Dr Juan Antonio Constantino Cabrera
Servicio de Traumatología CHUB
18 de marzo de 2015
LUXACIONES DE LAS GRANDES
ARTICULACIONESUnidad de Emergencias
de Badajoz
Sesiones Clínicas
�Perdida completa de la congruencia de las superficies óseas que forman una articulación.
LUXACIÓN
URGENCIA TRAUMATOLOGICA
¿Fractura?
¨RXs pre y post reducción para descartar fracturas asociadas¨
LUXACIÓN
� Emergencia ortopédica (reducción < 6-8 h).
� Fracturas asociadas (reborde acetabular, cuello femoral, cabeza).
� Reducción requiere sedación, relajación analgesia.� Iatrogenia.
� Luxaciones irreductibles.
� 80% lesiones asociadas sistémicas.
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
Luxación posterior
Luxación anterior
Lesiones alta energía 90%
10%
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
Lux. Anterior Lux. Posterior
Dolor intenso , deformidad ,bloqueo movilidadLesiones neurólogicas (femoral lux Ant y ciaticoen las post), vasculares.
50% asociadas a fracturade la cabeza femoral
o acetabulo
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
�Tto reducción cerrada urgente(< 6 hrs)
�Tac comprobar lesiones (fragmentos intrarticulares)
�Complicaciones: necrosis avascular y artrosis.
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE CADERA
�Lesión de la arteria poplítea 30%.
�60% reduce espontáneamente.
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE RODILLA
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE RODILLA
Lateral Medial Posterior Anterior Rotatoria Autoreducida
� Lesiones alta energía.
� Exploración vasculonerviosa distal (pulsos, relleno capilar, flexion dorsal tobillo)
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE RODILLA
Reducción urgente
MI. ISQUÉMICO
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE RODILLA
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE RODILLA
LUXACIÓN DE HOMBR0ANTERIOR
LUXACIÓN HOMBRO POSTERIOR
C - coracoidesG - glenoidesH - cabeza humeral
LUXACIÓN DE HOMBR0INFERIOR
LUXACIÓN DE HOMBRO
LUXACIÓN HOMBRO
LUXACIÓN DE HOMBR0REDUCCIÓN
LUXACIÓN DE HOMBR0REDUCCIÓN
LUXACIÓN CODO
LUXACIÓN CODO
LUXACIÓN DE CODO
LUXACIÓN CODO
LUXACIÓN DE TOBILLO
LUXACIÓN TOBILLO
LUXACIÓN SUBASTRAGALINA