Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud
Salud Mental
en el Primer Nivel de AtenciónMarzo de 2015
• Salud mental en el Primer Nivel de Atención
Curso
Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud
Propósito:Brindar información práctica, actualizada y basada en laevidencia, sobre el abordaje, diagnóstico, tratamiento yseguimiento de los problemas de Salud Mental en elprimer nivel de atención.
Propósito:Brindar información práctica, actualizada y basada en laevidencia, sobre el abordaje, diagnóstico, tratamiento yseguimiento de los problemas de Salud Mental en elprimer nivel de atención.
Atención
¿Por qué esta propuesta de capacitación?¿Por qué esta propuesta de capacitación?
La incorporación de medicamentos: FTPNA
Las líneas de acción de otros Programas y Direcciones
del Ministerio de Salud: Ley Nacional de Salud Mental
La jerarquización del PNA
Los temas solicitados por los becarios:
Dermatología en APS, 16%; Urgencias en PNA, 16%;
Atención del Adulto Mayor, 12%; Salud Mental, 12%;
Endocrinología, 11%; Pediatría, 10%
Los principales motivos de consulta en los CAPS
Salud Mental en el PNA. ObjetivosSalud Mental en el PNA. Objetivos
Conocer los lineamientos que marca la Ley Nacionalde Salud Mental Nº 26.657
Reconocer y diferenciar padecimientos mentalesadecuando la intervención pertinente en el PNA.
Conocer algunas estrategias posibles de intervenciónpara dichos padecimientos en función de su rol dentrodel PNA.
Ampliar su conocimiento respecto de los recursosdisponibles en la comunidad para una mejor atencióne inserción de las personas con estos padecimientos.
1) Conocer los principales aspectos de la Ley de Salud Mental N° 26.657.2) Detectar los síntomas y signos de un paciente con esquizofrenia.3) Identificar las condiciones clínicas y sociofamiliares que son necesariaspara la derivación de paciente con esquizofrenia.4) Diagnosticar pacientes con depresión.5) Diagnosticar y prescribir el tratamiento adecuado de las personas contrastornos del sueño.
Salud Mental en el PNA. ObjetivosSalud Mental en el PNA. Objetivos
trastornos del sueño.6) Conocer las diferencias entre duelo normal y patológico.7) Diagnosticar y tratar los principales trastornos de ansiedad.8) Aplicar las herramientas para rastreo de problemas con consumoproblemático de sustancias.9) Detectar probables trastornos de salud mental en niños y adolescentes.10) Realizar una prescripción racional de los principales fármacos utilizadosen problemas de salud mental en el primer nivel de atención.11) Ampliar su conocimiento respecto de los recursos disponibles en lacomunidad para una mejor atención e inserción de las personas con estospadecimientos.
Temas Contenidos
1. Introducción
- Marco de referencia: Ley 26.657 y Plan Nacional de Salud Mental- Epidemiología. Situación actual de los trastornos de salud mental-El rol del médico del primer nivel en el contexto de los problemas desalud mental
2. Abordaje de personas con trastornos psicóticos en el primer nivel de atención
- Presentación clínica de las psicosis- Esquizofrenia
Salud Mental en el PNA. ContenidosSalud Mental en el PNA. Contenidos
3. Trastornos del estado del ánimo - Depresión y Distimia- Trastorno bipolar
4. Otros motivos de consulta frecuentes
- Trastornos del sueño- Ciclo vital. Crisis evolutivas- Duelo
5. Trastornos de ansiedad
- Trastorno de pánico o por crisis de angustia- Trastornos por ansiedad generaliza (TAG)- Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)- Fobias- Trastorno por estrés postraumático (TEP)
6. Consumo problemático de alcohol y otras sustancias psicoactivas
- Rastreo de alcoholismo- Rastreo de consumo de riesgo de drogas:- Síndrome de abstinencia de sustancias psicoativas
Temas Contenidos
7. Problemáticas de salud mental infanto-juvenil
- Trastornos del espectro autista- Trastornos de Ansiedad en la Infancia y laAdolescencia- Trastornos de la conducta- Trastornos por el Uso de Alcohol y de Drogas- Trastornos mentales severos de inicio en lainfancia: psicosis de inicio temprano y bipolaridad- Retraso mental (RM)
Salud Mental en el PNA. ContenidosSalud Mental en el PNA. Contenidos
- Retraso mental (RM)
8. Riesgo y prevención del suicidio - Epidemiología- Tipos de conducta suicida- Tentativa de suicidio- Factores de riesgo de suicidio- El proceso o crisis suicida- Terapéutica
9. Promoción del uso racional de losmedicamentos en personas con problemas desalud mental
- Consideraciones en relación al uso depsicofármacos.Principios básicos de la prescripción depsicofármacos.
