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VIAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Presentado por:

Adis Janeth Colorado Código: 43617606

Adriana María Orrego Código: 21992043

Liliana Ramírez Arias Código: 30230187

Sonia Marcela Montoya Código: 1.036.422.169

Grupo: 301508_37

Director del curso: Diego Ricardo Benavides

UNAD UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

FARMACIA GENERAL

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

MEDELLIN

2015

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CONTENIDO

ROLES DEL GRUPO………………………………………………………………………….3

INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………..4

OBJETIVOS…………………………………………………………………………………...5

FORMAS FARMACEUTICAS……………………………………………………………….6

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN………………..14

DEFINICIÓN Y EJEMPLOS DE DISPOSITIVOS MÉDICOS……………………………..24

CONCLUSIONES……………………………………………………………………………31

BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………………..…32

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ROLES DEL GRUPO

NOMBRE ROL DESCRIPCIÓN

Adriana María Orrego Utilero Indica y sugiere material y herramientas

relacionadas con el tema.

Adis Janeth Colorado Vigía del

Tiempo

Controla el cronograma de tiempo

establecido y es responsable que el equipo

realice el trabajo en el tiempo pactado

Liliana Ramírez Arias Líder del Grupo Se preocupa por verificar que al interior

del equipo se asuman las

responsabilidades individuales y de grupo.

Procura que se mantenga el interés por

desarrollar bien el trabajo y que estuviera

de acuerdo a la guía de actividades.

Genera puentes de conocimiento

Liliana Ramírez Arias Compilador Consolida el documento que se constituye

como el producto final del debate,

teniendo en cuenta que se hayan incluido

los aportes de todos los participantes y que

solo se incluya a los participantes que

intervinieron en el proceso

Sonia Marcela

Montoya

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INTRODUCCIÓN

Tener claro conceptos básicos sobre elementos de uso diario en nuestra profesión es

indispensable para un buen desempeño laboral a futuro, por eso en este trabajo

consolidaremos conceptos fundamentales como los son las formas farmaceutas, dando

ejemplos de cada uno para redondear un concepto más específico. Hablaremos también de

algunos dispositivos médicos que si bien no todos son usados dentro del desempeño de

nuestras labores, si es fundamental conocerlos, desde el cómo se usan hasta el para se usan,

para poder brindarle a nuestros clientes una asesoría completa frente a la presencia de efectos

secundarios de estos.

Este trabajo fue realizamos con el fin de dar a conocer las diferentes formas

farmacéuticas que existen en el mercado, vías de administración con sus respectivas, ventajas

y desventajas, investigar y aprender sobre los dispositivos médicos y su uso. De esta forma

contribuimos a nuestro conocimiento académico para poder formarnos como excelentes

profesionales.

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OBJETIVOS

Conocer todas las formas farmacéuticas usadas en la actualidad, para ofrecer mejor

atención a los diferentes tipos de pacientes.

Conocer e identificar las diferentes vías de administración de los medicamentos con

sus respectivas ventajas y desventajas.

Conocer algunos dispositivos médicos con sus respectivos usos.

Consolidar información indispensable para el desarrollo de nuestra labor a futuro

como Regentes.

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FORMAS FARMACEUTICAS

Es la disposición individualizada a que se adaptan los fármacos (principios activos) y

excipientes (materia farmacológicamente inactiva) para constituir un medicamento. O dicho

de otra forma, la disposición externa que se da a las sustancias medicamentosas para facilitar

su administración.

Las diferentes formas farmacéuticas existentes en la actualidad son: sólido, semisólido,

líquido y gaseoso. A continuación las iremos describiendo para que puedas conocerlas algo

mejor.

FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS

Se incluyen los polvos (que pueden estar encapsulados), papeles, granulados y cápsulas. Estas

últimas pueden ser duras, elásticas o perlas. También se incluyen en esta categoría los sellos,

tabletas o comprimido píldoras, extractos, y por último, los supositorios.

Motrin

Sustancia activa: ibuprofeno

Concentración: 600mg

Presentación: envases conteniendo 10 y 30 comprimidos recubiertos (grageas)

Indicaciones: analgésico, antipirético, antiinflamatorio no esteroide, Artritis reumatoide,

artritis reumatoide juvenil, osteoartritis, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante y gota

(ataque agudo). Tendinitis, bursitis, dolor de la espalda baja, síndrome de hombro agudo.

Esguinces y distensión. Alivio del dolor leve ha moderado diferente al del músculo

esquelético. Dismenorrea primaria, fiebre.

Contraindicaciones: No se recomienda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de

lactancia, ni en menores de 12 años. No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a

la sustancia o al ácido acetilsalicílico.

