DRA. JOSEFINA MIMBELA OTINIANO
Jefa de la Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental.
HOSPITAL VITARTE
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Nº01 -2018
“28 de Febrero: Día Mundial de las Enfermedades Raras”
H O S P I T A L V I T A R T E
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BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
MINISTERIO DE SALUD
Ministro de Salud
Dr. Abel Salinas Rivas
Centro de Epidemiología,
Prevención y Control de
enfermedades
Dr. Luis Antonio Suarez Ognio
Director General
Dirección de Redes Integradas de
Salud Lima Este
Mg. Luis Martín Champin Loli
Hospital Vitarte
Dr. Pablo Córdova Ticse
Director
Unidad de Epidemiología y S.A.
Dra. Josefina Mimbela Otiniano
Jefa de la Unidad
Equipo Técnico
Dr. Vladimir Omar Bustinza Sovero
M.V. Giovanni Pérez García
Lic. Juan Carlos Hidalgo Villanes.
Téc. Adm Alex Escalante Llontop
Téc. Adm. Pablo Santivañez Bernardo
Secretaria MiluskaValentin Vigo
Aux. Adm. Anthony Vargas Cruz
Dirección:
Av. Nicolas Ayllón 5880
Cc.Central Km 7 Ate – Vitarte
www.hospitalvitarte.gob.pe
Teléfono: 351-4484 Anexo
282
EDICION
10 de Febrero de 2018
Nº01 SEMANA 01-04
HOSPITAL VITARTE
Introducción
La OMS convoca al Día Mundial de las Enfermedades Raras: hasta 8.000 distintas catalogadas como..poco..Frecuentes.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) convoca cada último día de febrero (por ser también una fecha “rara” que puede ser tanto el 28 como el 29 del mes) a recordar el Día Mundial de las Enfermedades Raras, aquellas que afectan solamente a menos de cincuenta personas cada 100.000 en promedio. La OMS afirma que en el planeta hay hasta 8.000 enfermedades “raras” que son por lo general crónicas e incurables, y producen además de las consecuencias propias en lo físico, una serie de impactos sicológicos de relevancia, deteriorando aún más las condiciones de vida del paciente.
La Organización Europea de Enfermedades Raras (EURORDIS) representa a 667 organizaciones de pacientes con enfermedades raras en 61 países del viejo continente. Desde 1983, funciona en Estados Unidos, la Organización Nacional para los Desórdenes Raros, fundada por Abbey Meyers, entidad que proporciona ayuda a los individuos que padecen enfermedades raras en materia de educación, protección e investigación.
En Uruguay, funciona la Asociación “Todos Unidos Enfermedades Raras Uruguay” (ATUERU) que agrupa a pacientes y familiares, a los que se buscan soluciones y brinda información adecuada.
Las enfermedades “raras” suelen ser desconocidas incluso para el personal de salud, pero su aparición masiva es posible, aunque poco probable. Tal el caso en estos días del síndrome de Guillain-Barré, que lo sufren 47,5 de cada 100.000 personas, y que está siendo asociado con el virus del Zika.
El síndrome de Guillain-Barré, es un trastorno neurológico autoinmune en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca a una parte del sistema nervioso periférico, la mielina, la capa aislante que recubre los nervios, con lo cual éstos no pueden enviar las señales eficazmente y los músculos pierden capacidad de respuesta.
