DISEÑO DE SONRISA DISEÑO DE SONRISA CONTEMPORÁNEOCONTEMPORÁNEO

DISEÑO DE SONRISA DISEÑO DE SONRISA CONTEMPORÁNEOCONTEMPORÁNEO

Un buen diagnósticoUn buen diagnóstico

Planeamiento integrado de las Planeamiento integrado de las causas que alteran la sonrisa.causas que alteran la sonrisa.

Técnicas restauradoras Técnicas restauradoras adecuadas para devolver la adecuadas para devolver la armonía.armonía.

LA DINÁMICA DE LA SONRISA LA DINÁMICA DE LA SONRISA COMO ESENCIA DEL COMO ESENCIA DEL

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

SAADOUN: Biología FunciónSAADOUN: Biología Función

Mcguire: Incluir al paciente en Mcguire: Incluir al paciente en diagnóstico, planeamiento y diagnóstico, planeamiento y tratamiento .tratamiento .

Utilizar: Rx, fotografías, modelos.Utilizar: Rx, fotografías, modelos.Estudio con cámaras y Estudio con cámaras y simulaciones digitales.simulaciones digitales.

COMPONENTES COMPONENTES PRIMARIOS DE LA PRIMARIOS DE LA

SONRISASONRISA

Estructura de los labiosEstructura de los labios Contorno gingival Contorno gingival DientesDientes

OBJETIVOS BÁSICOS DE LA OBJETIVOS BÁSICOS DE LA ESTÉTICA EN ODONTOLOGÍAESTÉTICA EN ODONTOLOGÍA

a.a. Crear dientes de proporciones Crear dientes de proporciones intrínsecas agradables para sí y intrínsecas agradables para sí y los demás.los demás.

b.b. Crear un arreglo dental Crear un arreglo dental agradable en armonía con la agradable en armonía con la encía, los labio y el rostro del encía, los labio y el rostro del paciente.paciente.

PARÁMETROS PARÁMETROS CONTEMPORÁNEOS DE CONTEMPORÁNEOS DE

LA SONRISALA SONRISA

ARMONÍA FACIALARMONÍA FACIAL

Rufenacht: Establece una Rufenacht: Establece una división del rostro en tercios: división del rostro en tercios: sup.-medio e inferior.sup.-medio e inferior.

NORMAS ESTÉTICAS DE LOS NORMAS ESTÉTICAS DE LOS COMPONENTES BÁSICOS DE LA COMPONENTES BÁSICOS DE LA

SONRISASONRISA

Estructura de los labiosEstructura de los labios Línea de la sonrisaLínea de la sonrisa Tipo de sonrisaTipo de sonrisa Pasillo bucalPasillo bucal Contorno gingivalContorno gingival Papila interdentalPapila interdental DientesDientes

NORMAS ESTÉTICAS DE LOS NORMAS ESTÉTICAS DE LOS COMPONENTES BÁSICOS DE LA COMPONENTES BÁSICOS DE LA

SONRISASONRISA

Dientes:Dientes: Tamaño y proporciónTamaño y proporción Forma de los dientesForma de los dientes Textura superficialTextura superficial ColorColor Planos de referenciaPlanos de referencia Posición y alineación.Posición y alineación.

Labios: grueso, medianos y Labios: grueso, medianos y finos.finos.

Línea de sonrisa: alta, media y Línea de sonrisa: alta, media y baja.baja.

GARBER & SALAMA, MENDEZ & GARBER & SALAMA, MENDEZ & BOMAFOMTE RUGENACHTBOMAFOMTE RUGENACHT

El equilibrio y la armonía El equilibrio y la armonía de los componentes de los componentes faciales son fundamentales faciales son fundamentales para la manifestación de la para la manifestación de la estética.estética.

PASILLO BUCALPASILLO BUCAL

Espacio existente durante la Espacio existente durante la sonrisa entre la superficie sonrisa entre la superficie vestibular de los dientes vestibular de los dientes superiores y la mucosa interna de superiores y la mucosa interna de los tejidos blandos (mejillas y los tejidos blandos (mejillas y labios) labios)

CONTORNO GINGIVALCONTORNO GINGIVAL

Cenit (Relación más apical del Cenit (Relación más apical del diente con el margen gingival).diente con el margen gingival).

PAPILA INTERDENTAL: Depende PAPILA INTERDENTAL: Depende del punto de contacto. del punto de contacto.

NORLAND & TARNOW proponen NORLAND & TARNOW proponen una clasificación.una clasificación.