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Amoxil

Sustancia activa: amoxicilina

Concentración: 500mg

Presentación: Envases conteniendo: 6, 10, 14 y 21 cápsulas.

Indicaciones: está indicado en la profilaxis de la endocarditis bacteriana causada por

organismos susceptibles, infección respiratorias, gastrointestinal, genitourinaria, de piel y

tejido blando, neurológica, cirugía, traumatología, meningitis bacteriana y septicemia.

La ampicilina es sado para tratar ciertas infecciones provocadas por las bacterias como la

neumonía; bronquitis; y las infecciones al oído, pulmón, piel y vías urinarias. Los antibióticos

no tienen ningún efecto sobre los resfríos, la gripe y otras infecciones virales.

Contraindicaciones: El uso de este medicamento está contraindicado en personas con

antecedentes de hipersensibilidad a cualquier derivado de la penicilina. Infecciones oca-

sionadas por organismos productores de penicilinasa. En pacientes sensibles a cefalosporinas.

En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales; así como en

pacientes con leucemia.

Acetaminofen

Sustancia activa: Paracetanol

Concentración: 500mg

Presentación: Tabletas

Indicaciones: Es un analgésico y antipirético eficaz para el control del dolor leve o moderado

causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odontogénico, neuralgias,

procedimientos quirúrgicos menores etc. También es eficaz para el tratamiento de la fiebre,

como la originada por infecciones virales, la fiebre posvacunación, etcétera.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se debe

administrar con precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que están

recibiendo medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía.

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FORMAS FARMACEUTICAS SEMISOLIDAS

Compuestas por las pomadas, las pastas y las cremas, así como las jaleas y los emplastos.

Roxicaina

Sustancia activa: lidocaína clorhidrato

Concentración: 2% 2,0g

Presentación: jalea

Indicaciones: Tiene mucho uso en urología para pasar sondas uretrales o catéter a los

pacientes, amplio uso en colonoscopias, quemaduras y otros tipos de lesiones a nivel de la

piel que requieran rápido alivio.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida.

Acid-mantle:

Sustancia activa: Acetato de Aluminio 0,05 g.

Concentración: Cada 100 g de crema contienen 0,05 g.

Presentación: Loción 0,05%, frasco por 120 mL

Indicaciones: Humectante Facial y Corporal , desmaquilla protegiendo la piel , sirve como

protector de la piel del bebé, humectante para después de Afeitarse, humecta y conserva el

bronceado por más tiempo, irritación de la piel por cualquier causa en la que se presenta

resequedad y/o enrojecimiento, uso en el periodo de acné, le da un mejor aspecto a la piel y

sensación de alivio. 

Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes.

Betametasona

Sustancia activa: Betametasona

Concentración: Crema al 0,1% y al 0,05%

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Presentación: Tubo por 20 y 40 g 

Indicaciones: Eccema agudo exógeno (dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto

irritativa) y eccema endógeno (dermatitis atópica, neurodermatitis), eccema seborreico.

Psoriasis. Lesiones pequeñas de lupus eritematoso discoide.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, dermatosis en niños < 1 año, dermatitis perioral,

úlceras, acné vulgar, enf. atróficas de la piel y reacciones vacúnales cutáneas en el área a

tratar, procesos tuberculosos o sifilíticos, infecciones víricas (p.ej., herpes, varicela),

bacterianas, fúngicas, infecciones del cuero cabelludo.

Aciclovir

Sustancia activa: Aciclovir

Concentración: Cada 100 g de crema contiene: Aciclovir 5%.

Presentación: Tubo x 15 gramo

Indicaciones: Infecciones causadas por citomegalovirus. Encefalitis causada por el virus del

herpes simple. Herpes mucocutáneo en pacientes inmunocomprometidos. Varicela zoster en

pacientes inmunocomprometidos. Se ha utilizado en infecciones por herpes simple en piel y

mucosas, en el tratamiento del herpes genital recurrente. En la retinitis por citomegalovirus en

los pacientes con SIDA y en la prevención de eritema multiforme recurrente asociado al

herpes simple.

Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes que desarrollan hipersensibilidad o

intolerancia a los componentes de la fórmula.

FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS

Soluciones, aguas aromáticas, inyecciones, jarabes, pociones, mucílagos, emulsiones,

suspensiones, colirios, lociones, tinturas y extractos fluidos. También podemos incluir

los elixires, vinos medicinales, linimentos, y el colodión.

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Atropina

Sustancia activa: Atropina

Concentración: al 1 %

Presentación: Ampolla de 5 ml al 1%

Indicaciones: La atropina es utilizada como antídoto en caso de intoxicaciones

por organofosforados, en el síndrome de intestino irritable, en tratamiento de las úlceras

pépticas, espasmos del tracto biliar, cólico uretral y renal, coadyuvante en radiografías

gastrointestinales, inducción a la anestesia, arritmias cardiacas, bradicardia.