El síndrome de Guillain-Barré, es una de las tres enfermedades “raras” más frecuentes: las otras dos son el Síndrome de Brugada, que sufren 50 cada 100.000 personas, un mal hereditario que se traduce en un aumento del riesgo de muerte súbita cardíaca. El otro es la Porfiria eritropoyética, que sufre la misma cantidad de personas; se trata de una sensibilidad extrema a la luz solar, ocasionada por una deficiencia enzimática y que puede ser muy dolorosa para el paciente. FUENTE: OMS
“28 de Febrero: Día Mundial de las Enfermedades Raras”
CONTENIDO
Portada Pág. 01
Editorial Pág.02
Vigilancia de EDAS Pág 03
Vigilancia de EDAS Acuosas Pág 04
Vigilancia de EDAS Disentéricas Pág 05
Vigilancia de IRAS Pág 06
Vigilancia de IRAS Neumonías Pág 07
Vigilancia de IRAS – SOB/A Pág 08
Vigilancia de Síndrome Febril Pág 09
Vigilancia de las Enfermedades Sujetas a Reglamento Sanitario Internacional Pág 10
Principales Enfermedades de Vigilancia Epidemiológica Pág 10
Infecciones asociadas a la atención de salud Pág 11
Vigilancia de TBC en el personal de Salud y Accidentes Ocupacionales Pág 12
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04 -2018 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA-TOTAL)
COMENTARIO:
Durante la SE 01 al 04 del 2018 se reportaron 481 casos de
Enfermedades diarreicas agudas totales.
En relación al año anterior 2017 que se presentaron 475
casos se evidencia un aumento de 1.26%.
La tendencia de EDAS totales en estos últimos años es variable. Vemos que en los últimos dos años los casos están en aumento. CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los CASOS ACUMULADOS hasta la SE 04
tenemos:
1.-Según distribución por distritos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el
73.80 % (355 casos) y Lurigancho con 13.51 % (65 casos).
-El Distrito con menor concentración de casos: El Agustino
con el 0.21 % (01 caso).
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04 -2018 DIARREA ACUOSA
COMENTARIO:
Durante la SE.01 al 04 del año 2018 se notificaron 480
casos de Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas,
evidenciándose un aumento de 3.45% con relación
al año anterior 2017 (464 casos).
Vemos que en los últimos dos años los casos se
están incrementando.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
Respecto a la proporción de casos acumulados en el
Hospital Vitarte, los Distritos que se han atendido en
nuestra Institución son:
En mayor proporción es el Distrito de Ate con el
74.0% (355 casos), seguido del Distrito de Lurigancho
con 13.5% (65 casos). También observamos que el
distrito con menor concentración de casos es
Cieneguilla con 0.2% (01 caso).
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04 -2018 DIARREA DISENTERICA
COMENTARIO:
Durante las últimas SE. 01- 04 del año 2018 se notificó
01 caso de Enfermedad Diarreica Aguda disentérica en el
Hospital Vitarte.
En los últimos cuatro años la tendencia ha ido en forma
variable para EDA disentérica.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
Hasta la SE 04 el único caso de Diarrea disentérica
presentado proviene del Distrito de Santa Anita.
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04 -2018 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA- TOTAL)
COMENTARIO:
Durante la SE. 01 al 04 del año 2018 se reportaron 814
casos de Infecciones Respiratorias Agudas en menores
de 5 años, evidenciándose un aumento del 19.35 % en
relación al año anterior 2017 (682 casos).
La tendencia de IRA total es variable en estos últimos
años. En el año 2017 hubo un acumulado de 11,392
casos observándose una disminución en 9.17 % en
relación al año anterior.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados hasta la SE 04 en el
Hospital Vitarte:
1.-Según distribución por Distritos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el
69.4 % (565 casos) y Lurigancho con 15.8% (129 casos).
-Distrito con menor concentración de casos: Cieneguilla y
Chaclacayo con 0.1% (01 caso).
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04- 2018 NEUMONIAS
COMENTARIO:
Durante la S.E. 01 al 04 del año 2018 se reportaron 27 casos de
Neumonía en menores de 5 años, evidenciándose un aumento del
200% en relación al año anterior 2017 (09 casos).
Hay que mencionar que los 27 casos de Neumonías, son
Neumonías complicadas en un 100%. Y no se reportaron casos
de Neumonías no complicadas.
En los últimos 03 años la tendencia para Neumonías ha ido
descendiendo. . En cuanto al año 2017, los casos acumulados de
Neumonía fueron 423 episodios observamos que ha disminuido en
un 15.06 % en relación al año anterior.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados de pacientes que acuden al
Hospital de Vitarte distribuidos por distritos hasta la SE 04
tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 51.9 %
(14 casos) y Lurigancho con 33,3 % (9 casos).
