Post on 24-Jun-2015
CASO CLINICOIntoxicacion
FICHA CLÍNICA
Lactante masculino
1 año y 8 meses de edad
Originario y residente de la Juntas municipio de Tlaquepaque Jal
PEPA
De visita en la casa de los abuelos maternos el menor ingiere una pieza de pan (mantecada) que tenia espolvoreado un raticida.
Este se encontraba en la cocina detrás de unos garrafones de agua .
La abuela alerta sobre el veneno
Este producto contiene:
•Colecalciferol•Betatetol•Flúoracetato de sodio
Es llevado con medico particular quien lo envía a puesto de socorro.
Asintomático aun el niño, le refieren que tomaran Rx de abdomen y se podrá ir a casa.
Una hora y media después presenta agitación psicomotriz, sialorrea, dificultad respiratoria.
Se Canaliza, se aplica ventilación mecánica
Se le administra Atropina
Se traslada al Hospital para mejor atención
ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS
Vivienda urbana con servicios públicos. Fauna nociva: Ratas Inmunizaciones completas,
alimentación normal, excepto por ablactación temprana.
Desarrollo psicomotor normal Alergia al TMP/SMZ
EXPLORACION FISICA
Peso 12 Kg F:C:156 F.R.Temp:38.4 TA: 130/100.
Bajo ventilación mecánica, Glasgow de 3, palidez, miosis arreflectica puntiforme, campos pulmonares bien ventilados, peristalsis aumentado, ROTs ausentes, Ventilación mecánica, rinorrea, sialorrea abundante, bradicardia 52X,’estertores crepitantes, sibilancias inspiratorias y espiratorias, fasiculaciones musculares
Dx. Toxsindrome colinergico (Fosfuro de Zn)
LABORATORIALES
Glucosa 342, PFH. Ligeramente elevado TGO,TGP y
ALP Leucos 14200 PLT 518000 Hb 10.4 Rx TORAX. Hiperaereación, congestión
iliar bilateral
DIAGNOSTICO TOXICOLOGICO
1.- TOXINDROME ANTICOLINESTERASICO2.-INTOXICACION POR ORGANOFOSFORIDOS3.- SECUNDARIOS A: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SINDROME CONVULSIVO COMA ATROPINISMO4.-OTROS ANEMIA NUTRICIONAL