10. Recursos comunitarios para el abordaje depersonas con problemas de salud mental
- Términos de uso frecuentes en Salud Mental
Los temas se desarrollan en 1 unidad
Se llevarán adelante 3 encuentros presenciales
Salud Mental en el PNASalud Mental en el PNA
Se aplicará pre y postest
Carga horaria total: 130 horas
Requisitos para la certificación: 80% deasistencia a los encuentros presenciales y
Salud Mental en el PNA. CaracterísticasSalud Mental en el PNA. Características
asistencia a los encuentros presenciales yaprobación de la evaluación final
Nuevos destinatarios:profesionales de la saludmental (psicólogos, trabajadores sociales, etc.)
Pre y PostestPre y Postest
Se realiza en el 1er y último encuentro
Consta de 60-70 preguntas, dirigidas a medicasy médicos del PNA y al equipo de salud quey médicos del PNA y al equipo de salud queintervienen en Salud Mental (psicólogos,trabajadoras/es sociales, entre otros)
Disponen de 65 minutos (1 hora-5 minutos) parala elaboración del pre y postest
Curso
Salud Mental en el PNA
1er encuentro1er encuentro 2do. encuentro2do. encuentro3er. encuentro
Postest-Examen
3er. encuentro
Postest-Examen Pretest
Ley Nacional de Salud Mental N°26.657
Abordaje de las personas con padecimientos
psicóticos
URM
Pretest
Ley Nacional de Salud Mental N°26.657
Abordaje de las personas con padecimientos
psicóticos
URM
Problemas prevalentes de salud mental en el
adulto
Problemas prevalentes de salud mental infanto-juvenil
URM
Problemas prevalentes de salud mental en el
adulto
Problemas prevalentes de salud mental infanto-juvenil
URM
Postest-Examen final
Discusión de preguntas
Cierre
Entrega de certificación
Postest-Examen final
Discusión de preguntas
Cierre
Entrega de certificación
Antes del 1er. encuentroAntes del 1er. encuentro
Contacto con el referente
Contacto con los becarios
Lectura Materiales
Primer Segundo Tercer Cuarto
1er. Encuentro. Organización1er. Encuentro. Organización
Primer momento
Segundo
momento
Tercer momento
Cuarto momento
Presentación de la organización general y estructura del Programa de Capacitación de Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud (TRAPS) y del Curso Salud Mental en Primer Nivel de Atención. Presentación del equipo docente
1er encuentro. Primer momento1er encuentro. Primer momento
equipo docente
Fechas, horarios y lugar de los encuentros presenciales
Forma de evaluación
Requisitos para la regularidad y de aprobación
Materiales disponibles: módulo impreso, Guía para el uso racional de psicofármacos en el Primer Nivel de Atención www.remediar.msal.gov.ar
Informar a los becarios los propósitos del pretest. Aplicar el pretest. Explicar la forma de registrar las respuestas en la formularios
de evaluación para su correcta lectura óptica. Distribuir elcuadernillo con las preguntas y advertir que disponen de 1hora y 25 (85 minutos) para responder.
1er encuentro. Segundo momento1er encuentro. Segundo momento
hora y 25 (85 minutos) para responder. Recoger todos las grillas de lectura óptica, controlar que estén
correctamente completados, colocarlos en un sobreidentificando en el mismo la Universidad, sede (lugar) ynúmero de aula en caso de existir más de una, cantidad deformularios completados y en blanco, fecha y nombre deldocente.
Recoger junto con los grillas de lectura óptica los cuadernilloscon las preguntas.