-Distritos con menor concentración de casos: Santa Anita con
14.8 %, (04 casos).
En el 2018 hasta la SE 04 el acumulado es de 27 casos con
Neumonía complicada, comparando con el año 2017 (9 casos).
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 04 -2018 SOBA/ ASMA
COMENTARIO:
Durante la SE 01 al 04 del año 2018 en el Hospital Vitarte, se
reportaron 71 casos de Síndrome de obstrucción Bronquial y
Asma en menores de 5 años observándose una disminución de
casos del 22.83%, en relación al año anterior 2017 (que fueron
92 casos).
La tendencia del número de casos en los últimos años es
variable. En el año 2017 el acumulado fue de 1,257 casos,
observándose que la tendencia ha disminuido en un 37.98 %
en relación al año anterior.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados distribuidos por distritos
hasta la SE 04 tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 64.8%
(46 casos) y Lurigancho con 19.7% (14 casos).
-Distritos con menor concentración de casos: San Juan de
Lurigancho y La Molina 1,4% (con 01 caso, respectivamente).
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COMENTARIO:
En la S.E. 01 al 04 del año 2018 se notificaron
1,421 casos de febriles, representando un aumento
del 10.93 % en relación al año anterior (1,281
casos).
La tendencia del Sindrome Febril es variable en
estos últimos años.
EL acumulado del año 2017 es de 15,412 casos,
observándose un descenso del 2.08% a
comparación del año anterior.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
El Distrito con mayor concentración de casos
acumulados hasta la Sem. 04 es el Distrito de Ate
con el 77.69% (1,104 casos), seguido de
Lurigancho con el 14.22% (202 casos). El Distrito
que reportó el menor número de casos es Santa
Anita con el 8.09% (115 casos).
La distribución por grupos de edad muestra que el
mayor porcentaje de casos lo encontramos en el
grupo de 01-04 años de edad, los cuales
representan el 32.9 % (456 casos) del total,
seguido del grupo de 20 a 59 años con el 25.33 %
(360 casos).
Finalmente el grupo con menor número de casos es
el de los adultos mayores con el 5.34 % (76
casos).
SINDROME FEBRIL: Todo paciente con fiebre
(38º C o más) con ó sin foco aparente que llega
al establecimiento de salud.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM DEL 01 AL 04-2018 SINDROME FEBRIL
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Peste Neumónica (CIE X: A20.0)
Hasta la semana 04 del presente año 2018 no se ha notificado ningún caso de Peste Neumónica en nuestro país.
Cólera (CIE X: A00)
En el Perú, no se han registrado casos de cólera desde el año 2002; se mantiene activa la vigilancia permitiendo
identificar otro tipo de enterovirus.
Hasta la semana 04 del presente año no se ha notificado ningún caso de cólera.
Fiebre Amarilla (CIE X: A95.0)
Hasta la SEM 04 -2018 No se ha notificado ningún caso.
Dengue con señales de Alarma
Hasta la sem 04-2018 NO se han presentado casos confirmados de Dengue.
Dengue sin señales de Alarma
Hasta la sem 04-2018 NO se han presentado casos confirmados.
LEISHMANIASIS CUTANEA
Hasta la sem 04-2018 NO se han presentado casos confirmados.
Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Hepatitis B (CIE X: B16) Hasta la SEM 04 del presente año se han notificado 02 casos de Hepatitis B confirmados. Parálisis Flácida Aguda (CIE X: B06) Hasta la SEM 04 del presente año 2018 nuestra Institución no ha reportado ningún caso sospechoso de PFA. La vigilancia epidemiológica es activa y monitoriza éste indicador de evaluación regional (=> a 1x100, 000<de 15 años).
Tos Ferina (CIE X: A37) La Tos Ferina es otra de las enfermedades prevenibles por vacunas, sujeta de vigilancia. Hasta la semana 04 se han notificado un caso de tos ferina. Tétanos Neonatal (CIE X: A33) Hasta la SEM 04 del presente año 2018 no se ha notificado ningún caso de Tétanos neonatal.