Se puede emplear en casos de incontinencia urinaria, se usa para tratar condiciones

espasmódicas del tracto urinario y para dilatar la vía urinaria en ciertas pruebas urológicas. Se

puede usar para disminuir la secreción excesiva mediada por la anestesia general durante

procedimientos quirúrgicos.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma del ángulo estrecho, hiperplasia prostática,

retención urinaria por cualquier patología uretroprostática, estenosis pilórica, íleo paralitico

Amiodarona

Sustancia activa: Amiodarona

Concentración: 150 mg

Presentación: Ampolla de 150 mg, caga x 6 ampollas

Indicaciones: Indicada para el tratamiento de las arritmias ventriculares recurrentes que

amenazan la vida cuando éstas no responden a una adecuada terapia con otros antiarrítmicos o

cuando otras alternativas terapéuticas no son toleradas. Indicada para el manejo de los

pacientes con paro cardiaco secundario a fibrilación ventricular preadmisión hospitalaria,

resistente a desfibrilación eléctrica.

Efectivo para convertir a ritmo sinusal a pacientes con fibrilación/flutter auricular y en

pacientes con taquiarritmas supraventriculares.

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Contraindicaciones: Bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular idiopático o secundario.

Síndrome de enfermedad sinusal, a menos que cuente con marcapaso (riesgo de paro sinusal).

Bloqueo aurículo-ventricular con o sin problemas de ritmo, problemas de la conducción

bifascicular o trifascicular cuando no cuente con un marcapasos. Colapso circulatorio,

hipotensión arterial severa, disfunción tiroidea. La administración intravenosa está

contraindicada en casos de hipotensión, insuficiencia respiratoria severa, miocardiopatía o

insuficiencia cardiaca. Embarazo, a menos que sea absolutamente necesario y valorando

riesgo/beneficio, lactancia.

Voltaren

Sustancia activa: Diclofenaco sódico

Concentración: Ampolla de 75 mg

Presentación: Ampolla de 3 ml

Indicaciones: Tratamiento de afecciones reumáticas inflamatorias degenerativas, así como

estados dolorosos de índole no reumático. Con usos en agudizaciones de las formas

inflamatorias y degenerativas de reumatismo: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante,

artrosis, síndromes dolorosos de la columna vertebral, reumatismo no articular, crisis agudas

de gota, cólico nefrítico y cólico biliar, dolor, inflamación y edema postraumáticos y

posoperatorios.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al principio activo, al metabisulfito sódico o

a cualquiera de los excipientes. Ulcera, hemorragia o perforación gástrica activa. Ultimo

trimestre del embarazo. Insuficiencia hepática, renal y cardiaca aguda. Como ocurre con otros

antiinflamatorios no esteroides (AINE), Voltaren también está contraindicado en pacientes en

los que el ácido acetilsalicílico u otros AINE desencadenen crisis asmáticas, urticaria o rinitis

aguda.

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FORMAS FARMACEUTICAS GASEOSAS

La definición denota a los productos que dependen del poder de un gas licuado o comprimido

para expeler los componentes activos en una niebla una espuma o un semisólido finamente

disperso. Los sistemas de bomba que también expelen los componentes activos en forma de

niebla en una fina dispersión.

Entre ellos tenemos: Aerosoles, nebulizadores, inhaladores de polvo seco, óxido nitroso,

oxigeno

Sacrusyt

Sustancia activa: salbutamol

Concentración: Cada 100 g de producto contiene salbutamol

Sulfato 0.14% p/p equivalente a 100mcg/dosis

Presentación: una caja con un inhalador con 200 dosis

Indicaciones: Broncospasmo en asma bronquial de todos los tipos, bronquitis crónica y

enfisema. Síntomas del parto prematuro durante el tercer trimestre del embarazo no

complicado por condiciones como placenta previa, hemorragia preparto o toxemia gravídica.

Contraindicaciones: Puede producir hipopotasemia severa, por lo que en pacientes con asma

aguda severa este efecto puede potenciarse por el uso de derivados xantínicos, esteroides,

diuréticos. No se recomienda su uso durante el período de lactancia y si bien se reconoce su

utilidad en el control del parto prematuro, no se ha establecido total inocuidad en el primer

trimestre del embarazo. Puede aumentar los niveles de glucosa en la sangre, por lo que en el

diabético puede presentarse un cuadro de cetoacidosis. El tratamiento del parto prematuro con

salbutamol aumenta la frecuencia cardíaca materna de 20 a 50 latidos por minuto.

