Etapas de la vida intrauterina
Lic. Flavia Brest
¿Quién es un niño o una niña?
Es una persona con capacidades y necesidades físicas, intelectuales, psicológicas y espirituales,
que evoluciona de acuerdo a su proceso de crecimiento.
Fundamentalmente se caracteriza por ser vulnerables a todas las agresiones del medio que le
rodea.
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Períodos de crecimiento y desarrollo
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• El crecimiento y el desarrollo se caracterizan por un aumento del tamaño, una creciente complejidad estructural y la maduración de las funciones.
• Es un proceso muy organizado en el que se coordinan secuencialmente cambios complejos y se integran modificaciones a nivel molecular y celular para permitir el desarrollo del organismo completo.
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Crecimiento
• El crecimiento consiste en un aumento progresivo de la masa corporal que se acompaña de un proceso de remodelación morfológica y de maduración funcional.
• Se trata de la integración de tres procesos inseparables:
• aumento de tamaño
• diferenciación
• morfogénesis
Crecimiento • Incremento en el número de células y
de su tamaño
• Aumento de volumen del organismo
infantil hasta adquirir las
características del adulto
Desarrollo
• Capacidad de diferenciación celular
en los respectivos órganos y sistemas
• Adquisición de funciones específicas
FACTORES QUE REGULAN Y CONDICIONAN EL CRECIMIENTO
• Factores determinantes: genéticos
• Factores permisivos:
Nutrición. Factores psicosociales. Condiciones ambientales.
• Factores reguladores: Hormonales
Etapas del Desarrollo Intrauterino
Período Prenatal
• Aproximadamente 280 días de gestación, es
decir, 40 semanas (9 meses). Este período es la base de todo el desarrollo posterior del individuo.
• Lo conforman etapas o fases del desarrollo que son:
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Fase ovular o germinal
• Comprende las 2 semanas, después de la
concepción, es el tiempo en que el huevo fertilizado desciende por una de las trompas de Falopio y se implanta en la pared del útero. En esta fase se forman 3 capas germinativas: endodermo, mesodermo y ectodermo, que posteriormente darán origen a todos los órganos del cuerpo.
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Fase embrionaria
• Comprende de la 2° semana a la 8° de gestación.
• Se caracteriza por una intensa multiplicación celular (hiperplasia) con un escaso aumento del tamaño del embrión. En esta fase tiene lugar la diferenciación de los sistemas y órganos principales.
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La fecundación ocurre en las trompas de Falopio y se
produce cuando el espermatozoide atraviesa la membrana del óvulo, compartiendo su dotación genética, formando el huevo o cigoto, primera célula del nuevo ser.
El cigoto comienza su división celular recibe el nombre de blastocito que se divide en trofoblasto (externo) y embrioblasto (interno)
Embrioblasto se convertirá en embrión y el trofoblasto en el amnios, placenta y cordón umbilical.
El embrión adherido a la pared del útero comienza a
desarrollarse.
Desde la fecundación hasta la semana 12 se lleva a cabo la organogénesis
Formación de los órganos a partir de 3 capas celulares que forman el embrión:
Ectodermo (externa) epidermis, pelos, uñas, dientes sit. nervioso
Mesodermo (intermedia) músculos, sistema circulatorio, excretorio, huesos
Endodermo (interior) sistema digestivo, respiratorio y nervioso.
• En este período el ser humano es muy sensible a cierto tipo de factores adversos tales como radiaciones (rayos X), drogas, alcohol, enfermedades infecciosas (rubéola), las cuales afectan el desarrollo de los órganos y pueden producir mal formaciones congénitas, además pueden ser causa de abortos o nacimientos prematuros. Este período no es muy sensible, sin embargo, a la desnutrición materna.
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Fase fetal
• Desde la 9° semana de gestación hasta la semana 40. • En esta etapa se desarrollan los sistemas menores y
ocurre el crecimiento físico general. Es un período en el cual las carencias nutricionales y ciertas enfermedades (HTA materna) pueden afectar sensiblemente el crecimiento fetal.
• Desde la semana 28 a la 38 el crecimiento fetal es muy acelerado. A partir de este momento disminuye el ritmo de crecimiento. Posteriormente se inicia el período de aceleración del crecimiento posnatal.
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Patrón de crecimiento prenatal
• 1) Período prenatal: el crecimiento se realiza, sobre todo a expensas de la multiplicación celular.
