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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y
RECREACIÓN
CARRERA: DOCENCIA EN EDUCACIÓN FÍSICA
Trabajo de Investigación presentado previo a la Obtención del Título de
Licenciado en Cultura Física
“EJERCICIOS FÍSICOS PARA MEJORAR LA
ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS
ADULTOS MAYORES”
AUTOR: ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
TUTOR: Dr. RICARDO ORTEGA OYARVIDE
GUAYAQUIL, SEPTIEMBRE 2018
/ y -J UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL W
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN CARRERA: DOCENCIA EN EDUCACIÓN FÍSICA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 17 de agosto del 2018
Lic. Glovanny Álava Magallanes, MSc. COORDINADOR ACADÉMICO FACULTAD DE EDUCACIÓN FfSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL Ciudad.-
De mis consideraciones Envío a Ud. el Informe correspondiente a la tutoría realizada al Trabajo de Titulación: EJERCICIOS FÍSICOS PARA MEJORAR LA ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS ADULTOS MAYORES., del estudiante GUERRERO BARZOLA ROSENDO JAVIER, ha cumplido con todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:
• El trabajo es el resultado de una investigación. • El estudiante demuestra conocimiento profesional integral. • El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento. • El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo de titulación con la respectiva calificación.
Dando por concluida esta tutoría de trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines pertinentes, que el estudiante está apto para continuar con el proceso de revisión final.
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN CARRERA: DOCENCIA EN EDUCACIÓN FÍSICA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Habiendo sido nombrado DR. RICARDO ORTEGA OYARVIDE, MSc, tutor del trabajo de titulación certifico que el presente trabajo de titulación ha sido elaborado por Guerrero Barzola Rosendo Javier, C.C.: 0915927578, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de LICENCIADO EN CULTURA FÍSICA.
Se informa que el trabajo de titulación: "EJERCICIOS FÍSICOS PARA MÜORAR LA ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS ADULTOS MAYORES", ha sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el programa antiplagio (indicar el nombre del programa antiplagio empleado) quedando el 5% de coincidencia.
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https://secure.urkund.com/view/40011257-711014-975207
No. C.C: 0910841949 FECHA: 20 DE AGOSTO DE 2018.
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN
CARRERA DOCENCIA EN EDUCACIÓN FÍSICA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 3 de Septiembre de 2018
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado, ROMERO IBARRA ORLANDO PATRICIO, tutor del trabajo de REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación. EJERCICIOS PARA MEJORAR LA ESTABIUDAD POSTURAL EN LOS ADULTOS MAYORES Certifico que ei presente trabajo de titulación, elaborado por: GUERRERO BARZOLA ROSENDO JAVIER, con C.l. No. 0915927578, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención de! título de Licenciado en Educación Física, en la Carrera de Docencia en Educación Física de la Facultad de Educación Física, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus partes, encontrándose apto para su sustentación.
DOCENTE TUTOR REVISOR C.l. 0917622730
v
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE GRADUACIÓN
TÍTULO Y SUBTÍTULO: EJERCICIOS FÍSICOS PARA MEJORAR LA ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS ADULTOS MAYORES.
AUTOR(ES) (apellidos/nombres): ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
REVISOR(ES)/TUTOR(ES) (apellidos/nombres):
Dr. RICARDO ORTEGA OYARVIDE
Lic. PATRICIO ROMERO IBARRA, Mgtr.
INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
UNIDAD/FACULTAD: FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA DEPORTES Y RECREACIÓN
MAESTRÍA/ESPECIALIDAD:
GRADO OBTENIDO:
FECHA DE PUBLICACIÓN: No. DE PÁGINAS: 68
ÁREAS TEMÁTICAS:
PALABRAS CLAVES/ KEYWORDS:
EJERCICIOS FÍSICOS, ESTABILIDAD CORPORAL.
RESUMEN/ABSTRACT (150-250 palabras): El proyecto de investigación partió de las necesidades motoras y
corporales de los Adultos Mayores del Cantón Colimes, por ende se estableció el desarrollo de una guía de ejercicios para fortalecer la estabilidad postural. La investigación se encuentra fundamentada en aportes teóricos que refirieron la actividad física, ejercicios, estabilidad corporal y cada uno de los artículos legales que justifican el estudio. La metodología de la investigación refirió un estudio de campo y exploratorio no experimental con eje transversal que mediante la guía de observación y encuesta se obtuvo resultados acerca de los aspectos comportamentales y actitudinales del Adulto Mayor ante una sesión de actividad física. Finalmente se desarrolló la propuesta con sus respectivas actividades, en las cuales se describió las características del ejercicio con su objetivo, culminando con las conclusiones y recomendaciones que determinaron la importancia de los ejercicios físicos para mejorar la estabilidad corporal del Adulto Mayor que reside en el Cantón Colimes.
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES: Teléfono: E-mail:
CONTACTO CON LA INSTITUCIÓN:
Nombre:
Teléfono: 042284505
E-mail: www.ug.edu.ec
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LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA
PARA EL USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES
NO ACADÉMICOS
Yo, ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA con C.I. No.
0915927578, certifico que los contenidos desarrollados en este trabajo de
titulación, cuyo título es “EJERCICIOS FÍSICOS PARA MEJORAR LA
ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS ADULTOS MAYORES” son de mi
absoluta propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO
ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,
CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una licencia gratuita
intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra
con fines no académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil, para
que haga uso del mismo, como fuera pertinente.
__________________________________________
ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
C.I. No. 0915927578
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 -
Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de educación superior y centros
educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores
técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado
de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de investigación o innovación, artículos
académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos
patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible y no
exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
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AGRADECIMIENTO
A Dios, por darme salud y vida, por permitir que pueda concluir mis
estudios de Educación Superior.
A Mis Profesores, por todo su conocimiento brindado en cada una de las
etapas que duró la carrera de Educación Física.
ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
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DEDICATORIA
A Mis Padres, por todo el esfuerzo y apoyo para que pueda formarme
como una persona dedicada a servir y a luchar por conseguir su anhelos.
A Mi Esposa e Hijos, por ser mi fuente de inspiración para mi lucha diaria
en cada meta propuesta.
ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
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“EJERCICIOS FÍSICOS PARA MEJORAR LA
ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS
ADULTOS MAYORES”
AUTOR: ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
TUTOR: Dr. RICARDO ORTEGA OYARVIDE
RESUMEN
El proyecto de investigación partió de las necesidades motoras y
corporales de los Adultos Mayores del Cantón Colimes, por ende se
estableció el desarrollo de una guía de ejercicios para fortalecer la
estabilidad postural. La investigación se encuentra fundamentada en
aportes teóricos que refirieron la actividad física, ejercicios, estabilidad
corporal y cada uno de los artículos legales que justifican el estudio. La
metodología de la investigación refirió un estudio de campo y exploratorio
no experimental con eje transversal que mediante la guía de observación y
encuesta se obtuvo resultados acerca de los aspectos comportamentales y
actitudinales del Adulto Mayor ante una sesión de actividad física.
Finalmente se desarrolló la propuesta con sus respectivas actividades, en
las cuales se describió las características del ejercicio con su objetivo,
culminando con las conclusiones y recomendaciones que determinaron la
importancia de los ejercicios físicos para mejorar la estabilidad corporal
del Adulto Mayor que reside en el Cantón Colimes.
Palabras clave: Ejercicios Físicos, Estabilidad Corporal.
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"PHYSICAL EXERCISES TO IMPROVE THE BODY
STABILITY OF THE ELDERLY ADULTS "
AUTHOR: ROSENDO JAVIER GUERRERO BARZOLA
ADVISOR: Dr. RICARDO ORTEGA OYARVIDE
ABSTRACT
The research project started from the motor and body needs of the Older
Adults of the Canton Colimes, therefore the development of an exercise
guide was established to strengthen the corporal stability. The research is
based on theoretical contributions that referred to physical activity,
exercises, body stability and each of the legal articles that justify the study.
The research methodology referred to a non-experimental field and
exploratory study with a transversal axis that, through the observation and
survey guide, obtained results about the behavioral and attitudinal aspects
of the Elderly before a session of physical activity. Finally the proposal was
developed with its respective activities, in which the characteristics of the
exercise were described with its objective, culminating with the
conclusions and recommendations that determined the importance of
physical exercises to improve the corporal stability of the Elderly who
resides in the Canton Colimes.
Keywords: Physical Exercises, Body Stability.
