de la persona en sus diferentes etapas de vida.

    Que la Cartera de servicios sea preventiva promocional, recuperaQue la Cartera de servicios sea preventiva promocional, recuperativa y tiva y rehabilitadora con rehabilitadora con nfasis en salud pnfasis en salud pblica.blica.

    Que estQue est basada en estudios tbasada en estudios tcnicos de carga de enfermedad por regicnicos de carga de enfermedad por regin.n.

    Contar con estudios de Costo Efectividad para cada una de las coContar con estudios de Costo Efectividad para cada una de las condiciones ndiciones asegurablesasegurables

    Que las necesidades de financiamiento de la cartera se sustente Que las necesidades de financiamiento de la cartera se sustente en una en una metodologmetodologa de costos uniforme.a de costos uniforme.

    Que el Plan posea un mQue el Plan posea un mtodo de calculo actuarial que le permita hacer todo de calculo actuarial que le permita hacer estimaciones de corto, mediano y largo plazoestimaciones de corto, mediano y largo plazo..

  • Criterios para elecciCriterios para eleccin de condicionesn de condiciones

    Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de carga de enfermedadcarga de enfermedad

    Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de salud psalud pblicablica

    Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de protecciproteccin financieran financiera

    Condiciones seleccionadas por criterio de Condiciones seleccionadas por criterio de integralidadintegralidad

  • Condiciones Condiciones asegurablesasegurables

    PoblaciPoblacin sana: 5n sana: 5

    Condiciones Condiciones obstobsttricas: 28tricas: 28

    Condiciones Condiciones ginecolginecolgicas: 5gicas: 5

    Condiciones pediCondiciones peditricas: tricas: 2323

    Condiciones tumorales: Condiciones tumorales: 77

    Condiciones Condiciones transmisibles: 32transmisibles: 32

    Condiciones no Condiciones no transmisibles: 41transmisibles: 41

    Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de carga de por criterio de carga de enfermedad: 40 (29%)enfermedad: 40 (29%)

    Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de salud por criterio de salud ppblica: 36 (26%)blica: 36 (26%)

    Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de proteccipor criterio de proteccin n financiera: 34 (24%)financiera: 34 (24%)

    Condiciones seleccionadas Condiciones seleccionadas por criterio de por criterio de integralidad: 30 (21%)integralidad: 30 (21%)

    Composicin del PEAS

  • Que es Carga de Enfermedad?

    La Carga de enfermedad es el nivel de impacto negativo que tiene una patologa especfica sobre el estado de salud de la persona, a partir de la mortalidad precoz y la discapacidad generada.

    Est medido en aos de vida ajustados por discapacidad (AVISA AVAD DALY). La carga de enfermedad atribuible a una enfermedad concreta se mide por un lado con su frecuencia y, por otro lado, a partir de las consecuencias mortales y discapacitantes que origine.

  • 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000

    Enfermedades de la piel

    Otros Tumores

    Enfermedades de rganos de los sentidos

    Enf Endocrinas y de la sangre

    Intencionales

    Condiciones maternas

    Enfermedades de la cavidad oral

    Anomalas congnitas

    Enfermedades gnitourinarias

    Diabetes

    Enfermedades del Aparato digestivo

    Enfermedades del Aparato Respiratorio

    Infecciosas y Parasitarias

    Infecciones respiratorias

    Deficiencias nutricionales

    Enfermedades. Osteomusculares

    Tumores malignos

    Enfermedades Cardiovasculares

    Condiciones perinatales

    No intencionales

    Enfermedades neuropsiquitricas

    AVP AVD

    CATEGORAS DE CAUSAS DE CARGA DE ENFERMEDAD SEGN AVISA

  • PROCESO DE DEFINICION DEL PROCESO DE DEFINICION DEL PEASPEAS

    1.1. Se realizSe realiz un un ListadoListado de diagnde diagnsticos y procedimientos sticos y procedimientos con:con:

    99 Evidencia de costeEvidencia de coste--efectividadefectividad99 Existencia de guExistencia de guas de manejo clas de manejo clnicanica

    2.2. Este listado fue Este listado fue validado con estudio de carga de validado con estudio de carga de enfermedad.enfermedad.

