Post on 03-Sep-2015
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HIPERTIROIDISMODR. EFREN FONGMEDICINA INTERNA
HORMONAS TIROIDEAS
ETIOLOGIA PERMANENTEEnfermedad de GravesAdenoma toxicoBocio Toxico MultinodularTiroiditis subagudaAutomedicacionOtras neoplasias
EPIDEMIOLOGIA Mujeres Inicia 30-40 anos M:H 9:1 Ac contra los receptores TSH
DIAGNOSTICO CLINICO Perdida peso Polifagia Intolerancia a calor Irritabilidad Temblor
DIAGNOSTICO CLINICO Labilidad emocional Psicosis Prurito Oligomenorrea Infertilidad
DIAGNOSTICO CLINICO Taquicardia Temblor fino Eritema palmar Bocio Cabello delgado Exoftalmos
DIAGNOSTICO CLINICO Soplo tiroideo Oftalmoplejia Vitiligo
DIAGNOSTICO CLINICO Acropaquia tiroidea.
DIAGNOSTICO CLINICO La probabilidad es menor si: Manos frias Disfruta el calor Gana peso Tiroides normal
DIAGNOSTICO LABORATORIO TSH Baja T4 alta T3 alta
DIAGNOSTICO GABINETE USG Medicina nuclear TAC
TRATAMIENTOFARMACOLOGICO Propranolol Tiamazol Carbimazol Propiltiuracilo
IODO RADIACTIVOHipertiroidismo leveBuenas condiciones Apoyo con beta bloqueador
TRATAMIENTONO FARMACOLOGICO Cirugia Iodo radioactivo
TRATAMIENTO TIROSTATICO Embarazo Ninos Sintomas oculares. Intentar eutiroidismo
TRATAMIENTO TIROSTATICO Tiamazol 15-60 mg/dia, solo o combinado con betabloqueador. BH mensual, TSH, T4 cada 2-3 meses.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Propranolol 40 mg cada 8 hrs. Metoprolol 50 mg cada 12 hrs. Sotalol 80 mg cada 12 hrs.
TRATAMIENTO QUIRURGICO Tiroides de gran volumen. Carcinoma tiroideo.
COMPLICACIONES Insuficiencia cardiaca Angina Oftalmopatia Fibrilacion auricular
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