Juan M RodríguezRT 2011

TERAPIA RESPIRATORIA

HISTORIA

¿Qué es terapia respiratoria?

Terapia Respiratoria. Es una la disciplina médica que

utiliza técnicas especializadas de evaluación, manejo y

control, donde utiliza equipo especializado de alta

tecnología en pacientes con problemas cardio

respiratorios.

Breve Historia

La profesión del Cuidado Respiratorio es una nueva

especialidad que surge hace aproximadamente 30

años para diagnosticar y tratar personas con

condiciones cardiopulmonares.

Algunos Datos de la Antigüedad

Desde la época de Hipócrates, Galeno y Celsio, ya

recomendaban el empleo de vaporizaciones

calientes para controlar las inflamaciones laríngeas.

"Y puso su boca sobre la boca del niño, sus ojos en sus

ojos, sus manos en sus manos y su piel se torno tibia¨

Profeta Elías, (A.C) Antiguo testamento

Aristóteles (384-322 AC)

Realiza el primer experimento

de fisiología respiratoria. El

coloco animales en cámaras

cerradas y concluya que su

muerte era el resultado de su

inhabilidad de mantener sus

cuerpos fríos. Para este tiempo

se consideraba que la

respiración controlaba la

temperatura del cuerpo.

Galeno (131-201 AC)

Dijo que la sangre pasa al ventrículo derecho a

través de una vena para los pulmones y se mezcla

con el aire para formar un espíritu vital.

Da Vinci (1452-1657) - Concluyo que el fuego

consume algo en el aire y que los animales no

pueden vivir en una atmosfera donde no se lleve a

cabo la combustión.

Harvey (1578-1657)

descubre que el corazón es el responsable de la

circulación de la sangre. En aquel tiempo se

consideraba que la función de la respiración era

mantener la sangre fría.

Lower y Willis (1631-1734)

Fueron los primeros en notar la diferencia en el color

de la sangre arterial y la sangre venosa.

Boyle (1627-1691)

demostró que es imposible la vida sin el aire y probo que la

sangre contiene gases disueltos en solución. Determino la

relación reciproca entre el volumen y la presión del aire. En

sus experimentos estableció que la ausencia de oxigeno en

el cuerpo humano es factor perjudicial. Presión del aire. En

sus experimentos estableció que la ausencia de oxigeno en

el cuerpo humano es factor perjudicial.

Breve Historia de la ventilación mecánica

El Ventilador Mecánico es un aparato diseñado con el

propósito de ayudar o sustituir la función respiratoria,

mejorando la oxigenación y permitiendo un intercambio

gaseoso con más efectividad.  Hace poco tiempo que se

está utilizando la ventilación mecánica como sustitutiva de

la ventilación fisiológica en el hombre.  El antecedente más

remoto que se encuentra documentado, es la experiencia

de Andreas Vesalio, que publico en 1543, y puede

considerarse como la primera aplicación experimental de la

respiración artificial.  

En ella Vesalio conecta la tráquea de un perro a un sistema

de fuelles, por medio de los cuales presta apoyo a la

función respiratoria del animal y logra mantenerlo con vida.

Lamentablemente este suceso histórico no fue

aprovechado por su época y no es hasta el siglo XIX, en

que nuevamente se despierta el interés de mantener

artificialmente la función respiratoria mediante métodos de

presión negativa que serán los precursores de los famosos

pulmones de acero.

La primera descripción de un rudimentario pulmón

de acero, se debe a Alfred F. Jones en 1864

En 1876, Woillez (París) construye su "Spirophore" 

En 1898 Rudolph Matas, cirujano de Nueva Orleans,

de origen catalán, comienza a utilizar métodos de

ventilación a través de cánulas endotraqueales

(aparato de Fell-O`Dwyer) para el mantenimiento

ventilatorio durante la cirugía costal. 

En 1904, Sauerbruch presenta su cámara de presión

negativa, con el propósito de evitar el colapso

pulmonar al abrir el tórax.

En 1929 el ingeniero estadounidense Philip Dinker

publica su invento del pulmón de acero 

1928: Iron Lung

La epidemia de Polio llevó a un uso amplio del

“pulmón de acero” .

1952: Entubación endotraqueal con presión positiva

Década del 70: Ventiladores de nueva generación

(modos tradicionales)

Siglo 21: La ventilación mecánica del futuro

(nuevos modos)