CLASE I: Perdida de la punta de la CLASE I: Perdida de la punta de la pupila.pupila.

CLASE II: La Perdida se extiende CLASE II: La Perdida se extiende hasta la base de la papila perdiendo hasta la base de la papila perdiendo altura y largura.altura y largura.

CLASE III: Perdida de la estructura CLASE III: Perdida de la estructura periodontal por debajo de la unión periodontal por debajo de la unión cemento – esmalte.cemento – esmalte.

ESPACIO BIOLÓGICO ESPACIO BIOLÓGICO

Garciulo: Fondo del surco y cresta Garciulo: Fondo del surco y cresta MAYNAR & WILSON: + MAYNAR & WILSON: + profundidad del surco.profundidad del surco.

La violación del espacio biológico La violación del espacio biológico necesita la solución con necesita la solución con alargamiento de corona clínica o alargamiento de corona clínica o extrusión ortodóntica.extrusión ortodóntica.

DIENTESDIENTES

Los dientes anteriores en buena posición.Los dientes anteriores en buena posición.

Funciones: estética, fonética, soporte Funciones: estética, fonética, soporte muscular, guía anterior y dinámica de muscular, guía anterior y dinámica de sonrisa. sonrisa.

Los centrales son el Los centrales son el Punto focalPunto focal de la sonrisa, de la sonrisa, desplazado únicamente por una desarmonía desplazado únicamente por una desarmonía mayor: agenesia de los laterales, mayor: agenesia de los laterales, apiñamiento severo, alteración del color, de apiñamiento severo, alteración del color, de la forma o manchas.la forma o manchas.

TAMAÑO Y TAMAÑO Y PROPORCIÓNPROPORCIÓN

Esto tiene gran relevancia para la Esto tiene gran relevancia para la estética dental y facial.estética dental y facial.

FORMA DE LOS FORMA DE LOS DIENTESDIENTES

Presentan 3 formas básicas:Presentan 3 formas básicas: Cuadrada o rectangularCuadrada o rectangular TriangularTriangular OvalOval

TEXTURA SUPERFICIALTEXTURA SUPERFICIAL

Poseen detalles anatómicos Poseen detalles anatómicos responsables por una mayor o responsables por una mayor o menor reflexión de la luz. menor reflexión de la luz.

COLORCOLOR

El diente es multicromático, las El diente es multicromático, las estructuras se distribuyen en estructuras se distribuyen en espesuras y grados de espesuras y grados de mineralización.mineralización.

PLANO REFERENCIAL PLANO REFERENCIAL DENTALDENTAL

Los dientes no son de superficie Los dientes no son de superficie rectas, siempre poseen 2 a 3 rectas, siempre poseen 2 a 3 planos.planos.

Plano cervical es responsable del Plano cervical es responsable del perfil de emergencia. perfil de emergencia.

POSICIÓN Y POSICIÓN Y ALINEACIÓNALINEACIÓN

Los materiales, la ortodoncia Los materiales, la ortodoncia nos ofrecen una buena nos ofrecen una buena alternativa para corregir estas alternativa para corregir estas mal posiciones.mal posiciones.

PLANEAMIENTO ESTÉTICO PLANEAMIENTO ESTÉTICO INTEGRADO EN PERIODONCIA Y INTEGRADO EN PERIODONCIA Y

EN PROSTODONCIAEN PROSTODONCIA

El El objetivo principalobjetivo principal de la de la terapia periodontal es terapia periodontal es mantener y restaurar la mantener y restaurar la salud del tejido periodontalsalud del tejido periodontal

CIRUGÍA PLÁSTICA CIRUGÍA PLÁSTICA PERIODONTALPERIODONTAL

Son las maniobras quirúrgicas Son las maniobras quirúrgicas realizadas en la encía, en la realizadas en la encía, en la mucosa o en hueso alveolar para mucosa o en hueso alveolar para prevenir o corregir defectos prevenir o corregir defectos anatómicos adquiridos, traumáticos anatómicos adquiridos, traumáticos o inducidos por la placa bacteriana. o inducidos por la placa bacteriana. Representa una de las fases de las Representa una de las fases de las Cirugías Periodontales Cirugías Periodontales Reconstructivas.Reconstructivas.