Período Postnatal
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Patrón de crecimiento postnatal • Dos periodos de crecimiento rápido.
• Separados por un periodo de crecimiento lento.
Nacimiento
• Es el acontecimiento intermedio entre el período prenatal y postnatal.
• Esta etapa se caracteriza porque el recién nacido tiene conducta refleja (involuntaria)
• Se distinguen varias etapas.
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1- Recién nacido (RN) • Comprende desde el nacimiento hasta la semana 4 y se
subdivide en: • Neonato temprano: la primera semana de vida,
cuando se realizan los principales ajustes para la adaptación a la vida extrauterina, por lo tanto, este es un período de gran riesgo.
• Neonato tardío: Va desde la semana 2 a la semana 4, después del nacimiento. En este período ocurren varios cambios en el niño/ña: crece en tamaño físico, las proporciones de su cuerpo se modifican y se estabilizan todos sus sistemas.
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2 - Lactante menor
• Comprende de 1° a 12° meses. En este
período, la actividad principal de los niños es coordinar sus habilidades sensitivas y motoras en desarrollo.
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3 - Lactante mayor
• Desde el año de vida a los 2 años.
• En este intervalo se efectúan muchos de los mayores cambios en la vida de los niños, marca la transición del niño dependiente al independiente.
• Logra mayor motilidad, y ninguna otra actividad que realiza tiene un efecto tan grande como ésta.
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4 - Etapa preescolar
• De los 3 a 6 años.
• En esta edad ocurren grandes cambios: el niño pasa de la comprensión prelógica a la lógica, de una situación egocéntrica a práctica.
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5 - Etapa escolar
• Comprende desde los 6 a los 12 años.
• El desarrollo del pensamiento lógico y la sociabilidad son más acelerados en esta etapa, el niño se adapta a las situaciones competitivas de la escuela, a las recíprocas impuestas por los compañeros y a sus necesidades personales.
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Otra forma de clasificar, es:
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PERIODOS DE CRECIMIENTO POSNATAL
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• Recién nacido:
• Neonato temprano: primera semana de vida
• Neonato tardío: desde la semana 1 a la semana 4
• Primera infancia: tres primeros años de vida.
• Período de crecimiento estable: desde los tres años hasta el comienzo del estirón puberal.
• Pubertad y adolescencia.
PERÍODOS DE CRECIMIENTO POST
NATAL
Presenta 4 etapas:
• 1º Infancia: desde el nacimiento a los 3 años, caracterizado por el crecimiento rápido. Es una etapa de riesgo sensible a las carencias nutricionales, infecciones u otras enfermedades.
• Infancia: de los 3 años hasta la edad puberal caracterizada por velocidad de crecimiento constante.
• Etapa de aceleración o empuje puberal: período de rápidas transformaciones:
• Fase de detención final del crecimiento: se produce alrededor de la mitad de la 2º década de la vida. El individuo logra su madurez física.
Reglas básicas del crecimiento
Peso
1. Pérdida de peso en los primeros días: 5 a 10% del peso
de nacimiento.
2. Recuperación del peso de nacimiento: 7 a 10 días.
Duplicación del peso de nacimiento: 4 a 5 meses
Triplicación del peso de nacimiento: 1 año
Cuadruplicación del peso de nacimiento: 2 años
3. Pesos medios: 3,5 Kg. En el nacimiento
10 Kg. al año
20 Kg. a los 5 años
30 Kg. a los 10 años
Reglas básicas del crecimiento
4. Aumento de Peso diario:
20 a 30 g primeros 3 – 4 meses.
15 a 20 g el resto del 1º año.
5. Aumento de Peso medio anual:
2,25 Kg entre 2 años y la pubertad
Talla
1. Talla media: 51 cm en el nacimiento, 76 cm al año
2. A los 3 años, el niño promedio mide 90 cm
3. A los 4 años, el niño promedio mide 101 cm
4. Aumento anual medio: 5 cm entre los 4 años y la pubertad.
Reglas básicas del crecimiento
Perímetro cefálico:
1. PC medio: 35 cm en el nacimiento
2. Aumento del PC: 1 cm/mes durante
primer año
3. 10 cm durante el resto de la vida.
• BIBLIOGRAFIA
Manual de crecimiento y desarrollo.
Segunda edición. Serie PALTEX para
ejecutores de programas de salud
Nº33
María Elena Torresani: “Cuidado Nutricional Pediátrico”, apartado Nº 1 y 2, editorial Eudeba marzo 2005.
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