CONTROL PRENATALConjunto de actividades esenciales y

preventivas promocionales realizadas por

el equipo de salud para preparar física y

emocionalmente a la madre

El control Prenatal debe ser:

Precoz: Debe iniciarse en el primer trimestre de

embarazo

Periódico: La frecuencia dependerá del nivel de

riesgo médico, social y psicológico

Completo: Las consultas prenatales deben ser

completas en contenidos de evaluación del

estado general de la mujer, de la evolución del

embarazo y de los controles e intervenciones

requeridos según edad gestacional

LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO

Una dieta deficiente en hierro puede traer comoconsecuencia la anemia, la cual podría poner en riesgotanto la vida de la madre como la del bebé.

Normalmente, la dosis diaria recomendada de hierro parauna mujer adulta es de 18mgs, por día. Durante eltranscurso del embarazo, esta dosis deberáincrementarse hasta llegar a 27mgs, por día; debido alincremento en el volumen sanguíneo materno

Es por ello que para evitar la deficiencia de hierro, en suorganismo, usualmente es necesario que las mujeresembarazadas ingieran suplementos de hierro, los cualesle aportarán las cantidades adecuadas que les permitirángozar de un óptimo estado de salud

Molestias Explicación Manejo

Náuseas y

Vómitos

En las primeras 16 semanas está

en relación con los cambios

hormonales propios de la

gestación; influyen en su

intensidad el estado de ánimo de la

gestante y la forma como toma el

embarazo

Recomendar dieta

fraccionada; evitar el uso

de antieméticos; de

haber vómitos intensos o

signos de deshidratación,

considerar hiperémesis

gravídica y referir a la

gestante

Tendencia al

sueño y fatiga

fácil

Aumento de peso e inadecuado

estado nutricional

Evitar el esfuerzo

excesivo; indicar

descanso más frecuente;

dar consejería nutricional

MANEJO DE LAS MOLESTIAS PROPIAS DE LA

GESTACIÓN..

Deseos

frecuentes de

orinar

El crecimiento uterino comprime la

vejiga y disminuye su capacidad

Descartar infección

urinaria

Manchas en la

cara

Por los cambios hormonales

propios del embarazo

Informar que

generalmente mejoran

después del parto; evitar

exposición al sol; puede

usar sombreros o

bloqueadores solares

Estrías Manchas rojizas o blanquecinas en

el vientre, debido a ruptura de los

tejidos elásticos de la piel del

abdomen por el aumento del

volumen del vientre

Tranquilizar e informar

que disminuyen luego del

parto y que la severidad

de las mismas dependen

de cada piel

Calambres en

las piernas

Puede ser por deficiencia de la

circulación venosa y de algunos

minerales, como calcio

Recomendar descanso

con las piernas

ligeramente levantadas;

si persiste, dar

suplemento de calcio

Dolor en el

hipogastrio y

región lumbar

Generalmente es por el esfuerzo

que hacen los músculos de la

columna y del abdomen

Descartar procesos

infecciosos o problemas

preexistentes del sistema

locomotor o pared

abdominal, descartar

trabajo de pre término; de

no existir, recomendar

reposo

Estreñimiento Las hormonas del embarazo hacen

que la motilidad intestinal se vuelva

mas lenta

Incrementar la ingesta de

verduras , frutas,

cereales con cáscara y

líquidos; no indicar

laxantes

Secreción

vaginal

Durante el embarazo aumentan las

secreciones vaginales; debe

evaluarse la causa si las

secreciones provocan molestias o

aumentan demasiado.

Descartar procesos

infeccioso; recomendar

medidas de higiene

perineal, no usar duchas

vaginales

HEMORRAGIA OBSTÉTRICA

Es un término que se usa para el sangrado que ocurre durante el embarazo, parto o el puerperio. Es un sangrado que puede aparecer en os genitales externos o bien, más peligrosamente, una hemorragia intrabdominal. El sangrado puede ser un evento característico del embarazo mismo, pero otra circunstancias pueden causar sangrados más voluminosos. E l sangrado obstétrico es una causa principal de mortalidad materna.

CAUSAS MÁS FRECUENTES DE HEMORRAGIAS

OBSTÉTRICAS…

Antes del parto:

Placenta previa

Desprendimiento de placenta

Ruptura uterina

Vasa previa

En el puerperio:

Precoz (primeras 2 horas)

• Atonía uterina, Inversión uterina

• Retención de restos ovulares

• Trastornos adherencia les placentarios

Tardío (entre las 24hs y la 6ta semana)

• Retención de restos ovulares

• Endomiometritis

• Dehiscencia de la histerorrafia

HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DE LA

GESTACIÓN…Mola hitadiforme: Enfermedad de la placenta desarrollada

después de la gestación ocurre por razones desconocidas el embrión muere y el epitelio trofoblástico continua proliferando rápidamente como un tumor invasivo.

Los signos clínicos son:

• Embarazo ectópico: Implantación que ocurre dentro de una trompa de Falopio

• Hemorragia vaginal: desordenes hemorrágicos durante la gestación

• Aborto: Interrupción espontánea o provocada antes de que el producto de la concepción alcance las 22 semanas de vida intrauterina o un peso de 500 gramos

Las causas puede ser:

Anomalías congénitas en el embrión o feto

Enfermedades de transmisión sexual

Tuberculosis

HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DE LA

SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO…

Se denomina así a las pérdidas de sangre por genitales en embarazadas que han superado las 20 semanas de gestación.

Hay dos entidades nosológicas principales, prácticamente sinónimos de la patología, el Desprendimiento de Placenta Normo Inserta y la Placenta Previa, pero también se anotan en esta clasificación a la Rotura Uterina y a tumores benignos o malignos del tracto genital inferior, coincidente con embarazo.

HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS DURANTE EL

PARTO …

La pérdida de sangre durante

el parto causa el 25% de las

500 000 muertes anuales de

mujeres durante el embarazo,

el parto y el periodo de

posparto, lo que la convierte

en una de las causas más

comunes de mortalidad

materna, reveló la

Organización Mundial de la

Salud (OMS).