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INDICE CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL TUTOR ........................................................................ ii
CERTIFICADO DE PORCENTAJE DE SIMILITUD .................................................................... iii
CERTIFICADO DE APROBACIÓN DEL REVISOR .....................................................................iv
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA ........................................................ v
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE ................................................................................vi
AGRADECIMIENTO ............................................................................................................. vii
DEDICATORIA .................................................................................................................... viii
RESUMEN ............................................................................................................................ ix
ABSTRACT ............................................................................................................................ x
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 1
CAPÍTULO I .......................................................................................................................... 2
PROBLEMA DE LA INVESTIGACIÓN ..................................................................................... 2
1.1 Problema de la Investigación .................................................................................... 2
1.2 Planteamiento del Problema .................................................................................... 2
1.3 Formulación del Problema ........................................................................................ 4
1.4 Sistematización del Problema ................................................................................... 5
1.5 Objetivos ................................................................................................................... 5
1.6 Justificación ............................................................................................................... 6
1.7 Hipótesis.................................................................................................................... 6
1.8 Variables .................................................................................................................... 6
1.9 Operacionalización de Variables ............................................................................... 7
CAPÍTULO II ......................................................................................................................... 8
MARCO TEÓRICO ................................................................................................................ 8
2.1 Antecedentes de Estudio. ......................................................................................... 8
2.2 Bases Teóricas ........................................................................................................... 9
CAPÍTULO III ...................................................................................................................... 33
METODOLOGÍA ................................................................................................................. 33
3.1 Diseño y modalidad de la Investigación .................................................................. 33
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xii
3.2 Tipo de Investigación .............................................................................................. 33
3.3 Métodos .................................................................................................................. 33
3.4 Población y Muestra ............................................................................................... 34
3.5 Técnicas de Investigación........................................................................................ 36
ENCUESTA A LOS ADULTOS MAYORES.......................................................................... 44
3.6 Discusión de los Resultados .................................................................................... 49
3.7 Cronograma ............................................................................................................ 50
3.8 Presupuesto ............................................................................................................ 51
CAPÍTULO IV ...................................................................................................................... 52
PROPUESTA ....................................................................................................................... 52
4.1 Título ....................................................................................................................... 52
4.2 Objetivos ................................................................................................................. 52
4.3 Elaboración ............................................................................................................. 53
4.4 Impactos .................................................................................................................. 60
CONCLUSIONES ................................................................................................................. 61
RECOMENDACIONES ......................................................................................................... 62
Bibliografía ........................................................................................................................ 63
1
INTRODUCCIÓN
La actividad física para los Adultos Mayores viene presentando una
evolución favorable hacia la calidad de vida en la etapa de Adultez Mayor,
es así que existen múltiples estudios que se enfocan a otras alternativas
de actividad física que puedan cubrir las necesidades y prioridades de la
población en mención.
En la actualidad especialistas en el área de la salud y Educación Física
planteen constantemente guías, programas y manuales de Actividad
Física su intención es facilitar de un medio a diferentes instituciones que
acogen a poblaciones de Adultos Mayores que han sido abandonados por
su familiares o en algunos casos que sirven como lugares de
concentración para realizar actividades culturales.
El desarrollo del control y estabilidad postural y corporal es un aspecto
que determina el movimiento en el Adulto Mayor, por ende la importancia
de realizar actividad física. Con el pasar de los años se va perdiendo la
estabilidad y la independencia en el accionar y cumplimiento de las
actividades diarias, es así que el rol del Adulto Mayor en la familia y en la
sociedad se vuelve crítico, ya que puede ser excluido de todo tipo de
función en esta sociedad tan exigente y cada vez menos tolerante con las
personas que necesitan atención prioritaria.
El presente proyecto se lo realizará en la población de Adultos Mayores
del Cantón Colimes, debido a la falta de actividades enfocadas al ejercicio
y movimiento se establecerá una guía de ejercicios que ayuden al
mantenimiento de la estabilidad corporal de los Adultos Mayores.
2
CAPÍTULO I
PROBLEMA DE LA INVESTIGACIÓN
Tema: Ejercicios físicos para mejorar la estabilidad postural de los Adultos
Mayores.
Título: Ejercicios Físicos para mejorar la estabilidad postural de los
Adultos Mayores del Cantón Colimes.
Dominio de la Universidad Guayaquil: Modelos Educativos Integrales
Inclusivos.
Línea de la Investigación: Cuantificación y prescripción de la actividad
física a poblaciones especiales.
1.1 Problema de la Investigación
La investigación en mención enfoca su problemática de estudio en la
inactividad física de la población de Adultos Mayores lo cual incide
negativamente en la estabilidad postural y corporal.
Así mismo la inexistencia de alternativas de práctica de actividad física en
el Cantón Colimes se ha derivado estilos de vida sedentaria no solamente
en los Adultos Mayores sino también en diferentes contextos de la
población.
1.2 Planteamiento del Problema
Contextualización
El proyecto de Investigación se lo realiza en la Provincia del Guayas, en el
Cantón Colimes, específicamente en la Ciudadela 3 de Octubre, la
3
población a la cual se dirige son los Adultos Mayores, los mismos que ya
han desarrollado su vida y en la actualidad se encuentran jubilados y
realizando actividades de tipo cultural.
La ciudadela 3 de Octubre presenta una sede que funciona como lugar de
concentración para actividades culturales y deportivas para la población
de los Adultos Mayores. La misma cuenta con un parque que se
encuentra en buenas condiciones para realizar práctica de actividad
física.
Análisis Crítico
En el lugar donde se desarrolla la investigación se presenta muchos
antecedentes que han ocasionado que no exista una práctica de actividad
física de forma sistemática en los Adultos Mayores, esto información fue
obtenida por el investigador mediante un proceso observacional.
A continuación se describirán las causas y efectos de la situación
problemática:
Causas
Una de las causas que se tienen es:
Estilo de vida sedentaria e inactividad física durante las etapas de
juventud y adultez.
Malos hábitos de postura para realizar actividades cotidianas.
Ocupación del tiempo libre en actividades que no implican esfuerzo
y movimiento muscular.
No existe promoción de actividad física en los Adultos Mayores
4
Poca predisposición para formar parte de diferentes
manifestaciones de actividad física.
Efectos
Se pierde el grado de movilidad articular, equilibrio postural y
corporal
Se produce problemas musculares y posturales lo cual incide en
esfuerzos inapropiados que generan lesiones.
No se produce la activación muscular, al no existir movimiento se
estanca el mantenimiento de habilidades para desarrollar
actividades básicas para el diario vivir.
Se limita la práctica de actividad física en los Adultos Mayores.
Se adquiere malos hábitos de vida saludable.
Delimitación del Problema
Campo: Actividad Física – Adulto Mayor
Área: Actividad Física
Aspecto: Metodológico
Espacio: Parque 3 de Octubre
Tiempo: 2018 – 2019
1.3 Formulación del Problema
¿Cómo incide la ejecución de ejercicios físicos en la mejora de la
estabilidad postural de los Adultos Mayores que residen en la ciudadela 3
de Octubre del Cantón Colimes en el período 2018?
5
1.4 Sistematización del Problema
Preguntas de la Investigación.
1.- ¿Los Ejercicios físicos van a contribuir a la mejora de la calidad de
vida?
2.- ¿La estabilidad postural incide en la acción motora de los Adultos
Mayores?
3.- ¿Una guía de ejercicios físicos va a lograr la estabilidad postural de los
Adultos Mayores?
1.5 Objetivos
Objetivo General.
Demostrar la importancia de la actividad física para mejorar la estabilidad
postural de los Adultos Mayores, mediante la aplicación de una guía de
ejercicios físicos.
Objetivos Específicos
Fundamentar los referentes teóricos y prácticos que sustenten la
importancia de los ejercicios físicos para mejorar la estabilidad
postural de los Adultos Mayores.
Diagnosticar las necesidades biopsicosociales de los Adultos
Mayores, mediante la aplicación de una encuesta para determinar
el tipo de actividad y ejercicios físicos que se debe implementar.
Establecer las actividades que se realizarán para mejorar la
estabilidad postural de los adultos mayores.
6
1.6 Justificación
El presente proyecto se justifica en los derechos de los Adultos Mayores
los mismos que se encuentran estipulados en la Constitución de la
República del Ecuador, y que indica que se debe precautelar la integridad
en las poblaciones en situaciones de riesgo.
Así mismo se busca establecer un conjunto o guía de ejercicios para
mejorar la estabilidad postural de los adultos mayores de la ciudadela 3
de Octubre del Cantón Colimes de la Provincia del Guayas.
Los beneficiarios serán todos los Adultos Mayores del Cantón Colimes, ya
que contarán con un espacio en el Parque 3 de Octubre para realizar
actividad física enfocada al bienestar integral.