Beclometasona nasal

Sustancia activa: Beclometasona nasal

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Concentración: De 50 mcg y 250 mcg

Presentación: Envase de 200 dosis

Indicaciones: Está indicado en la profilaxis y tratamiento de: Rinitis alérgica, rinitis

estacional y perenne, rinitis vasomotora, coadyuvante en pólipos nasales.

Contraindicaciones: No se deben usar corticosteroides inhalados en ningún paciente con

tuberculosis u otras infecciones pulmonares activas.

Trastornos de la hemostasia, epistaxis, infecciones virales oculares o bacterianas del tracto

respiratorio superior y rinitis atrófica, no indicado en niños menores de 6 años.

Budemar

Sustancia activa: budesonia

Concentración: 0.5mg

Presentación: respulas x 2ml

Indicaciones: Tratamiento de mantenimiento del asma, prevención de la disnea paroxística

no controlada por las terapias usuales, asma corticodependiente, tos y laringotraqueítis

espasmódica y formas espásticas de bronconeumopatías crónicas obstructivas

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes, tuberculosis pulmonar activa.

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Vía oral: El medicamento se administra por la boca. Es la vía más habitual, ya que es una

forma cómoda y sencilla de tomar la medicación.

Ventajas

Es más cómodo.

Vía económica.

Produce un efecto local como sistemático.

No produce ansiedad ni temor.

En caso de sobredosificación se puede efectuar un lavado gástrico o inducir el vómito

Indolora

Fácil administración y ejecución.

Sencilla conveniente segura y cómoda

Desventajas

No se puede administrar cuando el paciente tiene vomito.

No se puede administrar cuando ha sido sometido a anestesia (Alto riesgo de

aspiración).

Cuando ha sido operado del el estómago o intestinos.

Problemas para tragar.

Succión gástrica.

Pacientes inconscientes o desorientados

La absorción no es rápida

parte el fármaco puede sufrir procesos de biotransformación en el aparato digestivo

por acción de los jugos gástricos o por inactivación hepática y la posible irritación de

la mucosa gástrica.

Vía sublingual: El comprimido se coloca debajo de la lengua, una zona de absorción rápida,

y se deja disolver. Así se evita la acción de los jugos gástricos y la inactivación hepática. No

se traga.  No es necesario tomar líquidos. Es una vía de urgencia en algunos casos.

Ventajas

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Es fácil depositar el medicamento debajo de la lengua.

en general, la velocidad de absorción y la biodisponibilidad son superiores a las de la

vía oral.

Se puede obtener un efecto más rápido, y es especialmente útil en situaciones de

urgencia (coronariopatía, hipertensión arterial, etc.).

Evita una posible alteración o inactivación gastrointestinal o hepática.

Los fármacos suelen administrarse por sus efectos locales.

Más potente que la vía oral porque los fármacos entran directamente en la sangre y

evitan el hígado.

Absorción completa por la membrana de la mucosa.

Fácil de administrar.

Es económica.

Es de fácil utilización.

Desventajas

Sólo pueden administrarse sustancias dosificables en pequeña magnitud (pocos

miligramos) al ser limitada la superficie bucal.

Variaciones del pH bucal (habitualmente entre 6,7 y 7) pueden alterar la absorción.

Los fármacos básicos se absorben mejor en un pH alcalino (sustancias ionizables e

hidrofílicas) y los ácidos en un pH ácido, donde predomina la forma no ionizada.

La sequedad de boca reduce la disolución y la absorción de los fármacos.

Si el fármaco se deglute, puede resultar inactivo al jugo gástrico.

Los fármacos deben permanecer bajo la lengua hasta que se disuelvan o se absorban

por completo.

Requiere de la colaboración del paciente.

Dosis pequeñas

Sabor desagradable de algunos medicamentos

Vía rectal: Se administra el medicamento a través del ano. La absorción por vía rectal es

buena al ser una zona muy vascularizada por las venas hemorroidales. Además, se evita el

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paso por el hígado de la sangre que lleva el fármaco desde la mucosa rectal (evitamos el

llamado “efecto de primer paso”). Se utilizan supositorios y enemas.

Ventajas

La absorción es más rápida que por la vía oral.

No es una vía dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la vía oral no se

pueda utilizar.

Es menos económica.

Desventajas

La absorción es irregular e incompleta.

Se dificulta o impide su utilización en casos de fisura anal o hemorroides inflamadas.

Produce ansiedad ya que es vergonzoso para el paciente.

Alguno de estos pueden producir diarrea o estreñimiento.

Vía vaginal: El medicamento se introduce en la vagina y la absorción se lleva a cabo a través

de la membrana lipoidea. Normalmente se buscan efectos locales. Por esta vía se utilizan

pomadas, comprimidos y óvulos vaginales. Casi siempre vienen acompañados de un

aplicador, así que es muy importante leer el prospecto para saber usarlo correctamente.

