5_ Programacion en Salud de La Mujer

GESTION Y MARKETING

PROGRAMACION EN SALUD DE LA MUJER

I.- INFORMACION GENERAL:

Asignatura : Gestión y Marketing en Salud

Profesor : Dra. Obst. Fanny Valdiviezo C

Tema : Planificación estratégica en salud en programas de salud de la mujer

Sesión Nº : 5.1

II.- OBJETIVO DE LA SESION:

– Reconocer la importancia del Plan Operativo como instrumento de gestión y su

aplicación en la programación de producción de servicios de los programas de salud de la

mujer valorando la trascendencia del buen uso de recursos

III.- CONTENIDOS:

– Programación:

– Metodología básica de la programación

– Criterios de programación de actividades de producción de servicios de Salud de la Mujer.

PLAN DE SESION

Se basa en dos factores:

Universo

Normas técnicas y operacionales

METODOLOGIA BASICA DE

PROGRAMACION DE LA SALUD DE LA MUJER

Se refiere a la población en sus diferentes grupos etáreos y grupos específicos.

Para los programas del medio ambiente, este Universo está representado por

cosas materiales como, viviendas, locales, centros de trabajo, etc.

La estimación de la población total correspondiente al ámbito geográfico que

debe atender el establecimiento asistencial, como la estimación de la población

asignada al mismo establecimiento, van a ser determinantes para establecer el

volumen de actividades a realizar y los recursos requeridos.

Por ejemplo, para la actividad Control Prenatal, el universo es la población de

embarazadas, cuya estimación se hace aplicando índices y procedimientos

específicos.

UNIVERSO

Se deben considerar las normas como índice o pautas a seguir, cuyo

cumplimiento real y efectivo se espera en un lapso determinado de un

año.

La aplicación de los índices operacionales, permite determinar las

metas de actividades anuales a realizar, y los recursos básicos

(instrumentos) necesarios para ejecutarlas.

La posibilidad de utilizar algún tipo de valorización del recurso básico,

permitirá tener un antecedente presupuestario para cada actividad del

programa.

NORMA TECNICA Y OPERACIONALES

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- META

Es la apertura Programática Anual por Grupo de edad según población

asignada que se espera alcanzar en un determinado tiempo

- ATENDIDOS

Es la suma de pacientes nuevos y reingresos que llegan por interconsulta

y/o directamente al Consultorio en el mes que se informa

- ATENCIONES

Es la suma de pacientes nuevos, reingresos y continuadores al

Consultorio Se registrará el número de atendidos y atenciones en el

mes, lo que permitirá determinar cobertura según meta programada

Índices operacionales

Índices operacionalesCOBERTURA

El índice de cobertura está representado a la proporción de la población total que se debe otorgar una determinada actividad.

COBERTURA = Población a atender / Población total

Calculo:

Nº de Mujeres en Planf. Famil. / Nº de Mujeres en edad fértil

80 Mujeres en Planf. Faml. / 240 Mujeres en edad fértil = 3%

Coberturas de Partos

Relación del número total de partos atendidos y el total de gestantes controladas por

el Programa de la Mujer / Mujer Gestante.

Evalúa la cobertura de partos que cubre los Centros Asistenciales, en gestantes

controladas por el Programa Mujer / Mujer Gestante.

Calculo:

N° de Partos x 100 / N° de Gestantes Controladas

CONCENTRACION

Relación entre el número de atenciones en un periodo de tiempo con el

número de atendidos, sumando a pacientes atendidos (nuevos y

reingresantes) en el mismo periodo de tiempo.

MIDE.- establece el promedio de consultas que se han otorgado a cada

paciente que acudió al hospital durante un período de tiempo

CONCENTRACION = Actividades a realizar / Población a atender

Calculo:

N° de 100 Consultas Obstétricas mes / Total de Gestantes 25 mes

= 4 consultas por Gestante


RENDIMIENTO

Es el número de actividades que debe ejecutar

el recurso básico en cierto período.

Mide el número de atenciones que realiza el médico por cada hora efectiva

de trabajo en consultorio externo.

EJ. Rendimiento Médico

N° de Consultas Médicas (Atenciones) / Total de Horas Médicas Efectivas


PROMEDIO DE ESTADIASirve sólo para hospitalización y corresponde a los días que en promedio

permaneció hospitalizado cada enfermo.

MIDE.- Evaluar la calidad de los servicios prestados y el aprovechamiento del

recurso cama mensual.

Promedio estadía = Total dias estancias de egresos / N° egresos

Ej: 3 pacientes con:

1° pac. 3 días de internación

2° pac. 5 días de internación

3° Pac. 7 días de internación

15días / 3 = 5 días promedio estadía por pac


PORCENTAJE DE OCUPACION DE CAMA

El indicador expresado en términos porcentuales se obtiene dividiendo el totalde pacientes días y las camas días disponibles, en un determinado periodo detiempo.

Mide el grado de ocupación de cada cama hospitalaria. Medición mensual

CALCULO:

Total pacientes - dias x 100 / Total dias cama disponible

Ejemplo:

¿Cuál es el porcentaje de ocupación de un Servicio, si tuvo un total de 900 pacientes-días mes y una disponibilidad de camas útiles disponibles de 1000?-

Porcentaje de ocupación de cirugía = 900 x 100 / 1000 = 90%


RENDIMIENTO CAMA

Relación entre el número de egresos hospitalarios registrados en un periodo de

tiempo y el número de camas promedio registrado en dicho periodo.