Así mismo es importante indicar que el proyecto es factible porque se
cuenta con el asesoramiento y referencias de profesionales en el área de
Cultura Física y Adultez Mayor, que aportarán con bases para realizar el
estudio que se presenta.
1.7 Hipótesis
Cuando se aplique una guía de ejercicios físicos se va a mejorar la
estabilidad postural de los Adultos Mayores.
1.8 Variables
Variable Independiente
Ejercicios Físicos
Variable Dependiente
Estabilidad corporal
7
1.9 Operacionalización de Variables
Hipótesis General Variables dimensiones Indicadores Instrumento
Cuando se aplique una
guía de ejercicios físicos
se va a mejorar la
estabilidad corporal de
los Adultos Mayores.
Variable Independiente
Ejercicios Físicos
Se llama ejercicio físico a
cualquier actividad física
que mejora y mantiene
la actitud física, la salud y el
bienestar de la persona.
Accesibilidad
Geográfica
Muy accesible para las
personas ya que el
área se encuentra
localizada en el Parque
3 de Octubre del
Cantón Colimes.
Accesibilidad Cultural
Toda la Población de
Adultos Mayores puede
ser partícipe de la
Cultura de la Actividad
Física.
Estilo de vida.
-Observación
-Fuentes
Bibliográficas.
-Guía de
Observación
-Encuesta
Variable Dependiente
Estabilidad postural
Se puede entender
la estabilidad como la
capacidad del cuerpo de
mantener el equilibrio o de
evitar ser desequilibrado.
Accesibilidad
Geográfica
Debido a la buena
infraestructura que
presenta el Parque, la
población de adultos
mayores puede realizar
la práctica para
fortalecer la estabilidad
corporal.
Accesibilidad Cultural
Logra el desarrollo
psicológico, social y
físico a partir de la
Cultura de la práctica
de Actividad Física.
Mejora de la
postura corporal.
Mejora de la
movilidad articular.
-Observación
-Fuentes
Bibliográficas.
-Encuesta
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
8
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes de Estudio.
El presente proyecto de investigación presenta algunas referencias o
antecedentes de estudio en los diferentes contextos y ámbitos, entre
estos citaremos los siguientes:
Antecedente 1
Autor: Moreno González
Título: Incidencia de la Actividad Física en el Adulto Mayor
Universidad: Universidad de Tolima Ibagué, Colombia.
Año: 2005
Resumen: El proyecto se encuentra orientado a los Adultos Mayores, se
buscó mejorar la coordinación motriz y la movilidad a partir de la actividad
física.
Antecedente 2
Autor: Pinoargote Veloz
Título: Programa de ejercicios físicos y recreativos para mejorar la calidad
de vida en el adulto mayor del Cantón Santa Elena.
Universidad: Universidad de Guayaquil. Facultad de Educación Física
Deportes y Recreación
9
Año: 2013
Resumen: a partir de la muestra de estudio la investigación se buscó
desarrollar una óptima calidad de vida a través de un estilo de vida
enfocado al buen uso del tiempo libre de los Adultos mayores mediante la
práctica de ejercicios recreativos.
Los trabajos expuestos hacen referencia a la actividad física y adulto
mayor, e indican la importancia de la misma para mejorar la calidad de
vida de los adultos mayores.
En efecto por ende la importancia del presente proyecto EJERCICIOS
FÍSICOS PARA MEJORAR LA ESTABILIDAD POSTURAL DE LOS
ADULTOS MAYORES DEL CANTÓN COLIMES.
2.2 Bases Teóricas
Fundamentación científica
Según la (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 1998) la calidad de
vida está caracterizada en función de la forma en que la persona percibe
el lugar que ocupa en los entornos culturales de la sociedad, así como en
el cúmulo de valores en el que vive, esto asociado a su salud física,
estado psicológico e independencia, sus relaciones sociales y las
creencias personales que sigue.
En la actualidad cada vez se presentan más evidencias científicas que se
encuentran marcadas por hábitos o estilos de vida saludable que inciden
favorablemente en la calidad de vida. En este ámbito la actividad física
contribuye a mantener niveles óptimos de desarrollo:
10
Físico
Psíquico
Social
La práctica sistemática garantiza el estímulo de los diferentes aparatos y
sistemas funcionales del cuerpo humano, de esta forma se elevan las
expectativas de vida.
Cabe indicar que el ejercicio físico tiene un efecto positivo sobre cada uno
de los sistemas funcionales, lo cual retrasa y previene enfermedades, lo
cual incide favorablemente a mantener la independencia motriz
beneficiando los aspectos sociales, afectivos y de índole económica.
Fundamentación epistemológica
Lo que expone a continuación es criterio del investigador en base a los
conocimientos adquiridos.
La actividad física a lo largo de la historia de la vida ha constituido un
medio de supervivencia, de batalla, de competencia y en la actualidad de
un medio para lograr le bienestar y mejora en la calidad de vida de la
persona.
Con el pasar de los años la actividad física se asociaba a un estilo de vida
competitivo, en la etapa de adultez mayor la actividad física ha venido
evolucionando favorablemente para lograr un bienestar y equilibrio
armónico en el diario vivir.
En el contexto en el que se desarrolla la investigación, la actividad física
ha tomado un giro de 360 grados, ya que hace 10 años aproximadamente
se comenzó a implementar programas de diferentes actividades culturales
para el adulto mayor, en los años posteriores los programas de actividad
11
física fueron evolucionando satisfactoriamente se incluían actividades
como:
Gimnasia
Bailoterapia
Traichi
Floklore
Todo esto fue beneficiando el aspecto psicosocial de la población en
mención, que hasta la actualidad ya muchas provincias y cantones del
país cuentan con planes y programas de actividad física.
Fundamentación psicológica
La motivación del ser humano es un componente que se desarrolla a lo
largo de la vida, mediante el cumplimiento de metas y expectativas se
puede prolongar la calidad de vida, siempre y cuando de utilice de buena
manera el tiempo libre.
Por ende la motivación está considerada como el impulso que le permite a
una persona elegir y ejecutar alternativas para su bienestar que se
presentan en diferentes situaciones, con la finalidad de realizarse
personalmente, integrándose con la comunidad que lo rodea.
Lo que manifiesta (ORSOSA, T., 2003) confirma que el criterio de que la
motivación se ha convertido en un pilar para poder conseguir esperanza
de vida, pudiendo llegar a los 100 años de edad. Para esto es necesario
cubrir la necesidad de:
Realizar ejercicios físicos
La autovaloración
La actitud
12
Así mismo manifiesta (GONZÁLEZ, F., 2001) que el estudio de la
motivación en los adultos mayores ante la práctica de actividad física
debe considerar los siguientes aspectos:
Relación entre los aspectos dinámicos y el contenido de la
motivación de los adultos mayores ante la práctica de actividad
física.
La predisposición del adulto mayor ante la práctica de actividad
física.
Fundamentación sociológica
En esta fundamentación expone (ALONSO, M., 1995) citado por
Cayetano Martín 2006, que la vejez se lo considera como un constructo
social y como un estado no homogéneo.
Lo expuesto quiere decir que el paso a la adultez mayor no se da en un
solo golpe o paso, sino que existe un proceso previo que lleva a un
estado que generalmente se define por algunas características como:
Incapacidad o discapacidad
Pasividad
Independencia motora
En la adultez mayor existen muchas variables que influyen en su
transición de vida entre estos tenemos:
Nivel económico
Nivel cultural
Hábitos de recreación o tiempo libre
Personalidad
Relaciones interpersonales
13
Relaciones afectivas
Vínculo familiar
Enfermedades
En nuestra sociedad que le ha costado mucho respetar e incluir a los
adultos mayores, se ha venido concientizando del impacto social de los
adultos mayores, ya que con el pasar de los años está población irá
creciendo progresivamente y se debe estar preparado para poder
brindarles planes de salud y de vida.
Fundamentación Legal
La (ASAMBLEA CONSTITUYENTE, 2008) expone en la Constitución de
la República del Ecuador que:
Sección Primera adultos mayores
Artículo 36.- las personas consideradas adultas mayores tienen el
derecho de recibir atención prioritaria especializada en el ámbito público y
privado, especialmente en el campo de inclusión social.
Artículo 37.- El Estado garantizará lo siguiente:
Atención gratuita y especializada en la salud
El trabajo remunerado en función de sus capacidades y
limitaciones
Artículo 38.- El Estado deberá establecer políticas públicas y programas
de atención para las personas adultas mayores. El Estado deberá tomar
medidas de:
Desarrollo de programas que estén destinados a fomentar la
dependencia y la plena integración social.
14
Desarrollo de planes que se encuentren destinados a fomentar las
actividades recreativas.
