PATOLOGÍA DE LOS LINFOMAS MALIGNOS

(a.k.a. Diagnóstico morfológico de linfomas)

por: R. Alvarado Anchisi, MD

PATOLOGÍA DE LOS LINFOMAS MALIGNOS

(a.k.a. Diagnóstico morfológico de linfomas)

por: R. Alvarado Anchisi, MD

Sobre el expositor

Hospital Regional de David.Médico especialista en anatomía patológica.

Miembro del Comité de Investigacón.

Investigador principal en un protocolo de investigación actual.

Sobre el expositor

Medical Diagnostics of Chiriqui.Chief Excecutive Officer / Patólogo.

Autor de artículos de investigación original.

Consultor privado.

Proceso de patentes de productos.

Conflicto de intereses

Programa de Bio-MarcadoresAnticuerpos monoclonales anti-humanos

Reactivos

Consumibles de laboratorio

Pro-bono

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Contenido

Mitos.Generalidades.Casos.Experiencias.Agradecimientos.

Mito #1

Los dos grupos de linfomas que hay son los Hodgkin y los no-Hodgkin.

Mito #1

Los dos grupos de linfomas que hay son los Hodgkin y los no-Hodgkin.

¡ F A

L S O

!

Mito #1

Los dos grupos de linfomas que hay son los Hodgkin y los no-Hodgkin.

Hay diversas estirpes celulares, con diferentes grados de diferenciación y variantes.Linfocitos pre-B, Linfocitos B maduros, Linfomas de células B de alto grado, Células plasmáticas, Linfocitos pre-T, Linfocitos T maduros, Linfocitos NK...

Mito #2

La clasificación de linfomas es única, invariable e infalible.

Mito #2

La clasificación de linfomas es única, invariable e infalible.

Mito #2

La clasificación de linfomas es única, invariable e infalible.

Las clasificaciones cambian de acuerdo con nueva evidencia clínica, como pronóstico y tratamiento.

Mito #3

El diagnóstico de linfomas es un proceso estándar, uniforme, automatizado e independiente de la información clínica.

Mito #3

El diagnóstico de linfomas es un proceso estándar, uniforme, automatizado e independiente de la información clínica.

Mito #3

El diagnóstico de linfomas es un proceso estándar, uniforme, automatizado e independiente de la información clínica.

El diagnóstico está sujeto al proceso de fijación de tejidos, procesamiento histológico, interpretación humana y depende de un contexto clínico específico.

Mito #4

Los linfomas son todos de mal pronóstico y ¿para qué perdemos tiempo hablando del tema?

Mito #4

Los linfomas son todos de mal pronóstico y ¿para qué perdemos tiempo hablando del tema?

Mito #4

Los linfomas son todos de mal pronóstico y ¿para qué perdemos tiempo hablando del tema?

Hoy día hay una gran variedad de opciones terapéuticas, con muy buenos resultados para determinados tipos de linfoma y determinados grupos de edad.

Mito #5

Los linfomas son tumores malignos de la sangre y no están relacionados con nada más.

Mito #5

Los linfomas son tumores malignos de la sangre y no están relacionados con nada más.L os linfo

mas

Mito #5

Los linfomas son tumores malignos de la sangre y no están relacionados con nada más.

Los linfomas se pueden presentar en cualquier organo y están asociados, en algunos casos, a infecciones virales y procesos inflamatorios crónicos.

Generalidades

Generalidades

Generalidades

Ganglio linfático

Generalidades

Foliculos linfoides

Generalidades

Generalidades

Generalidades

Son los puntos de referencia para todo lo demásSon los puntos de referencia para todo lo demás

Generalidades

Son los puntos de referencia para todo lo demásSon los puntos de referencia para todo lo demás

Generalidades

Son los puntos de referencia para todo lo demásSon los puntos de referencia para todo lo demás

Generalidades

Generalidades

bcl-2

Generalidades

Zona marginalZona del manto

Generalidades

Zona paracortical

CD20cy

Generalidades

Sinusoides

Generalidades

Linfocitos B.Células B-maduras.

Células plasmáticas.Linfocitos T.Histiocitos.Macrófagos.Células dendríticas foliculares.

Generalidades

Linfomas de células B de bajo grado.Linfocitos pequeños.

Folicular.Marginal.

Manto.Difuso, de otro modo no especificado.

Casos

Referencia con diagnótico de linfoma no-Hodgkin de linfocitos pequeños.Paciente masculino de 37 años.Sin otra historia clínica reseñada.

CD20

CD10

Casos

Linfoma folicular

Originado de los folículos linfoides.

Se puede transformar en linfoma difuso de células B grandes, de otro modo no especificado.

Casos

Paciente femenina de 42 años.

Linfoma no Hodgkin, de células grandes y pequeñas.

Biopsia endoscópica de intestino delgado.

Paciente fallece por perforación dos semanas después.

CD45

CD3

CD20

Casos

Linfoma de células T periférico, de otro modo no especificado.

Probablemente linfoma de células T, tipo enteropatía.

Experiencias

Experiencias

Proceso largo y tedioso.Diagnóstico morfológico de rutina.

Procesamiento histológico 72 – 96 horas.4 μm de espesor.

Hematoxilina & eosina.Clasificación de la O.M.S.

Codificación Internacional de Enfermedades, v10

Experiencias

Manual, no automatizado.3 μm de espesor.

Desparafinado el día antes.Recuperación de epítopos antigénicos a 95-99°C.Incubación de anticuerpos primario y secundario.

3-3´-diaminobenzidina.

Experiencias

Variables resultados.Formaldehído al 10% con pH amortiguado.

Temperaturas de 55°C o menos.Agua destilada.

Reactivos a 3-5 °C.

Agradecimientos

Roche pharmaceuticals

Juan De Dios Tejada

Marcela Ruíz

Programa de Bio-Marcadores

Presentación

http://www.SlideShareSlideShare.netPalabras clave:

Linfoma,Inmunohistoquímica,

Chiriqui,Hospital Regional de David,

MD of Chiriqui,RAlvaradoAnchisi