Sarampión- Rubeola (CIE X: B05) Hasta la SEM 04 no se han reportado casos.
Tétanos (CIE X: A35) NO se presentó ningún caso confirmado.
Otras Notificaciones:
Sífilis congénita:(CIE X: A50) Hasta la semana 04 NO se han reportado ningún caso confirmado. Violencia Familiar:(CIE X: Y07) Hasta la semana 04 se han reportado 06 casos confirmados.
Plaguicida:(CIE X: T60)
Hasta la semana 04 se han reportado 03 casos confirmados.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA LA SEM 01 AL 04 A REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (RSI)
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Hasta la semana 04- 2018 se realizó la vigilancia activa de Infecciones Asociadas a la Atención de
Salud en los diferentes servicios:
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 A 04-2018
En el Servicio de Obstetricia se vigilaron en el periodo del mes de Enero un total de 333 pacientes, de las
cuales 235 culminaron su embarazo por parto vaginal y 98 gestantes por cesárea. En Enero del presente año
no se han presentado casos de Endometritis por parto vaginal, tampoco se reportó casos de Infección de
Sitio Operatorio y no hubieron casos de Endometritis por cesárea.
En el Área de Trauma Shock en Enero de 2018 se vigilaron a 45 pacientes con CVC; no registrándose ninguna
ITS asociado al CVC. Se vigilaron a 35 pacientes con CUP no encontrándose ITU asociada a este catéter.
En cuanto a exposición a ventilador mecánico se vigilaron a 03 pacientes durante el mes de Enero 2018,
reportándose 01 caso de Neumonía por ventilador mecánico en este lapso de tiempo, lo cual da una tasa
de 45.45.
En el Servicio de Neonatología en el mes de Enero 2018 no hubo ninguna Infección asociada a catéter venoso
periférico.
En el Servicio de Medicina en el mes de Enero 2018 no se reportó ningún caso de Infección asociada a
catéter urinario permanente.
En el Servicio de Cirugía se vigilaron a 04 pacientes en el mes de Enero 2018 con catéter urinario y hasta el
momento no se ha reportado infección asociada a CUP, también se vigiló a 21 pacientes con Colecistectomía,
y a 06 pacientes con Hernioplastía no reportándose Infecciones de sitio operatorio.
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Vigilancia y Seguimiento de Tuberculosis en el personal de salud
En el Hospital durante el mes de Enero 2018, NO se reportó ningún caso de Tuberculosis Pulmonar en
el personal de salud.
Vigilancia y Seguimiento de Accidentes Ocupacionales Punzocortantes
En Enero 2018, se realizó la vigilancia y seguimiento de Accidentes punzocortantes, reportándose 01 caso. Cabe señalar que el seguimiento de estos accidentes corresponde desde marzo del año 2017 a la Sub-área de Seguridad y Salud en el Trabajo.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE TBC PERSONAL DE SALUD - Y
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 al 04-2018 VIGILANCIA ACCIDENTES OCUPACIONALES
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 al 04-2018
En el mes de Enero hubo 39 casos de
mordeduras y el mayor número de
mordeduras fue en varones (23) y
mujeres (16), siendo el grupo de edad más
afectado en niños de 0-11 años de edad.
En cuanto a la condición del animal, se
muestra que en el mes de Enero hubo
ataques de animales conocidos (27) y de
animales desconocidos (12), donde los
perros conforman la especie animal que
causa mayores casos de mordeduras (37).
TENDENCIA DE MORDEDURA POR AÑO
Según el grafico mostrado se realizó la
recopilación de datos de las mordeduras ocurridas
desde el 2011 hasta el 31 de Enero del presente
año (2017), observando que hay incremento de
casos de mordeduras, teniendo en cuenta que cada
año hay aumento notorio de animales callejeros y
una mala tenencia responsable de mascotas, lo que
al final se refleja en mordeduras de animales
conocidos y desconocidos.
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