Categorías conceptuales
Adulto Mayor
(Definición.de, 2012) indica que la adultez mayor es la persona que tiene
más de 65 años y en la cual se presentan cambios de carácter natural,
social y psicológico.
Con el pasar de los años se ha tomado un nuevo significado para el
término de adulto mayor, asociándolo a envejecimiento exitoso expuesto
por (ROWE, 1987) el cual refiere que es la habilidad para poder
mantenerse en un bajo riesgo para no contraer enfermedades y con un
nivel alto u óptimo de actividad física y mental lo cual lo compromete con
la vida, a través de una continua relación interpersonal y participación en
actividades culturales.
Lo expuesto por los autores puede concluirse en que el adulto mayor es la
persona que tiene más de 65 años y que busca continuamente establecer
un estilo de vida saludable que le permita mantener y desarrollar una
calidad de vida óptima.
Características del adulto mayor
A continuación se presentará las características que presenta el adulto
mayor:
Comienzan a presentar enfermedades propias de la etapa de la
edad como: artrosis, artritis, problemas cardiovasculares, entre
otros.
15
Presentan un alto índice de contraer enfermedades mentales.
Problemas Sociales
Aislamiento o exclusión social.
No presenta oportunidades de trabajo
Asilamiento familiar (asilos)
Pérdidas familiares (desmotivación)
Beneficios de la actividad física en el adulto mayor
En la etapa de adultez mayor, mantener un estilo de vida saludable aporta
a disminuir los índices de enfermedad y mortalidad.
Por ende cuando el adulto mayor forma parte de un proceso de práctica
de actividad física sistemática se consiguen los siguientes beneficios:
Mejorar la funcionalidad del sistema cardiovascular
Incremento de habilidades motoras básicas para realizar
actividades cotidianas.
Se previene la osteoporosis
Se mejora la salud mental, creando paralelamente cuadros
psicológicos positivos como: motivación, predisposición y alta
autoestima.
Se reduce la hipertensión
Desarrolla las habilidades sociales a partir de la práctica de
actividad física con sus pares
Clasificación de la actividad física para el adulto mayor
Antes de iniciar cualquier actividad física debemos tomar en
consideración el estado de salud del paciente para así planificar
16
actividades físicas de una calidad tal que contrarreste los efectos del
envejecimiento, manteniendo así una mente y cuerpo activos. La
American Geriatrics Society (Spirduso, 1995) clasifica las actividades
físicas para adultos mayores en 5 niveles:
Nivel I
En éste grupo se encuentran:
Adultos físicamente Incapaces: no realizan ninguna actividad en su vida
diaria y tienen una dependencia total de terceros.
Adultos físicamente dependientes: realizan algunas actividades básicas
de la vida diaria como: caminar, bañarse, alimentarse, moverse de un
lugar a otro. Ellos necesitan cuidados de terceros.
Nivel II
En éste grupo se encuentran los adultos físicamente frágiles: que
consiguen realizar las tareas domésticas ligeras, tales como preparar los
alimentos, hacer compras, realizar actividades básicas de la vida diaria y
algunas intermediarias.
Nivel III
En éste grupo se encuentran los adultos físicamente Independientes:
que realizan todas las actividades básicas e intermediarias de la vida
diaria. Ejecutan trabajos físicos leves, realizan las actividades que más les
gustan y que exigen poco gasto energético. Están incluidos los adultos
que mantienen un estilo de vida activo pero que no realizan ejercicios
físicos regulares.
17
Nivel IV
En éste grupo se encuentran los adultos físicamente aptos o activos:
que realizan trabajo físico moderado, deportes de resistencia y juegos.
Son capaces de realizar todas las actividades de la vida diaria.
Nivel V
En éste grupo se encuentran los adultos atletas: que realizan
actividades competitivas, pudiendo participar en competencias nacionales
e internacionales y practicar deportes de alto riesgo.
Razones por las que el adulto mayor realiza ejercicio físico
Los adultos mayores acceden al ejercicio por prescripción médica la
mayoría de las veces. Otros porque desde su juventud practicaban
deporte y ya tienen el hábito y la cultura; mientras un pequeño grupo
realiza ejercicio buscando mantenimiento, prevención, rehabilitación y
recreación. Será muy importante que el adulto mayor esté motivado y
tome conciencia de la necesidad de realizar ejercicio físico como hábito,
ya sea solo o de preferencia acompañado, ya que eso favorecerá la
integración del adulto mayor.
Anatomía y fisiología de la columna vertebral
La columna vertebral, también llamada raquis o espina dorsal, representa
alrededor de dos quintas partes de la longitud del cuerpo y está
compuesta por una serie de huesos llamados vértebras. La columna
vertebral, el esternón y las costillas forman el esqueleto del tronco.
La columna vertebral está constituida por hueso y tejido conectivo que
rodea y protege a la médula espinal compuesta por tejido nervioso y
conectivo. Tiene una longitud promedio de 71 cm en el hombre adulto y
61 cm en la mujer adulta, y funciona como una vara fuerte y flexible con
18
elementos que pueden movilizarse hacia adelante, hacia atrás,
lateralmente y también rotar sobre su eje.
Además de su función protectora de la médula espinal, sirve de soporte a
la cabeza y es el sitio de inserción de las costillas, de la cintura pelviana y
los músculos de la espalda.
Al comienzo del desarrollo, el número total de vértebras es de 33. Durante
el crecimiento de una persona algunas vértebras en la región sacra y
coxígea se fusionan y, como resultado, la columna vertebral del adulto
tiene 26 vértebras. Éstas tienen la siguiente distribución:
7 vértebras cervicales, en la región del cuello.
12 vértebras torácicas, en la región posterior de la caja torácica.
5 vértebras lumbares, que son el soporte de la porción inferior de la
espalda.
1 hueso sacro, formado por 5 vértebras sacras fusionadas.
1 hueso coxis (de kókkix, cuchillo) formado por las 4 vértebras
coxígeas fusionadas.
Las vértebras cervicales, dorsales y lumbares son móviles, mientras que
el sacro y el coxis son huesos inmóviles. Estos puntos s estudian en
detalle más adelante.
Discos intervertebrales
Los discos intervertebrales se encuentran entre dos cuerpos vertebrales
adyacentes, desde la segunda vértebra cervical hasta el sacro. Cada
disco presenta un aro fibroso externo constituido por fibrocartílago
denominado anillo fibroso, que rodea a una sustancia blanda, pulposa,
muy elástica llamada núcleo pulposo.
19
Los discos hacen que la articulación sea más fuerte, posibilitan varios
movimientos de la columna vertebral y absorben el impacto vertical.
Debido a la compresión los discos se van aplanando y ensanchando; con
la edad, el núcleo pulposo se toma más duro y menos elástico. La
disminución del espesor de los discos y la compresión de las vértebras
generan una pérdida de la altura con la edad.
Partes de una vértebra típica
Columna vertebral vértebras
Las vértebras de diferentes regiones de la columna vertebral varían en
tamaño, forma y ciertos detalles, pero tienen suficientes características en
común para poder hacer la descripción de una vértebra típica. Una
vértebra típica tiene un cuerpo, un arco vertebral y varias apófisis.
Cuerpo
El cuerpo vertebral se encuentra en la porción anterior, es grueso y con
forma discoide. Es la porción que soporta el peso de la vértebra. Sus
caras superior e inferior son rugosas debido a la inserción de los discos
cartilaginosos intervertebrales. Las caras anteriores y laterales presentan
agujeros nutricios por donde penetran los vasos sanguíneos que aportan
nutrientes y oxígeno al hueso y retiran el dióxido de carbono y otros
productos de desecho.
Arco vertebral
Está formado por dos apófisis cortas y gruesas llamadas pedículos que se
proyectan hacia atrás desde el cuerpo vertebral y se unen con la lámina
20
plana para formar el arco vertebral. El arco vertebral se extiende hacia
atrás desde el cuerpo vertebral, y estas dos estructuras en conjunto
rodean la médula espinal delimitando el foramen o agujero vertebral. El
agujero vertebral contiene, además de la médula espinal, tejido adiposo,
tejido conectivo areolar y vasos sanguíneos.
En conjunto, todos los agujeros vertebrales de todas las vértebras forman
el conducto vertebral o espinal. Los pedículos presentan indentaciones
superiores e inferiores denominadas escotaduras vertebrales. Estas
escotaduras están enfrentadas una sobre otra y forma entre ambas
vértebras adyacentes una apertura a ambos lados de la columna
vertebral. Estas aperturas son los forámenes o agujeros intervertebrales,
que permiten el pasaje de los nervios espinales a las diferentes regiones
del cuerpo.