Mide la utilización de una cama durante un periodo determinado de tiempo

(rendimiento). Medición mensual

CALCULO=

N° egresos / N° camas disponibles

1283 egresos / 330 camas disponibles = 3.9


CRITERIOS PARA LA PROGRAMACION

SALUD MATERNO PERINATAL Y PLANIFICACION

FAMILIAR

Determinar la población objetivo teniendo en cuenta los siguientes criterios:

• Población Gestante

• Determinar la población sujeto de programación.

• Determinar la cobertura,

• Recursos Disponibles

• Determinar la concentración y rendimiento

Se recomienda a los Establecimientos de Salud; tener en cuenta que: si por el nivel de atención que

brinda, no realiza alguna(s) actividad(es) del programa ésta(s) no se considere(n) en el momento de

la programación; por ejemplo si en un hospital no realizan visitas domiciliarias, entonces éstas no se

programan.

Cuadro de programación de actividades

� Población Total : ..............

� Población Gestantes 3.4 % de PT...................

� Población Sujeto de Programación 75% P Gestantes....................

� Parto 80% del TP Gestante..................

� Población Sujeto a Programación para el Parto 70% de Parto...............

� Mujeres en Edad Fértil 26% de la PT 50%.....................

� Población Sujeto a Programación 30% de MEF......................

*Población Sujeto de Programación importante

ACTIVIDADES UNIDAD DE

MEDIDA

* PSP ATENDIDOS ATENCIONES INSTRUMENTO

Nº % Nº Conc. Nº Rend.

GESTANTE

Captación de Gestantes Captada 20% 1 1

CPN BRO Atendida 80% 4 4

CPN ARO Atendida 20% 6 3

Vacuna Antitetánica Protegida 50% 2 8

Detección de Cacu Muestra 20% 1 6

Psicoprofilaxis Preparada 20% 6 10

Visita Domiciliaria Visita 20% 2 1

Educación Sanitaria Educada 100% 4 4


MEDIDA

PSP ATENDIDOS ATENCIONES INSTRUMENTO


PARTO

Parto Institucional Egreso 80% 1 1

Parto Domiciliario Atendido 20% 1 1

PUERPERIO

Control del Puerperio Atendida 100% 2 4

Visita Domiciliaria Visita 20% 1 1

Educación Sanitaria Educado 100% 2 4


MEDIDA



PLANIF. FAMILIAR

-DIU Atendidos 15% 2 4

-Píldoras Atendidos 25% 4 4

-Inyectables Atendidos 35% 4 4

-Condones Atendidos 10% 4 4

-Abstinencia Periódica Atendidos 10% 4 4

-AQV Atendidos 5% 1 1

EJEMPLO DE PROGRAMACION DE UN CENTRO DE SALUD DE UN DISTRITO X

CUADRO DE PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES�Población Total : 73500�Población Gestantes 3% de PT: 2205�Población Sujeto de Programación 75% PG: 1653.7�Parto 80% del TPG: 1764�Población Sujeto a Programación para el Parto 70% de Parto: 1234.8�Mujeres en Edad Fértil 26% de la PT : 19110, 50%: 9555�Población Sujeto a Programación 30% de MEF: 2866.5

ACTIVIDADES UNIDAD

DE

MEDIDA

PSP ATENDIDOS ATENCIONES INSTRUMENT

O


GESTANTE1653.7

Captación de

Gestantes

Captada 330.7 20% 330.7 1 330.7 1

CPN BROAtendida 1322.9 80% 529.1 4 132.2 4

CPN AROAtendida 330.7 20% 1984.2 6 661.4 3

Vacuna AntitetánicaProtegida 826.8 50% 1653.6 2 206.7 8

Detección de CacuMuestra 330.7 20% 330.7 1 55.1 6

PsicoprofilaxisPreparada 330.7 20% 1984.2 6 198.4 10

Visita DomiciliariaVisita 330.7 20% 661.4 2 661.4 1

Educación SanitariaEducada 1653.7 100% 661.4 4 1653.7 4


MEDIDA PSPATENDIDOS ATENCIONES INSTRUMENTO


PARTO1234.8

Parto Institucional

Egreso987.8

80%987.8

1987.8

1

Parto Domiciliario

Atendido246.9

20%246.9

1246.9

1

PUERPERIO1234.8 1234.7

Control del Puerperio

Atendida1234.8

100%2469.6

2617.4

4

Visita Domiciliaria

Visita246.9

20%246.9

1246.9

1

Educación Sanitaria

Educado1234.8

100%2469.6

2617.4

4

1481.7

ACTIVIDADES

UNIDAD DE

MEDIDA



PLANIF. FAMILIAR2866.5

-DIU

Atendidos429.9

15%859.8

2214.9

4

-Píldoras

Atendidos716.6

25%2866.4

4716.6

4

-Inyectables

Atendidos1003.2

35%4012.8

41605.1

4

-Condones

Atendidos286.6

10%1146.4

4286.6

4

-Abstinencia Periódica

Atendidos286.6

10%1146.4

4286.6

4

-AQV

Atendidos143.3

5%143.3

1143.3

1

3253.1

9869.1

Interpretación Del Cuadro:

*150 horas por ley trabaja un profesional.

* El año tiene 12 meses menos un mes vacaciones son 11 meses por 150 es = 11 * 150 = 1650

*1650 horas que serán necesarias en el periodo de 1 año para la programación de actividades.

*Por lo tanto :

-La suma del total de Nº de Instrumentación es de: 9869.1

-Este Nº obtenido se dividirá entre la cantidad de horas obtenidas ( 1650 ) , de esta manera se

sabe que : 9869.1 / 1650 = 5.9 o 6

�6 profesionales se necesitara para realizar la programación de actividades durante el año.

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