Ventajas

Una acción más rápida por que se busca un efecto local.

Desventajas

Incomodidad y vergüenza para la paciente.

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Vía intravenosa: El medicamento se inyecta directamente en una vena. Se utilizan venas

superficiales o cutáneas para inyectar solamente líquidos. La distribución es muy rápida al

llegar el fármaco directamente a la sangre. Eso hace que sea muy difícil frenar sus efectos,

sean adversos o no. Es por ello que esta vía de administración no es preferente, pero sin duda

es la más rápida. Se pueden administrar grandes volúmenes de medicamento.

Ventajas

Es el método más rápido para introducir un medicamento en la circulación.

Permite obtener un inicio de acción inmediato.

Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables debido a que la

dosificación es precisa.

Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.

Se pueden administrar grandes volúmenes a velocidad constante.

Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de absorción errática

por la vía intramuscular.

Desventajas

La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.

Causa ansiedad a los pacientes.

Potencial a daño de tejidos internos.

Potencial a hemorragias.

Requiere de condiciones de asepsia.

Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer dolor o necrosis

No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque puede provocar un

embolismo.

Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.

Es costosa porque requiere de un personal adiestrado para su aplicación.

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Vía intramuscular: El medicamento se inyecta en un músculo (brazo, nalga…). El tejido

muscular está muy vascularizado, por lo que el líquido inyectado difunde entre las fibras

musculares y se absorbe rápidamente. El volumen inyectado por esta vía es pequeño.

Normalmente no más de 5 ml.

Ventajas

La absorción es más rápida que por vía subcutánea y pueden administrase sustancias

más irritantes y volúmenes mayores de medicamentos.

Cuando esta o tiene el sistema gastrointestinal alterado.

Se administra al paciente que está enfermo y no puede cooperar.

Desventajas

Aunque se puede administrar de 1 a 10 ml, volúmenes mayores de 5 ml pueden

producir dolor por distensión.

La inyección de sustancias irritantes pueden producir escaras o accesos locales.

La inyección en el nervio ciático puede implicar parálisis y atrofia de los músculos en

el miembro inferior.

Producción de quistes y hematomas

Posibilidad de lesión nerviosa

Posibilidad de abscesos.

Vía subcutánea: El medicamento se inyecta bajo la piel. Normalmente en el abdomen o en el

muslo. No es una zona muy vascularizada, por lo que la absorción es lenta. Se pueden

inyectar pequeñas cantidades de medicamento (en torno a los 2 ml) en forma de suspensión o

solución. Al utilizar esta vía de administración se busca una absorción lenta, duradera y

sostenida. Es más rápida que la vía oral.

Ventajas

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Permite la administración de microcristales, suspensiones o pellets que forman

pequeños depósitos a partir de los cuales se adsorbe gradualmente el medicamento por

largo período y así se logra un efecto sostenido de este.

No tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular.

 Desventajas

Solo permite la administración de pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml) para no

provocar dolor por distensión.

No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor

intenso y distensión de tejidos.

Vía tópica: El medicamento se aplica directamente en la zona a tratar, puesto

que normalmente se busca una acción local. La intención es acceder a la dermis (la piel se

divide en epidermis, dermis e hipodermis), algo muy influenciado por el estado de la

piel. Así, la absorción es menor en la vejez y mayor en la infancia. Las formas farmacéuticas

para aplicación por vía tópica más habituales son los polvos, soluciones, cremas, lociones,

geles, pomadas y ungüentos.

Ventajas

Efecto local.

No produce dolor ni ansiedad.

No produce efectos secundarios (Daños a órganos).

Desventajas

Irritación en la piel.

Limita las actividades de la persona.

No tiene efectos prolongados que puedan hacer daño a otras personas.

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Vía oftálmica: Los medicamentos se aplican directamente en el ojo. Se busca una acción

local. La biodisponibilidad es baja, pero esta vía permite alcanzar concentraciones de

principio activo elevadas. Existe absorción a nivel de la córnea. Es muy importante que el

envase no toque el ojo durante la aplicación del fármaco para evitar contaminaciones. Pueden

ser soluciones (colirios) o pomadas.

Ventajas

Fácil administración

Efectos locales

Adsorción rápida

Minimiza efectos adversos

Desventajas

Irritación

Incomodidad

En ocasiones visión borrosa temporal

La biodisponibilidad es baja

Vía ótica: La vía ótica está limitada a la aplicación tópica de fármacos en el oído externo.

Sólo permite una acción local. La forma farmacéutica empleada en este caso son las gotas

óticas.

Ventajas

Se logra tener un efecto local

Brinda analgesia de manera rápida.