Apófisis
Siete apófisis nacen del arco vertebral. Las apófisis transversas se
extienden desde el punto de unión de la lámina y el pedículo hacia afuera
y a cada lado. La apófisis espinosa es única y se proyecta hacia atrás
desde la unión de las láminas. Estas tres apófisis sirven como sitios de
inserción muscular.
Las cuatro apófisis restantes forman articulaciones con otras vértebras
adyacentes. Las dos apófisis articulares superiores se articulan con los
dos apófisis articulares inferiores de la de la vértebra que se encuentra
inmediatamente por encima. A su vez, las dos apófisis articulares
inferiores de esa vértebra se articulan con las apófisis articulares
superiores de la vértebra que está inmediatamente por debajo.
21
Las superficies articulares de estas apófisis, llamadas carillas, están
recubiertas por cartílago hialino. Las articulaciones formadas entre
cuerpos vertebrales y carillas articulares se llaman articulaciones
intervertebrales.
Articulaciones intervertebrales anatomía columna vertebral
Regiones de la columna vertebral
Al observar el esqueleto de la columna vertebral se observa que la
transición de una región a otra no es abrupta sino gradual, una
característica que contribuye a que las vértebras ajusten entre sí.
Región cervical
Los cuerpos de las vértebras cervicales (C I-C VII) son más pequeños que
los del resto de las vértebras, a excepción de las que forman el coxis. Los
arcos vertebrales, sin embargo, son más grandes. Todas Jas vértebras
cervicales presentan tres forámenes: el vertebral y dos transversos. El
foramen vertebral en este sector es el más grande de la columna
vertebral, ya que contiene al ensanchamiento cervical de la médula
espinal.
Cada apófisis cervical transversa contiene un foramen o agujero
transverso por donde pasan la arteria vertebral y la vena y nervio
homónimos. La apófisis espinosa de C II hasta C VI es a menudo bífida, o
sea, dividida en dos partes.
Las dos primeras vértebras cervicales difieren considerablemente del
resto. El atlas (C X), denominada así por el personaje mitológico Atlas que
sostenía el mundo sobre sus espaldas, es la primera vértebra cervical
ubicada inmediatamente por debajo del cráneo. El atlas es un anillo de
22
hueso con dos arcos, uno anterior y otro posterior y dos grandes masas
laterales. Carece de cuerpo y de apófisis espinosa.
Las superficies superiores de las masas laterales, denominadas carillas
articulares superiores, son cóncavas. Éstas se articulan con los cóndilos
occipitales formando la articulación atlantooccipital. Estas articulaciones
permiten realizar el típico movimiento de afirmación con la cabeza.
Las superficies inferiores de las masas laterales, las carillas articulares
inferiores, se articulan con la segunda vértebra cervical. La apófisis
transversa y los forámenes transversos de atlas son particularmente
grandes.
Anatomía columna vertebral región cervical
La segunda vértebra cervical (C II), el axis, a diferencia de la anterior sí
presenta un cuerpo. Tiene urna apófisis en forma de clavija denominada
apófisis odontoides, que se proyecta hacia arriba a través de la porción
anterior del foramen vertebral del atlas. La apófisis forma un eje o pivote
alrededor del cual rotan tanto el atlas como la cabeza.
Esta disposición permite el movimiento de la cabeza de lado a lado, como
cuando uno dice que “no”. La articulación formada por la cara anterior de
la apófisis odontoides y la cara posterior del arco anterior del atlas se
denomina articulación atlantoaxoidea. En algunos casos de traumatismo
craneo-encefálico, la apófisis odontoides puede impactar contra el bulbo
raquídeo. Este tipo de lesión es la causa habitual de muerte en las
lesiones cervicales por latigazo.
La tercera a la sexta vértebra cervical (C I1I-C VI), corresponde en el
patrón estructural ya descrito para una vértebra típica. La séptima
vértebra cervical (C Vil), llamada vértebra prominente, es algo diferente.
Se puede ver y palpar su apófisis espinosa en la base del cuello.
23
Región torácica
Las vértebras torácicas (T J-T XII) son considerablemente más grandes y
resistentes que las vértebras cervicales. Además, las apófisis espinosas
de T I y T II son largas, aplanadas lateralmente y están dirigidas hacia
abajo. En contraste, las apófisis espinosas de T XI a T XII son más cortas,
gruesas y se proyectan más hacia atrás. Comparadas con las vértebras
cervicales, las torácicas tienen apófisis transversas más largas y mis
grandes.
La característica que diferencia a las vértebras dorsales del resto es que
se articulan con las costillas. Excepto por T XI y T XII las apófisis
transversas presentan carillas articulares que se articulan con los
tubérculos costales.
Los cuerpos de las vértebras torácicas presentan fositas costales para las
cabezos de las costillas. Las articulaciones entre la columna torácica y las
costillas se denominan articulaciones costovertebrales, y se encuentran a
ambos lados de cada vértebra.
Región torácica columna vertebral anatomía
Como se puede ver en la imagen anterior, T I tiene una carilla articular
superior y una hemicarilla articular inferior. T II-T VII tienen hemicarillas
superiores e inferiores y T X tiene fosiias costales superiores. Los
movimientos de la región torácica están limitados por la unión de las
costillas al esternón.
24
Región lumbar
Las vértebras lumbares (LI-L V) son las más grandes y fuertes de la
columna vertebral, debido a que el porcentaje del peso corporal soportado
por las vértebras aumenta hacia la región inferior. Sus proyecciones son
cortas y gruesas. Las apófisis articulares superiores se orientan más
hacia la línea media que hacia arriba. y las apófisis articulares inferiores
se dirigen más hacia fuera que hacia abajo.
Las apófisis espinosas tienen forma de cuadrilátero, son gruesas y
anchas y se proyectan casi rectas hacia atrás. Las apófisis espinosas
están bien adaptadas para la inserción de los grandes músculos de la
espalda.
Sacro
El sacro es un hueso triangular formado por la fusión de las cinco
vértebras sacras (S I-S V). Las vértebras sacras se comienzan a fusionar
entre los 16 y 18 años de edad, completándose este proceso para
alrededor de los 30 años. Colocado en la porción posterior de la cavidad
pelviana entre ambos huesos coxales, el sacro sirve de fuerte cimiento de
la cintura pelviana. El sacro femenino es más corto, ancho y más curvo
entre S II y S TTT que el sacro masculino.
La concavidad anterior del sacro mira hacia la cavidad pelviana. Presenta
una superficie lisa y contiene cuatro líneas Transversales que marcan la
unión entre los cuerpos vertebrales.
25
Hueso sacro anatomía columna vertebral
Hueso sacro perfil derecho anatomía columna vertebral
En la terminación de esas líneas hay cuatro pares de forámenes o
agujeros sacros anteriores. La porción lateral de la superficie superior del
sacro tiene una superficie lisa llamada ala sacra, que está formada por la
fusión del proceso transverso de la vértebra sacra (S 1).
La superficie convexa posterior del sacro contiene la cresta sacra media,
formada por la fusión de las apófisis espinosas de las vértebras sacras
superiores; la cresta sacra lateral, fusión de las apófisis transversas de las
vértebras sacras, y cuatro pares de forámenes sacros posteriores. Estos
últimos se comunican con los forámenes sacros anteriores y permiten el
pasaje de nervios y vasos sanguíneos.
El conducto sacro es una continuación del conducto vertebral. Las
láminas de la quinta vértebra sacra, y a veces de la cuarta, fallan en su
fusión. Esto deja una entrada inferior al conducto vertebral denominada
hiato sacro. A cada lado del hiato sacro se encuentran las astas del sacro,
las apófisis articulares inferiores de la quinta vértebra sacra. Éstos están
conectados por ligamentos al coxis.
Hiato sacro vértebras columna vertebral
Hiato sacro perfil derecho columna vertebral
La estrecha porción interior del sacro se conoce como vértice. La porción
superior más ancha se denomina base. La proyección anterior del borde
de la base se denomina promontorio sacro, y es uno de los puntos
utilizados para medir la pelvis. En las dos superficies laterales el sacro
presenta una gran superficie auricular en forma de oreja que se articula
con el ilion de cada coxal formando la articulación sacroiliaca.
26
Detrás la superficie auricular hay una superficie rugosa, la tuberosidad
sacra, que contiene depresiones para la inserción de ligamentos. LA
tuberosidad sacra se une con los coxales formando la articulación
sacroilíaca. La apófisis articular superior del sacro se articula con la
apófisis articular inferior de la quima vértebra lumbar, y la base del sacro
se articula con el cuerpo de la quinta lumbar formando la articulación
lumbosacra.