CIRUGÍA PLÁSTICA CIRUGÍA PLÁSTICA PERIODONTALPERIODONTAL

Indicaciones:Indicaciones: Recubrimiento de las recesiones del Recubrimiento de las recesiones del

tejido marginal.tejido marginal. Aumento de las coronas clínicasAumento de las coronas clínicas Creación o reconstrucción de papilasCreación o reconstrucción de papilas Aumento de rebordes edentadosAumento de rebordes edentados Reconstrucción de los tejidos que Reconstrucción de los tejidos que

circundan los implantes (hueso y tejido circundan los implantes (hueso y tejido blando)blando)

Desinserción de los frenos y de las Desinserción de los frenos y de las bridas anómalas.bridas anómalas.

RECESIONES GINGIVALESRECESIONES GINGIVALES

Clasificación de MillerClasificación de Miller

RECUBRIMIENTO DE RECUBRIMIENTO DE RECESIONES DEL TEJIDO RECESIONES DEL TEJIDO MARGINAL RADICULAR.MARGINAL RADICULAR.

Técnicas de injerto conjuntivo Técnicas de injerto conjuntivo subepitelialsubepitelial

VSVS

Injertos gingivales libresInjertos gingivales libres

ABORDAJE DEL ABORDAJE DEL RECUBRIMIENTO RECUBRIMIENTO

RADICULARRADICULAR

DENTAL:DENTAL: Dentina radicular expuestaDentina radicular expuesta Unión amelocementariaUnión amelocementaria EsmalteEsmalte PERIODONTALPERIODONTAL Mucosa masticatoria remanenteMucosa masticatoria remanente Tipo de retallo a realizarTipo de retallo a realizar Injerto de conjuntivo subepitelialInjerto de conjuntivo subepitelial

ABORDAJE ABORDAJE COMPONENTE DENTALCOMPONENTE DENTAL

Raíz íntegraRaíz íntegra Raíz con abrasiónRaíz con abrasión Raíz previamente Raíz previamente

restauradarestaurada Raíz cariada.Raíz cariada.

SITUACIONES DX DEL SITUACIONES DX DEL COMPONENTE DENTALCOMPONENTE DENTAL

Raíz Integra:Raíz Integra: Tratarla con fresas multilaminadas Tratarla con fresas multilaminadas

secuenciales de 12 y 30 láminas ( kit de secuenciales de 12 y 30 láminas ( kit de Cirugía Plástica Periodontal) y curetas Cirugía Plástica Periodontal) y curetas periodontales.periodontales.

Raíz con abrasión:Raíz con abrasión: Rasa: Rasa: Hasta 1mm de profundidad, solo Hasta 1mm de profundidad, solo

redefinición del perfil de emergenciaredefinición del perfil de emergencia Profunda: Profunda: más de 1mm de profundidad, más de 1mm de profundidad,

restauración previa con IV Reforzado con restauración previa con IV Reforzado con Resina compuesta tipo VitremerResina compuesta tipo Vitremer

SITUACIONES DX DEL SITUACIONES DX DEL COMPONENTE DENTALCOMPONENTE DENTAL

Raíz previamente restauradaRaíz previamente restaurada Retirar la restauraciónRetirar la restauración Hacer análisis de profundidad de la lesiónHacer análisis de profundidad de la lesión Tratamiento igualTratamiento igual Raíz cariadaRaíz cariada Diente tratado endodónticamenteDiente tratado endodónticamente Evaluar la lesiónEvaluar la lesión Evaluar la calidad del TCREvaluar la calidad del TCR

PLANEAMIENTO PLANEAMIENTO ESTÉTICO INTEGRADO EN ESTÉTICO INTEGRADO EN ORTODONCIA Y ORTODONCIA Y PROSTODONCIAPROSTODONCIA

El El objetivo principalobjetivo principal del del tto. ortodóntico es lograr la tto. ortodóntico es lograr la armonía entre los dientes, armonía entre los dientes, los labios, estructuras los labios, estructuras óseas y el rostro del óseas y el rostro del paciente.paciente.

PLANEAMIENTO PLANEAMIENTO ESTÉTICO ESTÉTICO

INTEGRADOINTEGRADO

ARMONÍAARMONÍAvs.vs.

DESARMONÍADESARMONÍA

Conocer el concepto del paciente de Conocer el concepto del paciente de su sonrisasu sonrisa

Analizar las sonrisas con base en los Analizar las sonrisas con base en los principios de naturalidad y armoníaprincipios de naturalidad y armonía

Realizar un DX y un planeamiento Realizar un DX y un planeamiento integrado de las causas que alteran la integrado de las causas que alteran la sonrisasonrisa

Planeamiento del desarrollo de Planeamiento del desarrollo de técnicas restauradoras que devuelvan técnicas restauradoras que devuelvan la armonía al conjunto.la armonía al conjunto.