    3. A cada enfermedad del listado se le aplic3. A cada enfermedad del listado se le aplic el grado de el grado de Severidad:Severidad:

    AAos de vida ajustados por discapacidad (os de vida ajustados por discapacidad (AVISAsAVISAs))

    4. Se 4. Se detalldetall el listado con aspectos de.el listado con aspectos de.99 PrevenciPrevencinn99 InvestigaciInvestigacin y diagnn y diagnsticostico99 Manejo ClManejo Clniconico99 SeguimientoSeguimiento99 InformaciInformacin epidemioln epidemiolgica adicional.gica adicional.

  • 5.Posteriormente con la 5.Posteriormente con la metodologmetodologa de costeo esta de costeo estndarndar, se , se establecieron los costos de cada una de las prestaciones del establecieron los costos de cada una de las prestaciones del listado, en listado, en costos fijos y variablescostos fijos y variables, y se realiz, y se realiz una proyecciuna proyeccin n total de lo que costartotal de lo que costara todas las prestaciones.a todas las prestaciones.

    6. Se reviso 6. Se reviso estudios de costeestudios de coste--efectividadefectividad (S/ por AVISA) con un(S/ por AVISA) con unEstudio Actuarial proyectado al primer aEstudio Actuarial proyectado al primer ao.o.

    7. Se realizaron 7. Se realizaron talleres de expertostalleres de expertos para elegir las prestaciones para elegir las prestaciones del PEAS del 2do y 3er nivel manteniendo la Integralidad de la del PEAS del 2do y 3er nivel manteniendo la Integralidad de la atenciatencin, n, basadas en riesgos y dabasadas en riesgos y daos.os.

    8. Se realizaron igualmente los esquemas referenciales de manejo8. Se realizaron igualmente los esquemas referenciales de manejo, , y y stos fueron stos fueron validados validados por expertos, y posteriormente por expertos, y posteriormente realizada la realizada la dirimenciadirimencia con Sociedades o Institutos.con Sociedades o Institutos.

    PROCESO DE DEFINICION DEL PEAS

  • Plan esencial de Plan esencial de aseguramiento en saludaseguramiento en salud

    ....\\listadolistadopresocializacipresocializacin.xlsn.xls

  • Documento que define las Documento que define las prestaciones y garantprestaciones y garantas as explicitas a ser brindadas en el explicitas a ser brindadas en el aseguramiento universal en salud aseguramiento universal en salud y contiene:y contiene:

    a. Listado de condiciones a. Listado de condiciones

    b. Listado de diagnb. Listado de diagnsticossticos

    c. Listado de garantc. Listado de garantas explicitasas explicitas

    PLAN DE BENEFICIOS DEL PEAS

  • Plan de beneficios del peasPlan de beneficios del peas

    1.1. DefiniciDefinicinn2.2. DiagnDiagnsticos sticos ciecie--xx3.3. Manejo clManejo clnico especificonico especifico4.4. GarantGarantas explicitasas explicitas

    -- OportunidadOportunidad

    -- CalidadCalidad

    5.5. Prestaciones FinancierasPrestaciones Financieras

  • GarantGarantas en el PEASas en el PEAS

    GarantGarantas:as:

    Oportunidad:Oportunidad: referidas al tiempo referidas al tiempo y uso de las prestaciones del y uso de las prestaciones del PEAS. PEAS.

    Calidad:Calidad: Relacionadas a la mejor Relacionadas a la mejor evidencia nacional e evidencia nacional e internacional de manejo en la internacional de manejo en la prprctica clctica clnica: basada en gunica: basada en guas as asas como a la mejor estructura, como a la mejor estructura, procesos y recursos procesos y recursos relacionados relacionados

  • PRESTACIPRESTACIN A FINANCIARN A FINANCIAR

    Es la unidad bEs la unidad bsica que describe lossica que describe los procedimientosprocedimientosrealizados por el equipo de salud del establecimiento realizados por el equipo de salud del establecimiento para la atencipara la atencin de las condiciones de salud de los n de las condiciones de salud de los usuarios. Ejemplo:usuarios. Ejemplo:

    Tipo de intervencin

    Nivel de atencin

    Cdigo CPT Descripcin simplificada

    Cobertura por

    evento Observaciones

    11 Menores de 1 ao 6 1 ao 4 De 2 a 4 aos

    Prevencin I 99402 Control de crecimiento y desarrollo

    1 De 5 a 9 aos

  • LISTADO DE CONDICIONES POR LISTADO DE CONDICIONES POR GRUPOS (6)GRUPOS (6)

    uu ReciRecin nacido n nacido sanosano

    uu NiNio sanoo sano

    uu Adolescente sanoAdolescente sano

    uu Adulto sanoAdulto sano

    uu Adulto mayor Adulto mayor sanosano

    Total 5 condiciones poblacin sana

    Intervenciones:

    1. Preventivas

    2. Diagnstico

    3. Seguimiento

    I.I. POBLACIPOBLACIN SANA N SANA

  • II. CONDICIONES OBSTII. CONDICIONES OBSTTRICASTRICAS

    uu Aborto incompletoAborto incompletouu Embarazo, parto y puerperio Embarazo, parto y puerperio

    normalnormaluu Enfermedad del Enfermedad del TrofoblastoTrofoblasto

    uu Embarazo ectEmbarazo ectpico pico

    uu bito Fetalbito Fetal

    uu Hemorragia del embarazo Hemorragia del embarazo

    uu Diabetes GestacionalDiabetes Gestacional

    uu Embarazo complicado por Embarazo complicado por PolihidramniosPolihidramnios

    uu DesproporciDesproporcin feto pn feto plvicalvica

    uu Enfermedad Hipertensiva del Enfermedad Hipertensiva del embarazoembarazo

    Total 28 condiciones obsttricas

    1. Diagnstico2. Tratamiento3. Seguimiento

    Intervenciones:

  • CONDICIONES GINECOLCONDICIONES GINECOLGICASGICAS

    uu Distopia genitalDistopia genital

    uu VulvovaginitisVulvovaginitis

    uu Enfermedad inflamatoria Enfermedad inflamatoria pplvicalvica

    uu Enfermedades benignas de Enfermedades benignas de mamamama

    uu MenopausiaMenopausia

    uu Miomatosis uterinaMiomatosis uterina

    Total 5 condiciones ginecolgicas

    Intervenciones:

    1. Diagnstico

    2. Tratamiento

    3. Seguimiento

  • III. CONDICIONES PEDIIII. CONDICIONES PEDITRICASTRICAS

    uu Neonato afectado por el partoNeonato afectado por el parto

    uu Neonato afectado por condiciones maternas Neonato afectado por condiciones maternas

    uu Neonato de bajo peso al nacer /Neonato de bajo peso al nacer /prematurezprematurez

    uu Infecciones neonatales Infecciones neonatales

    uu Sepsis neonatalSepsis neonatal

    uu Trastornos metabTrastornos metablicos: Hipoglicemia licos: Hipoglicemia neonatal, neonatal, HipocalcemiaHipocalcemia, , HipomagnesemiaHipomagnesemia. .

    uu Ictericia neonatal no fisiolIctericia neonatal no fisiolgicagica

    uu Asfixia del nacimiento Asfixia del nacimiento

    uu Dificultad respiratoria en el reciDificultad respiratoria en el recin nacidon nacido

    uu Convulsiones neonatalesConvulsiones neonatales

    uu Hipotiroidismo congHipotiroidismo congnitonito

    uu Incompatibilidad Rh/ABO en el reciIncompatibilidad Rh/ABO en el recin n nacidonacido

    1. Diagnstico2. Tratamiento 3. Seguimiento4. Rehabilitacin

    Intervenciones:

    CONDICIONES QUE AFECTAN AL RECIN NACIDO

  • CONDICIONES PEDICONDICIONES PEDITRICASTRICASCONDICIONES QUE AFECTAN AL MENOR DE 10 ACONDICIONES QUE AFECTAN AL MENOR DE 10 AOSOS

    uu Infecciones Respiratorias AgudasInfecciones Respiratorias Agudas

    uu Crisis convulsiva, estado convulsivoCrisis convulsiva, estado convulsivo

    uu Hidrocefalia congHidrocefalia congnitanita

    uu Paladar HendidoPaladar Hendido

    uu Displasia congDisplasia congnita de caderanita de cadera

    uu Enfermedad diarreicaEnfermedad diarreica

    uu ParasitosisParasitosis

    uu DesnutriciDesnutricinn

    uu Anemia nutricionalAnemia nutricional

    Total 23 condiciones peditricas

    1. Diagnstico2. Tratamiento 3. Seguimiento

    Intervenciones:

  • V.V. CONDICIONES TRANSMISIBLESCONDICIONES TRANSMISIBLES

    uu Infecciones del aparato respiratorioInfecciones del aparato respiratorio

    uu Infecciones del aparato Infecciones del aparato genitourinario y de transmisigenitourinario y de transmisin n sexualsexual

    uu Infecciones transmitidas por Infecciones transmitidas por vectoresvectores

    uu Infecciones Infecciones MicMicticasticas

    uu Caries, Pulpitis, GingivitisCaries, Pulpitis, Gingivitis

    uu Conjuntivitis, Blefaritis OrzueloConjuntivitis, Blefaritis Orzuelo

    Total condiciones transmisibles 30

    1. Preventivas2. Diagnstico3. Tratamiento4. Seguimiento

    Intervenciones

  • VI CONDICIONES NO TRANSMISIBLESVI CONDICIONES NO TRANSMISIBLES

    CONDICIONES MENTALESCONDICIONES MENTALES

    uu EsquizofreniaEsquizofrenia

    uu AnsiedadAnsiedad

    uu DepresiDepresinn

    uu AlcoholismoAlcoholismo

    Intervenciones: Diagnstico Tratamiento Seguimiento

  • CONDICIONES CRCONDICIONES CRNICAS Y NICAS Y DEGENERATIVASDEGENERATIVAS

    uu Asma BronquialAsma Bronquial

    uu HipertensiHipertensin arterialn arterial

    uu Diabetes Diabetes mellitusmellitus no complicadano complicada

    uu Hipertiroidismo e HipotiroidismoHipertiroidismo e Hipotiroidismo

    uu HiperlipidemiaHiperlipidemia/Dislipidemias/Dislipidemias

    uu CataratasCataratas

    uu GlaucomaGlaucoma

    uu OsteoporosisOsteoporosis

    uu OsteoartrosisOsteoartrosis

    uu Artritis reumatoideaArtritis reumatoidea

    uu Enfermedad de ParkinsonEnfermedad de Parkinson

    uu EpilepsiaEpilepsia

    Intervenciones Diagnostico Tratamiento Seguimiento Rehabilitacin

  • CONDICIONES QUIRCONDICIONES QUIRRGICAS Y RGICAS Y TRAUMATOLTRAUMATOLGICASGICAS

    uu Apendicitis agudaApendicitis aguda

    uu Hemorragia digestiva aguda altaHemorragia digestiva aguda alta

    uu ColelitiasisColelitiasis

    uu ObstrucciObstruccin intestinaln intestinal

    uu Heridas contusiones y traumatismos Heridas contusiones y traumatismos superficialessuperficiales

    uu LesiLesin de partes blandas de miembro n de partes blandas de miembro superior/ miembro inferiorsuperior/ miembro inferior

    uu Fractura de extremidadesFractura de extremidades

    Intervenciones1. Diagnostico2. Tratamiento3. Seguimiento4. Rehabilitacin

  • CONDICIONES AGUDASCONDICIONES AGUDAS

    Traumatismos mTraumatismos mltiples severosltiples severos

    Traumatismo intracranealTraumatismo intracraneal

    Desorden vascular cerebral isquDesorden vascular cerebral isqumicomico

    Desorden vascular cerebral hemorrDesorden vascular cerebral hemorrgicogico

    Lesiones asociadas a violencia intrafamiliarLesiones asociadas a violencia intrafamiliar