Coxis
El coxis, al igual que el sacro, tiene forma triangular. Generalmente está
formado por la fusión de las cuatro vértebras coxígeas. Las vértebras
coxígeas se fusionan mas tardíamente que las sacras, entre los 20 y los
30 años de edad. La superficie dorsal del cuerpo del coxis contiene dos
grandes astas coxígeas que se conectan a través de ligamentos con las
astas del sacro.
Las astas del coxis están formadas por los pedículos y las apófisis
articulares superiores de la primera vértebra coxígea. Sobre las
superficies laterales del coxis hay una serie de apófisis transversas de las
cuales el primer par es el más grande. El coxis se articula por arriba con el
vértice del sacro. En las mujeres, el coxis apunta más hacia abajo para
permitir el pasaje del feto durante el parto; en el hombre apunta hacia
delante.
El apartado teórico que hace referencia a la columna vertebral es
importante ya que constituye la base para las posturas y equilibrio
que puede adoptar el adulto mayor a la hora de realizar actividad
física.
27
Ejercicios físicos para el adulto mayor
Los ejercicios físicos adecuados para adultos mayores se dividen en
cuatro aspectos generales: resistencia, fuerza, equilibrio y flexibilidad.
Ejercicios de fuerza en el adulto mayor
Los ejercicios de fortalecimiento mejoran el tono muscular y construyen
sus músculos. Contribuyen a darle mayor independencia al adulto mayor
mediante la mayor fuerza que adquiere con la realización constante de
una rutina de fortalecimiento, para hacer cosas por sí solo. Mejoran el
metabolismo, de tal manera que contribuyen a mantener el nivel de
azúcar en la sangre y el peso y previenen también la osteoporosis.
Ejercicios de equilibrio en el adulto mayor
Los ejercicios de equilibrio son esenciales ya que evitan un problema muy
frecuente en los adultos mayores: las caídas. Se disminuyen los riesgos
de accidentes que puedan provocar lesiones importantes como fracturas
de caderas y otras.
Estos ejercicios mejoran la propiocepción y algunos la fuerza en los
músculos estabilizadores, con tan solo realizar ejercicios tan simples
como pararse en un solo pie, pararse con apoyo solo de los talones
(puntas arriba), pararse en puntillas de pie, etc. O ejercicios más
complicados como caminar sobre una línea con pesos livianos sobre la
cabeza y brazos diferentes posiciones, caminar manteniendo diferentes
materiales en equilibrio (sobre las palmas de las manos, una botella, una
pelota), entre otros.
28
Ejercicios de flexibilidad en el adulto mayor
Los ejercicios de flexibilidad también se conocen como ejercicios de
elongación y ayudan a mantener la elasticidad del cuerpo mediante la
elongación de los tejidos y músculos, ayudando de esta manera a
mantener la estructura del cuerpo en su lugar. También mejoran la
independencia y autonomía del adulto mayor. Los ejercicios de flexibilidad
deben ser bien dirigidos y cuidar que la ejecución sea correcta para evitar
lesiones.
El ejercicio físico es fundamental para mantener o mejorar las cualidades
y habilidades de nuestro cuerpo y organismo que se pierden con el paso
del tiempo y aún más al entrar a la etapa de adulto mayor. Es por esto
que resulta necesario hablar acerca de los programas de fisioterapia
grupal en adultos mayores y cuáles son sus beneficios.
Gimnasia para adultos mayores
Cuando un adulto mayor va a realizar una sesión de actividad o ejercicios
físicos es necesario tener en cuenta los siguientes aspectos.
Calentamiento
Es recomendable comenzar con una entrada en calor que consistirá en
movimientos de todas las articulaciones del cuerpo cuello, hombros,
cadera, rodillas y tobillos.
Intensidad
Los ejercicios tienen que ser ejecutados en forma lenta y controlada,
buscando todas las posibilidades de movimiento de la articulación.
29
Estiramiento antes de comenzar.
Una vez entrado en calor es indispensable realizar ejercicios de
estiramiento, especialmente de espalda, cuello y parte posterior de las
piernas, para evitar y prevenir la rigidez.
Tipos de ejercicios.
Los ejercicios recomendados son los de bajo impacto.
Estiramiento después de la actividad
Siempre terminar la actividad nuevamente con estiramientos de la
musculatura que he nombrado al principio, y durante un tiempo más
prolongado que al principio de ejercitación.
La postura corporal
(Alen, P, 2010) sostiene que mantener una buena postura corporal nos
beneficia tanto desde el punto de vista de la salud como de la estética. Si
nos mantenemos erguidos y con la espalda recta evitaremos problemas
musculares y de columna, una buena oxigenación y una apariencia
esbelta.
Podemos definir la postura correcta como la alineación simétrica y
proporcional de los segmentos corporales alrededor del eje de la
gravedad.
Las tensiones acumuladas en zonas como el cuello, la espalda y los
hombros son las culpables de dolores agudos que muchas veces impiden
el normal desenvolvimiento de las actividades cotidianas.
La salud y la calidad de vida de los sujetos que interactúan en un proceso
docente educativo dependen de múltiples factores entre los que se
encuentran la postura corporal
30
En la postura corporal influyen los siguientes factores:
Rasgos individuales de la personalidad.
Actividad física que realiza el individuo.
Son fundamentales los aspectos fisiológicos, biomecánicos,
morfofuncionales, médico – deportivo, terapéuticos y otros que la
determinan.
Es una cualidad susceptible de ser educada y reeducada, por lo
que tiene un particular interés pedagógico.
Es también un indicador de salud del individuo en el que se
analiza.
Es una problemática, que en la población general y en específico la
escolar, requiere de una mayor atención multidisciplinaria.
Además de los patrones posturales, las condiciones del entorno influyen
en el movimiento. Así, por ejemplo, una temperatura ambiental cálida
tenderá a relajar el tono muscular y los movimientos serán más lentos.
Pero cuando la persona siente frío, aumenta su tono muscular y adopta
una postura tensa.
Las condiciones del entorno también pueden afectar la mecánica corporal.
La tecnología ha propiciado un entorno artificial lleno de objetos y
herramientas para mejorar el bienestar. Las personas tienen que adaptar
sus movimientos para utilizar estas herramientas y objetos, lo que puede
conllevar un mal uso de la estructura y la función musculoesquelética.
Los movimientos y posturas que se llevan a cabo en el ámbito laboral,
doméstico y de ocio se asocian, muchas veces, a secuencias no
adecuadas para la mecánica corporal, por ejemplo, levantar pesos,
levantar objetos desde el suelo repetidamente, contorsionar el cuerpo al
levantar un objeto, estar de pie de forma prolongada, hacer estiramientos
31
forzados para alcanzar un objeto, hacer flexiones estáticas del tronco, etc.
Muchos de estos movimientos se hacen de forma automática y provocan
un esfuerzo importante de algunos grupos musculares; tensiones en los
músculos y ligamentos, y una mayor carga sobre ciertos huesos,
ligamentos y tendones, que puede producir dolor, fatiga muscular y
deformidades.
Un alineamiento corporal y una mecánica corporal inadecuados son
algunas de las causas de las molestias en la espalda. Desde los centros
educativos tenemos que trabajar con programas educativos sobre cómo
realizar movimientos, cómo coger y trasladar objetos y pesos y qué
posturas son las más adecuadas para sentarse, tanto en el ámbito laboral
como en el doméstico. Una buena mecánica y un alineamiento corporal
correcto requieren menos esfuerzo muscular para moverse y mantenerse,
y logran minimizar la tensión en los músculos, los ligamentos y los
huesos.
Cumplir los principios de la mecánica corporal, al efectuar todas las
actividades diarias ayuda a prevenir lesiones músculo-esqueléticas y
fatiga:
1.- Conservar bajo el centro de gravedad, flexionando la cadera y rodillas,
en vez de doblarse por la cintura, distribuye uniformemente el peso entre
la mitad superior e inferior del cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio.
2. Apoyarse sobre una base de sustentación amplia, lo cual se consigue
separando muy bien los pies, proporciona una estabilidad lateral y hace
descender el centro de gravedad.
3. Mantener alineadas las diferentes partes del cuerpo entre sí, moviendo
los pies para evitar torcer o doblar la cintura, mantiene el centro de
gravedad directamente por encima de la base de sustentación.
32
4. Procurar que el trabajo que vayamos a realizar o los objetos con los
que trabajemos estén lo más cerca posible del cuerpo.
5. Contraer la musculatura abdominal y los glúteos antes de mover un
objeto o persona, para estabilizar la pelvis.
6. Siempre que sea posible, es preferible tirar de un objeto a empujarlo,
pues los músculos flexores del codo son más fuertes que los extensores.