Remueve de forma sutil e indolora secreciones y cuerpos extraños.

Logra brindar satisfacción inmediata luego de haber realizado en procedimiento

indicado por la vía ótica.

Desventajas

Puede llegar a producir molestias e incomodidad por la manera como se introduce el

medicamento o por el lavado respectivo que se hace en esta vía.

puede generar el aumento progresivo del dolor o de la molestia por no saber cómo o

de qué manera se administra el medicamento, por esta vía.

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Vía intranasal: El medicamento actúa en la mucosa nasal. Se suele aplicar en forma de

pomada o soluciones (gotas y nebulizadores).

Ventajas

Técnica no invasiva

Permite la incorporación directa del fármaco al torrente circulatorio

Evita el tránsito por el tracto gastrointestinal inferior y el sistema portal

Rápida instalación del efecto (latencia rápida),

Buena tolerancia.

Desventajas

No es posible la dosificación exacta, ya que parte de esta se pierde porque se queda en

el aire, se deglute; además en las porciones altas del árbol respiratorio también quedan

restos de ella.

Vía inhalatoria: La absorción del principio activo tiene lugar a través de la mucosa. Los

efectos son locales o sistémicos (generales). El medicamento se administra mediante

nebulizadores (transforman los líquidos en un vapor frío” o inhaladores. Los inhaladores

permiten el uso de polvo o de líquido. Los inhaladores dosificadores presurizados suministran

una dosis con cada pulsación

.

Ventajas

Requiere de dosis pequeñas de medicamentos debido a que los efectos aparecen

rápidamente.

Permite la automedicación.

Es económica.

No es riesgo a daño de tejido.

No produce ansiedad.

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Acceso rápido al sistema respiratorio, acción rápida del medicamento, se requiere

dosis menor del principio activo, disminuye los efectos secundarios y es útil en

enfermos graves.

Desventajas

No produce efecto sistémico.

No es posible la dosificación exacta, ya que parte de esta se pierde porque se queda en

el aire, se deglute; además en las porciones altas del árbol respiratorio también quedan

restos de ella.

El alivio rápido de los síntomas en muchos casos estimula el abuso.

Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida absorción de fármacos

potentes.

La técnica de administración es un poco incómoda, necesitan una fuente de energía

externa y existe riesgo de contaminación.

Vía intradermica: Es la vía que utilizan los parches transdérmicos para administrar fármacos

que pueden pasar a través de la piel.

Ventajas

Es fácil de usar.

Tiene alta efectividad.

Libera de forma uniforme el fármaco.

Desventajas

Hay que tener cuidado con que no se despegue.

No puede ser usado en personas con problemas de piel (como alergias o

descamaciones).

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DEFINICIÓN Y EJEMPLOS DE DISPOSITIVOS MÉDICOS

Los dispositivos médicos, son considerados un componente fundamental para la prestación de

los servicios de salud y es por esto que podemos hablar que cerca del 60 % de los elementos

usados en los hospitales representados en aproximadamente 5.000 tipos diferentes de

dispositivos médicos, incluyendo productos que van desde una aguja o jeringa hasta equipos

de alta tecnología como los tomógrafos y los marcapasos implantables, son catalogados en

este grupo de tecnologías sanitarias.

El termino: “dispositivo médico”, proviene de su denominación en ingles Medical Device y

en el ámbito nacional son mejor conocidos como elementos médico – quirúrgicos y equipos

médicos, recientemente mediante la expedición del Decreto 4725 de 2005 se han definido

como cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro artículo similar o

relacionado, utilizado sólo o en combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios

y programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, destinado por el

fabricante para uso en seres humano, en los siguientes casos:

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Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermedad,(por

ejemplo, sonda para gastrostomía, ecocardiógrafos, ecoencefalografos,

encefalascopios, endoscopios, estetoscopios, laringoscopios, sistemas radiográficos/

topográficos)

Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamientoalivio o compensación de una lesión

o de una deficiencia (por ejemplo, desfibrilador, catéter cardiaco para angiografía,

dilatador traqueal, electrocardiógrafos, esfigmomanómetros, especulo, gastroscopio,

laparoscopias, nebulizador, suturas.)

Investigación, sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o de un

proceso fisiológico (por ejemplo, marcapasos, engrapadoras quirúrgicas, espátula,

guías, implantes de matriz ósea, monitor de cabecera, prótesis de válvula cardiaca,

ventiladores de cuidados intensivos.)

Diagnóstico del embarazo y control de la concepción (ejemplo, preservativo, pruebas

de embarazo)

Cuidado durante el embarazo o el nacimiento, o después del mismo, incluyendo el

cuidado del recién nacido (por ejemplo, fórceps, Incubadoras pediátricas, ecógrafos,

balanzas)

Productos para desinfección de dispositivos médicos (ejemplo, desinfectantes.)