    Litiasis urinariaLitiasis urinaria

    IntoxicaciIntoxicacin por n por rganorgano--fosforadosfosforados

    Insuficiencia respiratoriaInsuficiencia respiratoria

    Quemaduras 1er, 2do y 3er gradoQuemaduras 1er, 2do y 3er grado

    Enfermedad isquEnfermedad isqumica del corazmica del coraznn

    Total 42 condiciones no transmisibles

    Intervenciones1. Diagnostico2. Tratamiento3. Seguimiento

  • Ejemplo del Plan de Beneficios del Ejemplo del Plan de Beneficios del Peas ejemplo de Peas ejemplo de condicicondicin nin nio o

    sano, 1sano, 1NiNio sanoo sano

    1.1. DefiniciDefinicin:n: NiNio mayor de 28 do mayor de 28 das y menor de 10 aas y menor de 10 aos de os de edad, en quien no se ha detectado presencia de patologedad, en quien no se ha detectado presencia de patologa a cuando acude al establecimiento.cuando acude al establecimiento.Se incluyen los siguientes grupos poblacionales:Se incluyen los siguientes grupos poblacionales:

    NiNios de 29 dos de 29 das a 11 meses 29 das a 11 meses 29 dasas NiNios de 1 aos de 1 ao a 4 ao a 4 aosos NiNios de 5 aos de 5 aos a 9 aos a 9 aosos

    2.2. DiagnDiagnsticos CIE 10 comprendidossticos CIE 10 comprendidos::Z00.1Z00.1 Control de salud de rutina del niControl de salud de rutina del nioo

    3.3. Manejo clManejo clnico especnico especfico:fico: SegSegn la Norma Tn la Norma Tcnica de la cnica de la AtenciAtencin Integral de la Nin Integral de la Nia y el Nia y el Nio. RM: o. RM: NN 292292--2006/MINSA. RM 2006/MINSA. RM NN 193193--2008/MINSA NT 0632008/MINSA NT 063--20082008--DGSP DGSP V.01.V.01.

  • ContinuaciContinuacin de condicin de condicin n ninio o sano, 2 garantsano, 2 garantas ejemploas ejemplo

    a)a) Oportunidad:Oportunidad: Todo menor de 10 aTodo menor de 10 aos para ser controlado deberos para ser controlado deber tener tener controles de CRED de acuerdo a la edad:controles de CRED de acuerdo a la edad:

    Menor de 1 aMenor de 1 ao: 11 controles, mensualeso: 11 controles, mensuales De 1 aDe 1 ao:6 controles, cada dos meseso:6 controles, cada dos meses De 2 a 4 aDe 2 a 4 aos: 4 controles, cada tres mesesos: 4 controles, cada tres meses De 5 a 9 aDe 5 a 9 aos; 1 control anual. os; 1 control anual.

    Administrar las vacunas de acuerdo al calendario de vacunaciAdministrar las vacunas de acuerdo al calendario de vacunacin vigente, en cada n vigente, en cada control de CRED, segcontrol de CRED, segn corresponda la edad. n corresponda la edad.

    Toda niToda nia o nia o nio menor de 36 meses reciben 1 sesio menor de 36 meses reciben 1 sesin de estimulacin de estimulacin temprana n temprana en cada control de acuerdo a su edad.en cada control de acuerdo a su edad.

    b.b.Calidad:Calidad: El El tamizajetamizaje de anemia y parasitosis serde anemia y parasitosis ser realizado en toda nirealizado en toda nia y nia y nio una vez al o una vez al

    aao, y en caso de referencia sus resultados tendro, y en caso de referencia sus resultados tendrn validez en toda la red n validez en toda la red prestadora del sistema de aseguramiento universal.prestadora del sistema de aseguramiento universal.

    La primera consulta de crecimiento y desarrollo serLa primera consulta de crecimiento y desarrollo ser realizada por un profesional realizada por un profesional de la salud capacitado y tomarde la salud capacitado y tomar no menos de 45 minutos para su realizacino menos de 45 minutos para su realizacin. n.