7. Cuando tenga que cargar o mover algo pesado recuerde valerse de
dispositivos de ayuda o mecánicos, si se encuentra con ellos.
33
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1 Diseño y modalidad de la Investigación
La investigación que refiere a la población de Adultos Mayores presente
un diseño de estudio de campo, esto quiere decir que el Investigador
realizó un proceso de recolección de datos de las personas que
intervinieron en el contexto de la ciudadela 3 de octubre del Cantón
Colimes referente a la actividad física en la población ya descrita.
Por otra parte la modalidad de la investigación permitió recoger
información y a la vez se apoya en datos provenientes de fuentes y
documentos bibliográficos.
3.2 Tipo de Investigación
El proyecto de investigación es descriptivo porque el mismo se preocupa
por atender un fenómeno poco estudiado en el Cantón, y a la vez porque
describe las características de la premisa de la problemática: causa –
efecto, de esta forma el investigador podrá plantear la alternativa que se
desarrollará en la propuesta.
3.3 Métodos
Métodos Teóricos
Histórico – Lógico
El método histórico – lógico se encarga de buscar los antecedentes que
determinan el origen de la investigación, bajo el análisis de causa –
efecto.
34
Analítico – Sintético
Este método tiene como objetivo principal realiza un análisis de las
causas del problema de la Investigación, luego de este análisis se da el
siguiente paso que corresponde a la síntesis para determinar la propuesta
que consiste en la guía de ejercicios.
Método Estadístico
Corresponde al análisis de cada uno de los datos que serán obtenidos a
partir de las técnicas e instrumentos de la Investigación. La tabulación de
los mismos se representarán en:
Tablas de frecuencia
Cuadros y gráficos estadísticos
Métodos Empíricos
Observación
Con este método el investigador dio inicio al proceso de análisis para
determinar el problema de la investigación.
3.4 Población y Muestra
Población
La población en la investigación constituye el grupo de personas a la cual
se realizará el estudio correspondiente para analizar información valedera
para respaldar el objetivo y propuesta de la Investigación.
35
Tabla No. 1 Población
Estrato Frecuencia Porcentaje
Adultos Mayores Varones 180 80%
Adultos Mayores Mujeres 45 19%
Directivo 1 1%
Total 226 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 1
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Muestra
La muestra está definida como el subconjunto de la población, a este
grupo de personas se les aplicará una guía de observación y encuesta.
80%
19%
1%
Población
Adultos Mayores Varones
Adultos Mayores Mujeres
Directivo
36
Tabla No. 2 Muestra
Estrato Frecuencia Porcentaje
Adultos Mayores Varones 10 38%
Adultos Mayores Mujeres 15 58%
Directivo 1 4%
Total 26 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 2
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
3.5 Técnicas de Investigación
Guía de Observación
Esta técnica va a permitir al investigador analizar comportamientos y
actitudes de los Adultos Mayores en una sesión de actividad física.
96%
4%
Muestra
Adultos Mayores
Profesor - Investigador
37
Encuesta
Esta técnica consiste en la recolección y tabulación de información
obtenida a partir de la resolución del cuestionario de preguntas aplicado a
los Adultos Mayores.
Posteriormente cuando se tabulen todos los datos serán representados
gráfica y estadísticamente para el análisis correspondiente.
GUÍA DE OBSERVACIÓN
Objetivo.
Determinar el los aspectos comportamental y actitudinales del Adulto
Mayor en una sesión de actividad física.
# INDICADORES Si No
1 Muestra predisposición al realizar la clase 4 21
2 Realiza los ejercicios con la postura adecuada 5 20
3 Tiene control y dominio corporal 3 22
4 Participa y coopera con sus pares en los ejercicios 4 21
5 Presenta dificultad en el cumplimiento de los ejercicios 20 5
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
38
RESULTADOS DE LA GUÍA DE OBSERVACIÓN
Indicador No. 1 ¿Muestra predisposición al realizar la clase?
Tabla No. 3 Predisposición
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 4 16%
No 21 84%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 3
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 84% de los adultos mayores no muestra predisposición al realizar
actividad física ya que no han llevado una vida activa, mientras que un
16% si lo presenta.
16%
84%
Predisposición
si
no
39
Indicador No. 2.- ¿Realiza los ejercicios con la postura adecuada?
Tabla No. 4 Postura Adecuada
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 5 20%
No 20 80%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 4
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 80% de los adultos mayores al realizar los ejercicios no adopta una
postura adecuada lo cual incide en una mala ejecución de los ejercicios,
mientras que un 20% si adopta una postura adecuada.
20%
80%
Postura Adecuada
si
no
40
Indicador No. 3.- ¿Tiene control y dominio corporal?
Tabla No. 5 Control y Dominio corporal
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 3 12%
No 22 88%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 5
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 88% de los Adultos Mayores no posee control y dominio corporal al
momento de realizar ejercicios físicos.
12%
88%
Control y Dominio Corporal
si
no
41
Indicador No. 4.- ¿Participa y coopera con sus pares en los ejercicios?
Tabla No. 6 Participación y cooperación
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 4 16%
No 21 84%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 6
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
Un 84% de los Adultos Mayores no se integra a la clase así mismo le
cuesta socializar con sus pares, mientras que 16% si se integra.
16%
84%
Participación y Cooperación
si
no
42
Indicador No. 5.- ¿Presenta dificultad en el cumplimiento de los
ejercicios?
Tabla No. 7 Dificultad
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 20 80%
No 5 20%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 7
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 80% de los adultos mayores al realizar actividad física o ejercicios
presenta mucha dificultad para realizarlos, debido a que no poseen la
habilidad motriz necesaria para mantener una postura y control corporal.
80%
20%
Dificultad
si
no
43
RESULTADOS Y ANÁLISIS GENERAL DE LA GUÍA DE
OBSERVACIÓN
Tabla No. 8 Resultados y Análisis General de la Guía
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 36 29%
No 89 71%
Total 125 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 8
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
Los resultados de forma general indican que el 71% de los Adultos
Mayores no muestra actitudes y comportamientos favorables a una sesión
de actividad física.
29%
71%
Resultados y Análisis
si
no
44
ENCUESTA A LOS ADULTOS MAYORES
1.- ¿Considera que la actividad física en la etapa de adultez mayor
favorece el mantenimiento de la estabilidad postural?
Tabla No. 9 Mantenimiento de la Estabilidad
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 19 76%
No 6 24%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 9
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 76% de los Adultos Mayores considera que la actividad física en la
etapa de adultez mayor favorece el mantenimiento de la estabilidad
postural, mientras que un 24% no lo considera.
76%
24%
Mantenimiento de la Estabilidad
si
no
45
2.- ¿Cree que el sedentarismo es la principal causa de los problemas de
estabilidad postural?
Tabla No. 10 Sedentarismo
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 22 88%
No 3 12%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 10
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 88% de los Adultos Mayores cree que el sedentarismo es la principal
causa de los problemas de estabilidad postural.
88%
12%
Sedentarismo
si
no
46
3.- ¿Considera que en el Cantón Colimes debe existir espacios físicos
donde se promueva la actividad física para la población de Adultos
Mayores?
Tabla No. 11 Promover Actividad Física
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 25 100%
No 0 0%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 11
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 100% de los Adultos Mayores considera que en el Cantón Colimes
deben existir espacios físicos donde se promueva la actividad física para
la población de Adultos Mayores.
100%
Promover Actividad Física
si
no
47
4.- ¿Estima que la inestabilidad postural incide negativamente en la
realización de las actividades cotidianas de los Adultos Mayores?
Tabla No. 12 Inestabilidad Corporal
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 18 72%
No 7 28%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 12
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 72% de los Adultos Mayores estima que la inestabilidad postural incide
negativamente en la realización de las actividades cotidianas de los
Adultos Mayores.
72%
28%
Inestabilidad Postural
si
no
48
5.- ¿Cree que se debe implementar una guía de ejercicios para mejorar la
estabilidad postural?
Tabla No. 13 Guía de Ejercicios
Alternativa Frecuencia Porcentaje
Si 25 100%
No 0 0%
Total 25 100%
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Gráfico 13
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
Análisis
El 100% de los Adultos Mayores cree que se debe implementar una guía
de ejercicios para mejorar la estabilidad postural.
100%
Guía de Ejercicios
si
no
49
3.6 Discusión de los Resultados
Una vez realizada la guía de observación se puede concluir que la
actividad física ayudará a la estabilidad postural de los Adultos Mayores.
Se debe siempre motivar a los Adultos Mayores para pueda realizar los
ejercicios de una forma activa y comprometidos siempre a lograr los
objetivos que garanticen una buena calidad de vida.
