FISIOLOGÍA DEL SISTEMA VASCULARCIRCULACIÓN ARTERIAL

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

PROF. ELODIA DELGADO.Asesorias: elodiadelgado@ucla.edu.ve, Sección de fisiología.Referencias bibliográficas: - Texto Guía (Linda Costanzo), - Guía Didáctica (Web)SECCIÓN DE FISIOLOGÍADEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALESDECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

Fisiología del sistema vascular:• Características anatomo-funcionales del segmento arterial.• Características del flujo sanguíneo en condiciones fisiológicas.• Presión arterial y sus factores determinantes.• Pulso arterial.• Bases fisiológicas de la exploración de la presión arterial y pulso arterial.

Funciones:

Transporte de:

• NUTRIENTES

• PRODUCTOS DE DESECHO

• HORMONAS

• Entre otros

SISTÉMICA

http://www.anatomiahumana.ucv.cl/efi/modulo24.html

Alta presiónMenor CapacitanciaAlta ResistenciaReservorio de presión

PULMONAR*Baja presión*Mayor Capacitancia*Baja Resistencia*Alto Compliance*Reservorio de

volumen

http://www.amicusvisualsolutions.com/cgibin/reference.cgi?topic=0711114_NormalPulmonaryCirculation

Sangre desoxigenada hacia los pulmones

Sangre oxigenada hacia el corazón desde c. pulmonar

ANATOMÍA VASCULAR

ANATOMÍA DEL SISTEMA VASCULAR

ARTERIA

PRESIONES ARTERIALES EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Presión Media Presión Media (mmHg)(mmHg)

SISTÉMICASISTÉMICA

AortaAorta 100100

Arterias GruesasArterias Gruesas 100100

ArteriolasArteriolas 5050

Capilares sistémicosCapilares sistémicos 2020

PULMONARPULMONAR

Arteria PulmonarArteria Pulmonar 1515

Capilares PulmonaresCapilares Pulmonares 1010

PRESIONES SANGUÍNEASEN EL APARATO CIRCULATORIO

CIRCULACIÓN CIRCULACIÓN ARTERIAS

RESERVORIOSDE PRESIÓN

VENASRESERVORIOS DE VOLUMEN

LAMINAR

TURBULENTO

FLUJO SANGUÍNEO

FLUJO SANGUÍNEO

NÚMERO DE REYNOLD ( Re)

Re= v . d . p

N

v = velocidad de flujod = diámetro del vasop = densidad de la sangreN= viscosidad de la sangre

TENDENCIA TURBULENCIA

CORRIENTES ENTORBELLINO

FLUJO LAMINAR

FLUJO SANGUÍNEOFACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL

FLUJO SANGUINEO

EFECTOS DE LA LONGITUD DEL VASO

EFECTOS DEL RADIO DEL VASO

EFECTOS VISCOSIDAD DE LA SANGRE

FACTORES QUE INFLUYEN SOBREEL FLUJO SANGUÍNEO

VELOCIDAD FLUJO

VISCOSIDAD DE LA SANGRE

DIÁMETRO DEL VASO

FISIOLÓGICO

PRESION ARTERIAL

PRESIÓN ARTERIAL= GC x RP PRESIÓN ARTERIAL= GC x RP GC= GASTO CARDIACO RP=RESISTENCIA PERIFÉRICAGC= GASTO CARDIACO RP=RESISTENCIA PERIFÉRICA

Aplicación de la Ley de Ohm (Ley de Darcy)

PRESION ARTERIAL

PRF P =Gradiente de Presión

R=Resistencia=

FACTORES DETERMINANTESPRESIÓN ARTERIAL

PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA

VOLUMEN LATIDOCONTRACTILIDADDISTENSIBILIDAD

RESISTENCIA PERIFÉRICA

PRESIÓN ARTERIAL

DIASTÓLICA

RESISTENCIA PERIFÉRICARESISTENCIA PERIFÉRICA8 N lπ r4

ECUACIÓN DE POISEUILLE

R=

EN SERIE

R TOTAL= R ARTERIA + R ARTERIOLA + R CAPILAR + R VÉNULA + R VENAR ARTERIA + R ARTERIOLA + R CAPILAR + R VÉNULA + R VENA

EN PARALELO

DIGESTIVO 25%, RENAL 25%, MÚSCULO ESQUELETICO 25%, CEREBRAL 15%, CORONARIAS 5% , PIEL 5%

RESISTENCIA

PRESIÓN ARTERIAS

(CorazónSÍSTOLE)

PRESION ARTERIAL SISTÓLICA

Nota: Las arterias no tienen sístole

Ancianos

Niños

PRESION ARTERIAL SISTÓLICAEXPRESIÓN VASCULAR DE LAPRESIÓN SISTÓLICA DEL VI

Presión

PRESIÓN ARTERIAL

(Corazón DIÁSTOLE)

PRESION ARTERIAL DIASTÓLICA

Nota: Las arterias no tienen diástole

PRESION ARTERIALPRESIÓN DIFERENCIAL:

P. Diferencial =(Presión de pulso)

PAS - PAD

PRESIÓN PROMEDIO EN UN CICLO PRESIÓN PROMEDIO EN UN CICLO CARDIACOCARDIACO

PAM= Presión Diastólica + 1/3PAM= Presión Diastólica + 1/3((P Sistólica P Sistólica –– P DiastólicaP Diastólica))

PAM= Presión Diastólica + 1/3 Presión diferencialPAM= Presión Diastólica + 1/3 Presión diferencial

PRESION ARTERIAL MEDIA

PRESION ARTERIAL MEDIA

ES CONSTANTE, ES CONSTANTE, GARANTIZA LA PERFUSIÓNGARANTIZA LA PERFUSIÓN

PAM 60 mmHg CIERRE CAPILARESPAM 60 mmHg CIERRE CAPILARES

PAM 120 mmHg RUPTURA CAPILARESPAM 120 mmHg RUPTURA CAPILARES

MEDICIÓN DELA PRESIÓNARTERIAL

PRESION ARTERIAL SISTÓLICA

PRESIÓN BOLSA DE GOMAOCLUSIÓN AL FLUJOABERTURA DE LA VÁLVULARESTABLECE EL FLUJO (FLUJO TORBELLINO: Ruidos de Korotkoff)

PRESION ARTERIAL DIASTÓLICA

ABERTURA COMPLETA DE LA VÁLVULARESTABLECE FLUJO LAMINARDESAPARECE FLUJO EN TORBELLINO(cesan ruidos de Korotkoff) X

PERCEPCIÓN ONDA DE EXPANSIÓN DE LA PARED ARTERIAL, SINCRONICA CON LA SÍSTOLE VENTRICULAR

PULSO ARTERIAL

PULSO ARTERIAL

DESPLAZAMIENTOONDA DE

PULSO ARTERIAL

PULSO ARTERIALEXPLORACIÓN:1. SITIOS ANATÓMICOS2. SIMETRÍA3. TIEMPO

PERFIL DEL PULSO AÓRTICO

Fuente: Fisiología Médica. Arthur Guyton

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

Próxima clase: Características anatomo-funcionales del flujo sanguíneo en el sistema vascular capilar, venoso y linfático. Características del sistema de irrigación coronario, destacando su importancia. Función del endotelio vascular.

“Somos lo que hacemos de forma repetida, por tanto, la excelencia no es un acto, sino un hábito”

Aristóteles