1er encuentro. Segundo momento1er encuentro. Segundo momento
Presentación de los participantes. “Estrategias pedagógicaspara el desarrollo de los encuentros. Presentación de losparticipantes: Cosme y Damián se conocen” (apartado 6,Anexo I)
1er encuentro. Tercer momento1er encuentro. Tercer momento
Tomar asistencia: Recordar que dichas planillas tambiéndeberán ser firmadas por el docente facilitador y el director
Recordar: solo en el 1er encuentro los becarios no inscriptos previamente podrán incluirse en el curso completando el formulario de
inscripción
Modelo de planilla de inscripción
Modelo de planilla de inscripción
Los becarios deberán completar la planilla de inscripción en papel,que el docente deberá llevar consigo
Luego la Facultad deberá cargar los datos correspondientes en ellink de inscripción, contando con 5 días a partir de la fecha del 1erencuentro
Ley Nacional de Salud Mental
https://www.youtube.com/watch?v=EjpVxWIe2AA https://www.youtube.com/watch?v=YFFMkvfZf-A https://www.youtube.com/watch?v=U--hjLWwt4g https://www.youtube.com/watch?v=-GT_vqY14L4
1er encuentro. Cuarto momento1er encuentro. Cuarto momento
https://www.youtube.com/watch?v=-GT_vqY14L4
Ejercicio de Comprensión y Aplicación (apartado 1)• http://www.msal.gov.ar/saludmental/index.php/informacion-para-
equipos-de-salud/ley-nacional-de-salud-mental-no-26657
Entrevista: https://www.youtube.com/watch?v=sPTF0pwO0H8
Anexo de asistencia
Grillas de lectura REMEDIAR
Después del 1er. encuentroDespués del 1er. encuentro
Anexo de asistencia
lectura óptica
REMEDIAR
Antes del 2do. encuentroAntes del 2do. encuentro
Contacto con el referente
Contacto con los becarios
Lectura Materiales
1er 2do 3er. 4to
2do. Encuentro. Organización2do. Encuentro. Organización
1er momento
2do momento
3er. Momento
4to momento
Aproximadamente 30 minutos estarán destinadoa arbitrar los medios para que aquellos becariosque no hayan realizado el pretest por estarausentes en el primer encuentro
2do. encuentro. Primer momento2do. encuentro. Primer momento
ausentes en el primer encuentro
También deberán dedicar un momento pararecordar que en el próximo y último encuentro serealizará la evaluación final (pos test) con susespecificaciones.
No olvidar pasar la planilla de asistencia (Anexo D)para que los becarios firmen la misma.
Se trabajarán las siguientes problemáticas desalud mental en adultos:
Trastornos del sueño
Depresión
2do. encuentro. Segundo momento2do. encuentro. Segundo momento
Depresión
Trastornos de ansiedad
Apartados 3, 5, 9 y 10
Ejercicios de comprensión y aplicación
Se trabajarán las siguientes problemáticas desalud mental en adultos:
Consumo problemático de alcohol y otrassustancias psicoactivas
Riesgo y prevención del suicidio
2do. encuentro. Tercer momento2do. encuentro. Tercer momento
Riesgo y prevención del suicidio
Apartados 6 y 8
Ejercicio de Comprensión y aplicación,verdadero/falso: módulo del docente facilitador
Problemáticas de salud mental infanto-juvenil:
Control del niño sano Trastornos del espectro autista
2do. Encuentro. Cuarto momento2do. Encuentro. Cuarto momento
Trastornos del espectro autista Trastornos de la conducta Consumo problemático
Ejercicio de comprensión y aplicación y nuevassituaciones clínicas para debatir (incluidasmódulo del docente)
Anexo de asistencia
Grillas de lectura REMEDIAR
Después del 2do. encuentroDespués del 2do. encuentro
Anexo de asistencia
lectura óptica
REMEDIAR
Contacto con el
referente
Contacto con los becarios
Antes del 3er. encuentroAntes del 3er. encuentro
referente
Materiales Fotocopias
Aplicación del Postest
Resolución de preguntas y puesta en común
3er. Encuentro. Organización3er. Encuentro. Organización
Resolución de preguntas y puesta en común
Entrega de certificados
Encuesta de opinión
Anexo de asistencia
Grillas de lectura REMEDIAR
Después del 3er. encuentroDespués del 3er. encuentro
Anexo de asistencia
lectura óptica
REMEDIAR
3er. encuentro3er. encuentro
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