Clasificación de los dispositivos médicos y ejemplo de riesgo

La clasificación de los dispositivos médicos realizada por el fabricante, se fundamenta en los

riesgos potenciales relacionados con el uso y el posible fracaso de los dispositivos con base en

la combinación de varios criterios tales como, duración del contacto con el cuerpo, grado de

invasión y efecto local contra efecto sistémico. La clasificación es la siguiente:

Clase I.  Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no

destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la

prevención del deterioro de la salud humana y que no representan un riesgo potencial no

razonable de enfermedad o lesión.

Clase IIa. Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en

la fase de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.

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Clase Ilb. Son los dispositivos médicos de riesgo alto, sujetos a controles especiales en el

diseño y fabricación para demostrar su seguridad y efectividad.

Clase III. Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales,

destinados a proteger o mantener la vida o para un uso de importancia sustancial en la

prevención del deterioro de la salud humana, o si su uso presenta un riesgo potencial de

enfermedad o lesión.

Ejemplos de dispositivos médicos

Electrocardiógrafo: Capta y amplía la actividad eléctrica del corazón atravesé electrodos

colocados en las 4 extremidades y en 6posiciones precordiales. El registro de dicha

actividades el electrocardiograma (ECG.

Incubadora: Proporcionar al niño una protección contra gérmenes y ruidos, que la madre ya

no puede proporcionarle, pero que el bebé necesita para poder desarrollarse correctamente.

Tienen un control de temperatura, humedad y oxígeno, como modo de proporcionar al recién

nacido los valores exactos que su cuerpo necesita. Al mismo tiempo, hay un monitor que

controla el ritmo cardíaco, la respiración y los signos vitales del bebé.

Electroencefalógrafo: r registra de la actividad dieléctrica cerebral en condiciones basales de

reposo, en vigilia o sueño, y durante diversas activaciones (habitualmentehiperpnea y

estimulación luminosa intermitente) obtenidos por medio de electrodos situados sobre la

superficie del cuero cabelludo.

Fórceps

Es un instrumento obstétrico en forma de tenazas, que sirve para ayudar a la extracción fetal

desde la parte exterior simulando los mecanismos del parto normal. Sus indicaciones son

comunes a las de otros partos instrumentales: patología materna, riesgo de pérdida de

bienestar fetal, alivio del período expulsivo, etc.

Constan de dos ramas o palas metálicas que se articulan entre sí en su parte media, y tienen en

un extremo los mangos y en el otro las cucharas o parte de prensado, habilitadas con una

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curvatura tal que se adaptan a la forma de la cabeza fetal y a las curvaturas de la pelvis ósea

femenina o canal de parto óseo.

Monitor cardíaco

El uso de monitores permite controlar las funciones vitales de los pacientes y, complementan

la función de la enfermera/o pero nunca la sustituye. La monitorización no tiene porque

implicar gravedad sino sólo la necesidad de un con adecuado control y monitorización del

paciente.

Laringoscopio

Un laringoscopio es un instrumento médico que ilumina utilizado por los médicos para

permitir la visualización de la faringe y la laringe de un paciente, en un procedimiento

llamado laringoscopia.

El aparato se compone de dos partes:

Un mango para manejar el instrumento. En el caso de los laringoscopios de fibra óptica o

con otro tipo de fuente luminosa, el mango contiene en su interior las pilas que alimentan

la bombilla o la fuente luminosa.

Una hoja que sirve para apartar la lengua y la epiglotis. Al final de la hoja se encuentra

usualmente una fuente luminosa (una pequeña bombilla o un punto de luz de fibra

óptica de origen en el mango). La hoja puede ser reutilizable, en cuyo caso debe

esterilizarse después de cada uso, o desechable.

Depresor Lingual

Es un instrumento médico para deprimir la lengua y permitir el examen de la boca y la

garganta. El más usado es con forma de pequeña espátula, generalmente es de madera siendo

así desechable o de uso único, aunque los hay también en plástico y acero inoxidable. Sus

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dimensiones universales son de 15 cm de largo y 2 cm de ancho, con los extremos

redondeados. Para uso en niños han aparecido en el mercado baja lenguas de material plástico

y con diferentes sabores, igualmente desechables. De metal y para uso odontológico

usualmente, con un mango, el más común es el denominado de Tobolt.

Grapadora quirúrgica

 Dispositivos de fijación compuestos por aleaciones de acero-tántalo

Desfibrilador cardiaco

El desfibrilador externo semiautomático (DESA) es un aparato electrónico portátil (producto

sanitario) que diagnostica y trata la parada cardiorrespiratoria cuando es debida a la fibrilación

ventricular (en que el corazón tiene actividad eléctrica pero sin efectividad mecánica) o a

una taquicardia ventricular sin pulso (en que hay actividad eléctrica y en este caso el bombeo

sanguíneo es ineficaz), restableciendo un ritmo cardíaco efectivo eléctrica y mecánicamente.