Plan de tratamiento priorizado: Plan de tratamiento priorizado: Ortodoncia, Periodoncia, Restauración, Ortodoncia, Periodoncia, Restauración, Cirugías.Cirugías.

Trabajo en equipo multidisciplinarioTrabajo en equipo multidisciplinario Nuestro desafío es lograr tratamientos Nuestro desafío es lograr tratamientos

restauradores estéticos desde la óptica restauradores estéticos desde la óptica de la Biología y la Función.de la Biología y la Función.

Lograr que el paciente visualice el Lograr que el paciente visualice el resultado final del tratamiento estético resultado final del tratamiento estético dimensionando las limitaciones de éste. dimensionando las limitaciones de éste.

ANÁLISIS ESTÉTICO ANÁLISIS ESTÉTICO PRETRATAMIENTOPRETRATAMIENTO OBJETIVOSOBJETIVOS Capacitar a los profesionales Capacitar a los profesionales

involucrados en el caso a juzgar las involucrados en el caso a juzgar las necesidades e intereses del pacientenecesidades e intereses del paciente

Proveer una expectativa realista de los Proveer una expectativa realista de los resultadosresultados

Establecer necesidades de Establecer necesidades de tratamientostratamientos

Definir responsabilidades de cada unoDefinir responsabilidades de cada uno

CONTROL DE LAS CONTROL DE LAS EXPECTATIVAS EXPECTATIVAS ESTÉTICAS CON ÉTICAESTÉTICAS CON ÉTICA Orden de importanciaOrden de importancia

1.1. La saludLa salud

2.2. La funciónLa función

3.3. La estéticaLa estética

El trabajo en equipo El trabajo en equipo nos permite devolver al nos permite devolver al paciente la alegría de paciente la alegría de sonreír sin molestias y sonreír sin molestias y con una mayor con una mayor naturalidadnaturalidad

DISEÑO DE SONRISA DISEÑO DE SONRISA CONTEMPORÁNEOCONTEMPORÁNEO

ADOBE PHOTOSHOP 8.0ADOBE PHOTOSHOP 8.0

ADOBE PHOTOSHOP ADOBE PHOTOSHOP 8.08.0

Es un programa que nos Es un programa que nos ofrece un mundo virtual de ofrece un mundo virtual de modificación a la fotografía modificación a la fotografía dentaldental

ObjetivoObjetivo Lograr cambios estéticos de gran interés para Lograr cambios estéticos de gran interés para

el paciente acercándolo al resultado final, el paciente acercándolo al resultado final, logrando una mejor percepción del caso y una logrando una mejor percepción del caso y una gran motivación a realizar su tratamiento con gran motivación a realizar su tratamiento con la confianza de una buena predicción final, la confianza de una buena predicción final, hasta donde las indicaciones lo permitanhasta donde las indicaciones lo permitan

Estos estudiados previamente, sabemos que Estos estudiados previamente, sabemos que se pueden lograr de manera verás y se pueden lograr de manera verás y predecible con el equipo multidisciplinariopredecible con el equipo multidisciplinario

Para desarrollar tratamientos completos, con Para desarrollar tratamientos completos, con alto porcentaje de éxito y durabilidad a largo alto porcentaje de éxito y durabilidad a largo plazoplazo

Estos cambios deben ser Estos cambios deben ser estudiados previamenteestudiados previamente

Saber que se pueden lograr de Saber que se pueden lograr de manera verás y predecible con el manera verás y predecible con el equipo multidisciplinarioequipo multidisciplinario

Para desarrollar tratamientos Para desarrollar tratamientos completos, con alto porcentaje de completos, con alto porcentaje de éxito y durabilidad a largo plazoéxito y durabilidad a largo plazo

FuncionesFunciones Pronosticar cambios como:Pronosticar cambios como: Blanqueamiento dentalBlanqueamiento dental Restauraciones estéticasRestauraciones estéticas Modificación de contornos dentalesModificación de contornos dentales Alargamientos coronales con cirugía Alargamientos coronales con cirugía

periodontalperiodontal Cirugía para modificaciones óseasCirugía para modificaciones óseas Implantes Implantes Prótesis fijaPrótesis fija

Excelente Excelente herramienta de herramienta de mercadeomercadeo

Adquisición de nuevas tecnologías Adquisición de nuevas tecnologías que permiten un desarrollo más que permiten un desarrollo más avanzado de nuestra práctica avanzado de nuestra práctica profesional.profesional.