En la aplicación de la Encuesta los resultados nos dejan las siguientes
conclusiones:
La inactividad física y el estilo de vida sedentario en la etapa de Adultez
Mayor inciden negativamente en la pérdida de la estabilidad postural.
Se debe promover e iniciar una campaña de actividad física y creación de
espacios físicos para su práctica.
Existe la necesidad de implementar una guía de ejercicios para mejorar la
estabilidad corporal, lo cual favorece al desempeño de los Adultos
Mayores en el accionar de sus actividades cotidianas.
50
3.7 Cronograma
Etapa del Proyecto c/s Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Problema de la Investigación
Objetivos
Justificación
Marco teórico
Metodología
Discusión de los Resultados
Propuesta
Conclusiones y Recomendaciones Elaborado por: (Guerrero, 2018)
51
3.8 Presupuesto
Tabla No. 14 Presupuesto
Partida Cantidad Costo Total $
Resma 1 4
Pen Drive 1 10
Anillado 1 2
Empastado 2 20
Cd. 1 3
Total $39
Elaborado por: (Guerrero, 2018)
52
CAPÍTULO IV
PROPUESTA
4.1 Título
Guía de Ejercicios para mejorar la estabilidad postural.
La presente guía de ejercicios tiene como finalidad fortalecer y dar un
equilibrio postural y corporal en los Adultos Mayores de la Asociación
Avanzamos del Cantón Colimes en la ciudadela 3 de Octubre.
Antes del cumplimiento de la guía se debe concientizar a los Adultos
Mayores sobre la importancia e influencia de la actividad física en el
desarrollo del aspecto biopsicosocial.
4.2 Objetivos
Objetivo General
Disminuir el grado de inestabilidad corporal en los Adultos Mayores, con
la finalidad de crear independencia en el desarrollo de actividades
cotidianas.
Objetivos Específicos
Mejorar el control y dominio postural de los Adultos Mayores de la
Asociación Avanzamos, para lograr el mantenimiento de la
estabilidad y equilibrio.
53
Garantizar que los Adultos Mayores realicen actividades cotidianas
adoptando posturas correctas, para mejorar su desarrollo
psicomotor.
Concientizar a los Adultos Mayores de la importancia de la
actividad física para mantener las habilidades motoras.
4.3 Elaboración
A continuación se detallará los ejercicios, pero se debe tener en cuenta
los siguientes parámetros:
De preferencia se debe solicitar un diagnóstico médico de los
Adultos Mayores para conocer las patologías que presentan.
Socializar la guía de ejercicios con los Adultos Mayores.
Adecuar y delimitar el espacio físico que se va a ocupar para
aplicar la guía de ejercicios.
Implementar dispensadores de agua para la debida hidratación de
los Adultos Mayores.
54
GUÍA DE EJERCICIOS
Ejercicio de Estabilidad Postural
Ejercicio No. 1 Movimientos Articulares
Objetivo: Asegurar la completa preparación de los tejidos corporales ante
el esfuerzo físico
Ejercicios en posición de pie.
Descripción.- Los ejercicios de movimientos articulares se realizan con
las piernas separadas a la altura de los hombros.
Movimientos del cuello
Arriba – Abajo
Derecha – Izquierda
Movimientos de los hombros
Arriba – abajo
En forma circular hacia delante
En forma circular hacia atrás.
55
Movimiento del Tronco: torsión lateral.
Movimiento de la Cadera
Derecha – izquierda
En forma circular
Movimiento de las rodillas
En forma circular
Movimiento de los tobillos
En punta de pie, movimiento circular.
56
Ejercicios de estiramiento
Extensión de brazos en forma vertical a la altura de los hombros
Descripción:
Se realiza la extensión de los brazos con las piernas separadas a la altura
de los hombros, se trata de mantener la posición durante unos 5
segundos para luego volver a la posición inicial.
Extensión de brazos con las manos entrelazadas hacia el frente a
la altura del pecho.
Descripción:
Se realiza la extensión de los brazos con las piernas separadas a la altura
de los hombros, se trata de mantener la posición durante unos 5
segundos manteniendo la espalda recta y el cuerpo erguido.
57
Levantarse en puntillas de pie (puede ser asistido)
Descripción:
En posición de pie con las piernas separadas se levanta las dos manos a
la altura de los hombros (extensión).
Se lo puede realizar con las manos entrelazadas.
Extensión del codo hacia el frente a la altura del pecho
58
Ejercicios en posición de pie
Pequeña flexión de las rodillas con los brazos extendidos hacia
delante.
En posición firme brazos extendidos y movimiento circular de las
caderas, las piernas se encuentran separadas a la altura de los
hombros.
En posición firme brazos extendidos y manos entrelazadas
movimiento hacia arriba y abajo simultáneamente sin flexionar el
codo.
Flexión de la rodilla asentando el pie sobre un banco o grada.
59
Ejercicios asistidos con apoyo de una persona, o apoyo de la pared.
Flexión de las rodillas con las dos manos apoyadas en la pared.
Flexión de la rodilla, hacia el pecho.
Extensión lateral de la pierna.
60
4.4 Impactos
Con la ejecución del Proyecto se va a lograr el desarrollo biopsicosocial
de los Adultos Mayores, con esto se garantizará una mejor calidad de
vida, con enfoque hacia el Régimen del Buen Vivir que estipula la
Constitución de la República del Ecuador.
Así mismo se va concientizar a la población de Adultos Mayores sobre la
importancia de la actividad física en el mantenimiento de la estabilidad
corporal, esto favorece el grado de independencia en las actividades
cotidianas, lo cual en cierto grado ayuda a mejorar las relaciones
interpersonales y la inclusión sociocultural.
61
CONCLUSIONES
1.- El control y equilibrio corporal en el ser humano crea una armonía en
el accionar diario hacia las actividades cotidianas, por ende es importante
que se fortalezca la misma mediante la práctica de actividad física de
forma sistemática.
2.- La etapa de adultez mayor conlleva un estilo de vida pasivo, a esta
edad muchos procesos funcionales hacen que el adulto mayor muestre
hábitos o estilos de vida sedentarios, lo cual incidirá negativamente en
problemas de salud y a la vez creará una dependencia para todo tipo de
actividad.
3.- Los ejercicios físicos ayudan a crear una estabilidad emocional y física
en el Adulto Mayor, lo cual garantiza el mantenimiento de las habilidades
motoras.
62
RECOMENDACIONES
1.- Plantear constantemente guías de ejercicio físico dirigidas a las
diferentes necesidades biopsicosociales.
2.- Establecer test de valoración - control del equilibrio y estabilidad
corporal en los Adultos Mayores para plantear los ejercicios de acuerdo a
sus necesidades.
3.- Gestionar con el dispensario médico del Cantón Colimes un control
médico continuo de los Adultos Mayores.
63
Bibliografía Alen, P. (2010). Recuperado el 2018, de http://www.efdeportes.com/efd143/la-
postural-corporal-como-mantenerla.htm
ALONSO, M. (1995). Efdeportes.com. Recuperado el Enero de 2018, de
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GONZÁLEZ, F. (2001). Monografías.com. Recuperado el Enero de 2018, de
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ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. (1998). Alto Rendimiento. Recuperado el 2018,
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de-vida-en-adultos-mayores/
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actividad-fisica-y-recreativa/motivacion-del-adulto-mayor-actividad-fisica-y-
recreativa.shtml
ROWE. (1987). Scielo. Recuperado el Enero de 2018, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-
928X2014000200002
64
ANEXOS
65
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN
GUÍA DE OBSERVACIÓN
Objetivo.
Determinar el los aspectos comportamental y actitudinales del Adulto
Mayor en una sesión de actividad física.
# INDICADORES Si No
1 Muestra predisposición al realizar la clase
2 Realiza los ejercicios con la postura adecuada
3 Tiene control y dominio corporal
4 Participa y coopera con sus pares en los ejercicios
5 Presenta dificultad en el cumplimiento de los ejercicios
66
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN
ENCUESTA A LOS ADULTOS MAYORES
# PREGUNTAS SI NO
1
¿Considera que la actividad física en la etapa de adultez
mayor favorece el mantenimiento de la estabilidad
postural?
2
¿Cree que el sedentarismo es la principal causa de los
problemas de estabilidad postural?
3
¿Considera que en el Cantón Colimes deben existir
espacios físicos donde se promueva la actividad física
para la población de Adultos Mayores?
4
¿Estima que la inestabilidad corporal incide negativamente
en la realización de las actividades cotidianas de los
Adultos Mayores?
5
¿Cree que se debe implementar una guía de ejercicios
para mejorar la estabilidad postural?
67
FOTO No. 1
Muestra de Estudio
68
FOTO No. 2
Calentamiento General