CONTROL PRENATALConjunto de actividades esenciales y
preventivas promocionales realizadas por
el equipo de salud para preparar física y
emocionalmente a la madre
El control Prenatal debe ser:
Precoz: Debe iniciarse en el primer trimestre de
embarazo
Periódico: La frecuencia dependerá del nivel de
riesgo médico, social y psicológico
Completo: Las consultas prenatales deben ser
completas en contenidos de evaluación del
estado general de la mujer, de la evolución del
embarazo y de los controles e intervenciones
requeridos según edad gestacional
LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO
Una dieta deficiente en hierro puede traer comoconsecuencia la anemia, la cual podría poner en riesgotanto la vida de la madre como la del bebé.
Normalmente, la dosis diaria recomendada de hierro parauna mujer adulta es de 18mgs, por día. Durante eltranscurso del embarazo, esta dosis deberáincrementarse hasta llegar a 27mgs, por día; debido alincremento en el volumen sanguíneo materno
Es por ello que para evitar la deficiencia de hierro, en suorganismo, usualmente es necesario que las mujeresembarazadas ingieran suplementos de hierro, los cualesle aportarán las cantidades adecuadas que les permitirángozar de un óptimo estado de salud
Molestias Explicación Manejo
Náuseas y
Vómitos
En las primeras 16 semanas está
en relación con los cambios
hormonales propios de la
gestación; influyen en su
intensidad el estado de ánimo de la
gestante y la forma como toma el
embarazo
Recomendar dieta
fraccionada; evitar el uso
de antieméticos; de
haber vómitos intensos o
signos de deshidratación,
considerar hiperémesis
gravídica y referir a la
gestante
Tendencia al
sueño y fatiga
fácil
Aumento de peso e inadecuado
estado nutricional
Evitar el esfuerzo
excesivo; indicar
descanso más frecuente;
dar consejería nutricional
MANEJO DE LAS MOLESTIAS PROPIAS DE LA
GESTACIÓN..
Deseos
frecuentes de
orinar
El crecimiento uterino comprime la
vejiga y disminuye su capacidad
Descartar infección
urinaria
Manchas en la
cara
Por los cambios hormonales
propios del embarazo
Informar que
generalmente mejoran
después del parto; evitar
exposición al sol; puede
usar sombreros o
bloqueadores solares
Estrías Manchas rojizas o blanquecinas en
el vientre, debido a ruptura de los
tejidos elásticos de la piel del
abdomen por el aumento del
volumen del vientre
Tranquilizar e informar
que disminuyen luego del
parto y que la severidad
de las mismas dependen
de cada piel
Calambres en
las piernas
Puede ser por deficiencia de la
circulación venosa y de algunos
minerales, como calcio
Recomendar descanso
con las piernas
ligeramente levantadas;
si persiste, dar
suplemento de calcio
Dolor en el
hipogastrio y
región lumbar
Generalmente es por el esfuerzo
que hacen los músculos de la
columna y del abdomen
Descartar procesos
infecciosos o problemas
preexistentes del sistema
locomotor o pared
abdominal, descartar
trabajo de pre término; de
no existir, recomendar
reposo
Estreñimiento Las hormonas del embarazo hacen
que la motilidad intestinal se vuelva
mas lenta
Incrementar la ingesta de
verduras , frutas,
cereales con cáscara y
líquidos; no indicar
laxantes
Secreción
vaginal
Durante el embarazo aumentan las
secreciones vaginales; debe
evaluarse la causa si las
secreciones provocan molestias o
aumentan demasiado.
Descartar procesos
infeccioso; recomendar
medidas de higiene
perineal, no usar duchas
vaginales
HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
Es un término que se usa para el sangrado que ocurre durante el embarazo, parto o el puerperio. Es un sangrado que puede aparecer en os genitales externos o bien, más peligrosamente, una hemorragia intrabdominal. El sangrado puede ser un evento característico del embarazo mismo, pero otra circunstancias pueden causar sangrados más voluminosos. E l sangrado obstétrico es una causa principal de mortalidad materna.
CAUSAS MÁS FRECUENTES DE HEMORRAGIAS
OBSTÉTRICAS…
Antes del parto:
Placenta previa
Desprendimiento de placenta
Ruptura uterina
Vasa previa
En el puerperio:
Precoz (primeras 2 horas)
• Atonía uterina, Inversión uterina
• Retención de restos ovulares
• Trastornos adherencia les placentarios
Tardío (entre las 24hs y la 6ta semana)
• Retención de restos ovulares
• Endomiometritis
• Dehiscencia de la histerorrafia
HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DE LA
GESTACIÓN…Mola hitadiforme: Enfermedad de la placenta desarrollada
después de la gestación ocurre por razones desconocidas el embrión muere y el epitelio trofoblástico continua proliferando rápidamente como un tumor invasivo.
Los signos clínicos son:
• Embarazo ectópico: Implantación que ocurre dentro de una trompa de Falopio
• Hemorragia vaginal: desordenes hemorrágicos durante la gestación
• Aborto: Interrupción espontánea o provocada antes de que el producto de la concepción alcance las 22 semanas de vida intrauterina o un peso de 500 gramos
Las causas puede ser:
Anomalías congénitas en el embrión o feto
Enfermedades de transmisión sexual
Tuberculosis
HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DE LA
SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO…
Se denomina así a las pérdidas de sangre por genitales en embarazadas que han superado las 20 semanas de gestación.
Hay dos entidades nosológicas principales, prácticamente sinónimos de la patología, el Desprendimiento de Placenta Normo Inserta y la Placenta Previa, pero también se anotan en esta clasificación a la Rotura Uterina y a tumores benignos o malignos del tracto genital inferior, coincidente con embarazo.
HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DURANTE EL
PARTO …
La pérdida de sangre durante
el parto causa el 25% de las
500 000 muertes anuales de
mujeres durante el embarazo,
el parto y el periodo de
posparto, lo que la convierte
en una de las causas más
comunes de mortalidad
materna, reveló la
Organización Mundial de la
Salud (OMS).