La desfibrilación consiste en emitir un impulso de corriente

continua al corazón, despolarizando simultáneamente todas las células miocárdicas, pudiendo

retomar su ritmo eléctrico normal u otro eficaz. La fibrilación ventricular es la causa más

frecuente de muerte súbita.

Bomba de infusión

Las bombas de infusión generan presión mecánica para mover el fluido a través de un tubo

hacia el sistema vascular del paciente, ayudando a administrar los fluidos con más precisión.

Nebulizador: Transforma un líquido en aerosol, que se utilizan para administrar

medicamentosa paciente en soluciones para inhalarse a través de mascarillas o boquillas

Catéter

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Un catéter venoso central es una cánula que se inserta quirúrgicamente que permite a los

médicos administrar medicamentos y otros líquidos por vía intravenosa (IV), además de

extraer sangre. Algunos catéteres intravenosos se pueden dejar durante varios meses o incluso

años.

Aspirador medico

El aspirador de secreciones es un equipo diseñado para la aspiración de secreciones en la

vía aérea, que tiene por objetivo mantener la vía aérea permeable, aspirando del árbol

bronquial las secreciones que el paciente no puede eliminar de forma espontánea, facilitando

la respiración del paciente y su correcta oxigenación.

Ventilador mecánico

La ventilación mecánica es una estrategia terapéutica que consiste en remplazar o asistir

mecánicamente la ventilación pulmonar espontánea cuando ésta es inexistente o ineficaz para

la vida. Para llevar a cabo la ventilación mecánica se puede recurrir o bien a una máquina

(ventilador mecánico) o bien a una persona bombeando el aire manualmente mediante la

compresión de una bolsa o fuelle de aire.

Se llama ventilación pulmonar al intercambio de gases entre los pulmones y la atmósfera.

Tiene como fin permitir la oxigenación de la sangre (captación de oxígeno) y la eliminación

de dióxido de carbono.

Marcapaso cardíaco

Es un pequeño dispositivo operado con pilas que percibe cuándo el corazón está latiendo

irregularmente. Éste envía una señal al corazón, la cual lo hace latir al ritmo correcto

Máquina de hemodiálisis

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Mediante  la hemodiálisis se extrae sangre al paciente, la cual es conducida a una máquina

especialmente diseñada para depurarla, eliminando de ella lo que el riñón no puede, y

devolverla al paciente en unas condiciones adecuadas.

Una máquina de diálisis funciona de la siguiente forma: Extraer sangre > Limpiar

sangre > Devolver sangre limpia

Tomógrafo computarizado

Tomografía es el procesamiento de imágenes por secciones. Un aparato usado en tomografía

es llamado tomógrafo, mientras que la imagen producida es un tomograma. Este método es

usado en medicina, arqueología, biología, geofísica, oceanografía, ciencia de los materiales y

otras ciencias. En la mayoría de los casos se basa en un procedimiento matemático llamado

reconstrucción tomográfica.

Prótesis injerto vascular

Se utiliza un injerto o tubo sintético para reemplazar o esquivar la parte bloqueada de la

arteria o vena. El injerto puede ser un tubo plástico, es utiliza cuando el paciente no se le

puede extraer un vaso sanguíneo de su propio cuerpo, malos acceso vasculares.

Angiografo

Es un aparato de rayos X que permite obtener imágenes en tiempo real de lo que pasa en el

sistema vascular. Además, las imágenes permiten realizar procedimientos terapéuticos para

corregir algunas obstrucciones a nivel endovascular. Es decir, en lugar de “abrir” el cuerpo, se

interviene por dentro de la misma arteria implantando prótesis o insertando balones de

dilatación que recuperan el flujo de la arteria obstruida. pues permite explorar tanto arterias

coronarias y cerebrales como aquellas que van hacia las extremidades inferiores. Antes, para

cada sector del sistema vascular se requería un equipo específico

Mesa de cirugía: Facilitar el procedimiento quirúrgico, con posiciones adecuadas para el

paciente y el cirujano.

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CONCLUSIONES

En la presentación de los medicamentos nos ayuda al informe de la cantidad del

medicamento que posee cada unidad y además encontramos la forma farmacéutica en

la que viene el medicamento.

Es indispensable saber que todos los conocimientos obtenidos son fundamentales en

el desempeño de nuestras labores como Regentes.

Con esta consulta concluimos las diferentes vías de administración que existen y las

formas farmacéuticas de los medicamentos.

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