FÓRMULAS LÁCTEASINFANTILES
Daniela Campaz LandazábalEstudiante 7mo Semestre
Pediatría2013-2
Agenda
1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
Definición
• Son aquellas adaptadas para suplir parcial o totalmente la leche materna.
• Idealmente deben ser utilizadas después de los 6 meses de vida.
Ucros, S & Mejia, N. (2009). Guias de pediatria practica basadas en la evidencia. Bogota: Editorial Medica Panamericana.
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
Indicaciones
(Ucros & Mejia, 2009)
Generales
• Mujeres que no desean o no pueden lactar.
• En interrupción de la lactancia
• Producción de leche materna insuficiente
• Niños en las que la lactancia esta medicamente contraindicada
Médicas
• Enfermedades maternas como SIDA, TBC, Lesiones sifiliticas o herpéticas en el pecho
• Madres en quimioterapia o antimetabolitos
• Deficiencia de galactosa 1-fosfato uridil transferasa
• Madres drogadictas
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
Características y composición
• La mayoría están basadas en leche de vaca
Proteínas: 1.5-3 g/100kcal (H: 0.9-1g)Grasas: 3.6-3.7 g/100ccCarbohidratos: 8-12 g/100kcal
20 CAL / 0NZA
Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.
Minerales
Carga renal de solutos 90-186 mOsm/L (N: 80 mOsm/L)
Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.
Vitaminas
El aceptado por el codex Alimentario
Pediatr Integral 2007;XI(4):318-326.
Otros• Pre y probioticos: Oligo fructosa,
inulina (0.8 g/dl) , bifidobacterias y lactobacilos
• Nucleotidos• Acido araquidonico (0.35g%) y
Acido docosahexanoico (0.2 g% )
(Ucros & Mejia, 2009)
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
ClasificaciónFórmula para prematuros y neonatos de bajo peso • Mayor aporte calórico (24 cal/onz)• Mayor contenido proteico y minerales• Carbohidratos aportados en forma de maltodextrinas • Son hipo osmolares (120-148 moSm/L)• Fórmulas de transición : Prematuros > 2500g o 9 meses edad corregida.
Fórmula de Inicio• Recomendados para los primeros seis meses de edad• Adaptados a la inmadurez digestiva y renal del bebe• Primera elección como suplemento• 150 ml/kg/d en 6-8 tomas
Fórmulas de continuación• Recomendadas después de los 6 meses hasta el año• Peso > 6kg• Parte de una dieta mixta• Contenido de hierro 1,2-2 mg/100cc• 1 medida (4.4g) por onza de agua
(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013)
150 ml/kg/dia en 8 a 12 tomas
1-3 años• Complemento a dieta
familiar• Peso > 10 kg• Alto contenido
energetico• 3 tomas dia de 8 onzas
Leche Entera
• En mayores del año• 2-5 meses al 75%: ¼ de
agua + 5g azucar+2.5 ml de aceite x cada 3 onzas de liquido
(Ucros & Mejia, 2009), (Pediadosis, 2013
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
Fórmulas EspecialesFÓRMULA INDICACIÓN Libres de lactosa • Intolerancia congénita a la lactosa
• Gastroenteritis• Recuperación nutricional
Hipo alergénicas , Hidrolizados
• Sustituye proteínas por péptidos sencillos• Pacientes con dificultad para absorción de proteínas• Pacientes con desnutrición severa, síndrome de intestino
corto, fibrosis quistica
Elementales • Alérgicos a proteínas de origen animal y soya
A base de soya • Alérgicos a proteína de leche de vaca• Factores socioculturales• Debe suplementarse hierro por alto contenido de fitatos
Antirreflujo • Almidones de maíz y arroz• No en menores de 4 meses
Malabsorción lipídica • Problemas linfaticos y malabsorcion
Anti Estreñimiento
Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial
FÓRMULA INDICACIÓN Para fenilcetonuria e hiperfenilalanemia
• Libre de fenilalanina• PKUMed ®
Enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce
• Libre de isoleucina, leucina, valina• MSUDMed ®
Tirosinemias • Libre de fenilalanina y tirosina y grasas• TYROMed ®
Acidurias organicas • Libre de isoleucina, metionina, treonina y valina• OACMed ®
Homicistinuria • Libre de metionina, enriquecida con cistina• HCYSMed®
Defectos del ciclo de la urea
• Con l-aminoacidos, cistina y tirosina• URCMed®
Velasquez, O (2013). Pediadosis. Health Book´s Editorial
http://pedia-gess.com/index.php/leches-formula/102-formulas-lacteas-colombia.html
http://pedia-gess.com/index.php/leches-formula/102-formulas-lacteas-colombia.html
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1. Definición2. Indicaciones 3. Características y Composición4. Clasificación5. Fórmulas Especiales6. Formulación
Formulación
Al prescribir tener en cuenta:
1. Tipo de paciente y fórmula2. Volumen: 150-200 cc /kg3. Dilución: 13-15%4. # de onzas : 1 onz/kg max para 8 onz/ toma5. Numero de biberones día:
Disminuyen según aumenta la edad
GRACIAS
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