    La administraciLa administracin de medicamentos en dosis preventivas (por ejemplo, sulfato n de medicamentos en dosis preventivas (por ejemplo, sulfato ferroso, vitamina A, antiparasitarios) se brindarferroso, vitamina A, antiparasitarios) se brindar como parte del control de como parte del control de crecimiento y desarrollo hasta los 4 acrecimiento y desarrollo hasta los 4 aos de edad.os de edad.

  • 33

    2009 2010 2011 2012 2013 2014-2016

    3 regiones y6 mbitos

    locales

    3 regiones y6 mbitos

    locales

    9 regiones y5 mbitos

    locales

    9 regiones y5 mbitos

    locales

    14 regiones y6 mbitos

    locales

    14 regiones y6 mbitos

    locales

    20 regiones y6 mbitos

    locales

    20 regiones y6 mbitos

    locales26 regiones26 regiones

    Expansin gradual de la cobertura de asegurados

    26 regiones26 regiones

    Implementacin progresiva del aseguramiento universal

    PEAS -I: 140 condiciones

    Garantas:34 condiciones

    PEAS -I: 140 condiciones

    Garantas:34 condiciones

    PEAS-I: 140 condiciones

    Garantas:50 condiciones

    PEAS-I: 140 condiciones

    Garantas:50 condiciones

    PEAS-I: 140 condiciones

    Garantas:90 condiciones

    PEAS-I: 140 condiciones

    Garantas:90 condiciones

    PEAS-II: 185 condiciones

    Garantas:120 condiciones

    PEAS-II: 185 condiciones

    Garantas:120 condiciones

    PEAS-II: 185 condiciones

    Garantas:140 condiciones

    PEAS-II: 185 condiciones

    Garantas:140 condiciones

    PEAS-III: 185 condiciones

    Garantas:185 condiciones

    PEAS-III: 185 condiciones

    Garantas:185 condiciones

    Expansin gradual de la cobertura de beneficios y garantas

  • Objetivos del Proceso de SocializaciObjetivos del Proceso de Socializacin del Plan n del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, PEASEsencial de Aseguramiento en Salud, PEAS

    Presentar y difundir los alcancesPresentar y difundir los alcances del Plan Esencial de del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), como el conjunto de Aseguramiento en Salud (PEAS), como el conjunto de prestaciones garantizadas del aseguramiento universal prestaciones garantizadas del aseguramiento universal de salud.de salud.

    Promover la deliberaciPromover la deliberacin y aportesn y aportes al PEAS.al PEAS.

    Promover y difundir los alcances de la estrategia de Promover y difundir los alcances de la estrategia de Aseguramiento Universal en SaludAseguramiento Universal en Salud y su proceso de y su proceso de informaciinformacin.n.

  • MetodologMetodologa del Proceso de Socializacia del Proceso de Socializacin del Plan n del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, PEASEsencial de Aseguramiento en Salud, PEAS

    1era etapa 2da etapa 3era etapa 4ta etapa

    17 de junio 17 al 25 de junio 17 al 26 de junio 17 al 30 de junio

    Respuesta a aportes

    Comunicacin de Resultados: PEAS

    ajustado

    Presentacin pblica, entrega y publicacin en la

    web

    Revisin y aportes a cargo de ciudadanos

    Envo o entrega de aportes segn

    formatos

    Recepcin de aportes

    Clasificacin, procesamiento y

    resolucin de aportes

    Presentacin pblica e inicio de

    socializacin

    Presentacin de aportes

    Revisin y resolucin de

    aportes

    Etapa de comunicacin de resultados

  • Formato 1: Aportes a condicionesFormato 1: Aportes a condiciones

    Sustentacin/evidencias

    Propuesta/aporteCondicin

  • Formato 2: Aportes a garantFormato 2: Aportes a garantasas

    Sustentacin/evidencias

    Propuesta/aporteGARANTA/Condicin

  • Correo para recepciCorreo para recepcin de aportesn de aportes

    [email protected]@minsa.gob.pe

    PEAS estar colocado en la pgina:

    www.minsa.gob.pe en el Link de

    Aseguramiento Universal en Salud

  • GraciasGracias